复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
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骨质疏松患者补钙不会导致肾结石。其中，肾结石包括草酸钙结石、尿酸钙结石、磷酸钙结石等，而引起结石的元凶则为血液中草酸含量高，如食用含草酸较多的菠菜、甜菜、豆类、花椰菜等。另外，骨质疏松患者需合理补钙，其补钙原则为食补好于药补，而牛奶为较佳的钙源。在补钙的同时，可多饮水，减少钠盐及蛋白质的摄入，有利于预防肾结石。
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肾结石合并骨质疏松患者的补钙原则是... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(65677)
肾结石合并骨质疏松患者的补钙原则是...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(65677)
"肾结石有不同成分，但大多数是含钙的尿路结石，即便是这样也要维持营养的综合平衡。强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，饮食中对含钙量的控制含量低于800mg就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。摄入正常钙质含量的饮食，限制动物蛋白和钠盐的摄入，比传统的低钙饮食具有更好的预防结石复发的作用。正常范围或者适当程度的高钙饮食，对于预防尿路含钙结石的复发还具有临床治疗的价值。但是饮食含钙以外的补钙，对于结石的预防有可能不利。因为不控制的高钙饮食会增加尿液的过饱和水平，推荐多食用乳制品，如豆腐、小鱼等食品。成人每天钙的摄入量应为1-1.2g，推荐吸收性高尿钙患者摄入低钙饮食，不推荐其它患者摄入限钙饮食。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(58589)
"肾结石患者不建议补钙，因为结石是由于外源性原因和内源性原因共同作用形成的。外源性原因就是病人摄入的钙质过多，超过了机体的需要量，当饮水过少形成尿液过少的时候，多余的钙质经过肾脏。因为减少尿液的冲刷，而使钙质在体内沉积下来，形成肾结石。内在性的原因就是某些人具有结石体质，同样条件下有些人容易形成结石，有些人不容易形成结石，所以说肾结石的病人不要补钙。如果补钙，本来摄入机体过多的钙质更加增多，经过肾脏的时候更加容易沉积，肾结石增长的速度很快，不利于结石的治疗。所以肾结石患者不能补钙，需要多喝水，增加尿量，增加尿液对结石的冲刷作用，使结石增长速度减慢。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/08收听(94070)
肾结石的患者也是可以进行补钙的，补钙对于肾结石的影响是一个相对的问题，而并不是绝对的因素。虽然大部分结石都是含钙的，但是最主要的因素是钙是否与草酸结合，如果患者同时摄入过多草酸，钙吸收的也比较多，这种情况非常容易形成草酸钙，而草酸钙不溶解于水，所以非常容易出现结石。肾结石的患者如果想要进行补钙，应当控制含草酸食物的摄入，如果两者同时摄入过多，会使患者结石症状加重，如果只是单纯进行补钙，大多数患者并不会有太大影响。从上述来看，肾结石的患者也可以补钙，建议患者如果患有结石，同时也想要进行补钙，最好做结石成分分析，可以指导饮食。平时多喝水，稀释尿液起到预防结石的作用。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(24089)
骨质疏松病人，最基本的元素是钙和维生素D，一定要补。市面上钙有很多种，包括碳酸钙、乳酸钙、柠檬... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2019/12/15播放(52555)
骨质疏松病人，最基本的元素是钙和维生素D，一定要补。市面上钙有很多种，包括碳酸钙、乳酸钙、柠檬...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2019/12/15播放(52555)
"骨质疏松可以补钙，钙剂包括从食物上摄取的钙，包括食用牛奶、鱼、虾、木耳、海带等补钙的食物。药物方面可以用富含维生素D的钙剂，比如钙尔奇等可以补钙。如果检查骨密度提示骨质疏松比较严重，还可以用磷酸钙以及密固达等新型制剂进行补钙。除了单纯的食物和药物补钙，骨质疏松的改善要多晒太阳，在有条件的情况下进行体育锻炼，包括有氧活动、慢性活动、太极拳等，通过锻炼和食物双管齐下才能真正的改善骨质疏松。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/11/21收听(76842)
其实发生骨质疏松未必是咖啡的错，不能轻易说喝咖啡容易得骨质疏松。咖啡中含有较多量的咖啡因等多种可对骨代谢产生影响的活性成分，它们通过各不相同的途径影响骨骼的代...
