河南省中医院
骨病一科
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膝盖有积液多由滑膜炎所致，中医认为是湿热下注于膝关节引起，因此常采用健脾、化湿、通络方法进行治疗，如四妙合剂，包括苍术、黄柏、薏仁、牛膝、葶苈子和白芥子等除湿、除痰药物，可有效将积液消除。内服药的同时也可用健脾除湿、化痰通络中药，如生半夏、生南星、生川乌、生草乌，加上除湿、除痰药物打成粉，用蜂蜜调和进行局部贴敷，内外同治。若积液较多者经保守治疗无效，还可进行穿刺抽液注药，之后局部加压包扎，达到治愈目的。
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"膝关节有积液一般多为创伤性的关节炎，骨性关节炎等有炎症才会有积液。膝关节积液治疗方式有很多，首先可以给予推拿、针灸、艾灸等疗法。有中药的药膏、药烫、中药涂擦等外治法。再加上口服活血化瘀、行气止痛、祛风除湿的药物，积液一般都可以自行慢慢的吸收，但是要多注意休息、少负重、少劳累。如果是关节液腔的积液比较多，没有办法自行吸收，可以采取关节腔的穿刺疗法，将关节腔的积液或者积血抽出，并向关节腔内注射玻璃酸钠等润滑剂，也可以达到较好的治疗效果。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(14296)
"膝盖有积液，一般见于膝盖滑膜炎。在老年人多继发于膝关节骨性关节炎，主要是因为软骨退变与骨质增生产生的机械性化学性刺激，易发膝关节滑膜水肿，渗出和积液。在青少年当中多因急性创伤和慢性损伤所致。急性外伤包括膝关节扭伤，半月板损伤，侧副韧带和交叉韧带损伤，关节内积液或有积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎，有时也可以单纯的膝关节滑膜损伤所致。如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损，则形成慢性膝关节滑膜炎。治疗上建议外用药物治疗，可外敷舒筋活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风散寒，膏药治疗、局部可以热敷，避免剧烈运动，可练习患肢股四头肌等长收缩。"
马成海│青县人民医院
2018/06/06收听(75367)
膝盖积液，即老百姓所讲的关节肿胀。它的治疗方案需根据病因来决定，不同类型的积液有不同处理办法：... 王新光│惠州市中心人民医院 2018/10/31播放(72112)
膝盖积液，即老百姓所讲的关节肿胀。它的治疗方案需根据病因来决定，不同类型的积液有不同处理办法：...
王新光│惠州市中心人民医院
2018/10/31播放(72112)
人体膝关节正常中有一部分少量的关节液存在，起到润滑关节、营养关节的作用，一般是2-5ml，当膝... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/13播放(56715)
人体膝关节正常中有一部分少量的关节液存在，起到润滑关节、营养关节的作用，一般是2-5ml，当膝...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/13播放(56715)
膝盖有积液一般是由骨关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤，或滑膜炎、痛风性关节炎造成，主要处理方式... 纪泉│北京医院 2021/06/28播放(59937)
膝盖有积液一般是由骨关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤，或滑膜炎、痛风性关节炎造成，主要处理方式...
纪泉│北京医院
2021/06/28播放(59937)
"膝盖出现积液，积液量比较大可以进行空针穿刺，把积液抽吸出来，减轻关节囊的压力，症状就能明显缓解，也要根据具体产生积液的原因进行治疗：1、有可能是膝关节滑膜炎，可以口服消炎止痛的药物，比如氯诺昔康、塞来昔布，减轻关节的炎症，也可以往关节内注射复方倍他米松注射液来控制关节的炎症。2、有可能是由于膝关节出现损伤，比如半月板以及交叉韧带损伤，可以根据具体损伤的情况进行石膏外固定或者关节镜手术治疗，进行半月板的修整，以及交叉韧带的置换，都能取得很好的治疗效果。3、有可能是膝关节出现感染，可以静脉滴注或者口服抗感染药物，比如头孢类、大环内酯类、喹诺酮类，也可以进行膝关节灌洗以及负压引流，对膝关节内的炎症病灶进行冲洗，能够促进关节内的病菌以及炎症的排出，起到很好的治疗效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(26256)
正常人体膝盖里有不同程度的关节液存在，就好像汽车里的机油，关节液是膝关节的润滑剂和营养剂，所以... 罗贤红│三亚市人民医院 2019/03/19播放(73332)
正常人体膝盖里有不同程度的关节液存在，就好像汽车里的机油，关节液是膝关节的润滑剂和营养剂，所以...
