天津医科大学第二医院
眼科
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眼底黄斑变性属于临床常见疾病，尤其以老年性黄斑变性最常见，干性黄斑变性发展缓慢、视力下降有限，目前处于药物研究阶段，目前国外有些药物是可以通过口服来延缓这类疾病的发展，但尚无确切药物可以用于治疗；湿性黄斑变性发展较快，以出血为主。绝大多数患者可以通过眼内注射治疗获得一定的视力改善。如视网膜形成瘢痕出现不可逆损害，治疗的希望相对较小。建议患者出现视力突然下降、视物变形等症状，及时到医院就诊。
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"眼底黄斑变性主要与老年性有关系。一般老年性的黄斑变性主要分两大类，一个是干性，一个是湿性。干性一般就是血管或者组织的分泌物堆在眼底，类似于脂质堆积或者产物堆积形成的眼底玻璃膜疣表现。如果在眼底的正中间，可能会造成视力下降或者视物变形，但一般影响不是太大，临床上主要以观察为主。如果发展成另一个类型，就是湿性的黄斑变性，眼底可能出现出血、渗出或者新生血管，表现为视力明显下降或者看东西变形，这种情况需要治疗。如果出血较多，可能需要手术吸出。如果有水肿或者新生血管产生，可能要向眼内注射抗新生血管生成的药物，比如康柏西普或者雷珠单抗类的药物消除新生血管和黄斑水肿的渗出。"
齐林嵩│空军总医院
2018/07/09收听(58818)
"黄斑变性是目前最常见的危害眼睛与视力健康的眼底疾病，根据病理学特点，可以分为两种不同的类型，治疗的预后是不一样的，如下所示：第一种，增殖性黄斑变性，又被称作湿性黄斑变性，是由于黄斑区视网膜下方有新生血管形成，导致反复的黄斑水肿与黄斑出血，引起波动性的视力下降与看东西扭曲等症状，目前是可以治疗的，可以通过药物治疗或激光治疗。药物治疗采取眼球内部注射抗血管内皮生长因子生物制剂，使新生血管消退，例如雷珠单抗、康柏西普等，激光治疗则是通过光动力的疗法，使新生血管内血栓形成，进而萎缩。第二种，萎缩性黄斑变性，又被称作干性黄斑变性，目前并没有好的治疗办法。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/09收听(40011)
"眼底黄斑变性主要是指眼底老年性的黄斑变性，也是一个病因不是十分清楚的老年性疾病，对视野的影响还是很明显的。以前没有特别有效的治疗方法，比如会给一些改善循环的药物、去水肿的药物。近几年来有了一个叫玻璃体腔的注射，注射一些药品，让黄斑变性得到改善。"
刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/26收听(31320)
"黄斑变性，全称为老年性黄斑变性，多发生于45岁以上的中老年，指黄斑区视网膜组织，发生退行性改变。主要临床表现是进行性的视力下降，首先表现为中心的视力降低，并逐渐加重，严重者可以致盲。黄斑变性可分为两种，一种是干性的黄斑变性，主要表现为黄斑区有大量的玻璃膜疣，以及萎缩区。而湿性黄斑变性，在干性的黄斑变性的基础上，还出现有出血、渗出、瘢痕，及黄斑区水肿的情况。现阶段的治疗措施，只能通过给予抗VEGF药物，减轻黄斑水肿，而对于黄斑变性的治疗，现无有效的药物。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/25收听(41250)
黄斑变性包括萎缩性和出血性两种，萎缩性黄斑变性的患者即使视力下降严重，他的病情相对比较稳定。多... 王伟邦│银川市第一人民医院 2019/04/23播放(95417)
黄斑变性包括萎缩性和出血性两种，萎缩性黄斑变性的患者即使视力下降严重，他的病情相对比较稳定。多...
王伟邦│银川市第一人民医院
2019/04/23播放(95417)
"黄斑变性是中老年人比较常见的眼部疾病，通常认为属于退行性病变。根据疾病表现症状的不同分为两种类型。第一、干性黄斑变性，也叫萎缩型黄斑变性，通常是指眼底检查见视网膜、脉络膜萎缩性改变。目前尚无有效的治疗方法。第二、湿性黄斑变性也叫新生血管性黄斑变性，是指查体可见黄斑区新生血管形成或者黄斑区出血。可以尝试眼内注射雷珠单抗注射液来减轻局部水肿，促进新生血管消退，从而提高视力，这种手术通常需要至少3次以上才可见到效果。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(48808)
黄斑变性包括萎缩性与出血性两种。萎缩性黄斑变性患者，即使视力下降严重，其病情也相对比较稳定。多... 刘新泉│上海中医药大学附属龙华医院 2018/08/21播放(57374)
黄斑变性包括萎缩性与出血性两种。萎缩性黄斑变性患者，即使视力下降严重，其病情也相对比较稳定。多...
