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心血管内科
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心律不齐大部分来源于自我感受，患者感到心律不齐或发现脉搏节律不齐。人体正常心律即窦性心律，如出现单纯的窦性心律不齐，无其他不适症状，无需紧张。心律不齐是最常见的早搏。发生于室上的早博以房性早搏为主，发生于房室结以下的早搏为室性早搏。其症状表现决定于早搏频次。100次以内的早搏无明显症状，可不必干预，如患者早搏24小时内发生几千次，可伴心悸、乏力、活动耐量下降等症状，需进行干预。心律不齐患者可能出现Ⅱ度房室传导阻滞，做心电图检查可确定。
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"心律不齐也可称为心律失常，导致心律失常的病因主要有器质性心脏疾病、严重的酸碱平衡失调或电解质紊乱，另外某些生理性的因素也可导致心律失常，如吸烟、饮酒、饮茶、剧烈活动或者情绪激动。根据心律不齐的类型不同，临床上心律不齐的症状与轻重有直接关系，比如轻度的窦性心动过速、心动过缓或者一度房室传导阻滞临床症状并不明显。而病情较为严重的心律失常如病态窦房结综合征、心房颤动或持续室性心动过速，临床可出现发作性头晕、乏力、黑蒙、心悸、胸闷气促、心绞痛、充血性心衰等症状，严重者还可能出现晕厥甚至猝死。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/16收听(20898)
"心律不齐在临床上会有典型的症状，在患者发病的早期会有心悸、胸闷、气短、出汗、乏力、劳力性或阵发性呼吸困难、憋气，尤其在活动后活动耐力下降，并且会有心前区紧迫感，此时如果心率恢复正常，就不会有明显的不适应症状。但是如果患者长时间心率恢复不到正常情况，就会进一步发展，导致头晕、黑蒙、眼前一过性视物模糊、视物不清，更加严重时会出现晕厥，甚至猝倒、短暂性意识丧失，严重时会引发心源性休克，如果患者不及时给予救治，还会引发心源性猝死，恶性的心律不齐会导致心脏骤停而发生死亡的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(28517)
心律不齐在临床上是非常常见的现象，部分属于生理性因素，部分是病理性因素。心律不齐主要是心脏跳动... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(61052)
心律不齐在临床上是非常常见的现象，部分属于生理性因素，部分是病理性因素。心律不齐主要是心脏跳动...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(61052)
心律不齐一般无症状，部分患者在心律不齐的情况下会出现以下几种症状：1、心悸，感觉... 陈志敏│黄冈市中医医院 2018/08/23播放(60274)
心律不齐一般无症状，部分患者在心律不齐的情况下会出现以下几种症状：
1、心悸，感觉...
陈志敏│黄冈市中医医院
2018/08/23播放(60274)
"心律不齐的患者，会根据心律不齐的类型、心律不齐的严重程度，而临床症状也表现不同。对于窦性心律不齐、房性早搏、室性早搏等心律失常，一般临床危害不是很大，患者心慌、胸闷的症状也不是很明显，可以暂时密切观察，不服药治疗，建议患者注意休息、避免情绪激动、避免避免熬夜、保持心情舒畅。而对于心房扑动、心房颤动等房性心律失常的患者，往往合并心慌、胸闷、头晕等症状。应该积极给予倍他洛克、钙拮抗剂控制心室率，改善临床症状。最后室性心律失常，例如短暂性室性心动过速、持续性室性心动过速，也可以出现心律不齐。对于这类患者往往容易出现血流动力学的不稳定，要积极给予药物反复窦律，必要的时候要给予电复律，恢复血流动力学稳定，降低心源性的猝死。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(28133)
"心律不齐最常见的临床表现就是心悸，也称为心慌。患者会感到心前区或者心脏的周围，心脏在不规则的进行跳动，有时跳动很快，有时跳动很慢，间隔较长。快速心律失常和缓慢心律失常都会表现为心悸的症状，不仅如此患者还会感受到胸闷、气短，如果影响到脑血管的供血，还会出现面色苍白、头晕、黑蒙甚至晕厥。一旦出现上述症状，就要第一时间到就近医院，进行普通心电图检查。如果普通心电图没有及时地抓到心律失常，还可以进行24小时动态心电图检查。大部分的心悸不需要特别的处理，安静休息、保持心态平稳、改善睡眠就可以使症状缓解。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/09收听(45558)
