湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肝胆胰脾外科
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ERCP全称是经内镜逆行性胰胆管造影术，是由术者操作十二指肠镜从口腔进入，经食管到胃，经十二指肠乳头逆行插管进入胆管，在X线下面进行胆道造影，查看胆道内结石情况，再依次进行十二指肠乳头切开、十二指肠球囊扩张、经十二指肠乳头取石网篮取石及放置鼻胆管。
上述手术过程，即整个ERCP胆管取石手术过程。ERCP胆管取石的优势是通过人体自然腔道取出胆管内结石，无需额外增加手术切口。如ERCP手术成功，患者恢复较快。
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胆总管结石ERCP术后患者恢复时间的长短与其否产生并发症密切相关。如果术后无明显并发症，术后行... 王志敏│浙江省人民医院 2021/09/01播放(60077)
胆总管结石ERCP术后患者恢复时间的长短与其否产生并发症密切相关。如果术后无明显并发症，术后行...
王志敏│浙江省人民医院
2021/09/01播放(60077)
胆管结石分为肝内胆管结石、肝外胆管结石，部分结石是肝内胆管合并肝外胆管形成满肝结石，它们的手术... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/31播放(57789)
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孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/31播放(57789)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术，最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(69547)
ERCP是专门治疗胆胰疾病的技术，最主要的适应症是胆总管结石。最早胆总管结石治疗是通过开腹手术...
刘枫│上海市第十人民医院
2018/11/08播放(69547)
腹腔镜下胆总管探查取石手术适应症最主要为胆管内结石，其次为黄疸，即皮肤巩膜黄染，通过探查即可发... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2018/09/11播放(60659)
腹腔镜下胆总管探查取石手术适应症最主要为胆管内结石，其次为黄疸，即皮肤巩膜黄染，通过探查即可发...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2018/09/11播放(60659)
"如果有胆管结石病史的病人，一旦出现严重的高热、寒颤，合并有严重的右上腹的绞痛或者合并严重的右上腹疼痛，或者出现眼睛发黄、小便发黄，甚至大便颜色发白这种情况，就要立即就医。如果再严重一点，出现血象升高、细菌感染、急性胆管炎的症状或者出现休克，这些患者就是急诊ERCP手术的指征，需要马上进行微创手术治疗。"
刘君颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/27收听(64271)
腹腔镜胆管切开取石手术通常采用全麻插管，麻醉满意后，医生会在患者腹部上打四个小孔，操作器械通过... 唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(50778)
腹腔镜胆管切开取石手术通常采用全麻插管，麻醉满意后，医生会在患者腹部上打四个小孔，操作器械通过...
唐华勇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(50778)
胆管结石ERCP，是一种微创治疗，手术费用目前通常会在2万块钱左右，这是报销之前的费用，具体实际花的费用，和医保类型、报销比例相关，报销之前的费用都是2万左右。因为ERCP是一种微创治疗，术中需要用造影剂、取石网，用到乳头切开的器械，还有鼻胆管的引流物品，这些器械都是属于微创治疗的器械，属于一次性耗材，报销比例相对低。因为越是微创，需要用到的一次性耗材就比较多，通常医院在治疗上，ERCP的费用都会在2万左右，具体费用，要看医保类型和报销比例。
杜宁│聊城市人民医院
2018/11/24收听(50705)
ERCP取石痛苦，大家可以想象一个1.5cm粗的镜子从病人嘴里进去，进行半个小时甚至一个半小时... 侯波│山西省人民医院 2020/01/19播放(99777)
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侯波│山西省人民医院
2020/01/19播放(99777)
ERCP取石的优点很多，具体如下：1、无需麻醉、取石快、恢复快，仅作咽部表面麻醉... 王攀│郴州市第一人民医院 2018/12/03播放(88460)
ERCP取石的优点很多，具体如下：
1、无需麻醉、取石快、恢复快，仅作咽部表面麻醉...
