北京京煤集团总医院
神经内科
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经常头晕可见于多种原因，治疗方法如下：
1、年轻人低血糖、低血压、贫血：应调整饮食结构；
2、颈椎病：如椎间盘突出或颈椎生理曲度变直，应避免长时间低头看手机、电脑、开车；
3、老年人脑动脉供血不足：应积极控制血压、血脂、血糖，应用药物改善循环；
4、抑郁焦虑症：应调整情绪、生活习惯，规律作息，必要时就诊心理科或精神科，应用抗抑郁、焦虑药物。
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头晕应该怎么办？要去医院看大夫，查找病因。常见的病因如低血压，还有贫血，需要抽血化验，看血里的... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/01/05播放(75555)
头晕应该怎么办？要去医院看大夫，查找病因。常见的病因如低血压，还有贫血，需要抽血化验，看血里的...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/01/05播放(75555)
"患者出现头晕，而且程度比较重，患者要立即休息，避免自己跌倒发作，要立即就诊医院进行检查和治疗。因为导致患者头晕的原因有很多，一定要明确病因以后，制定合理的治疗方案：1、如果是耳石症导致的头晕，可以通过做手法复位进行治疗。2、如果是梅尼埃病导致的头晕，可以给患者使用异丙嗪控制患者眩晕的症状，可以给予患者使用地塞米松，减轻内耳的水肿治疗。3、如果患者是脑血管疾病导致的头晕，要积极的针对病因进行治疗，脑梗要给予活血化瘀、改善循环。如果是脑出血引起的，要给予患者止血、降低颅内压，防止患者继续出血，促进神经功能恢复的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/30收听(63723)
"患者最近老是头晕，一定要就诊医院进行检查，因为引起头晕的原因有很多，需要检查的项目也不同，建议患者就诊神经内科，由神经内科医生进行查体初步判断以后，来在进行相关方面的检查。比如引起头晕的原因是慢性的脑供血不足，要做颅内段血管的彩超、颈部血管的彩超来明确。而如果患者的头晕是与乳头的位置变化相关，呈短暂的发作，但有事物旋转，一般持续的时间不超过1分钟，要考虑是良性阵发性位置性眩晕引起，可以通过位置性试验来明确，通过手法复位来治疗。而如果患者出现头晕伴有耳鸣、耳闷，听力出现波动性的下降，要考虑是梅尼埃病引起的，要就诊耳鼻喉科来进行治疗。还有患者出现慢性头晕的症状，也不能排除是因为贫血的原因导致的，医生在查体以后比如看到患者眼睑苍白，需要给患者做血液常规的检查，还有离子的检查。"
2019/08/23收听(45486)
"最近老是突然头晕，也要分析一下是什么原因所引起，然后进行治疗。突然头晕可能是由于耳石症所引起，耳石症是由于耳石脱离半规管导致，患者头晕与头部位置转动有关。左侧耳石症时头部向左侧转动出现头晕，右侧耳石症时头部向右侧转动出现头晕。患者头晕的症状较重，同时可以伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转，持续时间短暂，多数患者持续数秒钟至1-2分钟不等，主要是给予复位治疗。头晕严重的情况下也可以对症治晕治疗，可以口服眩晕停和培他啶。