心律不齐常见症状就是感觉到心跳、脉搏有间歇，或感觉心跳又快又乱，部分患者可能出现头晕、黑蒙、乏... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/06播放(71456)
心律不齐常见症状就是感觉到心跳、脉搏有间歇，或感觉心跳又快又乱，部分患者可能出现头晕、黑蒙、乏...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/06播放(71456)
"心律不齐，在症状表现上主要是跟心律不齐的种类有关，再就是跟心律不齐的严重程度有一定的关系。如果说是偶发性的房性早搏，大部分病人都没有任何症状。如果说是偶发性的室性早搏，一般也没有明显的症状，个别的可能会出现心悸以及心前区发堵的感觉。再就是频发性的早搏，尤其是频发性的室性早搏，大部分病人都会有明显的感觉，一般都是出现心悸，严重的有可能会出现疲乏无力、胸闷，再就是导致头晕，耳鸣这样的表现。引起心律不齐比较常见的原因就是早搏。再就是有可能是心脏传导阻滞，其中比较常见的房室传导阻滞。如果说是三度房室传导阻滞，患者心室率往往非常的慢，导致脑供血不足，患者会出现头晕、眼前发黑，严重的有可能会引起晕厥。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(81967)
心律不齐的症状，可以表现在以下几个方面：1、心前区不适：心跳不规律、不匀齐会引起... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(73231)
心律不齐的症状，可以表现在以下几个方面：
1、心前区不适：心跳不规律、不匀齐会引起...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/10播放(73231)
"儿童心律不齐以后会有下面的临床症状：首先，表现为心慌。心律不齐如果属于心率过快类型，这种情况会造成儿童出现心慌。其次，表现为胸闷、面色苍白等。因为儿童心律不齐以后会引起泵血功能的障碍，会引起缺氧的症状，儿童就会出现面色苍白以及胸部比较闷等症状。最后，还会出现晕厥的症状。如果心律不齐非常严重，严重影响儿童的泵血功能，甚至会造成儿童大脑的严重缺氧，会引起头晕以及晕厥等症状，严重的还会造成猝死。所以儿童在发生心律不齐以后，要及时进行干预治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/10收听(74715)
"心律不齐是心律失常的一种诊断，包括不同的临床情况：首先，窦性心动过速，就是在窦性心律情况下心律大致应该是平齐的，如果出现明显的心律不齐叫窦性心律不齐，这种情况是不需要特殊治疗，也没有严重的危害。其次，心律失常的其它类型包括早搏、心动过速或者是心房颤动等等这些快速性的心律失常，这些心律失常除了表现有早搏之外，根据心律失常的严重程度表现也并不相同，如果单纯是早搏，主要表现为心慌或者伴有一些胸闷、气短。早搏的数量越多症状越明显，如果早搏越多越需要选择药物进行治疗，偶发的早搏是不需要治疗的，还有心动过速，比如室上性心动过速，它是突然发作、突然终止的心动过速，心跳可以一下增加的很快，到150次\/分以上。如果心跳过速越快，比如超过180-200次\/分，患者的不适症状会更加的明显，除了有心慌、胸闷、气短之外，有些人可能还伴有头晕、眼前发黑，黑蒙的一些表现，治疗主要是通过按压眼球、刺激恶心等动作来自行终止，如果终止不了需要到医院进行静脉给药来缓解心动过速的情况，也可以进行电击、电复律的办法来缓解心动过速。然后，室性心动过速，室性心动过速对于血压的影响更大，除了有心慌的表现之外，更容易出现头晕、黑蒙等表现，都需要到医院紧急治疗。最后，还有一些心律不齐、心动过缓的情况，如果心动过缓影响了脑子的供血实际上是需要治疗的，这时候需要植入起搏器。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(76191)
窦性心律不齐基本无症状，小部分患者可能出现心颤，此类情况常见于年轻患者或饮酒、喝咖啡、熬夜等人... 邹斌│江西省胸科医院 2021/03/30播放(57954)
窦性心律不齐基本无症状，小部分患者可能出现心颤，此类情况常见于年轻患者或饮酒、喝咖啡、熬夜等人...
邹斌│江西省胸科医院
2021/03/30播放(57954)
凡起源于窦房结的心律统称为窦性心律，窦性心律不齐属于窦性心律失常的一种，一般与窦性心动过缓同时... 何晋仙│临汾市中心医院 2018/06/28播放(95981)
凡起源于窦房结的心律统称为窦性心律，窦性心律不齐属于窦性心律失常的一种，一般与窦性心动过缓同时...