罗贤红│三亚市人民医院
2019/03/19播放(73332)
"如果膝关节有囊肿和积液，通常要根据关节积液和囊肿的情况决定下一步治疗方案。如果膝关节积液较少就不需要手术治疗，只需要保守治疗即可，应该暂时避免关节运动，进行微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果关节积液较多，在确定是无菌性炎症导致的情况下，可以使用注射器将积液抽出。如果膝关节内患有囊肿，囊肿较小并且对功能没有明显影响可以暂时密切观察。如果囊肿较大，严重影响到膝关节的功能和日常生活质量，需要考虑做手术将其彻底切除掉。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(78011)
"膝关节存在积液的症状需要根据出现积液的量来采用不同的药物，如果膝关节积液量比较少，关节没有出现明显肿胀症状的患者，一般可以口服马栗种子提取物片，配合舒筋活血、消肿止痛的中成药一起口服，能够改善膝关节出现的积液症状。如果因为炎症导致的积液并且出现疼痛的话，还应该口服布洛芬缓释胶囊或者双氯芬酸钠缓释胶囊等类似的止疼、消炎药物，缓解疼痛、减轻炎症的同时能够减轻积液的程度。而如果积液比较明显，关节肿胀相对比较严重的，一般需要静脉滴注七叶皂苷钠或者是甘露醇等其他它消肿药物，通过静脉给药才能够达到相对比较好的消肿效果。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/04收听(87500)
"膝关节是人体结构当中较为复杂的一种关节，正常关节也会有关节液分泌，从而起到润滑以及保护软骨的作用。临床当中所谓的关节积液，主要指针对性的疾病原因引起的关节的积液。膝关节的关节积液大致有几大类，第一、因为创伤性的关节的积液。第二、关节炎而导致的关节滑液如滑膜炎。第三、有风湿、类风湿以及痛风性的关节炎。第四、临床当中常见细菌感染的化脓性膝关节炎。当出现以上关节积液，进行超声检查，评估积液的量，进行关节腔的穿刺，进行关节液的化验检查，明确具体的致病原因，有针对性地进行治疗。必要的时候可以结合关节镜下的清扫以及关节积液的引流、局部注射药物，综合性的治疗方式。只有解除引起关节积液的病因才能够逐步恢复。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(62989)
"膝关节的积液一般来说多数是源自于膝关节滑膜囊的炎症，另外也可见于外伤所导致的膝关节血性渗出，如果是膝关节有积液，多数会表现为膝关节有明显的肿痛。另外在按压膝关节的时候，手底下会有明显的波动感。如果是膝关节积液过多，还常常会表现为浮髌试验阳性的体征，另外在做磁共振的时候会伴有明显的异常信号。而针对一些急性滑囊的炎症患者，不光会伴有膝关节的肿胀、疼痛，有的时候还会并发有膝关节的红、肿、热、痛反应，针对这类的患者一定要注意减少活动、减少膝关节的负重。如果有膝关节明显的浮髌试验阳性体征，这说明膝关节的积液量非常的多，多数可以考虑通过无菌穿刺抽取一部分的积液，因为这种积液在膝关节之内，靠自体的吸收是十分缓慢的。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/18收听(56635)
"膝关节有积液，首先要做的是判断积液的多少。如果积液比较少，一般膝关节制动以后充分休息，口服脱水、消炎止痛的药物之后，待症状消退，疼痛就可以减轻，不需要做进一步的处理。如果局部的积液比较多，浮髌试验强阳性，那么此时需要进行膝关节腔穿刺，将膝关节内的液体抽出，以减轻膝关节内的压力，进而减轻疼痛。关节穿刺以后需要进行弹力绷带加压包扎，以避免关节内部的积液再次复发或者增多。弹力绷带加压包扎一般时间为一周，一周后拆除弹力绷带，此时可以进行膝关节的功能锻炼，这个过程中需要口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(82029)
一旦膝关节出现少量的积液，很有可能是由于膝关节的损伤或者炎症导致的。可以先口服马栗种子提取物片，能够起到促进下肢血液回流，使膝关节的积液快速吸收的作用。出现膝关节积液之后，一定要减少膝关节的活动，必要的时候需要佩戴膝关节的支具来固定膝关节，防止关节活动，增加积液量，还需要配合口服硫酸氨基葡萄糖以及双氯芬酸钠缓释胶囊，能够减轻局部的炎症，缓解局部的疼痛，从而辅助积液快速吸收.如果是膝关节损伤导致的局部积液，应该口服舒筋活血胶囊，如果是因为膝关节导致的积液，可以配合口服独活寄生丸。
2019/08/07收听(96989)
膝盖有少量积液不必过度担心，需要放松，可以使用一般治疗、有氧运动、物理治疗、药物治疗等，具体如... 纪泉│北京医院 2023/04/11播放(93710)
膝盖有少量积液不必过度担心，需要放松，可以使用一般治疗、有氧运动、物理治疗、药物治疗等，具体如...
