南方医科大学深圳医院
心血管内科
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窦性停搏是指心脏在一定时间内没有发出冲动，患者一般需要做动态心电图以观察窦性频率。如果长时间出现窦性停搏，患者可能会出现心源性脑出血以及抽搐，一般需要使用起搏器进行预防。患者出现窦性停搏一般是由于窦房结退行性病变导致，病毒感染以及功能性电解质紊乱可能也会导致患者出现窦性停搏，此外，心肌缺血也可能引发窦性停搏。
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窦性停搏是指因为窦房结发放、释放冲动或者传导等方面发生障碍，而引起了停搏现象，窦性停搏在心电图... 李帮清│北京大学人民医院 2021/02/05播放(56085)
窦性停搏是指因为窦房结发放、释放冲动或者传导等方面发生障碍，而引起了停搏现象，窦性停搏在心电图...
李帮清│北京大学人民医院
2021/02/05播放(56085)
窦性停搏在心律失常疾病中较常见，多见于严重心脏病患者或老年人。治疗该病最重要的是了解患者有没有... 唐新征│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(57638)
窦性停搏在心律失常疾病中较常见，多见于严重心脏病患者或老年人。治疗该病最重要的是了解患者有没有...
唐新征│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(57638)
"窦性停搏又称为窦性静止，是指窦房结不能产生冲动了。它一般的临床症状可以表现为一过性的黑蒙，短暂性的意识障碍或者是晕厥，严重的患者可以发生阿斯综合征，甚至临床死亡。窦性停搏多见于窦房结变性与纤维化，急性下壁的心肌梗死，脑血管意外等病变或者是迷走神经张力增高，或者是颈动脉窦过敏。应用洋地黄类的药物或者是乙酰胆碱等药物均可以引起窦性停搏的情况。一旦发生窦性停搏，如果是过长时间，如窦性停搏大于三秒，或者是伴有明显的上面所说的临床症状。治疗的时候一个是提高心率的药物，如阿托品或者是心宝丸，如果这些药物效果都不是很好，那就得最后一招，安装心脏起搏器了。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/22收听(75294)
"窦性停搏就是窦房结在一个或者多个心动周期中，冲动不能激动心房和整个心脏，因此又称为窦性静止。病人会表现为心悸、胸闷、头晕、胸痛等症状，会影响到日常的生活及工作。有的病人在活动的时候会出现晕厥、摔倒、意识丧失，会危及到人身安全，严重的会并发心绞痛以及阿-斯综合征等等。频发的窦性停搏是窦房结功能衰竭的一种表现，如果窦性停搏仅为一过性，病人可没有症状。如果窦性停搏频繁发作时间过长，病人就会出现晕厥、意识丧失。治疗上主要针对病因，对于频发的窦性停搏可以尝试用药物，比如提高心率的药物，阿托品、异丙肾上腺素等药物。如果药物效果不佳，需要安装人工的心脏起搏器，防止出现严重的并发症。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/18收听(58701)
"心脏的正常起搏点位于窦房结，位于上腔静脉入口于右心房后壁的交界处。可以规律的产生冲动，并将这一冲动向下传导，使全部心室肌几乎同时被激动，从而完成一次心动周期。如果窦房结不能产生冲动，这时心脏将不能跳动。长时间的窦性停搏后且没有逸搏发生，患者会出现黑朦、短暂性的意识障碍或者晕厥，严重者可发生阿斯综合征，甚至死亡。窦性停搏多见于窦房结的病变、急性下壁心肌梗死、脑血管意外，以及迷走神经张力增高或者颈动脉窦过敏。此外应用一些药物，如洋地黄类药物、乙酰胆碱等也可引起窦性停搏。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(77434)
窦性停搏的患者可以给予临时起搏器或者药物治疗，药物包括阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱以及沙丁胺醇，在改善症状的同时进行积极的病因学的治疗，在病因解除之后窦性停博可能得到缓解。在治疗上，使用益气补血养心、活血化瘀、通络的药物以增加心肌及窦房结的血供和氧供，并逐渐改善心脏和窦房结的功能，为下阶段必要时起搏治疗创造条件。使用温通心阳、活血化瘀、理气通络的药物以振奋心阳，改善窦房结的起搏功能，消除冲动的传出障碍；使用益气补血、活血养心的药物，可巩固前两个阶段的治疗成果，这样就能达到良好的治疗效果。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/15收听(57532)
