山东第一医科大学第一附属医院
口腔科
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牙齿酸即对冷热、酸甜刺激较为敏感，可由以下原因导致：
1、牙釉质损害：由牙齿过度磨耗导致牙本质暴露造成，牙本质上有较多牙本质小管，进食冷热、酸甜刺激性的食物时可导致牙本质小管内部液体流动，进而产生酸痛感；
2、龋齿：由龋齿破坏保护牙神经的硬组织造成；
3、洗牙操作不当：由操作手法不够轻柔造成。
建议患者出现牙齿敏感、酸痛现象时给予重视，及时到医院行相关检查，若为龋齿导致，需填充龋齿；若为过度磨损导致的牙釉质损害，可针对敏感牙齿进行脱敏治疗，如药物脱敏、激光脱敏，可尽快缓解患者痛苦。
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"牙齿酸首先有可能是由于牙周疾病所导致，例如牙龈周围有牙结石刺激牙龈，产生了牙龈萎缩的现象，而且牙槽骨也有可能有吸收，牙齿暴露的根面就比较多，就容易导致牙齿酸痛的现象，建议及时的治疗牙周疾病，避免牙龈再次的退缩。牙齿酸也有可能是由于牙齿磨耗过重所导致的，例如长进食较硬的食物，牙齿磨耗就容易形成较多的现象，如牙本质容易产生暴露，就可能会出现牙齿酸的现象。牙齿酸也有可能是由于刷牙方式不当，所导致牙齿的楔状缺损，牙齿楔状缺损以后就容易出现牙齿的疼痛和牙齿酸胀的现象。建议及时的进行补牙或者做牙周手术来覆盖牙齿的根面，有利于牙齿恢复健康，也有利于美观。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/07/31收听(36974)
"牙齿发酸与多种原因相关，可能是牙齿牙龈萎缩，导致牙根暴露，牙齿会有一些酸的现象，这是因为正常情况下牙根上面覆盖有牙龈，当出现牙周炎牙龈炎时牙龈会萎缩，原本覆盖的根面暴露就会产生牙齿发酸。牙齿发酸也有可能是由牙齿上出现的龋洞引起，正常完整的牙齿表面有牙釉质覆盖，所以牙齿会没有不适的现象。如果出现某种原因如龋齿或者出现其他的楔状缺损等原因，导致牙齿表面牙釉质崩脱，下方的牙本质暴露，牙本质中含有牙本质小管与牙齿内部的牙神经相连，所以当牙本质暴露以后，在接触外界刺激时牙齿就会有发酸的现象。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/01/18收听(14911)
"牙齿一直酸的原因，考虑以下几种：一、不良用牙习惯：经常咀嚼质地坚硬的食物，有夜磨牙或紧咬牙的习惯，造成牙面重度磨耗，暴露牙本质层，遇冷、热、酸、甜产生疼痛。二、长期应用硬毛牙刷横向刷牙：会在牙颈部形成楔状缺损，不能耐受温度刺激。三、口腔卫生及清洁较差：牙面上堆积的大块结石，能够刺激牙周萎缩，暴露牙根，发生持续性的疼痛。四、牙冠部形成较深的龋洞：嵌塞的大块食物会挤压髓腔，激惹牙髓，产生酸痛。五、慢性根尖周炎：炎性分泌物会破坏牙根周围的骨质，出现伸长感，导致咀嚼无力或酸痛。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/23收听(92395)
"牙齿发酸有以下几种原因：1、如果是全口牙齿都有不同程度的酸软，最大可能是患有牙周炎，因为牙周炎的患者都存在牙槽骨的吸收、牙根的暴露，当牙根一旦暴露在口腔内后，当进食酸甜性食物的时候，就会引起牙齿酸软的症状；2、如果是某颗牙齿发酸，可能是牙齿出现龋坏，龋坏会导致牙齿硬组织缺损，导致牙本质的暴露，当进食的酸、甜、冷、热的食物后，牙齿就会出现酸软；3、牙齿发酸还有可能是由于刷牙方法和刷牙力度不对，导致牙齿颈部出现一条楔状的沟槽，也就是楔状缺损，楔状缺损会引起牙本质过敏，牙齿发软的现象；4、牙齿会酸还有可能是牙齿出现隐裂，当裂痕比较深的时候，到达牙本质就会出现牙齿酸软。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/08收听(62536)