2023/04/11播放(93710)
膝盖有积液，首先需要明确是哪种原因导致的膝关节积液，常见的是膝关节滑膜炎，膝关节滑膜炎引起的关节积液，需要在急性期的时候尽量不运动，抬高患肢，微波理疗，活血化瘀药物治疗。如果关节积液较多，可以使用注射器将积液抽出，也可以向膝关节内注射曲安奈德，抑制积液的产生。第二种常见的原因是由于半月板损伤导致关节积液，这种积液也需要膝关节制动，对半月板的原发疾病需要进行系统治疗。其次是由于骨折、损伤等因素导致的关节积液，需要治疗损伤或者骨折的原发疾病。
2018/09/27收听(29086)
首先需明确造成膝关节积液原因，因为在临床上膝关节积液是常见发病，引起膝关节积液原因有急性损伤和... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(50748)
首先需明确造成膝关节积液原因，因为在临床上膝关节积液是常见发病，引起膝关节积液原因有急性损伤和...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(50748)
"膝盖有积液如何治疗，膝盖有积液就说明膝盖发生了滑膜炎。关节有积液，一般的情况下如果积液不多，一般都可以经过保守治疗，这个积液可以慢慢的吸收。另外积液较多，要看这个积液出现的原因是什么，如果是一个单纯膝关节的骨关节炎，引起的滑膜炎，导致的积液，可以经过关节腔抽液，把这液体抽完了以后，少活动应用一些外用的消炎、止疼的药或应用一些膏药、药膏，这个症状可以得到缓解。如果是因为类风湿性关节炎引起的积液，可能抽取积液较少，因为它里面都是增生的滑膜，这时候需要通过治疗类风湿性关节炎的这些药进行治疗，如应用全身的免疫抑制剂、激素以及非甾体消炎药，控制类风湿关节炎，把它的活动期变成一个相对静止的时期，这症状就慢慢的会缓解。但是有些时候膝盖的积液是特别顽固的积液，像有些关节炎引起的关节积液反复发生，积液反复抽，反复的积液，特别顽固。有些类风湿关节炎的关节肿得很大，这时候保守治疗都无效的时候，可以考虑做一个关节镜微创手术，通过关节镜下把关节里面增生的滑膜，给清理干净。多数患者经过治疗之后，它的积液可能就不容易复发，可以得到一个很好的治疗。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(43123)
膝关节积液多由老年患者膝关节退变、骨质增生引起，少见由感染性病变或肿瘤引起。膝关节中有细胞过度... 王一明│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/09/21播放(98040)
膝关节积液多由老年患者膝关节退变、骨质增生引起，少见由感染性病变或肿瘤引起。膝关节中有细胞过度...
王一明│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/09/21播放(98040)
引起膝盖有积液的最主要的原因是膝关节炎、半月板损伤，最常见的临床表现是会引起膝盖部位的肿胀、疼痛、功能活动障碍。积液情况轻微的通过适当的休息，可以自行吸收，积液较多的情况下，可以选择手术抽取积液，配合理疗、针灸的方式，促进局部的血液循环和炎症的吸收，减轻积液。患者应注意休息，避免劳累，避免下蹲时间过久，避免负重和长时间站立，少吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，可以口服舒筋活血，袪风除湿的药物，帮助减轻积液，如舒筋活血片和双氯芬酸钠肠溶片等。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(64664)
"膝关节积液的治疗方式有很多种。首先可以给予推拿疗法、针灸、艾灸的治疗，然后运用中药的药膏、药烫，中医方面还有中药涂擦等外治法。再加上口服活血化瘀，行气止痛，祛风除湿的药物，积液一般都可以自行慢慢吸收。但需要注意的是，要多注意休息，少负重、劳累，可以做一些床上的无负重功能锻炼。如果关节腔的积液比较多，无法自行吸收，病情也比较严重，可以给予关节腔的穿刺疗法，将关节腔内的积液或者积血抽出，并向关节腔内注射玻璃酸钠等润滑液，也可以达到较好的治疗效果。"
2018/06/19收听(38630)
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