任志勇│汾阳市中医院
2018/05/10阅读(25881)
"骨质疏松不能单纯补钙，还需要配合食用促进钙吸收的药物，所以建议长时间服用钙质剂以及维生素D3。但是在开始服药的一年内，每1-3个月要检查一下肾功能、血钙、尿钙，看是否适应这两种药物的补充。严重的骨质疏松，除了补充钙剂和促进钙剂吸收的维生素D3之外，还需要补充抗骨质疏松的药物，包括抑制骨细胞吸收的药物和促进骨形成的药物。钙剂是正常的营养必需品，所以正常剂量的补充钙剂以及维生素D没有太多副作用。"
姚志城│北京中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(224)
肾结石的患者如果想要补充钙质，可以通过食物的方式来进行补充。患者如果患有肾结石，并且出现缺钙的相应症状，可以考虑通过食补的方式来补充钙质，例如多食用富含钙质的食物，包括牛奶、排骨汤、虾等。如果患者为特殊人群，例如患者为孕妇、老年人，也可以适当通过钙补充剂来进行补钙。但是患者如果为年轻人，并且没有特殊的病情需要，不建议服用钙补充剂来进行补钙，否则很容易导致肾结石的形成，使肾结石的症状加重。综上所述，可以看出肾结石的患者如果想要补钙，应当尽量通过食物来补充钙质，可以对肾结石的病情产生更好的作用，否则很容易加重病情。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/22收听(83249)
"肾结石病人的补钙要谨慎，只有必须补钙的时候才给病人用钙剂，还要用一些促进钙质向骨质沉积的药物。一般情况下，正常人不需要补钙，特别是一些年轻人，更不需要补钙，钙质容易导致肾结石的形成，实际上对肾结石形成有一定帮助。如果老年患者或者骨质疏松的患者，同时合并有肾结石的时候，补钙要慎重。尽量不要用含钙的药物，可以给含钙的食物，像奶制品、豆类、鱼虾等等，都是高钙的食物，可以补钙。可以给病人用促进钙质向骨头沉积的药物，像双膦酸盐等，都是可以促进钙质向骨头沉积，既达到了补钙的目的，又不促进肾结石的形成。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/04收听(74020)
碳酸饮料会增加骨质疏松的风险。骨质疏松的患病一般是受两方面因素的影响，正常情况下每人每天都会有... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/24播放(74856)
碳酸饮料会增加骨质疏松的风险。骨质疏松的患病一般是受两方面因素的影响，正常情况下每人每天都会有...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/24播放(74856)
"骨质疏松可能会导致锁骨变形，骨质疏松导致锁骨变形主要是由于此类疾病会引起锁骨的病理性骨折，在骨质疏松发病的过程中，可能会导致锁骨的骨质强度显著下降。如果患者锁骨的部位受到轻微的撞击损伤，或者患者在长期向一侧侧卧的过程中对此处有持续的压迫，就有可能导致病理性骨折。这种骨折发病的时候骨折的程度可能并不是特别严重，患者往往只感觉到了此处轻微的疼痛，而没有对这种损伤进行治疗。随着损伤的恢复，可能会逐步出现此处的畸形愈合，进而导致患者出现锁骨的畸形。也可能是由于反复出现这样的病理性骨折，进而引起锁骨畸形。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/11/27收听(36293)
补钙要从年轻的时候做起。但是具体的来说，如果是比较容易发生骨质疏松的人群，例如绝经期的妇女，当... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2018/11/23播放(77633)
补钙要从年轻的时候做起。但是具体的来说，如果是比较容易发生骨质疏松的人群，例如绝经期的妇女，当...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2018/11/23播放(77633)
