江门市五邑中医院
肛肠科
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直肠肛管周围的软组织及其间隙发生急性化脓性感染，感染灶形成脓肿，脓液积聚在周围，则称为肛周脓肿。肛周脓肿可分为高位脓肿和低位脓肿，也可分为简单脓肿和复杂脓肿。低位脓肿局部症状明显，初期多表现为患者局部皮肤红肿热痛。高位脓肿以全身性症状表现为主，如患者肛门坠胀、里急后重，甚至出现高热等症状。
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"肛周脓肿，常因为进食辛辣、腹泻或者大量饮酒之后产生的。肛周脓肿是因为在肛门齿线之上，肛窦附近存在的原发性内口，如果大量进食辛辣或者腹泻的时候，很容易内口张开，从内口进入致病菌，导致肛门周围的脂肪组织化脓、感染，形成脓液，压力比较大，疼痛比较剧烈。需要手术切开引流再处理内口，才能把这个病给治好。肛周脓肿具体引起原因，还可能跟雄性激素有一定关系，因为临床上发现，男性患者要比女性患者多很多，男性患者要占到80%左右，所以跟雄性激素旺盛也有一定关系，得这个疾病要少饮食辛辣刺激，保持生活规律。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/03/23收听(70451)
"肛周脓肿是一种感染性疾病，主要是指肛周感染继发脓肿形成，临床上多表现为肛周出现明显肿痛的包块，触之或压之有明显的痛感，有时还会有搏动性跳痛，如肛周脓肿体积较大严重时，还可出现全身性发热、中毒感染症状，对于肛周脓肿，可行体检及肛周彩超检查予以证实。肛周脓肿发现后应及时行手术治疗，手术主要是采取肛周脓肿的切排加引流，术后还需定期换药冲洗，使脓腔内的脓液完全排出，坏死物质得到彻底清洁后才能结痂愈合，肛周脓肿痊愈后常会继发肛瘘等并发症。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/12收听(67945)
肛周脓肿就是肛门周围感染化脓以后的一种感染性疾病，这种疾病多数是由肛门腺感染而来，肛门腺感染的... 李仲云│山西省中医院 2019/10/28播放(68828)
肛周脓肿就是肛门周围感染化脓以后的一种感染性疾病，这种疾病多数是由肛门腺感染而来，肛门腺感染的...
李仲云│山西省中医院
2019/10/28播放(68828)
肛周脓肿，又称为直肠肛管周围脓肿，是发生于直肠、肛管周围软组织和间隙的急性化脓感染性疾病。其发... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/18播放(79576)
肛周脓肿，又称为直肠肛管周围脓肿，是发生于直肠、肛管周围软组织和间隙的急性化脓感染性疾病。其发...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/18播放(79576)
肛周脓肿的症状分初期、中期和破脓，不同时期具有不同的症状，具体如下：1、初期：表... 吴志强│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/30播放(88057)
肛周脓肿的症状分初期、中期和破脓，不同时期具有不同的症状，具体如下：
1、初期：表...
