胎位不正的原因

2018-09-06 16:23播放 :

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胎位不正的原因包括:

1、孕周较小:如怀孕34周前胎儿较小,胎儿在子宫内的活动空间较大,较易发生胎位不正;

2、子宫畸形:包括单角子宫、残角子宫、双角子宫等,均易造成胎位不正;

3、骨盆异常:包括均小骨盆、骨盆入口平面狭窄或扁平骨盆,引发胎位不正的几率较高;

4、其他因素:如子宫内胎盘附着部位不佳或胎盘形态不佳,以及脐带过短、多胎妊娠等,均易造成胎位不正。

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胎位不正的原因有哪些

"所谓胎位不正,主要在临床上见到的是臀位和横位两种情况,臀位就是宝宝的屁股在下面,臀位分很多种,包括只是宝宝的屁股在下面,宝宝的屁股和脚丫都在下面,单纯的宝宝的脚丫在下面。有多种因素可以导致臀位,一、是妈妈的产道有异常,比如妈妈的骨盆有异常,这会导致宝宝在头朝下的运动受到阻碍,就只能够保持屁股朝下的姿势。还有,宝宝的脐带过短,当宝宝需要头往下活动的时候,受到脐带的牵拉不能够头朝下,也会变成臀位的姿势。还有,发生在经产妇。因为经产妇经过一次或者多次的怀孕以后,肚皮变得松弛,也就是肌肉力量不足,子宫也是相对来说松弛,力量不足以保持宝宝保持正常的姿势,也会发生胎位异常。一般表现为臀位,有少部分妈妈可以表现为横位。横位在足月的妈妈当中是非常非常少见的,而且横位的宝宝在足月的情况下,不可能通过阴道分娩因此必须做手术,横位基本上都是骨盆的入口有问题所导致,最常见的情况是前置胎盘。因为骨盆的入口完全受到阻挡,宝宝没有办法保持跟妈妈的身体长轴平行的姿势,在宫腔里头就打横了,这种情况肯定是要手术分娩的,所以不需要大家去苦恼去纠结,还有就是暂时性的、过渡性的姿势,经产妇当中,他的头朝下这个姿势不能够维持,或者没有办法头朝下,在姿势转变的过程当中,可能有一段时间宝宝会在宫腔里是打横的,但是这个时间不会持续很久,到最终临产的时候,这些宝宝大部分要么转为头位,要么就是继续保持臀位的姿势。"

语音时长02:25''

林琳中山大学附属第六医院

2018/04/19收听(92266)

什么是胎位不正?

在整个妊娠的中期胎儿的胎位是不固定的,宝宝在宫内有非常大的活动空间,正常发育的子宫,基本上胎儿可以通过重力的作用来保证胎位是一个正常的头位,一般来讲到妊娠的晚期,32周以后,胎儿比较大,宫腔相对来讲就显得比较小了,胎位才比较固定。这如果发现胎位异常,常见的是臀位,也有少部分经产妇可能会发生横位,一旦发生胎位异常,首先要除外子宫发育的异常,就是由于子宫发育的异常,胎儿待的空间的异常而导致的胎位异常。这种胎位异常一般来讲是很难纠正的,如果不影响胎儿的生长发育,这种胎位异常就可以一直维持到足月,然后考虑手术的方式终止妊娠,一般对母体和胎儿都是相对来讲安全的。如果说是正常位置的,子宫发育正常时出现了胎位异常,臀位要除外,由于脐带缠绕等原因导致的这种胎位不能正常的成为臀位的这种因素,一般来讲在妊娠的晚期,可以通过这种体位的改变来纠正异常的胎位,到分娩时如果孕妇不愿意接受剖宫产分娩,又是个经产妇,腹壁相对来讲比较松,做好手术准备,在麻醉的情况下进行胎位的外倒转,然后使胎位变化一个正常的胎位,然后发动宫缩,然后终止妊娠。当然,外倒转的情况有可能有相关并发症的出现,如可能会出现胎盘的早剥,然后脐带的缠绕,出现胎儿宫内的缺氧,所以现在一般外倒转手术我们不常规的进行,除非是我们跟孕妇和家属有一个充分的沟通,做好急诊手术准备的情况下再实行这种外倒转手术,然后让胎位保持一个正常的状态。

语音时长02:31''

杨虹首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(81789)

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