山东第一医科大学第一附属医院
口腔科
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牙齿后牙龈肿多为智齿冠周炎导致，常较为严重，甚至造成患者半边面颊部肿胀、疼痛，若治疗不及时可造成间隙感染。因此，建议患者及时就医，由医生针对局部肿胀进行相应治疗，待炎症消除后拔除智齿。智齿为口腔内的第八颗牙齿，有时因牙槽骨宽度不足，可向前方倾斜生长，甚至无法萌出，此种情况下，智齿周围的牙龈覆盖于牙冠的表面，细菌进入牙龈和牙冠之间可造成感染，若不及时拔除，可造成第七颗牙齿龋坏，对身体危害较大。
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"如果发现牙齿后面的肉出现肿胀，首先要去医院进行详细的检查。医生会亲自检查肿胀的部位，并且会拍摄X线片，看一下肿胀处具体的情况。比较常见引起牙齿后面肉肿胀的疾病是智齿冠周炎，发生智齿冠周炎的时候需要进行局部的冠周冲洗、上药，应用双氧水和生理盐水进行交替冲洗，并且在牙龈袋内上碘甘油进行消肿。如果肿胀特别严重，出现张口受限、脸部肿痛，需要进行抗炎治疗。可以考虑口服或者是静脉滴注头孢、奥硝唑、左氧氟沙星等等药物。一般经过治疗之后一周左右，炎症会愈合。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/04/18收听(17949)
"牙齿后面的肉肿了，应该是智齿冠周炎的情况。智齿冠周炎是指智齿萌出不全或阻生齿，牙冠周围软组织发生的炎症，临床上以下颌智齿冠周炎多见，上颌第三磨牙冠周炎发生率较低，且临床症状较轻并发症少，治疗相对简单。病因随着食物种类的变化带来咀嚼器官的退化，造成颌骨长度和牙列所需长度的不协调。下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙齿，因萌出位置不足，可导致程度不同的阻生，阻生智牙及智齿萌出过程中牙冠可部分或全部被龈瓣覆盖。龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋，食物及细菌及易嵌塞于盲袋内，加之冠部牙龈常因咀嚼食物而损伤形成溃疡。当全身抵抗力下降，局部细菌毒力增强时，可引起冠周炎的急性发作。因此智齿冠周炎主要发生在18-30岁，智齿萌出期的青年人和伴有萌出不全阻生智齿的患者。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(63413)
"牙齿后面的肉肿了，可能是发生了智齿的炎症。需要做的就是一定要早晚刷牙、饭后漱口，来保证局部的清洁。由于抵抗力降低，所以会导致牙龈肿胀，需要提高自己的机体抵抗力，要做到早睡早起，多喝水。饮食方面建议避免吃辛辣刺激、上火的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。经过这样的调理以后，早期轻度的局部牙龈肿胀和智齿发炎可能会自愈。如果局部牙龈肿痛进一步加重，甚至表现为局部流脓，严重时病人会有张不开嘴，甚至半侧面部肿胀，这时候最好及时去进行检查。医生会针对局部牙龈肿胀的情况，进行局部冲洗上药，全身会叮嘱配合使用消炎药和止痛药，来进行相应的对症处理。智齿如果肿胀特别严重，消炎药可能再吃一周左右。如果伴有半侧面部肿胀，甚至半侧的淋巴结肿胀时，有可能需要输液进行抗炎治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/20收听(74934)
