上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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月经不调包括周期不调即时间提前或延后，经量不调即量多或少，可影响受孕，具体原因如下：
1、月经提前或延后，很难判断排卵期，影响受孕几率；
2、多囊卵巢患者不能判断排卵时间，甚至不排卵，会影响受孕几率；
3、经量过多，患者可能有肌瘤会影响受孕；
4、经量过少患者内膜病变的可能性比较大，如内膜结核、粘连可影响受孕；
5、痛经、闭经、子宫内膜异位症、先天性阴道闭锁、原发性卵巢异常、继发性卵巢早衰患者，与排卵有密切关联，可影响受孕。
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由于月经不调的原因很多，分为两大类九个类型，因此月经不调的治疗应该根据患者本身的情况，即导致患... 贺平│郴州市第一人民医院 2018/10/19播放(57139)
由于月经不调的原因很多，分为两大类九个类型，因此月经不调的治疗应该根据患者本身的情况，即导致患...
贺平│郴州市第一人民医院
2018/10/19播放(57139)
月经不调能否受孕需要根据具体情况具体分析。大部分月经不调的病人经过专业医生的处理后可以怀孕，例... 贺平│郴州市第一人民医院 2018/10/19播放(82902)
月经不调能否受孕需要根据具体情况具体分析。大部分月经不调的病人经过专业医生的处理后可以怀孕，例...
2018/10/19播放(82902)
月经不调能受孕。但相对来说，受孕概率降低，如果能够有正常成熟的卵子排出，可以正常受孕。月经不调是一种临床表现，可由多种原因所致，分为经量异常、经期延长、月...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(56095)
"月经不调只是关于月经异常的一个表述方式，月经不调里又分为很多种，如月经量的异常、量很多、过渡少，月经经期的延长、月经周期的缩短、周期的延长、痛经等都属于月经不调，是否会影响受孕具体要看月经不调的表现方式，如果是表现为月经量过多或者过少，相对它影响怀孕的机会会少一些，还是要看具体的病变严重程度，子宫内膜的厚度来决定是否影响怀孕，还有月经提前，如半个月来4次，月经的推后，1个月来一次或者3个月、5个月，甚至有些人半年来1次，这种情况应该会影响受孕，这些情况主要是导致排卵的异常，不排卵就可能导致不怀孕，所以具体月经不调能不能怀孕主要看它的表现方式。"
任亚娟│四川省中西医结合医院
2018/03/08收听(90945)
"月经是受到下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的调节，是按周期、按规律来。出现月经不调，首先考虑可能是性腺轴出现问题，围绕着性腺轴查性激素六项、甲状腺功能。如果没有问题，是不是器质性的病变，比如子宫内膜或宫颈的息肉性增生、子宫腺肌病、子宫肌瘤等，影响子宫的收缩，也会出现月经的不规律。月经不调是不是会影响受孕，要根据每个人的临床特点，以及相关的实验室检查做综合评估，才能有比较准确的答案。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/29收听(63951)
"月经不调很难计算排卵的时间。如果有月经不调，仍然有排卵，是可以怀孕的，只是怀孕的机会，相对会减少，因为没有办法掌握排卵的时间。如果要掌握排卵的时间，建议从月经来的第12天起监测排卵，并且根据卵泡的大小，决定下一次什么时间再监测排卵。如果第2次监测排卵，卵泡已经长大，还要照一次B超，确定卵泡是否破裂，排出体外。根据B超监测排卵的时间，进行选择性的同房，这样临床上怀孕的机会就会增加。如果没有计划怀孕的前提下，即使月经不调，只要有排卵，仍然可以怀孕，所以做好避孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(84411)
"月经不调疾病当中有没有排卵，如果有排卵，经过治疗恢复正常的可以受孕。如果月经不调没有排卵，是会导致不孕的。如果月经不调是多囊卵巢引起，必须把激素水平调整到正常，才会有正常的排卵，正常怀孕。如果是卵巢分泌雌孕激素水平低导致的，必须把激素水平调整到正常，才会有正常的排卵，才能受孕。要是卵巢功能衰退引起，这个时候必须调整卵巢功能，卵巢功能恢复正常以后才可以正常受孕。所以，月经不调想受孕，必须把激素水平调整到正常，有正常的月经以后，有正常的排卵，才可以受孕的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/14收听(90358)
月经不调的概念非常宽泛，分很多情况，如每年行经＜10次，可以称为月经稀发，月经周期短于21天，... 张晓阳│北京协和医院 2019/10/28播放(96317)
月经不调的概念非常宽泛，分很多情况，如每年行经＜10次，可以称为月经稀发，月经周期短于21天，...