"牙齿感觉酸可能有以下情况：一、牙隐裂，在牙面上会有隐裂，仔细看才能看清楚。这些隐裂深达牙本质，就会引起牙齿的酸。二、楔状缺损，往往在牙弓的转折处，由于牙弓转折处受到的力量要比其他牙齿大，在牙颈部常常会出现牙本质的暴露。三、可能是由于重度的磨耗，有些人由于夜磨牙、紧咬牙或者非常喜欢吃比较硬的食物，咬合面出现了重度的磨耗。这样牙本质暴露以后，也会觉得牙酸。四、有可能是牙周病，牙周病以后，牙槽骨发生降低就露出了一部分牙根。牙根不会引起酸的感觉。而是在牙颈部，有的牙齿牙釉质和牙骨质都缺乏，直接暴露的牙本质。这时由于牙周病牙颈部完全暴露，就会有酸的感觉。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/08收听(70687)
"当牙齿的牙釉质因为龋坏、外伤、磨损等原因导致牙本质外露时，就会导致牙齿遇到冷、热、酸、甜等外源性刺激时出现酸痛的症状。牙齿酸的原因有以下几种：1、牙本质过敏，由于牙釉质出现磨损、外伤导致牙本质外露，会出现进食冷、热、酸、甜食物后牙齿酸痛的情况。2、龋齿破坏致牙本质层后，会出现不同程度的酸痛的症状，进一步破坏最终发展到牙髓炎，会出现更剧烈的疼痛。3、楔状缺损，因为刷牙或咬合应力导致牙齿颈部出现楔状缺损，牙本质外露也会出现牙齿酸痛的症状。4、隐裂牙，当牙面出现隐隐的裂纹，各种冷、热、酸、甜的刺激会通过裂纹，传播到牙本质层导致牙齿出现酸痛。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/10收听(68053)
吃酸的牙齿会酸是说明出现牙本质过敏的现象，如果出现牙根暴露，或牙冠部硬组织的缺损，都会引起牙本质的暴露，造成牙本质过敏的症状。比如患有了牙周炎，口内多数的牙齿都会存在不同程度的牙槽骨吸收、牙龈萎缩和牙根的暴露，这时进食了酸性食物之后牙齿就会发酸、发软。如果牙冠部出现了龋坏，导致牙体硬组织缺损，牙本质小管暴露，进食酸甜性食物之后牙齿也会发酸；如果牙齿颈部出现了楔状的缺损，也会导致牙酸；如果牙齿表面出现了隐裂，当裂痕进展到一定程度的时候，进食酸甜性食物之后也会引起牙齿发软的症状。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/18收听(32380)
"刷牙的时候牙齿好酸，可能有以下原因：一、牙本质过敏症，人类的牙齿分为牙冠、牙颈部和牙根，牙冠部从外到内分为牙釉质、牙本质和牙髓腔，牙髓腔内有牙髓，牙髓内有牙神经，神经有一些末梢进入到牙本质小管当中，可以感受外界刺激，牙釉质里面没有神经末梢，如果由于一些原因造成牙釉质剥脱，露出了里面的牙本质，在刷牙的时候，就会有可能引起酸痛不适，临床上如果有龋病、牙折、牙隐裂、楔状缺损、过度的磨耗，都有可能会造成刷牙的时候有酸痛；二、可能是牙齿的发育异常造成，在牙颈部是牙齿比较薄弱的部位，牙釉质比较薄，有的甚至在牙颈部没有牙釉质，直接暴露了里边的牙本质，在刷牙的时候，牙颈部就会觉得比较酸。"
2020/11/18收听(98917)
牙齿感到酸的原因可能有以下几种：1、牙齿上出现龋坏，龋坏会导致牙本质出现缺损，牙本质小管暴露在口腔内，当进食了凉热、酸甜性食物之后就会诱发牙本质过敏的症状，引起牙齿发酸的感觉。2、牙表面出现的隐裂，如果裂痕比较深，已经深达了牙本质，也同样会出现牙本质过敏的症状，引起牙齿发酸的现象。3、患有牙周病，牙周病的患者都会存在不同程度的牙槽骨吸收，导致牙龈萎缩、牙根暴露，当牙根暴露在口腔内之后，就会引起牙齿发酸、发软的感觉。4、牙齿感到发酸还有可能是牙表面由于过度磨耗所引起的，过度磨耗会使牙体硬组织越来越薄，从而诱发了牙本质过敏，引起牙齿发酸。
2020/04/17收听(25747)