"如果是磨牙后面的肉肿了，可能是患有智齿冠周炎，阻生智齿表面有牙龈盲袋，很容易导致智齿周围软组织发炎，引起牙龈肿胀、疼痛、张口受限，甚至面部肿胀和发热的现象。智齿冠周炎要有足量的抗生素消炎，可以口服消炎药，比如头孢、红霉素、阿莫西林或者甲硝唑片，智齿周围要冲洗上药。在炎症消除后要将智齿拔除才能彻底解决问题。牙齿后面的肉肿了也可能是由于牙周炎或者牙周脓肿导致的，在牙周脓肿的急性期需要做牙周冲洗上药、脓肿切开、引流排脓，急症期过后要用超声洁治、牙周刮治和根面平整等方法，去除牙周袋内的牙石和牙菌斑，控制牙周炎。"
张裕│武汉市第三医院
2020/05/25收听(65229)
"牙齿后面的肉肿了应该是智齿冠周炎。在急性期应该以消炎、镇痛、切开引流增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，对不可能萌出的牙齿或没有保留价值的智齿应该考虑尽早拔除。可以口服半合成青霉素类广谱抗菌药物如阿莫西林或头孢一代、二代如头孢氨苄胶囊，配合甲硝唑使用。疼痛明显者可以口服高乌甲素片或布洛芬胶囊，局部治疗也有很好的效果。智齿冠周炎可以用3%过氧化氢溶液和生理盐水溶液反复冲洗盲袋，在盲袋内放置碘甘油，配合复方氯己定漱口水或复方硼砂溶液漱口，每日1-3次。如果局部脓肿形成可以考虑在局麻下及时切开引流。对于有保留价值的牙齿，可以在局麻下考虑冠周龈瓣楔形切除术。"
2018/06/22收听(46488)
"牙齿后面的肉肿了，建议到专业的口腔科由医师查看进行疾病的鉴别诊断，查看到底是哪一种情况。这里说一下临床最常见的情况，一般这种情况大部分和智齿有关，智齿就是人最后萌出的一颗牙齿，因为大概在18-25岁左右萌出，所以又称之为智齿。智齿萌出时由于口腔内的骨骼已经不能容纳智齿萌出的空间，所以很多智齿在萌出时只能一半萌出，或者是不能完全萌出到正常咬合的部位，就会在后面形成一个盲袋，也就是所说的牙齿后面的肉，这时就会有较为疼痛的情况。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/17收听(78648)
"牙齿上面的肉肿了，可以分别采取治疗措施，主要考虑以下几种：一、如果牙颈部附着的结石刺激肉芽组织增生，形成息肉覆盖牙面，可以在局麻下沿龈袋内壁切开牙龈，分离软组织，刮除增生部分后，彻底清除病变骨质，应用过氧化氢溶液冲洗龈袋，放置牙周塞治剂，悬吊缝合牙龈乳头。二、如果髓腔与口腔穿通，牙髓形成慢性息肉时，可以直接摘除牙髓和息肉进行根管预备和消毒后，使用牙胶尖充填根管，应用玻璃离子水门汀等修补缺损。三、如果智齿部分萌出，远中软组织覆盖牙面形成龈瓣，可以切除软组织促使智齿尽快萌出，或者直接拔除反复感染的智齿。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/30收听(67868)
"牙齿下面的肉肿会有以下两种情况：1、由于牙髓坏死导致根尖周炎症，而出现根尖周脓肿或者肉芽肿，在口腔里出现小肉揪，肿起的部位在触碰过程中可能会破开而出现脓水，这是神经坏死出现的症状。2、牙周炎导致的牙石过多出现牙周脓肿，出现牙龈下面的肉肿一大片，需要患者及时得到牙周病科进行诊断和治疗。出现以上两种情况，同时应该口服消炎药以缓解肉肿的症状，可以吃甲硝唑和红霉素等等。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/05/25收听(62239)
牙齿后面的肉肿了的原因具体包括以下几点：1、牙齿后面的牙龈发炎，要保证每天定期刷... 梁昌富│海南医学院第二附属医院 2019/06/12播放(76282)
牙齿后面的肉肿了的原因具体包括以下几点：
1、牙齿后面的牙龈发炎，要保证每天定期刷...
