天津医科大学总医院
普通外科
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手术是治疗老年疝气的最佳方法。具体采取的手术方式，应根据患者的身体状况、化验指标、客观指标综合评估，而并不能只根据年龄而选择术式。比如老年患者已经90多岁，但身体硬朗，经常运动，也无心肺毛病，各项检查都正常，可采取创伤较小的微创治疗，恢复也非常快。有的40多岁的患者，身体状况相当差，或者某些化验指标异常，则应退而求其次，选择开刀治疗。
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老年疝气患者最佳治疗方法为手术治疗，疝气无法通过药物治疗或其他方式根治。无论年龄大小，疝气最佳... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/20播放(98120)
老年疝气患者最佳治疗方法为手术治疗，疝气无法通过药物治疗或其他方式根治。无论年龄大小，疝气最佳...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/20播放(98120)
"疝气是常见的临床疾病之一，而且好发年龄大多是老年男性。关于疝气的治疗方法，首先要判断病人是否需要疝气手术。如果患者长期卧床，很少或者没有能力进行较多的户外运动。如果出现腹股沟疝，不进行疝修补手术也是可以的。但是这类病人一定要注意，疝气是否能及时还纳到腹腔之内。如果疝气突出而不能还纳时，一定要将病人送至医院，以防止肠坏死出现绞窄疝的可能。对于活动能力较强的老年人，疝气依然要接受修补手术，通过人工或生物材料将腹壁的缺损进行修补，完善腹壁功能以增加患者术后的生活质量。对于疝气来说，常规的吃药、打针以及用疝气带的方法，都不能对疝气进行根治。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/12收听(63956)
"在临床上，老年疝气最佳的治疗方法就是进行手术治疗。但是需要注意，这要建立在患者的身体条件允许的情况之下，所以手术之前，患者要做一系列的相关检查，排除相关的手术禁忌症。比如，要求患者的心、肺功能良好，而且能够耐受麻醉，这样患者才能进行手术治疗。在临床上，现在手术治疗疝气的两种方式为，疝气的无张力修补术和腹腔镜疝气修补术。通常情况之下，建议患者选择腹腔镜疝气修补术，因为这种手术方法，对于患者的创伤小，而且患者术后恢复的速度特别快，术后住院时间短，术后出现并发症的几率也特别少见，在临床上已经得到了十分的推广及应用。并且需要注意的是，老年人做完疝气手术之后，必须注重保养，要少参加体力劳动，而且可以进行适当的体育锻炼，这样患者才能健康的恢复。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(13521)
"小于两岁以下的婴幼儿疝气，可以先观察，保守治疗，有时候可能随着他的生长发育，轻微的有可能自愈。大于两周岁的小孩子，基本上没有自愈的可能，建议行小儿疝囊的高位结扎术。如果是大人的疝气，建议择期手术治疗，因为疝气不可能自己自愈的，大人的疝气是需要放补片的。常规的疝气手术治疗和腔镜的疝气手术治疗，都是不错的方法。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/29收听(37646)
"腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损，向体表突出所形成的包块，俗称疝气。保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等，仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病，不能耐受手术者。保守治疗效果欠佳，只能起到一时的作用。随着年龄的增加，腹壁会逐渐松弛，疝气可能会逐渐加重，手术是治疗成人腹股沟疝唯一可靠的方法，包括传统腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。疝气一定要早发现、早治疗，避免延误病情，错过最佳治疗时机。疝气一旦发生嵌顿，可能会引起肠梗阻、肠坏死、腹膜炎等并发症，对身体危害很大。因此，若病情允许，疝气治疗的最佳方法为手术治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/26收听(76364)