也可能是由于颈椎病所引起，颈椎病的患者出现头晕主要见于椎基底动脉系统颈椎病，椎基底动脉系统颈椎病的患者头部转动时，容易引起椎基底动脉系统供血不足，可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍，主要是给予牵引治疗和颈部肌肉按摩治疗，必要时到骨科进行诊治。另外，也可能是由于患者血压升高所引起，应及时监测血压。如果是由于血压升高引起时，主要是给予降血压治疗，临床上常用长效降血压药物，比如左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、缬沙坦或厄贝沙坦。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/21收听(83357)
"如果近期内出现头晕的表现，应该及时的进行自查，明确有无特殊疾病的可能。首先，了解自身是否近期内工作、生活比较劳累，造成神经衰弱的表现，可以出现头晕的症状。其次，是否存在基础的普通疾病，比如近期内出现感冒，也可以出现头晕的表现，但是往往伴有呼吸道以及全身其他的症状，要注意休息，及时的调整，大多数可以很快的恢复。然后，明确是否自己的工作性质以及生活当中的习惯，造成长期的颈椎压迫，引起颈椎病。如果出现持续性的头晕或者伴有头痛，或者恶心的症状，及时的到医院就诊，完善相关的辅助检查，包括头颅CT等，排除有无中枢神经系统方面的疾病，根据检查结果进一步的治疗。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(74284)
"头晕的患者首先应该去神经内科看病，因为引起头晕的病因是很多的，有周周病变，比如耳石症、美尼尔氏病。脑内的病变，比如脑内血管病，特别是后循环缺血，所说的椎基底动脉缺血的血管病。还有颅内的肿瘤，长在桥小脑角、脑干和小脑的肿瘤，都会出现头晕。颈椎病也可以引起头晕，首先去神经内科，经过医生的检查，这样就有了方向，不至于盲目的跑各个科室，也会减少误诊，以便明确诊断。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/20收听(52275)
"出现头晕先要明确病因，然后有针对性的给予治疗。如果病人在熬夜或精神紧张后出现头晕，通过多休息、改善睡眠、减轻压力，症状多可缓解。仍不缓解者需要到医院及时就诊，监测体温、血压和血糖，完善头部CT检查。血压过高或过低都会引起头晕症状，血压过高者可使用降压药物治疗，以口服降压药为主，血压过低者可给予扩容补液治疗，必要时使用多巴胺等升压药物治疗。对于低血糖的病人，可以口服浓糖水或者通过静脉补充高糖。对于头部CT显示颅内出血的患者，要外科紧急手术治疗。对于同时伴有一侧肢体运动障碍或言语障碍的病人，通常考虑缺血性脑卒中，要给予及时溶栓及改善脑供血治疗。对于感染、发烧的患者，给予抗感染和退热处理。有耳石症的患者，考虑良性位置性眩晕，可给予手法复位治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/25收听(87442)
一旦发生了这种头晕，首先建议患者坐下或者躺下休息，避免活动，活动可能会加重头晕。另外，坐下或躺下也会避免这种摔倒，有些人头晕的时候会伴有恶心、呕吐，这个时候要避免呕吐物吸入到肺里，引起吸入性肺炎。如果说头晕的比较严重，还是到医院去请医生来检查一下。头晕的患者平时要规律作息，注意休息，保证充足的睡眠，然后有个良好的生活习惯，对改善头晕也是有一定帮助的。
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(38694)
