黄冈市中医医院
介入科
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肝肾囊肿硬化剂治疗是指经皮肝穿刺、肾穿刺，穿刺针直接插入囊肿内，抽尽囊液后注入硬化剂，如鱼肝油酸钠、无水酒精。硬化剂可抑制囊壁上皮细胞分泌囊液，注射后360°旋转，可使硬化剂均匀涂抹于囊肿壁，适应症包括：
1、单发囊肿直径>5cm或多发囊肿；
2、囊肿引起明显症状；
3、囊肿压迫周围器官；
4、囊肿导致反复感染；
5、囊肿短期生长迅速。
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"肝肾囊肿在临床上非常常见，有可能是单纯的肝囊肿、单纯性肾囊肿，也有可能两者同时存在肝囊肿和肾囊肿，其处理的基本原则相同。如果没有肝功能和肾功能损伤，没有临床症状，囊肿直径较小，可以定期随访观察，无需进行治疗。而对位于脏器表面的囊肿，如果直径较大或者出现临床症状，可以考虑进行彩超定位下囊肿穿刺引流或者腹腔镜下囊肿开窗引流。而对多囊肝、多囊肾，临床上较为少见，是一种常染色体显性遗传疾病，在没有临床症状和肝肾功能损害的情况下，也是以定期随访观察为主。但是如果引起肝硬化失代偿或者尿毒症，还应当及时的给予人工肝以及透析治疗，终末期的病人只有通过肝肾联合移植才有可能挽救生命。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/23收听(81153)
"肝肾囊肿多数为先天性，如果在没有增大，且无明显症状的情况下，多数不需要治疗，定期随诊即可。肝囊肿多数伴有肾囊肿，也就是平常所说的多囊肝并多囊肾，多发性的肝肾囊肿治疗很棘手，尤其是对于没有明显增大或直径超过10cm的肝囊肿，同时伴有肾囊肿。多囊肝即使行肝囊肿开窗引流，多发性肝囊肿在短期内可能会有增大，较前增大明显，再处理可能没有意义，这时只能行肝移植治疗，肾囊肿相对开窗引流后复发可能性较小。肝囊肿如果没有造成明显肝功能变化，直径不超过10cm，大部分不需要治疗，定期复查即可。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/21收听(10411)
肝肾囊肿需要根据病情决定，常见疾病病情以及治疗如下：1、小的 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/22播放(63658)
肝肾囊肿需要根据病情决定，常见疾病病情以及治疗如下：
1、小的 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/22播放(63658)
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/22播放(63658)
肝肾囊肿是比较常见的良性疾病，可以分为先天性、炎症性、创伤性和肿瘤性。临床上先天性肝肾囊肿是比较多见的，具体的发病病因可能是先天性的原因所致，是由胚胎时期的发育异常造成，小部分是由创伤和炎症所导致。一般根据临床表现和超声检查、CT检查就能明确诊断。目前针对肝肾囊肿的治疗主要有以下几个原则，囊肿比较小，没有症状的一般不需要特别的处理，建议定期随访即可。如果囊肿有较大的症状，产生了压迫，可以行囊肿开窗引流术。如果囊肿合并了感染，并有囊内出血，建议需要开窗术置管引流。广泛的多囊肝或者多囊肾，必要的时候可以做肝移植或者肾移植。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/13收听(64301)
肝肾囊肿都是临床上比较常见的一类良性的疾病，它是不严重的。肝囊肿和肾囊肿，如果囊肿<5cm，平时也没有什么症状，这种情况我们暂时不需要特别的干预治疗，选择一年复查一次肝、肾的彩超，动态地观察肝囊肿和肾囊肿大小的变化就可以。如果囊肿>5cm或者伴有疼痛的症状，这种情况可以考虑手术治疗。目前手术治疗的方式主要是微创治疗，不管是肝囊肿还是肾囊肿，都可以采用微创的方法进行治疗，主要是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术和腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。
2020/02/28收听(93623)
硬化剂治疗副作用具体如下：1、不能对酒精过敏；2、注射后可能出现局... 张维丽│武汉市第一医院 2020/03/14播放(52807)
硬化剂治疗副作用具体如下：
1、不能对酒精过敏；
2、注射后可能出现局...
张维丽│武汉市第一医院
2020/03/14播放(52807)
肝肾囊肿属于身体细胞逐渐退化的表现，患者进行定期复查即可，无需过于紧张，因为无论肝囊肿或肾囊肿... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2021/09/01播放(98192)
肝肾囊肿属于身体细胞逐渐退化的表现，患者进行定期复查即可，无需过于紧张，因为无论肝囊肿或肾囊肿...