"实际上来说，对于骨质疏松的患者，饮食是非常重要的，最重要一条就是要饮食均衡，并且要多吃一些富含钙盐的食物，做到食补，含钙高的食物主要包括以下几种：第一、一般包括牛奶、豆制品，比如每天早晨要至少喝250ml的牛奶，有些人由于对于牛奶内的酶的缺乏，引起腹泻，可以用酸奶来替代，实际上牛奶的含钙量是比较高的。第二、包括一些海鲜类的产品，比如鱼虾类，这类往往含钙量也是比较高，并且由于海鲜相对来说，血脂、脂肪不至于过度的提高，因而是补钙比较有益的产品，但是也有些人可能胃肠道功能不好，对鱼虾类有过敏，可以多吃一些动物内脏以及瘦肉类产品，含钙量也是比较高的。在补充含钙食品的同时也要注意，避免与其它影响钙吸收的食物同食，如西兰花、芹菜以及菠菜等，里边容易含有一些鞣酸，和钙形成鞣酸钙，不容易被机体吸收。另外，豆制品的含钙量是比较多的，也适合老年人的服用，如豆腐以及豆奶等。但是需要注意豆制品对于慢性肾功能不全以及糖尿病、肾病的患者要慎用或者少用。在食补的同时我们还要注意每天的运动，多晒太阳，同样有利于对钙的吸收。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/11收听(17474)
补钙为骨质疏松治疗中最基本的环节，也是重要的环节。在骨质疏松治疗中，单纯补钙效果不佳，必须要系... 高宗强│西安交通大学第二附属医院 2020/03/11播放(87767)
补钙为骨质疏松治疗中最基本的环节，也是重要的环节。在骨质疏松治疗中，单纯补钙效果不佳，必须要系...
高宗强│西安交通大学第二附属医院
2020/03/11播放(87767)
老年人因为骨质疏松问题需要补钙。钙在人体一天的生理需要量大概是1000mg-1200mg。对于... 彭科武│湖南省脑科医院 2019/09/27播放(63002)
老年人因为骨质疏松问题需要补钙。钙在人体一天的生理需要量大概是1000mg-1200mg。对于...
彭科武│湖南省脑科医院
2019/09/27播放(63002)
"骨质疏松是老年人比较常见的一种全身性疾病，治疗骨质疏松一定要注意骨质疏松的原因，不要盲目地补充钙片。因为骨质疏松主要是有两种原因：一种是骨骼钙流失的过多；另一种是骨骼吸收钙吸收的不足，所以要根据这两种不同的情况进行治疗。对于骨骼吸收钙不足的，要适当的补充钙片和维生素D。因为维生素D是促进人体吸收钙剂的一种维生素，单纯的补充钙剂是没有效果的，所以一定要和维生素D联合使用。如果是钙流失过多，是老年人特别是绝经期以后的妇女最常见的原因。需要保护骨骼钙流失的药物，比如唑来膦酸等药物。"
郭岳│聊城市人民医院
2019/07/17收听(76401)
骨质疏松补钙有用，骨质疏松病是骨量减少导致骨的微细结构破坏，最终导致骨的脆性增加、骨折风险增加... 王蔚│太原市中心医院 2020/02/17播放(91177)
骨质疏松补钙有用，骨质疏松病是骨量减少导致骨的微细结构破坏，最终导致骨的脆性增加、骨折风险增加...
王蔚│太原市中心医院
2020/02/17播放(91177)
临床上，骨密度低于-2.5即可诊断为骨质疏松。三联用药方案是目前国际上公认的治疗骨质疏松的方法... 李晔│北京协和医院 2018/09/06播放(75775)
临床上，骨密度低于-2.5即可诊断为骨质疏松。三联用药方案是目前国际上公认的治疗骨质疏松的方法...
李晔│北京协和医院
2018/09/06播放(75775)
骨质疏松的患者建议长期补钙，也就是患者活多久就补多久。因为补钙和补维生素D是骨质疏松的一般治疗手段，也就是跟糖尿病的管住嘴迈开腿一样，是基础治疗，所以建议患者长期补钙，数年、数十年来补。补钙的方法可以喝牛奶，每天喝300mL的牛奶，另外还需要再额外吃钙片，不要忘了在补钙元素的同时要补vitD，否则吃的钙留不在体内，吃进去就随尿排出体外。只有通过把VitD补足，所食入的钙才能留在身体内。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/22收听(98962)
北京世纪坛医院 刘月
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中日医院 孔维萍
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