"经常头晕，可以有多种原因引起。精神过度紧张、思想压力过大、神经衰弱、睡眠欠佳均可引起患者头晕。建议患者放松心情，养成良好的作息时间，保证充足的睡眠，适当参加一些体育锻炼，比如跑步、打太极拳、平时多散散步，均可能会改善患者的症状。必要的时候可以口服一些调节神经的药物，比如谷维素、安神补脑液、新清宁片等等。焦虑、抑郁也可以引起患者头晕，如果患者有焦虑、抑郁的倾向，应该给相应的抗焦虑、抗抑郁药物治疗。必要的时候检查一下头颅核磁和头颅CT，以排除器质性病变。"
2018/11/01收听(91658)
"如果是老年人出现的有点头晕的症状，一定要警惕是脑血管方面的问题，那如果头晕伴有肢体活动不灵活或者是走路不稳的时候，患者就要去医院的神经内科就诊，做头部的CT或者头部磁共振的检查，还有颅内段血管彩超的检查，看是否存在着脑血管狭窄，还有就是脑梗死等疾病，如果有就要积极的用一些改善微循环的药物来改善患者缺血的状态。而如果是年轻人，有点头晕的症状，症状并不重，考虑可能是因为患者的大脑疲劳等引起的，建议患者休息，观察病情的变化，如果头晕再加重，再就诊医院的神经内科。对于有高血压，还有糖尿病的患者，当出现了头有点晕的症状，建议患者一定要先测血压还有血糖，看是否是血压升高或者是血糖过低导致的，如果是血压升高导致的，患者可以口服降压药物，使血压下降，改善头晕的症状。如果是低血糖导致的，通过进食就可以缓解头晕的症状。"
2019/08/14收听(13690)
"患者出现头晕以后，首先可以总结，看什么情况容易导致患者的头晕加重，并尽量避免这些诱发头晕加重的因素。比如脑供血不足的中老年人，活动之后头晕加重，就需要患者尽量卧床休息。耳石症是在改变头位的时候诱发头晕，如果患者从左侧卧起的时候头晕，就要从右侧方位进行卧起。可以口服改善头晕的药物对症治疗，比如甲磺酸倍他司汀等。要及时到医院就诊，完善检查，查明头晕的原因，并及时对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/12收听(58661)
"如果要解决头晕怎么办的问题，首先我们要解决头晕是由什么原因引起的，常见的引起头晕的有以下几个原因：第一、脑供血不足，特别是叫后循环缺血，后循环缺血就包括脑干的部位、小脑的部位。如果这个地方供血不好就会出现头晕，有的时候可能伴随有一些复视或者眩晕的感觉。如果是这种情况，就要按照脑血管病去治疗，给予改善脑供血，还有预防动脉硬化的药物去治疗。第二、常见的原因就是跟精神心理因素有关，也就经常说的神经衰弱，或者神经官能症或者叫做焦虑、抑郁症等。这种病人平常精神就特别容易紧张，紧张精神也会导致晚上的睡眠不好，睡眠不好就反过头来会影响第二天早上头昏昏沉沉的，不清醒的感觉。如果是这种情况，就要从调节神经方面着手，要给一些助眠的药，还有给调节神经的药，比如说抗焦虑的药物、抗抑郁药等。如果焦虑、抑郁症状好转了，睡眠好转了，那么头晕就会迎刃而解。第三、头晕是经常反复发作的，就要考虑是不是耳鼻喉科的一些病，比如说常见的美尼尔病、前庭神经元炎等，它也可以表现为头晕。所以头晕可以有很多方面引起，一个是脑子本身的问题，耳朵的问题，还有一个神经心理的问题等。我们要先把它原因诊别出来，然后再根据原因不同给予相应的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(52301)
若患者出现头晕症状，首先通过自然疗法、心理疏导进行调节，再配合合理的饮食、运动及规律的作息。严... 王志强│北京大学第一医院 2018/06/11播放(96526)
若患者出现头晕症状，首先通过自然疗法、心理疏导进行调节，再配合合理的饮食、运动及规律的作息。严...