刘新泉│上海中医药大学附属龙华医院
2018/08/21播放(57374)
"眼底色素变性主要是指视网膜色素变性，治疗的目的是延缓病情发展，防盲治疗，治愈很难。该病是严重的遗传病，是常染色体隐性或者性连锁隐性遗传，是一种进行性损害视细胞的遗传性眼病，眼底视杆细胞被逐渐的破坏。患者初始症状表现为夜盲，视野逐渐缩小最后视力丧失，在视网膜上会出现骨细胞样的色素沉着，很多患者在发病时视力已经严重受到影响。治疗上没有特别有效的办法，可以用血管扩张剂或者神经营养剂，建议可以结合中医中药，以及针灸治疗，帮助延缓症状和改善视功能确实有一定的疗效。平时要注意避免强光刺激，加强营养，增强体质以延缓病情。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/23收听(34477)
"目前先天性黄斑变性，一般指遗传性的黄斑营养不良，因为由遗传基因导致酶的缺陷，或生物合成的物质所导致的视网膜结构功能的破坏。目前虽然明确黄斑营养不良的位点突变，但目前仍然没有明确的治疗方案，对上述营养不良的患者有益。严格意义上，黄斑营养不良没有办法治愈。但对于营养不良的患者，有的疾病进展非常缓慢，甚至不进展。所以对于此类患者，不能认为孩子肯定将来会失明，根据发病的类型不一样，预后也不一样。而且对于黄斑营养不良的患者，在没有明确的有效的治疗方案前，进行屈光不正的矫正能够帮助患者获得较好的有用视力。所以对于先天性的或者遗传性的黄斑营养不良的患者，没必要给予患者治疗结局不明确的治疗方案，但是给患者很好的屈光不正的矫正，对于患者的视力改善有极大的帮助。"
郑东萍│山西省眼科医院
2019/11/07收听(374)
视网膜的黄斑变性是否能治好，取决于对治好的定义。如果患者希望治疗后不再复发或已经损失的视野完全... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/31播放(54895)
视网膜的黄斑变性是否能治好，取决于对治好的定义。如果患者希望治疗后不再复发或已经损失的视野完全...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/31播放(54895)
目前先天性黄斑变性，一般指遗传性的黄斑营养不良，因为由遗传基因导致酶的缺陷，或生物合成的物质所... 郑东萍│山西省眼科医院 2019/12/13播放(70547)
目前先天性黄斑变性，一般指遗传性的黄斑营养不良，因为由遗传基因导致酶的缺陷，或生物合成的物质所...
2019/12/13播放(70547)
"老年性黄斑变性很难治好，而黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两类。干性黄斑变性主要是以视网膜萎缩以及视网膜下代谢物沉积为主，这类黄斑变性几乎治疗不好，只能进行相应的预防和控制，可以使用叶黄素或者是施图伦滴眼液来预防和控制。湿性黄斑变性主要是以黄斑部水肿和新生血管为主，这类黄斑变性治愈性更低，需要使用抗VEGF类的药物，比如雷珠单抗或者康柏西普来进行消水肿、控制新生血管的治疗。如果是在早期治疗的效果相对会比较好，但是如果在晚期已经有瘢痕形成，视力恢复的可能性几乎很小。"
2020/02/26收听(97948)
眼底黄斑区出现问题时，首先是需要做眼科的检查，需要查视力，做眼底的OCT检查、视网膜和脉络膜的血管造影，通过这些检查才能知道病变的范围、性质和严重程度，在这个检查的基础上，才能制定治疗方案。一般黄斑区的治疗包括激光治疗、光动力学治疗和眼球内注入药物的治疗，这种药物是抗新生血管生长因子，药物治疗会有一个比较规范的治疗措施，所有的这些治疗是不是都适合，要根据检查的情况而定。如果能做激光治疗，相对治疗的周期会短一些，光动力学治疗也是可以根据病情来选择，药物治疗的时间可能会比较长一些，一般需要多次注射药物。
施爱群│中日友好医院
2020/04/29收听(76579)
"黄斑的变性的主要是在老年人当中比较常见，分为干性的黄斑变性以及湿性的黄斑变性。黄斑变性的治疗需要判断黄斑变性的类型，才能够采取相应的治疗。干性的黄斑变性的主要是以视网膜下脂质样沉积或者是萎缩为主，这类的黄斑变性的是没有办法治疗的，通常也不需要治疗，以口服叶黄素，或者是维生素C营养类的药物，来进行缓解和预防或者是简单的进行改善，但是它并不会影响视力，所以是以观察为主，服用药物为辅。湿性的黄斑变性的通常是以黄斑水肿、黄斑的新生血管以及出血为主，这类变性是需要治疗的，并且也有一定的方式可以进行治疗，一般黄斑的水肿和新生血管主要是以玻璃体腔注药，来缓解水肿和抑制新生血管的产生。另外如果是产生了大出血，或者是玻璃体积血，可能需要玻璃体切除手术来进行治疗，并且手术之后可能还会辅助视网膜激光，来进行一定的维持治疗才可以。"