张晓阳│北京协和医院
2019/10/28播放(96317)
"月经不调是否能够影响怀孕，主要看有没有排卵以及排卵是否规律。如果发生了无排卵型的月经失调，肯定不能够怀孕，比如围绝经期的月经不调，这时候因为卵巢功能衰退，卵泡将近耗竭，产生不了足够的雌孕激素，不能够很好的排卵，肯定不能怀孕。有排卵型的月经不调主要发生在生育年龄的女性，比无排卵型的月经不调要更多见，它的表现主要是虽然有排卵，但是黄体功能不足，或者卵泡期过长导致的增殖期过长，导致月经失调的情况发生。对这些有排卵的月经不调想要怀孕，必须要好好调整月经周期，让它规律的排卵，因为只有规律的排卵才能增加受孕的机会，可以采用雌孕激素序贯疗法，也就是人工周期，模拟自然周期中的卵巢内分泌变化，将雌孕激素序贯使用，使内膜发生相应的变化，引起周期性的脱落、出血。如果月经不调，这些是生育年龄的女性，主要是因为没有排卵，无排卵型的月经失调还要促进排卵，促进排卵、调整月经是对没有排卵的月经失调想怀孕的主要治疗措施。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/27收听(99120)
"月经不调是否影响受孕，跟引起月经不调的原因有关。引起月经不调的原因有很多，比如说内分泌因素、妇科疾病、器质性的病变、血液系统疾病、精神压力过大、环境因素等等。如果是单纯的内分泌的问题，一般可以通过调节恢复正常，这样是不会影响怀孕的。如果是一些器质性的病变，比如子宫内膜炎，子宫内膜异位症、附件炎等，就会影响怀孕。全身的疾病，比如说血液系统疾病；另外，精力精神压力过大、环境因素、频繁流产等导致的月经不调也会影响怀孕。因此建议去正规医院的妇科做相关检查，找到月经不调的病因，对症治疗。然后再考虑备孕问题，也可以用中药疗法调理。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/19收听(84705)
月经不调伴稀发排卵或无排卵者，对怀孕有一定影响，部分患者可以正常排卵不会影响怀孕。多囊卵巢年轻... 李瑾│广东省第二人民医院 2018/04/18播放(85708)
月经不调伴稀发排卵或无排卵者，对怀孕有一定影响，部分患者可以正常排卵不会影响怀孕。多囊卵巢年轻...
李瑾│广东省第二人民医院
2018/04/18播放(85708)
"月经不调会影响怀孕，月经不调、月经不规律、月经量时多时少、月经淋漓不尽，会引起排卵障碍，如某些妇科疾病，也会引起月经不调，比如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫病变、卵巢肿瘤、宫颈病变导致子宫出血，都会影响怀孕。内分泌不调一定要及时去医院检查治疗，根据病史及检查报告找出月经不调的病因，对症治疗、中西医结合治疗。平时饮食均衡，经期不要着凉，不要吃生冷食物，保持良好心态、劳逸结合。"
邢玲玲│武警总医院
2020/03/31收听(64116)
月经不调有些情况下可以受孕，有些情况下不能受孕，需医生帮助才能够受孕。月经不调如... 张淑芬│山西省中医院 2020/01/03播放(83387)
月经不调有些情况下可以受孕，有些情况下不能受孕，需医生帮助才能够受孕。
月经不调如...