王攀│郴州市第一人民医院
2018/12/03播放(88460)
"ERCP尽管是微创的，但是部分操作还是会引起患者的疼痛，据临床操作所观察到的疼痛程度，患者一般是可以忍受的。目前ERCP整个手术治疗过程当中，有没有使用无痛或者全麻，往往根据医疗机构自身的经验及实际条件开展。不同的单位根据医院的实际情况，开展了无痛ERCP检查。然而国内的实际情况是：大部分医疗机构开展ERCP都是在常规状态下进行操作的。尽管没有进行无痛ERCP的操作，术前会给予相应的止痛、解痉和镇静处理，患者会在非常平稳的状态下接受相应的手术。"
金雷│湖北省第三人民医院
2018/06/15收听(37627)
"ERCP又称为内镜逆行胰胆管造影，是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳头，将导管插入胆管内进行造影，可以明确胆总管结石的位置、数目，并可以将胆总管的结石取出。相比于开放或者腹腔镜手术，ERCP在体表并没有切口，是一种真正意义上的美容手术，而且并不需要长时间放置T管，放置鼻胆管一般可以在3-5天内拔除，具有创伤小、恢复快的特点。不过ERCP也并不是适用于所有类型的胆总管结石，对于胆总管结石数目很多、直径很大，或者同时合并有胆囊结石、肝内胆管结石的患者，ERCP并不能够一期同时治疗。另外，对于部分胆总管结石，有时还需要切开Oddi括约肌，这有可能造成胆汁反流，而胆汁反流就可能引起胆管炎，甚至胆管结石的再次形成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/18收听(36365)
肝内胆管结石的手术方式，主要视其有无解剖异常而定。如果有解剖异常，比如肝内胆管结石合并有肝内胆... 周明忠│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/12播放(61832)
肝内胆管结石的手术方式，主要视其有无解剖异常而定。如果有解剖异常，比如肝内胆管结石合并有肝内胆...
周明忠│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/12播放(61832)
ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术，它优点包括：1、ERCP手术最主要的优... 于毅│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(78747)
ERCP手术是一种相对来说比较年轻的技术，它优点包括：
1、ERCP手术最主要的优...
于毅│郴州市第一人民医院
2018/10/15播放(78747)
一般来说ERCP取石术中会做造影，明确结石的大小跟数量。如果能够一次取净，会告诉患者跟家属结石... 于毅│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(60358)
一般来说ERCP取石术中会做造影，明确结石的大小跟数量。如果能够一次取净，会告诉患者跟家属结石...
2018/10/15播放(60358)
胆总管结石ERCP取石后近期可能会出现术后急性胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等并发症，需在住院期间... 李景泽│上海市东方医院 2020/11/02播放(88829)
胆总管结石ERCP取石后近期可能会出现术后急性胰腺炎、出血、穿孔、胆管炎等并发症，需在住院期间...
李景泽│上海市东方医院
2020/11/02播放(88829)
ERCP取石也是一种手术，虽然是微创手术，但它也是一种手术。任何手术都有一定风险，只是有概率的... 李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/19播放(97177)
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李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/19播放(97177)
ERCP取胆总管结石的费用，如果患者是单纯的胆总管结石，个数比较少，1-3个，结石也不大，＜1... 于毅│郴州市第一人民医院 2018/10/15播放(75104)
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ERCP取石以后后遗症实际上是并发症。分为短期和远期，短期即出血、穿孔、重症胰腺炎还有术后感染... 侯波│山西省人民医院 2020/01/19播放(62429)
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ERCP取胆总管结石的方法包括球囊、网篮取石两种方法，还有部分派生的方法，随着技术的发展略有不... 刘群清│湘潭市中心医院 2020/06/09播放(99109)
ERCP取胆总管结石的方法包括球囊、网篮取石两种方法，还有部分派生的方法，随着技术的发展略有不...
刘群清│湘潭市中心医院
2020/06/09播放(99109)
"ERCP是临床上比较重要的一项技术，主要是用来解决胆总管结石或者解除胆道的梗阻。如果胆总管有结石，结石不是特别的大，或者胰头胆道系统的肿瘤导致胆总管的梗阻，可以采用这项手术。一般情况下它的费用大概在10000-20000元，但是这种手术也有一定的风险，最常见的并发症会导致胰腺炎、胆道出血等。所以手术后要密切观察病人的生命体征，以及有没有呕血、黑便等症状，如果出现了这些症状可能提示有胆道出血，术后还要常规的监测淀粉脂肪酶，如果这个指标增高，考虑可能有胰腺炎的并发症。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/07收听(51435)
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