"孕妇如果出现牙齿酸，有可能和胃酸反流有关。因为有一些孕妇早孕反应比较明显，在进食食物以后会出现恶心、呕吐，这样胃内容物连带着胃里的胃酸，就反流到口腔当中。胃酸是盐酸，是非常强的酸，胃酸可以刺激牙齿表面使牙齿脱矿，也可以刺激一些已经暴露的牙本质，造成牙齿酸痛，出现牙本质过敏的表现。所以，如果孕妇早孕反应非常明显，经常恶心、呕吐，在吐完以后应该进行漱口、刷牙，将口腔内、牙齿表面上的胃酸去除，这样就可以避免胃酸刺激牙齿硬组织，使硬组织脱矿而变成龋坏。也可以防止刺激牙本质当中牙本质小管里的神经末梢，而造成牙齿酸痛。如果已经出现酸痛，也可以到正规医院的口腔科进行检查。"
2020/07/06收听(42539)
"对于刷牙的时候牙齿很酸，如果是口内多个牙齿都出现刷牙的酸痛，则提示出现了牙周炎，牙周炎是由于牙周长期的慢性感染导致牙槽骨的萎缩、牙龈萎缩、牙根的暴露，牙根一旦暴露在口腔内，就会引起对外界的冷、热、酸、甜刺激或者刷牙的机械性刺激，出现敏感和酸胀的感觉。另外，由于长期使用不正当的刷牙方法和刷牙力度刷牙，在牙颈部会出现一个楔状的沟槽，在临床上被称为楔形缺损，楔形缺损也会引起刷牙酸胀的感觉。如果牙齿出现龋坏、隐裂，由于外伤导致牙折等其它硬组织损伤，也会引起刷牙的时候牙齿很酸。"
2020/02/20收听(37238)
"刷牙牙酸，有可能是得了牙本质敏感症。牙本质敏感症是由于部分牙釉质剥脱以后，露出了里面的牙本质。牙本质里面有牙本质小管，小管里面有神经末梢，在受到机械或者是冷热刺激的时候，就会出现酸痛。在刷牙的时候，如果刷到牙颈部，牙颈部有楔状缺损，已经暴露了牙本质，就会出现牙本质的酸痛。有一些牙面上面有一些牙隐裂，如果牙隐裂已经深达了牙本质，在刷牙的时候也会出现酸痛。有的人由于长期的磨耗，造成牙齿咬合面牙釉质被磨掉，露出了里面的牙龈牙本质。在咬合面刷牙的时候，也会出现酸痛，也有一些人牙颈部没有楔状缺损，但是由于发育不良，本身就有牙本质暴露。所以，在刷牙的时候，也会出现酸痛。还有一些人在牙颈部既没有楔状缺损，也没有牙本质暴露，但是仍然可以出现刷牙酸痛。"
2020/09/30收听(18570)
"牙齿又酸又痛，可能的原因有两种：一种是牙齿上有虫牙了，会导致牙齿又酸又痛；另一种情况就是牙齿发生了牙周炎，牙根暴露也会产生酸痛的现象。当牙上有虫牙时，由于虫牙发生以后表面的牙釉质保护层缺失，下方的牙本质暴露后，牙齿就会出现接触外界刺激发生酸痛的现象，因为牙本质中还有牙本质小管与牙齿内部的牙神经相连，所以就会发生酸痛现象。当发生牙周炎牙根暴露时，牙齿接触酸的食物就会产生酸痛，这是因为正常情况下牙根表面是由牙龈覆盖，如果出现牙周疾病，发生牙龈退缩以及牙槽骨的吸收，牙龈覆盖部分的牙根就会暴露在外面，所以这部分牙根在接触到外界刺激时就会产生酸痛的现象。应积极的治疗龋病，而发生牙周炎时应积极系统进行牙周疾病的治疗，才能去除牙齿的酸痛现象。"
2021/02/16收听(47312)
牙齿酸的解决方法如下：第一、如果是由于牙周病导致的牙槽骨吸收、牙龈退缩和牙根暴露，引发牙齿对冷、热、酸、甜的敏感，需要治疗牙周病，阻止牙根的进一步暴露。第二、针对牙齿的敏感可以采用脱敏牙膏脱敏，方法是将牙膏局部涂抹在牙体敏感处，停留20分钟左右再用清水漱干净。如果脱敏牙膏脱敏效果不明显，可以去医院进行药物脱敏，如涂氟化物脱敏或用激光脱敏。第三、由于龋齿导致的牙齿酸痛需要进行龋齿治疗，磨除龋坏组织再用树脂恢复牙体的缺损。第四、如果是由于牙颈部楔型缺损引起的牙齿酸疼，需要用复合树脂充填楔形缺损部位来解决牙齿酸疼的症状。
张冬│郑州市中医院
2020/04/27收听(52687)
"牙齿酸胀多数是由牙本质过敏造成，通常造成牙本质过敏的原因有以下几个方面：一、刷牙方法不正确，经常横行刷牙，导致牙根部牙体缺损、釉质缺损，从而暴露牙本质，进食冷、热、酸、甜食物时出现敏感症状，建议患者可改变刷牙方法，也可到口腔科由医生进行缺损部位的修补，能很快解决疼痛的问题；二、由于患者经常咀嚼过硬的食物，导致牙齿磨耗过重，出现牙釉质脱落的现象，在进食冷、热、酸、甜食物时会出现酸胀、敏感的症状。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/18收听(26951)