张淑芬│山西省中医院
2020/01/03播放(83387)
"月经不调是会影响正常受孕的。要想成功受孕必须有成熟卵子的排出，月经不调对正常的排卵会造成很大影响，从而影响正常受孕，如果是因为不良的生活习惯，比如熬夜、饮食不规律、生活习惯的改变等导致月经不调，只要调整生活习惯，使月经恢复正常状态，对正常受孕的影响不大。如果是多囊卵巢综合征、子宫内膜病变引起的月经不调，对正常受孕的影响是比较大的。出现月经不调的情况建议改变不良习惯，保持良好的生活习惯，避免熬夜，看月经不调的症状能否缓解，月经不调的情况恢复以后受孕几率就会有所提升。如果是因疾病原因引起的月经不调，需要对症治疗才能够提高受孕的机率。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/15收听(19283)
月经的周期异常、经量异常、经色异常及伴随痛经，都可称之为月经不调。月经不调直接反映了女性内分泌... 李晖│河南省中医院 2018/06/24播放(71616)
月经的周期异常、经量异常、经色异常及伴随痛经，都可称之为月经不调。月经不调直接反映了女性内分泌...
李晖│河南省中医院
2018/06/24播放(71616)
"正常月经都有一定的周期性，凡是月经的周期、经期、经量、经色、经质等方面发生了异常的现象，就称为月经失调。以月经周期改变为主的，有月经先期、月经后期、月经先后无定期。以经量改变为主的，有月经过多、月经过少等。月经先期是指的是月经周期提前大于7天，或者是1个月来2次月经，连续大于2个月经周期称为月经先期。月经后期是指月经周期推后大于7天，甚至推后3-5个月才来月经，月经的经期正常，称为月经后期。月经先后不定期是指月经的周期，或者提前或者推后1-2个星期。月经过少是指月经量小于5ml，月经过多是指月经量大于80ml。月经不调是常见的妇科疾病，如果不及时治疗，往往可以引起不孕症。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/19收听(71192)
"月经不调是妇科很常见的疾病，是指月经周期、经期和经量发生异常以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病。常见的有月经先期，指连续两个周期月经提前七天以上；月经后期，指连续两个周期月经错后七天以上甚至三到五个月一行，月经先后无定期，指月经时或提前、时或错后七天以上且连续三个月经周期以上者。经期延长是指月经周期基本正常，但行经时间超过七天以上，一般不超过两周。月经过多是每次月经量多于80毫升，而月经过少则是指每次的月经量少于30毫升。经间期出血是指两次月经之间，也就是排卵期前后出现的少量阴道出血的情况。如果月经周期、经期经量的严重紊乱或阴道出血量多如注或淋漓不绝，中医叫做崩漏。如果十四岁尚无月经且第二性征没有发育或者虽有第二性征发育，但超过十六岁无月经来潮称为原发性闭经。已有月经周期，月经又停止六个月以上或者超过三个月经周期者，称为继发性闭经。另外，伴随着月经出现了一些严重的症状，比如腹痛、腹泻、头痛等，影响了正常的生活工作的，也属于月经不调的范畴。"
佟庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/28收听(59559)
月经不调主要是月经周期异常。月经周期指一次月经的第1天到下一次月经的第1天，一般是28天，减去... 李斯晨│广州医科大学附属第三医院 2021/04/21播放(67910)
月经不调主要是月经周期异常。月经周期指一次月经的第1天到下一次月经的第1天，一般是28天，减去...
李斯晨│广州医科大学附属第三医院
2021/04/21播放(67910)
"这里所说的第11天应该是指同房后第11天，同房后第11天受孕，血液中的HCG水平开始明显升高，部分孕妇可能出现着床出血或者着床腹痛，但绝大多数的孕妇这个时候还没有任何明显反应。没有怀孕血液中不出现HCG升高的现象，女性自身也没有特殊的表现，就如同平时的月经来潮之前的反应一样。在同房后第11天要想明确是否已经怀孕，需要通过做血液HCG化验检查来确定。一般在排卵期同房后的7-10天左右，如果怀孕血液中的HCG值就会升高，但是在受精卵着床的过程中，有可能因为各种原因影响导致着床失败而出现生化流产。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/29收听(58376)
"正常月经的发生是基于排卵后黄体生命期结束，雌激素和孕激素撤退，使子宫内膜功能层皱缩坏死而脱落出血，正常月经的周期持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性。当机体受内部和外界各种因素，比如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒以及其他药物等影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑垂体卵巢轴功能调节，或者靶细胞效应异常而导致月经失调。月经失调不包括无排卵性功能失调性子宫出血和有排卵性功能失调性子宫出血，无排卵性功能好发于青春期和绝经过渡期，但也发生于生育年龄。"
王亚平│咸阳市妇幼保健院
2018/04/21收听(33625)
湘雅三医院 张婷
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