山东第一医科大学第一附属医院
内分泌科
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糖尿病人肚子疼的原因包括以下内容：
1、肠道感染性疾病：糖尿病患者抵抗力较差，抗外界细菌感染能力下降，易引起肠道炎症感染，出现腹泻、呕吐、腹痛；
2、糖尿病神经病变：表现为胃肠道异常痉挛，或胃轻瘫、肠道蠕动差，属于临床常见现象。
糖尿病腹痛包含上述两类病因，具体细节可以找相关医生再深入咨询，以明确腹痛的具体原因。
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"糖尿病酮症酸中毒的患者会出现腹痛的情况，一旦出现酮症酸中毒，第一步肯定要降糖、纠酮、补充水分的治疗方法。大多数酮症酸中毒的患者都会存在体液的丢失，输液是首要的措施，补液的目的是为了扩充血容量，同时还要给予胰岛素降糖、纠酮治疗。糖尿病酮症酸中毒的患者肯定是胰岛素绝对缺乏，不能利用碳水化合物来供能，而被迫分解脂肪来供能，所以会产生酮体。第二、患者需要正常饮食，不像平时糖尿病餐一样严格，但是也不要过多摄入高糖的食物，正常吃饭，可以保证能量的来源。同时可以给予糖加胰岛素，按一定的比例来帮降血糖、纠正酮体。同时还要注意电解质的紊乱，酮症酸中毒时，患者血钾往往偏低，还要注意给予患者补钾的治疗。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(94162)
糖尿病肚子痛有很多的原因，一般如下：1、合并感染：如急性胃肠炎或感冒诱发胃肠痉挛... 肖琴│常德市第一中医医院 2018/05/08播放(91987)
糖尿病肚子痛有很多的原因，一般如下：
1、合并感染：如急性胃肠炎或感冒诱发胃肠痉挛...
肖琴│常德市第一中医医院
2018/05/08播放(91987)
"糖尿病的患者出现腹痛，首先要考虑两种情况。第一种情况，是否为糖尿病的并发症。一般见于长时间血糖控制欠佳的糖尿病患者，出现腹痛的原因是由于腹腔神经末梢病变。患者不仅有腹痛，可以有腹胀、恶心、呕吐以及腹泻、便秘等消化不良的症状，治疗手段主要在于严格的控制血糖，给予营养神经的药物治疗。第二种情况，糖尿病的患者合并有腹痛，与糖尿病没有明显的关系。要明确腹痛的原因，一般建议患者去相应科室行相关检查，明确有无胃肠炎，胃肠道、消化道疾病与胃炎、胃溃疡或者胆囊、胰腺以及阑尾方面的炎症。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/18收听(20722)
"糖尿病的患者出现腹痛，首先要考虑两种情况。第一种情况为是否为糖尿病的并发症，这种情况一般见于长时间血糖控制欠佳的糖尿病患者。出现腹痛的原因是由于腹腔糖尿病末梢的神经病变，患者不仅有腹痛，可以有腹胀、恶心、呕吐以及腹泻、便秘等消化不良的症状。它的治疗手段主要在于严格地控制血糖，给予营养神经的药物治疗。第二种情况就是糖尿病的患者合并有腹痛，与糖尿病没有明显的关系。对于这种情况要明确腹痛的原因，一般建议患者去相应科室行相关检查，明确有无胃肠炎、胃肠道、消化道疾病与胃炎、胃溃疡，或者胆囊、胰腺以及阑尾方面的炎症。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/14收听(83136)
糖尿病患者通常会肚子疼即腹痛，但糖尿病患者合并腹痛时要找原因，应先明确是否与糖尿病相关，是单纯... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/19播放(83780)
糖尿病患者通常会肚子疼即腹痛，但糖尿病患者合并腹痛时要找原因，应先明确是否与糖尿病相关，是单纯...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/19播放(83780)
"糖尿病的患者如果出现了腹部疼痛，一定要警惕有没有合并糖尿病的急性并发症，也就是糖尿病酮症酸中毒。建议患者如果出现了腹部疼痛，一定要监测随机的血糖以及留取尿常规看随机血糖是否大于13.9mmol\/L，而尿常规当中尿酮体是否存在强(+)的情况。如果患者血糖大于13.9mmol\/L，而且尿常规当中尿酮体(+)，那么就合并了糖尿病酮症酸中毒建议患者及时的到医院就诊，给予降糖以及补液消酮等对症的处理。如果患者监测血糖不大于13.9mmol\/L，而且尿酮体是(-)建议糖尿病的患者，也需要到医院完善一下相关的检查。因为糖尿病的患者免疫力和抵抗力是下降的，容易受到外界细菌的感染。患者如果出现了腹部疼痛有可能是肠道细菌感染所引起的，所以建议进一步的完善相关检查然后对症治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/26收听(98970)
"腹痛的原因常见的有排卵性腹痛。如果是月经来临前2周左右，是排卵期，此时卵泡破裂，卵泡液会刺激腹膜，使女性出现左右交替、每月1次的轻微腹痛。多表现为小腹一侧隐痛或坠胀痛，短则数小时，最长不超过2天。这种疼痛属于生理性问题，不需过度担心，无需处理。常见的有痛经，每个女性或多或少都会出现痛经现象。痛经分为原发性和继发性，最常见的原发性痛经占90%以上，继发性痛经比较少见，是一些器官的继发性病变，常见的有子宫内膜异位症，还有慢性盆腔炎引起的小腹痛。一般在劳累、性生活后及月经前后加重，不少人会有疲乏、失眠现象，需要进行检查及治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/23收听(38691)
腹痛较常见，如果伴恶心、呕吐、发热、腹胀、腹泻等症状，要引起重视。腹腔内脏器病变，炎症、穿孔、... 郭永琳│宁夏回族自治区第四人民医院 2020/04/03播放(71881)
腹痛较常见，如果伴恶心、呕吐、发热、腹胀、腹泻等症状，要引起重视。腹腔内脏器病变，炎症、穿孔、...