"疝气是老年患者比较好发的疾病。一般来说，依据患者的具体身体情况不同，临床上可采取不同的治疗方法：一、如果患者一般情况较好，没有严重的心肺功能疾病，可建议患者行腹腔镜下，疝修补或传统开放疝修补。避免疝内容物的反复脱出，而造成嵌顿等严重的并发症；二、如果患者年老体弱合并有严重的心脏病、慢性阻塞性肺病。此时患者的病情无法耐受麻醉和手术的打击，建议患者采用局部疝带加压，避免重体力劳动等方法，预防疝缺损的进行性加重。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/06收听(80628)
体内脏器或组织离开其正常的解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点缺损或孔隙进入另一部位称之为疝。疝多发生于腹部，以腹外疝为多见。疝没有最佳治疗方法，因为疝的治疗要考虑个体化。疝气的治疗，分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适宜的人群主要是婴幼儿，2岁以内或6个月以内的婴幼儿不适合手术治疗。随着时间的延长，随着腹壁的张力的增加、强度的增加，疝气可能自行消退或好转。保守治疗主要包括疝气带、疝托、中医中药等治疗。这些治疗方法可以缓解症状或延缓疾病的发展，一般不能治愈。手术治疗是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法，手术方式有传统的巴西尼、麦克威、弗格逊等手术方法，也有近期开展的无张力修补，尤其是最近几年才开展的微创手术，如腹腔镜下行无张力修补，手术创伤比较小，恢复比较快，复发率比较低，但费用相对较高。因此治疗疝气要根据个人条件，如经济条件较好可以采用完全腹腔镜下进行修补；如果病人家庭经济一般，也可以采用传统的修补方式，但传统的修补方式复发率相对较高。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(66212)
对于老年人疝气，常见于以下几方面原因：1、组织薄弱或缺损：以腹壁疝的腹股沟疝分析... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/12/22播放(96372)
对于老年人疝气，常见于以下几方面原因：
1、组织薄弱或缺损：以腹壁疝的腹股沟疝分析...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/12/22播放(96372)
老年慢性呼吸衰竭最佳的治疗，要从病因上来分析：1、如果病因在于呼吸道，要保持呼吸... 付红│宜昌市第二人民医院 2019/01/04播放(71836)
老年慢性呼吸衰竭最佳的治疗，要从病因上来分析：
1、如果病因在于呼吸道，要保持呼吸...
付红│宜昌市第二人民医院
2019/01/04播放(71836)
当前医疗条件下，尚未有较好的手段治疗心力衰竭，仅能通过药物治疗，临床常用药物有利尿剂、ACEI... 银孟卓│广州市第一人民医院 2018/07/23播放(69839)
当前医疗条件下，尚未有较好的手段治疗心力衰竭，仅能通过药物治疗，临床常用药物有利尿剂、ACEI...
银孟卓│广州市第一人民医院
2018/07/23播放(69839)
疝气是临床上常见的外科疾病之一，当然对于腹股沟疝，男性明显多于女性，这和人体的生理解剖密不可分。疝气出现的原因是由于腹壁缺损，导致腹腔内的脏器游离到腹腔之外，女性在特定条件下也可以出现疝气这一病症。但无论男性还是女性疝气，常规的吃药、打针都不能够治愈，治疗方法只有通过手术才能解决。目前随着手术材料的不断进步，无张力的修补手术，也就是用人工材料来代替人体组织加固缺损腹壁，对疝气进行治疗之后，可以很好的减少术后复发。所以，对于女性疝气，依然建议及早去医院进行外科手术治疗。
2020/04/02收听(39240)
临床治疗腹股沟疝，唯一有效的方法是进行手术治疗。但其中有一种情况要除外，即2岁以前的儿童不推荐... 李钠│四川宝石花医院 2020/02/29播放(88171)
临床治疗腹股沟疝，唯一有效的方法是进行手术治疗。但其中有一种情况要除外，即2岁以前的儿童不推荐...