吴志强│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/30播放(88057)
"肛周脓肿是一种比较常见的疾病，内口一般就是感染源，95%以上的肛周脓肿都是因为肛腺感染以后，然后沿着直肠和肛管向周围蔓延扩散而导致。肛窦开口往上，肛窦上有肛腺开口，如果大便不通畅，肛腺内分泌物排出不畅，会引起肛腺感染。尤其是在肛门的后位，因为大便时，在肛门后位的肛腺受到大便冲击力最大，临床上肛管后肛腺感染最为常见，所以肛周脓肿的内口就是感染源。还有可能比如外伤，灌肠或者肛门镜检查损伤肛管直肠，从而导致细菌入侵引起感染，这种损伤处就是肛周脓肿内口，与肛窦无关。所以出现肛周脓肿应当及时地行直肠指诊或者置入肛门镜，明确内口的位置。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/22收听(45345)
"肛周脓肿也就是肛门周围软组织感染，其感染原因多数是因为肛门、直肠有内口，细菌经内口、窦道至肛门周围皮下组织导致软组织感染，形成肛周脓肿，所以这个疾病的根本原因就是肛瘘，在治疗肛周脓肿的过程中要先予以抗炎治疗后行脓肿切开引流，使肛瘘的内口、窦道、外口完全形成。这个疾病虽然经切开引流，但是解决不了根本问题，必须二次经手术治疗肛瘘才能把这个问题解决。二次肛瘘手术也很简单，但是最主要的是要明确找到肛瘘的内口，将肛瘘完全切开才完全可以愈合。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/01/13收听(83302)
"肛周脓肿是西医的病名，中医叫肛痈，顾名思义，它是一种感染疾病引起来。起因是肛门腺的感染，往往是诱因，比如喝酒、吃辣或者熬夜、劳累引起的抵抗力下降，肛门、肛门腺有厌氧菌感染，最早其实就是肛门腺感染，就像得扁桃体感染是一样的，而感染之后，过了几天可能炎症扩散到肛门周围的坐骨结节腺窝，然后引起来脓肿的扩散。病人可能出现有发热、发烧、怕冷，局部肛门红、肿、热、痛。还是要及时看的，一般还是考虑手术治疗。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(43419)
所谓的肛周脓肿在临床上称为直肠肛管周围脓肿，一般就是直肠、肛管周围软组织和间隙由于化脓性感染所引起的化脓，形成脓肿，也就称为肛周脓肿。病因一般的就是由于肛内的隐窝和汗腺的感染。直肠内和和肛外相通，这样就形成肛瘘，如果不进行外科处理，往往终身和病人进行伴随，所以说出现这些问题需要到外科来进行治疗。
2017/10/18收听(76083)
肛周脓肿是常见的肛周感染性疾病，其发生的原因大多同肛内疾病相关，比如肛瘘、肛裂等。当然肛周皮肤软组织的表浅感染也可以形成肛周脓肿，但尽管如此，由于肛周皮肤较厚，很难脓肿自行破溃流出，常常需要医生通过切开引流的方式将脓性分泌物充分引流。在切开之后医生还会探查脓肿的深度，并判断脓肿是否来源于肛内其它疾病，如果发现肛瘘、肛裂等一定要处理原发疾病，只有将肛瘘肛裂疾病处理完毕，肛周脓肿才能顺其自然的愈合，并且不再复发。单纯通过切开引流有时并不能完全治愈肛周脓肿，一定要判断肛周脓肿是否来源于其它肛内疾病。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(23273)
肛周脓肿的成因主要是肛腺感染，通常感染是细菌感染。由于肠道内有大量细菌，当患者免疫力低下时，细... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(99707)
肛周脓肿的成因主要是肛腺感染，通常感染是细菌感染。由于肠道内有大量细菌，当患者免疫力低下时，细...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(99707)
"肛周脓肿是由于肛周的急性感染，多继发于肛腺的炎症，反复发作、不愈形成了明显的脓腔。急性期病人有明显的肛周疼痛，伴有发热、甚至出现寒战和乏力。化验血象明显增高，确诊之后应该及时的选择手术治疗，进行切开引流，同时也要留取脓汁，进行细菌培养和涂片，针对性的抗感染治疗。手术以后每天都需要进行换药，确切的探查到内口，避免遗留有残腔，因为肛周脓肿很容易并发术后肛瘘的形成，导致治疗周期的延长。另外，在治疗期间应该以流质食物为主，避免形成干质的粪便对创口的刺激，也要适当的补充高蛋白的食品，促进创面的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/25收听(11393)
肛周脓肿是发生于肛门周围组织的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染。初期主要表现为疼痛，随着病情进... 李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/03/08播放(85267)
肛周脓肿是发生于肛门周围组织的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染。初期主要表现为疼痛，随着病情进...