郭永琳│宁夏回族自治区第四人民医院
2020/04/03播放(71881)
一般的老百姓都讲小腹疼，小肚子疼，实际上从人体的解剖部位讲，是指肚脐以下的部位疼，从人体的结构... 唐伟松│北京协和医院 2018/10/11播放(76150)
一般的老百姓都讲小腹疼，小肚子疼，实际上从人体的解剖部位讲，是指肚脐以下的部位疼，从人体的结构...
唐伟松│北京协和医院
2018/10/11播放(76150)
"上腹部疼，可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，也有可能是胃癌，要做相关的检查进行明确诊断。上腹右侧疼痛可能是肝炎、或肝脏其它病变，也有胆囊炎、胆结石的可能；上腹左侧疼痛考虑有脾肿大、胰腺炎等情况；腹部脐周疼痛，考虑是肠炎、肠功能紊乱、消化不良等疾病引起；下腹疼痛，考虑有肠炎，或男性有前列腺炎，女性有妇科病；右下腹疼痛，考虑有没有慢性阑尾炎或输尿管结石的存在；右下腹左侧疼痛，考虑有便秘，或者有其它肠炎。所以对于经常腹痛的病人要做具体的判断，到专科的医院去做相关检查，明确诊断，然后对症治疗。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/04收听(89400)
每天肚子都会出现疼痛，可以有很多原因引起，最常见的疾病是以下几种：第一、慢性胃炎，包括慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎，主要临床表现为剑突下出现疼痛，伴有腹胀、嗳气，建议患者完善胃镜检查。第二、消化性溃疡，包括慢性胃溃疡、慢性十二指肠溃疡，表现为剑突下疼痛，伴有烧心、反酸，建议患者完善胃镜检查。第三、慢性胆囊炎，主要临床表现为右上腹疼痛，患者在进食油腻的食物以后腹痛会加重，常常伴有腹胀、恶心等消化道症状。第四、如果患者发生了慢性肠炎，同样会引起每天腹痛，常常伴有腹泻，建议患者完善大便常规、结肠镜检查。第五、慢性阑尾炎、肠道肿瘤等等，都会引起每天肚子疼痛。发生了每天肚子疼痛以后，一定要到医院及时就诊，行系统的检查，明确原因后进行相应的治疗。
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2020/04/07收听(87582)
肚子疼有很多原因，首先要了解腹部疼痛位置，如果靠中上腹一般跟胃相关，如果肚脐周围一般跟小肠相关... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/26播放(63394)
肚子疼有很多原因，首先要了解腹部疼痛位置，如果靠中上腹一般跟胃相关，如果肚脐周围一般跟小肠相关...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/26播放(63394)
"小腹疼痛多为妇科疾病引起，根据病史，是否已婚，月经是否规律、是否停经等情况，进行进一步排查，排除宫外孕、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎等妇科急腹症的可能后，再确诊是否由外科急腹症导致的腹痛。排除这些疾病后，门诊以慢性盆腔炎的患者为多见。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时可有急性发作。慢性盆腔炎由于病程长，患者思想压力大，治疗时需解除思想顾虑，增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力，中医中药治疗慢性盆腔炎有独特疗效。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/08收听(12345)
肚子疼的原因比较多见的，如果患者腹腔内部出现病变都有可能会表现为肚子疼。比较常见的是炎症性疾病，比如胆囊炎、阑尾炎、附件炎等等，会导致患者出现腹部疼痛。另外有可能是肠道痉挛或者肠道紊乱导致腹部疼痛，表现为腹部阵发性疼痛，可能会伴有腹泻，也有可能是患者腹腔内部肿瘤或者有占位导致的腹部疼痛，比如胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌等等，都有可能会表现为腹部疼痛。有可能是肿瘤本身引起的，有可能是肿瘤引起的肠梗阻或者肿瘤导致腹腔内转移导致疼痛，还有可能是肿瘤侵犯到腹腔内的神经引起的疼痛。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/13收听(34319)