李钠│四川宝石花医院
2020/02/29播放(88171)
老年患者的疝气，一般表现为在大腿根部的可复性包块，早期是可复的，随着时间延长，疝包会变得越来越... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/27播放(87969)
老年患者的疝气，一般表现为在大腿根部的可复性包块，早期是可复的，随着时间延长，疝包会变得越来越...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/27播放(87969)
"疝就是指人体的组织或者器官，离开了正常的解剖位置，通过先天的孔道或者后天的薄弱点，进入非正常部位的疾病。导致疝气的原因，就是患者的腹内压增高以及腹壁的缺损。患者用力的咳嗽、用力排便、举重物、老年人腹壁退行性病变，都可以诱发疝气的发生。疝气的方法主要包括非手术治疗与手术治疗。非手术治疗主要是用疝气带，通过在腹股沟区填塞，挤压内环口，防止腹股疝或者疝气的脱出，这种方法主要是用于老年体弱或者不具备手术条件的患者。还有向疝囊内注射硬化剂，堵塞内环口，防止疝气的脱出。这种方法很容易导致腹股沟区的结构发生变化，为以后手术造成严重的影响，是不推荐的。最好的治愈疝气的方法是手术治疗。一般就是无张力的疝修补，不论是腹膜前间隙的还是李金斯坦等方法，适用于绝大多数疝气的病人。通过人体的薄弱或者缺损的部位放置人工补片，修补疝气，增强腹壁的张力，达到治愈疝气的方法。手术是唯一可以治疗疝气的方法，如果患者发现有疝气的存在，同时又没有发现不能耐受手术的情况，建议一旦发现，及早手术治疗。手术治疗不及时，疝气容易导致嵌顿，导致肠坏死等严重的并发症。建议患者及早的发现、及早治疗、及早的手术。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/02收听(27803)
"老年出现疝气保守治疗就是戴疝气袋类似于内裤的一种形状，主要是应用疝气带的压力单不再继续向外突出和扩大。也可以使用中成类的药物如疝气内消丸，但是这两种方式都做不到去根。疝气内消丸的功效、疗效都比较差，对于难复性的疝、疝内容物较多、腹腔压力较大的老年患者其作用无限等于0，而且疝气袋本身会引起极度的不舒服。老年人腹壁结构变薄、肌肉萎缩，形成疝是一种很常见的现象建议还是通过手术治疗。手术可以打开疝囊，将疝囊还纳入腹腔，然后在局部放置软组织补片再逐层缝合很少有复发的情况，手术风险低、创伤小、愈合快、术后并发症相对较少。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(24325)
老年人在年纪大了以后，腹壁的张力强度会逐渐退化，这时候就会发生松弛。松弛以后潜在的管道，比如腹... 龙浩成│武汉市第三医院 2020/03/25播放(72526)
老年人在年纪大了以后，腹壁的张力强度会逐渐退化，这时候就会发生松弛。松弛以后潜在的管道，比如腹...
龙浩成│武汉市第三医院
2020/03/25播放(72526)
"老年性的疝气主要是以腹股沟区的疝为主，各种腹股沟的疝中以腹股沟斜疝、直疝和股疝最为常见，老年性最好发的是腹股沟直疝，直疝向人体的直疝三角突出，虽然很少嵌顿、梗阻，也极少下降入阴囊，但是如果不给予治疗，疝会逐渐扩大，腹壁的缺损也会逐步的扩大，疝内容物经常是膀胱以及周围的网膜，所以疝扩大后主要的症状就是在腹部形成椭圆形包块，包块逐渐扩大就会影响人的正常生活。当然也有一定的概率会形成梗阻，所以当并发腹股沟的疝气时应该及时手术修补。"
2019/12/03收听(30998)
"老年疝气的病因和通常的腹外疝病因是一致的，包括腹壁强度的减弱以及腹内压力的过高。老人由于肌肉的退化、萎缩以及胶原代谢异常是坚实的筋膜组织疏松而形成结缔组织或脂肪化，导致腹壁强度的减弱。老年人慢性的咳嗽、便秘、排尿的困难以及举重或者有腹内肿瘤时，也可以造成腹腔压力的增高而引起疝气。老年疝在修补的过程中由于自身的特点，所以通常会采用补片手术，也就是无张力的疝修补术。"
赵刚│北京医院
2017/10/10收听(31649)
"目前在临床上尚没有所谓中医治疗疝气的最佳方法，或者中医治疗疝气目前在临床上达不到治愈效果，因为疝气的发生主要是腹腔内压力增高导致腹腔内组织或脏器，通过腹壁薄弱或缺损移位到腹腔外的疾病。由于存在腹壁薄弱或缺损，目前临床治疗上唯有通过手术修补薄弱或缺损，才能够阻止腹腔内容物移位到腹腔外，也就是药物或者保守治疗无效。目前中医的治疗主要包括中药、针灸、推拿，无论是何种治疗方式，都无法使疝气达到治愈的目的，所以目前并不提倡中医治疗疝气，也没有中医治疗疝气最佳方法。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/16收听(12992)
老年胆结石患者的最佳治疗方法，需根据结石相关临床症状、胆囊大小、形态、功能是否正常，是否合并有... 王东│北京大学人民医院 2021/04/07播放(60008)
老年胆结石患者的最佳治疗方法，需根据结石相关临床症状、胆囊大小、形态、功能是否正常，是否合并有...
王东│北京大学人民医院
2021/04/07播放(60008)
北大人民医院 张媛媛
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