复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
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激素引起骨质疏松的治疗方法包括：
1、在控制病情基础上，减少糖皮质激素用量或改用其他免疫抑制剂；
2、联合应用钙剂与维生素D制剂；
3、尽早应用二膦酸盐类抗骨质疏松药物；
4、骨痛明显，可加用降钙素；
5、骨质疏松合并多发性椎体骨折，在补钙与维生素D治疗基础上，应用特立帕肽促进骨形成及二膦酸盐类药物。
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有些皮肤病或慢性肾脏疾患的患者，可能要长期大量的服用激素，很容易导致骨质疏松，具体治疗如下：<... 高宗强│西安交通大学第二附属医院 2020/03/11播放(53814)
有些皮肤病或慢性肾脏疾患的患者，可能要长期大量的服用激素，很容易导致骨质疏松，具体治疗如下：<...
高宗强│西安交通大学第二附属医院
2020/03/11播放(53814)
"吃激素后导致骨质疏松是一种比较常见的现象，想要纠正由于使用激素导致的骨质疏松，首先需要将致病的不良诱因去除，也就是把激素停掉。还要增加钙质的摄入，可以口服补钙的药物，补钙药物虽然摄入量够，但吸收率也很关键，所以要配合维生素D3进行治疗。日常生活中还要加强体育活动，尤其是刺激骨小梁密度变大，做负重的体育活动比较好。日常生活中还要多晒太阳，促进维生素D3的转化。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/26收听(49747)
"对于吃激素所导致的骨质疏松，可以采取如下的处理。1、如果患者的原发疾病已经获得缓解，需要逐步的给患者减量使用激素或者停用激素。在此过程中，还需要给患者补充补钙和维生素D的制剂。2、如果患者的病情不允许停用或减量使用激素，在使用此类治疗的同时，需要给患者附加一系列的抗骨质疏松的相关药物，还需要常规的补充钙制剂和维生素D。3、在进行上述两种处理的同时，还需要调整其饮食结构，并且指导其进行相关的功能锻炼，以防止患者产生过度肥胖或者病理性骨折的情况。4.对于此类患者所并发的病理性骨折，除非损伤的程度特别轻，否则倾向于进行手术治疗，使患者获得快速康复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/25收听(89709)
"吃激素的药物确实是可以导致骨质疏松的，这里的激素类药物指的是糖皮质激素类药物。有很多免疫系统的疾病需要使用激素类药物，短时间的使用糖皮质激素对于骨质的影响不明显，但是如果长时间地使用糖皮质激素对于骨质的影响就非常明显了，特别容易形成骨质疏松。糖皮质激素可以抑制钙质的吸收，使钙磷代谢增加，并且会促进破骨细胞的活性增加，所以患有骨质疏松通常都会由于长时间地使用激素而引发。"
2019/11/29收听(67306)
长时间吃激素确实可以引起骨质疏松，这是激素类药物的一种副作用。从本身引起骨质疏松的这种情况来说：1、要停掉激素类的药物，去掉诱发骨质疏松的原因。2、日常生活中多锻炼，多晒太阳，能够促进人身体通过饮食方面吸收的钙质，在身体里面进一步的吸收。3、通过口服一些补钙类的药物，比如钙尔奇D、鲑鱼降钙素等药物补充钙质。4、饮食方面也可以通过多吃一些牛奶、鸡蛋的蛋白、瘦肉、菠菜等含钙比较高的食物。通过一段时间的调养一般都能够有一定的改善，只不过时间比较长，见效比较慢，因为这种疾病的特点就是需要很长时间才能恢复。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/28收听(99903)
"骨质疏松除了与年龄增大有关，和激素也有关系，特别是甲状腺激素、雌激素，以及因为其他原因用激素药物治疗后引起的骨质疏松。此种骨质疏松都比较严重，可以在年龄不是太大的人中发病。吃激素的原因是有原发病，此种骨质疏松要改善激素的用量，停用激素后骨质疏松才能缓解。但与治疗原发病有矛盾的地方，需要根据原发病的严重程度调整激素用量。同时可以按一般的骨质疏松进行补钙，食用富含钙质的食物、多晒太阳，在身体条件允许的情况下进行身体锻炼来改善骨质疏松。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/11/21收听(48698)
激素导致骨质疏松可逆，但是能不能够恢复到原来正常水平，需要根据患者病情、年龄决定。 张学武│北京大学人民医院 2020/05/14播放(59427)
激素导致骨质疏松可逆，但是能不能够恢复到原来正常水平，需要根据患者病情、年龄决定。
张学武│北京大学人民医院
2020/05/14播放(59427)
激素引起骨质疏松的原因包括：1、抑制小肠对钙磷的吸收，增加尿钙排泄，引起继发性甲... 唐雯菁│复旦大学附属华东医院 2018/09/11播放(90603)
激素引起骨质疏松的原因包括：
1、抑制小肠对钙磷的吸收，增加尿钙排泄，引起继发性甲...
唐雯菁│复旦大学附属华东医院
2018/09/11播放(90603)
"长期服用激素会导致骨质疏松，如果激素服用不暂停，骨质疏松的逆转是比较难的。因为激素本身就会引起骨质疏松，所以引起骨质疏松的因素持续存在，要治疗骨质疏松会比较困难。一般建议在需要服用激素的疾病得到控制以后，可以适当的减少激素的用量，或者是停止服用激素。同时要积极的抗骨质疏松治疗，可以使用双磷酸盐类抑制破骨细胞的活性，也可以使用常规补充基础的碳酸钙，多晒太阳，因为皮肤中的7-脱氢胆固醇要在紫外线的照射下，才能转变为活性维生素D，这样才可以促进碳酸钙的吸收，增加骨量。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(93244)
长期服用激素较严重的副作用为骨质疏松，长期服用激素引起的骨质疏松可以治愈。首先服用激素时应该严... 林杭│浙江医院 2020/08/24播放(60185)
长期服用激素较严重的副作用为骨质疏松，长期服用激素引起的骨质疏松可以治愈。首先服用激素时应该严...
林杭│浙江医院
2020/08/24播放(60185)
激素水平的检查是检查骨质疏松必不可少的项目。因为激素可诱发钙、磷的平衡代谢异常，如维生素D、甲... 李宏│北京大学第一医院 2018/09/26播放(95790)
激素水平的检查是检查骨质疏松必不可少的项目。因为激素可诱发钙、磷的平衡代谢异常，如维生素D、甲...
李宏│北京大学第一医院
2018/09/26播放(95790)
短期应用激素，一般不会造成明显的骨质疏松，通常连续使用6个月以上的激素治疗，可能会引起骨质疏松... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/25播放(64178)
短期应用激素，一般不会造成明显的骨质疏松，通常连续使用6个月以上的激素治疗，可能会引起骨质疏松...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/25播放(64178)
长期口服激素可导致继发性骨质疏松，骨质疏松的患者停用激素约6个月后，骨量开始增加，约15个月后... 董瑞鸿│郑州大学第五附属医院 2018/09/30播放(72483)
长期口服激素可导致继发性骨质疏松，骨质疏松的患者停用激素约6个月后，骨量开始增加，约15个月后...
董瑞鸿│郑州大学第五附属医院
2018/09/30播放(72483)
骨质疏松主要通过药物及生活方式的干预等方面达到治疗效果。具体情况如下：1、生活方式干... 卢倩仪│南方医科大学顺德医院 2018/03/23播放(51605)
骨质疏松主要通过药物及生活方式的干预等方面达到治疗效果。具体情况如下：1、生活方式干...
卢倩仪│南方医科大学顺德医院
2018/03/23播放(51605)
"骨质疏松是指多种因素导致的骨密度和骨质量下降，骨的微结构遭到破坏，造成骨的脆性增加，从而引起发生骨折或者全身性骨关节疾病。通常骨质疏松分为原发性和继发性，原发性是指绝经后的骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松。一般出现骨质疏松后，应该首先适当的补充钙质，调整生活方式，以低盐、高钙、适量的蛋白质饮食为主，注意适量的活动，有助于关节的修复，避免烟酒及慎用骨代谢异常的药物，防止跌倒或者摔倒，还可以补充适当的钙，通常可以用维生素D3或者是骨化三醇来促进钙的吸收。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/03收听(74444)
"骨质疏松主要可以引起长期慢性的疼痛和不适，以及骨密度减低导致容易发生病理性骨折。多见于中老年人，以绝经后的女性高发。青年人出现骨质疏松一般见于因骨折外伤等因素，导致局部长期制动，引起的废用性骨质疏松。骨质疏松的治疗重在预防，建议中老年人平时加强锻炼、加强营养、多补充钙剂、多晒太阳促进钙的吸收，预防钙流失。对于轻中度的骨质疏松的治疗，可予以抗骨质疏松药物，比如可以使用阿法骨化醇软胶囊。对于严重的骨质疏松伴有病理性骨折则可以选择手术治疗。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(93285)
"骨质疏松分为两种类型：第一、原发性骨质疏松。大部分老年患者都是这一种疾病，常见于随着时间的延长，骨头质量下降，骨小梁稀疏，骨骼质量下降。尤其是在女性绝经之后，这种情况会变得更加明显。首先就是要注意休息，适当多晒太阳，多吃虾皮、鱼籽酱之类的食物。可以应用药物抗骨质疏松治疗，口服的药物有碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、阿仑膦酸钠片。另外，还有注射类的药物，比如鲑鱼降钙素注射液，这是需要做皮试的。还有唑来膦酸注射液，一般一年使用一次。还有比较昂贵的药物叫做特立帕肽，同时一定要避免外伤。第二、继发性骨质疏松，由于某些疾病，比如甲状旁腺功能异常导致的骨质疏松。需要积极治疗原发性疾病，同时还要进行积极的抗骨质疏松治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(463)
骨质疏松症主要表现为腰背部疼痛、四肢关节无力、肌肉抽搐，随着老龄化进程及女性绝经后，体内钙质流... 邬哲慧│惠州市中心人民医院 2018/08/14播放(60651)
骨质疏松症主要表现为腰背部疼痛、四肢关节无力、肌肉抽搐，随着老龄化进程及女性绝经后，体内钙质流...
邬哲慧│惠州市中心人民医院
2018/08/14播放(60651)
骨质疏松症的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗，运动可以维持和增加骨密度，提高应急能力和协调能力，减少摔倒的危险。补充钙剂是预防骨质疏松最简单、安全、有效的手段之一。我国营养协会推荐成人每日钙的摄入量为800mg，对于绝经后妇女和老年人每日钙的摄入量推荐为1000mg。饮食当中每日大约可获取400mg，故每日应补充的元素钙量为500-600mg，骨质疏松患者应增加户外活动，即增加阳光照射，并积极补充维生素D，每日补充维生素D的剂量为200U，对于老年人及缺乏日照的人，补充的剂量为400-800U。骨质疏松症的药物治疗主要包括抑制骨吸收、促进骨形成和多重作用的药物三大类。骨吸收抑制剂主要有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素类和选择性雌激素受体调节剂，骨形成促进剂主要包括氟化物和人工合成甲状旁腺激素类似物，多重作用的药物主要为活性维生素D和一些中药。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(76538)
"骨质疏松治疗西医的方法主要是钙和维生素D的治疗，这是一个基础治疗。就是补充钙片，然后补充维生素D促进钙的吸收，不管是继发还是原发骨质疏松都要选择的药物。另外抑制骨丢失的，比如说双膦酸盐、降钙素等等这些药物。还有就是促进骨形成的，比如甲状旁腺去甲状旁腺素的这种药物在临床上都有。再有就是中医治疗了。"
王淑丽│中国中医科学院广安门医院
2018/01/22收听(73410)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 孔维萍
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北京友谊医院 廖音
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