梁昌富│海南医学院第二附属医院
2019/06/12播放(76282)
牙齿后面的肉肿了问的比较宽泛，我可以分成几个部分回答。可能比较多的情况是尽头牙肿，尽头牙可能是... 杨征│四川大学华西口腔医院 2018/11/26播放(64482)
牙齿后面的肉肿了问的比较宽泛，我可以分成几个部分回答。可能比较多的情况是尽头牙肿，尽头牙可能是...
杨征│四川大学华西口腔医院
2018/11/26播放(64482)
"牙齿下面的肉肿了可以通过以下方法消肿：1、探查牙齿根部附着龈下结石、肉芽组织等，可进行龈下刮治和根面平整术，使用3%过氧化氢溶液冲洗，放置米诺环素促进消炎。如果龈缘发生糜烂，可在过氧化氢溶液分解坏死组织后，去除残留软组织，修整牙龈外形，放置牙周塞治剂等。2、X片显示患牙发生根分叉病变或根尖周炎，在牙龈部位形成脓肿或瘘管，可立即进行开髓引流，摘除感染牙髓，完成根管治疗促进牙槽骨修复。"
2020/11/02收听(73833)
牙齿后肉肿是指口腔内最后一颗牙齿后的牙龈肿，治疗根据患者年龄、病因不同而不同。具体如下： 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(59650)
牙齿后肉肿是指口腔内最后一颗牙齿后的牙龈肿，治疗根据患者年龄、病因不同而不同。具体如下：
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(59650)
牙齿后面肉肿了，很痛，一般指最后一颗大牙后面的肉肿胀，主要是由于第八颗牙齿导致。第八颗牙齿由于... 冯希平│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/01/14播放(69782)
牙齿后面肉肿了，很痛，一般指最后一颗大牙后面的肉肿胀，主要是由于第八颗牙齿导致。第八颗牙齿由于...
冯希平│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/01/14播放(69782)
"牙齿后面的肉肿了很痛，这时候怀疑大概率发生了智齿炎症，如果手头有消炎药和止痛药可以进行口服，消炎药推荐头孢类消炎药和甲硝唑，止痛药推荐芬必得止痛片。如果有条件进行就医，医生诊断为智齿发炎以后需要进行局部的冲洗上药，局部的处理对缓解炎症、减轻疼痛能够起到很大的作用，当智齿发炎以后，最好及时的去进行诊疗，炎症消除后及时进行拔除，防止这颗智齿再次反复的发炎。另外，如果智齿没长出来，在局部阻生会对邻牙产生损害，比如可以导致邻牙发生龋洞，甚至导致邻牙的牙根外吸收、牙齿松动，最后有可能导致邻牙拔除，所以当牙齿后面牙肉经常肿胀、很疼时，在急性炎症消除后，最好及时进行拔除。"
2021/03/18收听(77480)
"牙齿下面的肉也叫作牙龈，正常情况下为淡红色，比较坚韧、有弹性，主要的作用是包绕在牙颈周围，并和骨膜相连起固定作用，所以牙齿不会松动。如果牙龈出现异常，常见于以下几种情况：1、牙龈炎，主要是由于吃辛辣食物上火、不注意口腔卫生、牙结石堆积刺激导致，平时早晚刷牙，饭后用水牙线冲洗食物残渣，洗牙即可改善；2、牙龈出血，可能与吃坚硬食物、外伤、牙刷毛太硬、缺乏维生素有关。可以用小头软毛牙刷，平时可以多吃橙子、猕猴桃补充维生素；3、牙龈萎缩，由于牙龈萎缩是不可逆的，一定要注意保护牙龈，牙龈萎缩主要是与牙龈的慢性炎症刺激有关，所以最好每半年到一年到口腔科就诊。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/21收听(92224)