小肚子疼可能是由于以下几个原因造成：1、阑尾炎：绝大多数患者是分布于在右下腹，当... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/28播放(61284)
小肚子疼可能是由于以下几个原因造成：
1、阑尾炎：绝大多数患者是分布于在右下腹，当...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/28播放(61284)
"小肚子疼可能是由于盆腔炎症所引起，应注意休息，避免剧烈运动，注意保温，不要着冷、受凉，避免进食辛辣、刺激性的食物，禁止性生活。也可能是由于患者出现了子宫腺肌症，也会出现小肚子疼。特别是月经期的下腹疼痛，应根据病情，行妇科查体、妇科彩超，必要时选择手术治疗。还有可能是由于出现了卵巢囊肿，比如剧烈活动之后出现了囊肿的扭转等，也会小肚子疼。如果怀孕了，出现了先兆流产或者宫外孕等，也可能出现小肚子疼。如果有消化系统疾病或者泌尿系统疾病等，也会出现这种情况。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/18收听(79688)
肚子疼是比较常见的一种现象，很多原因都会造成肚子疼，比如药物的副作用、妇科疾病等，如果想要具体确定是哪种原因造成，主要是根据肚子疼的位置、性质进行判断。如果是右下腹感觉疼痛，可能是阑尾炎导致，也可能是小肠、盲肠的问题。如果在疼痛时伴随恶心、呕吐的症状，考虑急性阑尾炎引起。如果是右上腹疼痛，主要考虑肝脏引起的疼痛或者胆囊出现问题，比如急性肝炎、胆囊炎、十二指肠炎等。如果是左上腹疼痛，多考虑脾胃出现问题，比如急性胰腺炎、肾炎等。如果是左下腹疼痛，考虑直肠或者结肠的问题，也可能跟输尿管有关系。如果是女性，考虑是卵巢以及输卵管出现异常或者肠道中有寄生虫，也会引起左下腹疼痛。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/19收听(62944)
"经常腹部出现疼痛，原因很多，如普外科疾病、泌尿系疾病以及女性妇科疾病都可能出现。普外科疾病常见于胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、慢性胰腺炎、胃肠功能紊乱以及泌尿系的输尿管结石、肾结石等情况，都可能引起肚子疼痛。出现肚子疼痛，建议到医院就诊，进一步检查，行血常规检查、大便常规检查和尿常规检查，腹部彩超检查包括肝、胆、胰、脾、双肾、双侧输尿管检查，行消化内镜检查，如胃镜、结肠镜，有条件的可以进行小肠镜检查，排除小肠性疾病；如果没有条件，可以行上消化道造影检查，明确小肠有无炎症、憩室以及占位性病变等，只有明确诊断以后，才能给予有效的治疗。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/23收听(21749)
女性腹痛的原因很多，具体内容如下：1、妇产科疾病：常见的盆腔炎、附件炎，但要跟痛... 张亚兰│首都医科大学北京妇产医院 2019/06/23播放(51737)
女性腹痛的原因很多，具体内容如下：
1、妇产科疾病：常见的盆腔炎、附件炎，但要跟痛...
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2019/06/23播放(51737)
"肚子疼见于多种疾病，包括急性、慢性消化道疾病，非消化道疾病，如肺脏疾病、心脏疾病、代谢性疾病、肾脏疾病。消化道疾病，包括急慢性胃炎、溃疡性结肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、克罗恩病、胆囊炎、胰腺炎、胆结石、肠梗阻、肠套叠等，总之，消化道的脏器任何一个器官有问题，都有可能出现腹痛。非消化道疾病，包括肾结石、心绞痛、急性心肌梗死、心包炎、卟啉病、糖尿病酮症酸中毒、铅中毒、肺栓塞等。所以腹痛的原因很多很多，单单腹痛的描述很难判断疾病，不知患者是否还有其他伴随症状，病史多久，需要综合患者的整体情况分析。还是建议去医院进一步检查，及早明确病因，及时治疗，针对不同病因采取不同治疗措施。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(82001)
广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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