"牙齿酸的原因主要有以下几种：第一、患有龋齿，龋齿引起牙体硬组织的缺损，导致牙本质直接暴露在口腔中，从而会出现对冷、热、酸、甜的敏感，造成牙齿发酸；第二、有慢性牙周病的患者，牙周的炎症会刺激牙槽骨吸收、牙龈萎缩，使牙根暴露，牙根部没有牙釉质的包绕很容易引起敏感，造成牙齿发酸；第三、牙齿表面有隐裂，很多人牙面上都有轻微细小的裂痕，不容易被察觉，如果裂痕只是在牙釉质的范围内，通常没有明显的临床感觉，如果裂痕扩大到了牙本质就会出现对外界刺激的敏感，导致牙齿发酸的现象；第四、牙齿磨耗过于严重，导致牙釉质层全部被磨没，也会引起牙齿发酸，多见于中老年人和喜欢吃较硬食物的人群。"
张裕│武汉市第三医院
2020/05/25收听(94024)
"牙齿出现酸疼或者冷热敏感这种情况，一般管这个叫牙本质过敏。牙本质过敏可以见于很多种疾病的原因，首先是磨损，牙齿表面的釉质由于过大的咬合力量或者夜磨牙，导致发生的磨损。其次是龋齿，也就是平时说的虫牙，都可以出现牙齿发酸、敏感，这种牙本质过敏的症状，这种其实原因还是很多的。目前患者最需要做的是去专业的口腔治疗机构进行相应的检查，确定一下病因，到底是龋齿还是磨耗，还是什么别的原因引起的，然后进行相应的治疗，解决根本的问题。在这里建议大家定期的，半年或者一年要做一次全面、彻底的口腔检查，同时做牙周洁治，这样才能做到早发现、早预防这样的目的。总比出现问题以后，忍着不去看，或者说是出现比较严重的问题，然后再去解决要好得多。那样既花钱，又会给自己带来不必要的痛苦，所以一定要记住要早看，早解决问题，而不要等到问题严重了，然后再去进行相应的处理。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/06/27收听(16836)
"牙齿发酸可能是进行过洗牙之类的治疗，或者吃了比较多非常酸的食物，导致牙齿出现了暂时的敏感。可以使用一些抗过敏的牙膏，一般牙齿发酸的症状就会得到缓解。如果是由于刷牙动作不正确，或者总是吃一些比较坚硬的食物，造成牙齿过度磨耗，引起牙齿发酸，这种情况可以考虑到医院进行脱敏治疗。如果是龋齿引起牙齿发酸，则需要及时对龋洞进行补牙修复，才能从根本上解决牙齿发酸的问题。对于牙神经外露，牙髓炎引起的牙齿发酸，最好的解决办法就是进行根管治疗，也就是通常讲的杀神经。牙齿发酸的原因有很多，要针对不同病因进行针对性治疗。"
2020/07/29收听(20357)
"吃东西的时候牙齿突然很酸，说明得了牙本质过敏症。人类的牙齿分为牙冠、牙根和牙颈部，牙冠是位于口腔内的部分，从外到内又分为牙釉质、牙本质和牙髓腔。牙髓腔内有牙髓组织，里面有神经，神经会伸出一些神经末梢进入到牙本质小管里，但是牙釉质里边没有神经末梢。如果牙冠完整，在吃东西的时候牙齿不会感觉疼痛或者酸胀不适。如果由于某些原因造成牙釉质剥脱，露出了里面的牙本质，食物里的酸甜成分或者冷热刺激，就会引起牙齿出现酸痛不适，有的甚至出现短暂的尖锐疼痛。常常引起牙釉质剥脱的疾病，包括龋病、牙折、牙隐裂、楔状缺损、磨耗，这些疾病都可以造成牙本质过敏症，出现牙齿酸。"
2020/11/05收听(10513)
"牙齿酸可以用一些含氟牙膏或者抗过敏牙膏，也许有一定的效果。最好还应该到正规医院的口腔科进行检查，看看是否得了牙本质过敏症。如果得了牙本质过敏症，牙本质暴露在口腔当中，遇到了冷、热、酸、甜的刺激，就会出现酸痛不适，或者短暂的尖锐疼痛。另外，可以进行脱敏治疗，也就是用氟化氨银、氟化物、氯化锶等处理暴露的牙本质表面，起到脱敏的作用。另外，如果牙本质暴露的部分缺损比较大，也可以进行备洞、充填。如果是龋病引起的，可以进行龋病的治疗。如果出现了牙折，需要去除折断片。根据不同的情况，采取不同的治疗措施。"
2020/11/11收听(11999)
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