何晋仙│临汾市中心医院
2018/06/28播放(95981)
"窦性心律不齐，大部分是没有什么症状的。窦性心律不齐可以是生理性，见于很多正常人，它会随着呼吸的变化出现窦性的心律不齐，没有什么症状。这只有极个别可能会出现心悸，发生心悸往往是窦性心律不齐，同时合并有窦性的心动过速。对于窦性心律不齐，一般是不需要做特殊的处理。如果说有传导阻滞，比如说有窦房传导阻滞，间隙时间比较长，当然需要分析整体的心率，如果整体心率都是慢的，同时合并有窦性的心律不齐，这种情况，可以通过口服心宝丸、沙丁胺醇来适当的提高心率。如果说窦性心动过速，伴有窦性的心律不齐，可以口服倍他乐克或者稳心颗粒来适当的控制心率，减轻症状。"
2018/05/11收听(38371)
"首先看一下心律不齐的性质，如果是窦性心律不齐，这种情况多见于正常人，比如劳累、饮酒、精神紧张或失眠，进行消除诱因以后，保持乐观心态以后，这种症状可以消失，倒无需特殊治疗。但是窦性心律不齐也见于有些器质性心脏病，比如冠心病、甲状腺功能亢进、高血压心脏病的时候也会出现窦性心律不齐，这时需要到医院去明确病因及时对症治疗。还有心律不齐，比如阵发性室上心动过速，这时候患者会出现突发的心悸、心慌，甚至晕厥的表现，这时要到医院进行就诊。因为心动过速跳的快时可能会诱发心绞痛、心衰、脑缺血发作，需要到医院及时对症治疗，必要时进行射频消融手术。再有比如房颤时，心律是绝对不齐的，房颤的时候不仅会由于心动过速会诱发心衰，脑供血不足，还会因为房颤，因为心房不能进行有效的收缩和舒张，这时会在左心房的位置出现血栓，栓子一旦脱落会引起脑血栓、下动脉栓塞、肾动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞等，这个危险性是很大的，需要到医院及时对症治疗。心动过缓也属于心律不齐这个范围之内的，当然有些心动过缓见于正常人，比如运动员，喜欢从事体力活动的人，这样的人一般心率是偏慢，但是并不影响心肌供血，也不影响组织供血的代谢需要，这种情况是无需治疗的。但如果严重的心动过缓，比如窦房结功能紊乱，甚至出现深度的房传导阻滞，这时需要到医院尽快的去进行治疗。因为心动过缓也会诱发心衰，也会引起心肌供血不足，会出现脑供血不足的表现，到医院及时就诊，必要时可能就要进行永久起搏器的植入。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(92731)
"窦性心律不齐的症状主要有心跳加速、头晕、头疼、胸口痛，严重的还会出现心律失常，病情严重的会影响到患者的正常生活。轻微的窦性心律不齐症状不明显，不会影响到患者的工作和生活。建议窦性心律不齐的患者平时必须时刻关注身体状态，定期的去医院进行心电图检查，积极配合治疗，在日常生活中一定要多注意休息，切记不可熬夜，饮食上忌烟酒、重油、辛辣的食物，多吃新鲜健康的食物，比如绿色蔬菜、豆制品以及高蛋白质的食物，学会保养身体，才能够增强身体的抵抗力，更快的恢复病情。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(22455)
心律不齐的症状与危害如下：1、症状：主要表现为心悸，部分患者可以出现胸闷、胸痛、... 范书英│中日友好医院 2021/05/31播放(58747)
心律不齐的症状与危害如下：
1、症状：主要表现为心悸，部分患者可以出现胸闷、胸痛、...
范书英│中日友好医院
2021/05/31播放(58747)
"心律不齐的症状表现还是比较多的，有的人觉得心脏跳得有力，有的人觉得心脏跳得没劲，有的人会觉得心率跳的明显较平时加快了，有的人会有点慢了，还有的人是觉得一会快一会慢，或者叫做心律不齐，还有的人其实是没有症状。所以心律不齐的症状表现是多种多样的，它的预后也是不一样的，有的可能是生理性的，或者是酒精、运动等其他原因造成的，这种情况下只要消除诱因就不用去管它了。还有一些情况可能是病理性的，需要药物甚至手术治疗，所以预后也不一样。一旦出现心律不齐的症状，建议还是去医院就诊，做心电图、心脏超声或者背24小时动态心电图，来明确心律不齐当时的情况。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/08收听(98562)
"心律不齐最主要的症状表现在心慌、胸闷，如果患者合并有冠心病，在心律失常时常发生的时候会伴有胸痛等症状，如果患者心律不齐，主要表现的室性心律失常，患者有可能还会伴有头晕，严重的会出现晕厥甚至猝死。心律失常的主要危害要根据心律失常发生的，主要是哪一种心律失常，如果患者是房性心律失常，比如心房颤动，主要的危害是导致卒中，甚至外周血管的栓塞，如果患者表现为室性心律失常，比如频发的室性早搏，时间长了会引起心功能不全，心脏扩大。如果患者表现在持续的室速或者是室颤，这样危害就更大了，甚至有猝死的风险。"
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/05/28收听(17105)
窦性心律不齐症状一般不明显，多在体检中发现。若窦性心动过缓，心率不低于50次/分，则基本没有症... 马涛│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(95095)
窦性心律不齐症状一般不明显，多在体检中发现。若窦性心动过缓，心率不低于50次/分，则基本没有症...
马涛│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(95095)
北大人民医院 迟骋
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