李恒爽│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/03/08播放(85267)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染。肛周脓肿的成因是肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛非常剧烈，逐渐加重。高位直肠周围脓肿不一定会疼痛，最主要表现是局部坠胀和便意感。肛周脓肿的另一症状是发热，最高可超过40℃，一般脓腔越大越深，发热的概率就越大。本病的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术，而且越早越好。早期通过积极的手术治疗，绝大多数肛周脓肿可以治愈。高位脓肿病情复杂，存在反复发作的可能。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(47459)
肛周脓肿是肛门、肛管与直肠周围以红、肿、热、痛为主的的炎性病变，中医上称为肛痈，是肠道细菌感染... 韩海涛│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/08播放(58292)
肛周脓肿是肛门、肛管与直肠周围以红、肿、热、痛为主的的炎性病变，中医上称为肛痈，是肠道细菌感染...
韩海涛│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/08播放(58292)
"肛周脓肿全名叫直肠肛管周围脓肿，指肛管周围的软组织结构存在生理性的间隙，在间隙内产生急性化脓性感染最终形成的脓肿。由于没有向外排出的通道，所以通常局限在一个位置形成慢性的炎症，严重者会导致全身性的感染症状。高位的肛周脓肿就是指提肛肌以上的脓肿厄，又可分为骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿以及高位的肌间脓肿。由于其位置深、高又比较靠后，症状多不典型，主要表现为排便时疼痛加重，会阴、直肠部坠胀感以及不同程度的全身感染。可以通过直肠指检触及局部肿块，也可以通过肠镜检查或盆腔CT检查，查到该位置的异常密度早期切开引流一期挂线治疗，方法通常较常用，也可避免术后肛瘘的形成。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/26收听(42128)
肛周脓肿古代称为肛痈，严格说它是一种化脓性感染性疾病，多由大肠杆菌或者厌氧菌等联合感染而成。这个病一旦发作没有起脓时，以疼痛为主，同时伴有发热，疼痛比较明显，坐卧不安；如果化脓时，会出现跳痛，另外体温升高，伴有明显的血象升高。总体来讲，早期可以用药物治疗，到了成脓时必须要手术治疗，只有手术才能够彻底根治。
范学顺│中日友好医院
2017/07/10收听(58622)
"对于肛周脓肿形成的原因，主要考虑以下三种：一、肛管内肛腺感染：粪便进入并积存于肛隐窝内，引发了肛腺的感染，继而感染肛管直肠周围的间隙，形成肛周脓肿。二、损伤后造成感染：由于直肠内异物或干结粪便经过直肠造成的损伤，或者外伤导致了感染，向深部组织扩散，划伤的肠黏膜由于局部病原菌较多而继发感染，就会形成肛周脓肿。三、肛门周围的皮肤、毛囊、汗腺感染：这种感染形成的脓肿可归类为非瘘管性肛周脓肿，因为来源并非是肛管内部的肛腺，所以不会形成肛瘘。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/03收听(51733)
"引起肛周脓肿的原因：从解剖的角度来解释，主要是因为患者大便性状的改变，便秘或者质地比较稀，便次增多，粪便在排出的过程中，粪渣堵塞肛腺管，细菌在局部滋生，细菌顺着肛腺管引起肛周感染，从而引起肛周脓肿。而从饮食上来说，大部分患者可能长时间喜爱辛辣、刺激的食物，长时间饮酒或者抵抗力降低，这些诱因加上局部的原因而引起肛周脓肿。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/12收听(16453)
肛周脓肿是一个感染性的疾病，是肛门周围组织细菌感染以后出现了一个炎症性的疾病。会出现一些红肿热痛。在早期病人有不适、疼痛的感觉。随着时间的延长，局部的炎症会逐渐的发展，有局部的肿块，可以摸到一个小的硬块，有压疼。用肉眼看上去，有发红的情况，局部的温度还可以增高。持续的时间不会很长，大概1、2天的时间，逐渐的就会很明显。3、4天以后，还会出现局部的波动感，有脓液。脓肿是一个急症的表现，出现这些情况以后，应该及时请医生去会诊。如果确诊手术以后，建议是手术治疗。保守治疗不是根治的方法，将来抵抗力下降的时候，还会复发。
2017/07/10收听(46783)
北京东直门医院 孙松朋
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