曹经琳│河北医科大学第三医院
2021/09/01播放(98192)
硬化剂治疗静脉曲张的副作用如下：1、浅静脉血栓形成：为最常见的并发症，常见于＞5... 夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/06播放(63168)
硬化剂治疗静脉曲张的副作用如下：
1、浅静脉血栓形成：为最常见的并发症，常见于＞5...
夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/06播放(63168)
目前硬化剂治疗大隐静脉曲张已在临床上广为使用，已经作为治疗大隐静脉曲张常规手段。不是所有的大隐... 何毅刚│太原市中心医院 2020/02/29播放(77259)
目前硬化剂治疗大隐静脉曲张已在临床上广为使用，已经作为治疗大隐静脉曲张常规手段。不是所有的大隐...
何毅刚│太原市中心医院
2020/02/29播放(77259)
"静脉曲张硬化剂的治疗方法主要用于下肢静脉曲张早期，静脉曲张的团块比较局限或者散在的曲张团块个数不多，可以采用泡沫硬化剂注射治疗，以往都是采用鱼肝油酸钠来进行注射，但是由于其副作用较大，特别是在局部容易形成浅静脉血栓，继而导致浅静脉炎，而造成患者局部的疼痛。泡沫硬化剂相对来说产生浅静脉血栓的几率相对较小，它是产生泡沫后，用气体排空的方法，将曲张静脉内血液排空，因此副作用相对也少，局部疼痛也相对较少，但作为泡沫硬化剂也有一定的副作用，常见的副作用就是小的气体栓塞以及小的肺栓塞等。对于泡沫硬化剂的使用一般在临床上往往是配合静脉曲张的微创治疗，如射频消融、激光等，这样可以更好的完善微创治疗的不足，同时二者相结合可以降低静脉曲张的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(79907)
"血管瘤硬化剂注射治疗，是将硬化剂注入血管瘤后，硬化剂直接与内膜接触，使内皮细胞受损脱落，其下的胶原组织裸露，从而引起血流中的血小板和各种凝血因子聚集，并且凝血因子12等的激活，导致血栓形成，随后毛细血管和成纤维细胞等长入血栓，发生血栓机化，最终是血管管腔因纤维化而闭塞，此过程是在两周内完成。如果硬化剂注入后，血管管腔内血栓形成过度，可激发管腔内和血管周围，出现明显的炎症反应，而导致血栓的继发性再通，局部浅静脉曲张的复发，因此最理想的是硬化剂注入血管后，不引起大量的血栓形成，而只是使管腔发生纤维化而闭塞。"
2020/07/13收听(19909)
"肝肾囊肿在饮食上主要是要多吃新鲜的蔬菜、水果，以及适当的摄入高蛋白的饮食，也要注意使用高维生素、高氨基酸、高膳食纤维的食物，这些食物能够有效的促进肠道通畅，并且有利于排毒，对养肝护肾都是有一定的效果的。平时饮食上，最重要的就是减少肝肾损害的食物和药物，食物包含烟酒，一定要戒掉，以及减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物。平时要多饮水，促进胆汁的稀释以及尿液的排出，有助于排毒。此外，一定要注意药物的使用，特别是中药制剂，因为大部分药物都有肝肾损害，所以非必须使用药物尽量不要使用，以避免肝肾损害。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/10收听(60328)
"肾囊肿是一种良性病变，预后相对比较好，发生恶变的可能性非常小，所以一般不需要太担心。肾囊肿的治疗方案：肾囊肿大小在4厘米以下，不需要处理，定期复查就可以。一般来说，3个月到半年复查1次双肾彩超或者CT。在7厘米以上的肿瘤，需要处理。在4-7厘米之间的肿瘤，如果确定有和它相关的高血压或者压迫症状，才需要处理。处理的方法，主要是B超引导下穿刺抽液，打硬化剂。对于巨大囊肿，一般超过8厘米，可能需要手术治疗。囊肿伴感染的，可行手术切除或者经皮穿刺引流术。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(71765)
临床上对于肾囊肿分成两种情况去对待，包括单纯性的肾囊肿、多囊肾，这两种形式在临床上的处理方式完... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(85307)
临床上对于肾囊肿分成两种情况去对待，包括单纯性的肾囊肿、多囊肾，这两种形式在临床上的处理方式完...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/22播放(85307)