王志强│北京大学第一医院
2018/06/11播放(96526)
很多原因可以导致头晕，针对不同的病因，临床治疗方案也会不同，所以如果出现头晕不能自行缓解，需要... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/04/25播放(89026)
很多原因可以导致头晕，针对不同的病因，临床治疗方案也会不同，所以如果出现头晕不能自行缓解，需要...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/04/25播放(89026)
"严重的头晕主要有恶心、头晕，主要有以下原因：1、小脑和脑干的血管性疾病，如小脑、脑干出现栓塞或者血栓形成或者出现出血现象。2、心肌梗塞的患者也会出现恶心、头晕。3、中毒的患者，例如吸入有毒气体，中毒患者可以导致头晕严重。4、动脉夹层的患者，如椎动脉夹层或者颈动脉夹层，都会导致脑部供血不足或者出现脑梗的症状，患者会引起严重的头晕。因此，出现严重头晕的患者，必须要到医院及时就诊、治疗，在医生的指导下进行化验检查，及早发现病因，避免延误病情。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/21收听(50974)
如果出现了头晕应该怎么办呢？那就要去医院看大夫，查找病因。常见的病因像低血压，量个血压就发现了；还有一些像贫血，需要出血化验，看看血里边的血红蛋白有没有不足的情况；有些女同志生理期出血量比较大，可以出现缺铁性贫血，脸色苍白，可能伴随血压低，特别容易头晕、站立不稳，但这个晕不是天旋地转的晕；还有一种头晕比较常见，有什么特点呢？是在床上一翻身就晕了，感觉到天旋地转，不敢动、不敢睁眼睛，躺着不动还好，一动就晕得特别厉害，这种大多数是耳石症，是耳朵的平衡石错位刺激神经，需要找医生来进行诊断，进行相应的治疗。耳石症的治疗根据耳石脱落的位置不同，采取一些不同的方法，把石头归位，然后就不晕了。
2017/07/10收听(27595)
"患者总是出现头晕，怀疑患者很可能是大脑动脉供血不足，包括颈内动脉系统供血不足，还包括椎基底动脉系统供血不足，颈内动脉系统供血不足，主要是因为颈内动脉硬化、颈内动脉斑块形成，造成颈内动脉狭窄，进而导致颈内动脉供血不足。椎基底动脉系统供血不足，主要是颈椎病引起的，颈内动脉系统供血不足，可口服阿托伐他汀钙来对症治疗，椎基底动脉系统供血不足，可能需治疗颈椎病的同时，口服复方丹参滴丸，严重的动脉供血不足，可考虑做手术治疗，包括颈内动脉内膜剥脱手术，以及血管介入支架手术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(72011)
"总是出现头晕的症状，一定要查明头晕的原因，然后再对症的给予治疗。临床上大部分是因为睡眠不足，神经功能衰弱引起的头晕、头昏沉可能还会伴有记忆力减退、注意力不集中等情况。这种情况主要是调整睡眠，口服一些安眠药物，睡眠改善，头晕可以缓解，还有就是老年人出现头晕的症状，考虑是后循环缺血引起的，因为双侧的椎动脉还有基底动脉血流速度减慢或者是血液粘滞性高导致的，这种情况可以口服一些活血化瘀、改善循环的药物来缓解头晕。如果头晕是发作性的，与头位的变化有关系，考虑是耳石症引起的，要给予手法复位来治疗。"
2019/08/06收听(40756)
"头晕是临床上常见的症状之一，引起头晕的原因有很多，需根据不同的病因进行针对性的治疗。如作息紊乱、熬夜、睡眠质量不好、精神压力大等因素引起的头晕，不需要过多处理，通过充分休息后即可得到有效改善；血压的高低也可以引起头晕等症状，所以出现头晕，需要完善血压的监测，如果是低血压引起的脑动脉供血不足导致的头晕，可以服用生脉饮，平时可以多食用汤水，适当的锻炼有利于症状的改善；贫血是引起头晕症状最常见的疾病之一，完善血常规检查即可明确诊断，其治疗是积极补充铁元素，可以服用硫酸亚铁，平时日常生活中多食用红枣、阿胶等食物。发生头晕的症状，不急于用药，可先明确具体病因后对因治疗。"
2019/12/04收听(17584)
"如果总是头晕建议就诊医院完善检查，明确病因进行对症的处理。大多数都不需要太过担心，但是如果是反复的发作，需要排除是比较严重的疾病导致，最优先应该排除是心脏方面的问题导致，或者脑血管疾病造成的恶性的眩晕，要完善心电图、心脏彩超的检查，看患者是否存在频发的室性早搏，或者心房纤颤等问题。如果是脑血管方面的问题，考虑是否存在严重的脑动脉狭窄，或者脑动脉硬化，还有要排除脑部的肿瘤。在排除问题以后，可以给予患者对症治疗，比如给予活血化瘀、改善循环的药物。"
2019/12/20收听(85965)
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