"牙齿下面的肉称为牙龈，牙龈属于口腔黏膜组织。牙龈主要分为附着龈和游离龈两大部分，仅靠近牙齿下方的牙龈叫做附着龈，附着龈正常生理状态是坚韧、菲薄，颜色呈粉红色，质地比较坚韧，在刷牙时不易出血。牙龈组织就像扇贝一样，紧紧贴附在牙齿上，属于牙周结构，可帮助牙齿固定在口腔内。正常人的牙龈没有红肿和出血现象，若患有了牙龈炎或牙周炎，就可能会导致牙龈肿胀，在刷牙和吃东西时容易导致牙龈出血，此时要及时治疗。临床上建议采用超声波洁牙的方法治疗牙龈炎症，同时在日常要认真刷牙，保持良好的口腔卫生。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/10收听(51070)
"牙齿上面的肉叫牙龈，健康的牙龈呈现粉红色，质地坚韧，形态菲薄，呈扇贝状包绕在牙根表面，对牙齿起到保护的作用。一旦由于口腔卫生不良患有牙龈或牙周的炎症，牙龈就会红肿、增生、出血，形成深的牙周袋，牙龈和牙齿剥脱、分离。如果长期服用某些药物，比如钙离子通道降压药，会导致药物性牙龈增生，增生的牙龈质地坚韧，覆盖部分牙面，甚至整个牙冠，严重影响美观和咀嚼功能。另外，由于体内激素水平的影响，处于青春期、月经期、妊娠期的女性一旦牙龈发炎，牙龈会比普通人红肿、增生的更加严重。阻生的智齿表面通常也覆盖一层牙龈盲袋，盲袋内充满食物残渣和细菌，很容易导致智齿冠周炎的发生。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/13收听(17597)
"智齿后面的肉肿了，其实是智齿周围的牙龈出现发炎的情况，又称为冠周炎，患者会有较明显的局部疼痛。这种情况主要是由于智齿没有完全萌出，局部牙龈覆盖在智齿上容易残留细菌和食物残渣。如果全身抵抗力下降，会导致局部细菌毒力增强而发生局部炎症。患者要进行积极的消炎治疗，可全身应用消炎药，也可局部应用双氧水和氯己定溶液进行冲洗，局部消炎治疗。进行积极治疗后炎症会消退，牙龈肿痛也会缓解。患者要尽早将智齿拔除，防止再次出现冠周炎的情况。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/25收听(74308)
"后槽牙后面的肉，如果出现肿痛的情况，通常是由于发生了智齿冠周炎所导致。由于现代的饮食结构及种类越来越精细化，导致现代人先天缺乏咀嚼锻炼，而导致骨量发育小于牙量，进一步引起第三磨牙萌出不全或完全埋伏。这种情况可以导致第三磨牙后面和上方可能有龈瓣覆盖，从肉眼看并不能发现牙齿，但是在龈瓣间隙内可以有厌氧菌及多种细菌滋生。如果免疫力下降或者口腔清洁卫生长期不佳，可导致局部炎症发作并引起肿痛，表现为后槽牙后面肉肿了。这种情况可以使用双氧水冲洗，并口服头孢类消炎药如头孢丙烯胶囊等。如果后槽牙后面的肉肿痛消退，则需择期行影像检查，如果有智齿则建议及时拔除。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/17收听(46204)
"牙齿最后面的肉肿痛常见于以下几种情况：1、第二恒磨牙萌出后远中磨牙后垫位置开始萌出智齿，引起牙龈肿胀、疼痛，智齿完全萌出后疼痛消失。2、部分萌出的智齿牙冠与牙龈形成较深的牙周袋，食物嵌塞后在细菌感染作用下产生炎性分泌物，引起周围软组织的胀疼，需要使用3%过氧化氢溶液和高锰酸钾溶液局部冲洗上药，炎症消除后切除牙周袋。3、第一或第二磨牙发生根尖周炎时根部的炎性分泌物突破骨膜，将脓液排出到远中磨牙后垫的位置，需要尽快对患牙进行根管治疗，牙槽骨吸收破坏严重、患牙松动明显时需要拔除。"
2020/07/29收听(37239)
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