2019/09/18收听(90332)
"正常情况下黄斑变性是不能够自愈的，黄斑病性是近年来眼科临床上一个非常常见的眼底疾病，黄斑变性多发生于中老年人。如果患者出现黄斑变性会导致患者的中心视力下降，而且容易出现视物变形的情况。目前，如果患者出现黄斑病性病因并不明确，有可能是由于年龄增长导致的，也有可能患者本身有高度近视等疾病。那么一般来说，如果患者出现黄斑变性应该进行全面系统的检查，明确具体的情况，比如说是老年性黄斑变性，还是高度近视性黄斑变性，然后根据患者的情况采取对症的治疗。一般来说，黄斑变性只有通过全面系统的检查，对症的治疗视力才有可能得到改善，但是黄斑变性这个疾病不能够自愈。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/29收听(10282)
眼部黄斑变性包括干性老年黄斑变性和湿性老年黄斑变性。干性老年黄斑变性是一种相对视力损伤较小、较... 王红│山东大学齐鲁医院 2021/04/23播放(65550)
眼部黄斑变性包括干性老年黄斑变性和湿性老年黄斑变性。干性老年黄斑变性是一种相对视力损伤较小、较...
王红│山东大学齐鲁医院
2021/04/23播放(65550)
眼底的黄斑是视网膜的一个正常解剖结构，是人眼睛看东西最敏锐的一个区域。出现任何问题，都会引起视... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2019/09/28播放(95962)
眼底的黄斑是视网膜的一个正常解剖结构，是人眼睛看东西最敏锐的一个区域。出现任何问题，都会引起视...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2019/09/28播放(95962)
轻微干性黄斑变性可以治好，湿性黄斑变性治疗较棘手。视网膜在眼球的最内层，存在丰富的血管和细胞，... 王山红│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(54002)
轻微干性黄斑变性可以治好，湿性黄斑变性治疗较棘手。视网膜在眼球的最内层，存在丰富的血管和细胞，...
王山红│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(54002)
"黄斑变性是眼科比较常见的一种疾病，这种疾病能不能治疗，要看黄斑变性的类型。根据病变形态的不同，一般可以把黄斑变性分为两种，第一种是干性黄斑变性，也叫萎缩性的黄斑变性，目前对于这种情况还没有太好的治疗方法，预后一般也是比较差的，随着病情的加重，视力会渐进性的下降；第二种是湿性黄斑变性，也叫新生血管性黄斑变性，是由于眼睛黄斑区出现了新生血管，所以引起了黄斑区的病变，这种情况目前是可以治疗的，最好的治疗方法就是使用抗VEGF药物，比如可以在眼内注射雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液，这样就能够抑制眼内新生血管，从而使视力逐步的恢复。"
2019/08/22收听(64145)
"黄斑变性很难治愈，通常黄斑变性分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性两种。干性黄斑变性主要是以视网膜代谢物堆积为主，并且可能会有视网膜的萎缩，通常也没有好的办法治疗，仅仅可以吃叶黄素，使用施图伦滴眼液来进行预防或者控制进一步的加重，并没有太好的恢复效果。湿性黄斑变性主要是以黄斑水肿、新生血管为主，这种活动期病变可以通过玻璃腔注射抗VEGF药物，比如雷珠单抗、康柏西普治疗，还是有很大希望能够恢复。如果是治疗效果不佳，产生局部瘢痕，也没有太好的办法能够进行治疗。所以，不论是湿性黄斑变性，还是干性黄斑变性，都很难治愈。可能会有一些办法能够使其恢复，但是病程比较反复，而且容易产生永久性视力下降。"
2020/02/21收听(68538)
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