肾囊肿指的是单纯性的肾囊肿，它是后天形成的，是成年人常见的一种肾脏异常。可以发生在单侧肾脏，也就是一侧的肾脏，也可以发生在双侧肾脏，一般可以有一个或多个，往往囊肿比较小，在两公分左右比较常见。随着年龄的增长，肾囊肿的发生率是在增高的。它的治疗主要要看囊肿的大小，对于<五公分以下的肾囊肿，一般没有什么特殊的临床不适，也不会影响肾功能，所以不需要有特殊的治疗，也不需要吃药。建议每年做一次肾脏的彩超，观察一下囊肿大小的变化就可以了。如果囊肿>五公分以上就要定期复查，如果存在着明显的肾脏组织压迫，或者存在肾脏血管压迫的情况，是需要外科处理的。
杨冰│北京大学人民医院
2020/05/08收听(45127)
"肾囊肿是泌尿外科的常见病、多发病，以单纯性肾囊肿比较多见。单纯性的肾囊肿位于单侧肾脏，单发，肾囊肿的直径如果较大，超过8cm或者肾囊肿产生明显的压迫症状，通常需要进行手术治疗。常用的手术的方法是腹腔镜手术，腹腔镜肾囊肿去顶减压手术可以有效的去除囊肿，把囊液吸净，避免囊肿再次复发。对于较小的肾囊肿，通常临床上没有明显的症状，一般不需要进行特殊的治疗。每年做肾脏彩超，观察囊肿的变化就可以。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(31524)
治疗肾囊肿主要包括以下几点：1、单纯性肾囊肿：通常根据肾囊肿大小，若检查结果为囊... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(67510)
治疗肾囊肿主要包括以下几点：
1、单纯性肾囊肿：通常根据肾囊肿大小，若检查结果为囊...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(67510)
绝大多数肾囊肿都是通过微创的方法来进行治疗，比如说用腹腔镜的方法，来对囊肿去顶，实际上就是一种减压的方法，把囊液放出来。腹腔镜有经腹腔，也有经后腹腔。在国外，大多数都是经腹腔来做腹腔镜的肾囊肿去顶。在我们国家大多数情况都是进入后腹腔来做囊肿去顶术，这是一种方法；对年纪大的、身体比较差的患者，我们也可以考虑做囊肿的穿刺打药，创伤更小一点，但是它的不足之处就是有可能复发，因为它的囊皮没有用微创的方法把它切掉。在不同的单位，不同的医生都是根据他的技术水平、技术能力来进行囊肿的治疗。是不是所有的囊肿都需要手术或者是进行穿刺打药？也不一定。比如说年纪大的、高龄的，他虽然囊肿很大，但是没有症状，也可以考虑不治疗。但是对于年轻的、囊肿比较大，合并出血、腰痛、肾积水这一类病人可以考虑做手术，手术时间也不会太长，大概也就十几分钟也就做完了，手术也比较简单，但是必须了解有一部分肾囊肿它长的位置是不一样的，另外一定要确诊它一定是肾囊肿，而不是积水、肾盏的憩室等等。
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/15收听(66150)
"如果有肾囊肿，需要根据囊肿的大小以及出现的临床症状给予相应的处理。主要的治疗原则就是给予对症处理，预防和治疗并发症，尽可能的使肾功能减缓恶化，减少进入肾功能衰竭期。还可以通过一般的治疗办法，比如尽量少用肾毒性的药物，同时不要喝咖啡，低盐饮食。如果有并发症，可以给予对症处理，比如出现疼痛，是因为囊肿的出血感染、结石引起，可以根据病因给予治疗。如果是囊肿出血，具有自限性，可以通过卧床休息止痛，适量的饮水，同时防止血栓。对于大出血者，内科治疗效果不好，可以通过介入治疗、手术治疗。如果有高血压感染，给予对症处理。如果出现肾功能衰竭，可以选择腹膜透析、血液透析以及肾移植的办法。"
任静静│日照市中医医院
2018/04/28收听(32302)
"肾囊肿是一种良性病变，多数人是在体检中发现，可以是单发、多发，既可以是单侧，也可以是双侧。囊肿的治疗方法要看囊肿的具体情况，如果囊肿单发超过5cm，具有腰酸、腰痛等等症状，或者引起了肾盂积水，压迫肾实质或周围器官，建议做腹腔镜的囊肿去顶减压术，这种手术方式安全、有效，不容易复发。对于身体状况比较差、不能耐受手术的人，也可以考虑穿刺抽吸术，注入硬化剂。这种方法虽然不如腹腔镜手术彻底，存在一定的复发几率，但是对于身体不好的人也是一种姑息的治疗方法。小囊肿一般不需要特殊治疗，定期复查即可，值得注意的是多发的、囊壁比较厚的囊肿要注意和囊性肾癌进行区分，如果一时无法区分也需要密切的随访观察。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/19收听(16999)
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