"窦性停搏如果处于长时间停搏状态并没有及时纠正原发病，患者会出现明显的心律失常，窦性静止、窦性停搏还会导致患者出现多脏器供血不足，严重时会出现心源性猝死。窦性停搏是一种常见的心律失常，是指窦房结在心动周期中不产生冲动，因此，患者常出现在有器质性心脏病变人群中，是因为各种因素损伤了窦房结的自律细胞而导致的。临床上会有心悸、胸闷、气短、头晕，甚至晕眩、黑蒙、短暂性意识障碍、意识丧失的情况，最严重的并发症是患者会出现不稳定型心绞痛、阿斯综合征、急性冠脉综合征、心源性休克引起心源性猝死，因此，如长时间出现窦性停搏，要考虑进行安装永久心脏起搏器。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(74184)
"窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动，以致不能激动心房或整个心脏，又称窦性静止。窦性停搏的心电图表现为正常窦性节律之后，出现一个长短不等的无窦性P波较长间歇，长的PP间期与基本窦性心律的PP间期无倍数关系，较长的窦性停搏可伴有房室交界区性异搏或异搏心率。窦性停搏轻者无症状，过长时间的窦性停搏可出现头晕、黑蒙、意识障碍，严重者甚至发生抽搐。原发性窦性停搏较多见，是由于窦房结本身的损害造成，多由器质性心脏病所致，如冠心病、心肌炎、心肌病、病窦综合征等。继发性窦性停搏常见于各种快速心律失常之后，以及药物过量或中毒、心脏外科手术时损伤窦房结或者电解质紊乱。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/02收听(20222)
窦性停搏是窦房结无法发放冲动，心电图上表现为突然出现长间隙，在长间隙之间无P、QRS、T波群，... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(70100)
窦性停搏是窦房结无法发放冲动，心电图上表现为突然出现长间隙，在长间隙之间无P、QRS、T波群，...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(70100)
窦性停搏指pp间期>2s，窦性停搏又称窦性静止。窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动，导致不能激动心房或整个心脏，又称为窦性静止，青年人多由于强烈的迷走神经反射所致。频发的窦性停搏是一种严重的心律失常，是窦房结功能衰竭的表现，窦性停搏持续大于5-10s，无逸搏心律出现者可发生晕厥、阿斯综合征，甚至引起猝死。必须查清病因，给予治疗，常需安装人工心脏起搏器。
2020/10/09收听(50336)
窦性停搏定义不是严格的停多少秒，要看基础窦性心律频率。如果是较规律、60次/分左右的窦性频率，... 蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(94570)
窦性停搏定义不是严格的停多少秒，要看基础窦性心律频率。如果是较规律、60次/分左右的窦性频率，...
蒋峻│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(94570)
"窦性停搏时间过长是指窦房结在一个或多个心动周期中，不产生冲动的时间过长，以至于不能激动心房或整个心脏，也称为窦性静止。患者会出现窦性间歇和窦性暂停，常见于器质性心脏病的患者，病因是因为多种因素损伤了窦房结的自律细胞而导致，患者会出现明显的胸闷、气短、心悸、心前区不适，在运动过后还会出现胸痛、呼吸困难等情况。严重时还会有头晕、眩晕、一过性黑蒙、短暂性意识障碍等情况发生，会严重影响日常工作和生活。如果在活动时发现窦性停搏时间过长，还会有晕厥的情况发生，最严重的并发症是导致不稳定型心绞痛和阿斯综合征的发作。"
2020/03/13收听(49063)
窦性停搏也叫窦静止，窦房结一次或多次不能发出冲动以致不能使心房、心室相继收缩射血。后果就是造成心、脑等重要脏器缺血，出现头晕、胸闷、气短、疲劳，严重时可出现眼前发黑、晕厥、晕倒、心绞痛甚至死亡。窦性停搏的原因多为器质性心脏病，如冠心病、心肌炎、心肌病、病态窦房结综合征，另外还有抗心律失常药物的应用及离子紊乱、心脏手术等。如果心电图或24小时动态心电图出现窦性停搏时间小于3秒且多为夜间睡眠时发生，病人又没有明显症状可不考虑安装起搏器，定期随访即可。但窦性停搏时间大于等于3秒，同时伴有头晕、眼前发黑、晕厥等，且药物治疗困难或无效就应该尽早安装心脏起搏器。
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/11/18收听(60158)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17917)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43025)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67697)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
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