颈椎病怎么治疗

2018-09-14 17:47播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

颈椎病的治疗是个大题目,不可能几分钟讲清楚。总的包括保守治疗和手术治疗,保守治疗是对不是那么重的,还可以耐受,或者是病人身体很差,不能耐受手术,就保守治疗。

保守治疗其实也没有特别有效的方法,主要是避免颈椎的刺激,可以带颈托支具,就是增加颈椎的稳定性,另外也可以通过轻度的牵伸来减少神经根的刺激。

同时,可以用药物对症治疗,如果疼的厉害,吃些止疼药,麻的厉害用神经营养药物。同时用消肿药物减少神经根的水肿,这方面药物控制对颈椎病都是有治疗作用。

当然不是所有的颈椎病都可以通过药物治疗。如果治疗效果不好,或者出现严重的神经压迫症状,比如压迫到脊髓,造成走路机器人一样,蹒跚的步态,走路踩棉花的感觉,或者非常严重的神经根型颈椎病,手麻木、疼痛非常厉害,晚上睡不着觉。这种情况可能就需要做手术,当然做手术前要结合片子,如果核磁和X光片上,有非常明确的压迫脊髓和神经根的表现,就要做手术。

手术可以从前方进去,做前路手术直接到达椎间盘,韧带掏掉,也有可能从后路做开门的手术,等于开后门让神经往后移动,躲开压迫的组织。

但不管从前方的减压手术,还是后方的开门手术,都是一个目的,让神经根减少对神经压迫,来缓解症状。手术效果更加明显,但是风险也存在,毕竟做全麻的颈椎手术。

所以具体病人需要怎么处理,还是需要结合病人的病变严重情况、病史的长短、病人身体情况,以及手术的难易程度来做综合的考虑。

分享:

411

相关推荐

颈椎病如何治疗?

"得了颈椎病的病人可能会有一定的紧张,因为颈椎病是一个退行性的、老化性的疾病。所以它很显然跟我们的生活、工作方式以及我们年龄都相关。并不是所有颈椎病的病人都要到医院或者是采取外科治疗,像手术等等这种方式。所以生颈椎病的时候,如果医生确定了颈椎病,往往都是有一系列的治疗方法,也有一系列的不同专业的医生围绕颈椎病做治疗。从总的来说,大部分颈椎病的病人早期症状相对来说都是轻微的,主要表现为麻或者有的痛、晕,如果在这个阶段我们采取一系列的保守治疗的措施,例如休息好、改变我们的不良习惯,适当的用一些比如镇痛或者是改善血管,或者是所谓的神经、营养的一些药物,大部分症状可能就得到缓解了。另外,积极的体育活动也是可以让很多症状得到了缓解。如果这些保守的治疗可以让大部分症状得到控制或者是消失了,他不需要进一步的治疗,如果这些保守治疗不能让他症状缓解,病情依然还在发展或者还在加重。那么这种情况下恐怕要寻求更高一级治疗。有的病人可能是需要住院,比如在康复科、理疗科采取一些牵引,或者是一些不同的生物电来治疗,或者是光、磁等等的。这个就比我刚才所讲的单纯靠休息,一些少量的药或者是改变自己的生活甚至锻炼,这个要更进一步了。但是这一类依然属于保守治疗的方法。它可以在康复科、中医科什么理疗科等等,就可以相关得到一定的治疗。如果这些方法还不行,病人的症状依然还在进一步发展,有的时候病人可能力量下降,走路不稳,手拿东西不行,甚至疼痛,无法很好的休息、睡觉。如果是这样的,我们就可能建议病人要选择是不是手术治疗。那么大部分病人在早期都是保守治疗有效的,我们在做手术的时候有一个基本的原则,如果保守治疗6-8周,症状依然不缓解,甚至症状还加重,这种情况下我们才考虑是否手术治疗。如果病人没有经过这些保守治疗,如果上来就做手术,我认为是不慎重的。所以在外科学,关于是否手术的适应证,第一条就是保守治疗六到八周,失败或者效果不佳,病情依然在加重,这是手术的第一条。那么第二个方面,如果病人发病的时候症状就很重,疼痛,还有力量下降。那么就不一定像我刚才所讲的,非要经过休息、保守等等。那这个病人比如有一点颈椎病的基础,一个跟头一摔,不能走路了,六到八周恐怕保守治疗也不一定。所以这种情况是要区别对待的。所以我想颈椎病的第二个选择就是说症状很严重,严重影响病人的生活,那当然这个时间可能什么时候来医院,什么时候都可以考虑治疗。所以是颈椎病的治疗病种的适应证。另外还有一条,假如年龄很高,是不是还可以做手术?我想现在颈椎病有年轻化的趋势,如果倒退到20年、30年之前,我们大部分颈椎病的病人还是年龄大了以后,才容易发病。所以大部分高龄的病人,如果心脏、肺这些器官的功能没有严重影响,如果症状确实很严重、影响生活,我认为还是应该考虑手术。因为颈椎病的手术治疗效果绝大部分病人都能够得到很好的改善。所以外科治疗,它能够达到大部分症状缓解这种程度。如果单纯靠保守治疗,很多病人长时间的得不到恢复。所以手术治疗和保守治疗,一定要根据病人的具体情况来做推荐。"

语音时长05:43''

王贵怀北京清华长庚医院

2018/01/17收听(53927)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫296

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved