武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
骨科
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脚趾发麻的原因主要有以下三个方面：
1、末梢神经炎：表现为手脚十指发麻，可由糖尿病并发；
2、腰椎间盘突出压迫神经：表现为部分脚趾发麻，具体与压迫部位相关；
3、血管性疾病：末梢循环较差，导致脚趾部位供血不足，可由麻木发展至坏死。
临床中，建议患者出现脚趾发麻症状，及时到医院行相关检查明确诊断后，给予针对性治疗。
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脚趾发麻是由于神经受压或者损伤引起，如临床的雷诺氏病，腰部、臀部、脚踝、足跟等病变，血栓闭塞性脉管炎，盆腔占位性病变都可以导致脚趾发麻。铅、汞等重金属，有机磷农药或服用链霉素、卡马西平等药物引起的末梢神经炎，可以导致这个症状。糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠期代谢性疾病都可以引起脚趾发麻。各种急性、慢性感染性疾病，如结核、传染性肝炎等会出现脚趾发麻，肿瘤放化疗术后也可以产生脚趾发麻。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(30419)
脚趾发麻的原因有几个方面，首先从骨科角度考虑，看有没有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等腰椎疾病，腰椎的病变会导致椎管内的神经受压，神经支配区域出现疼痛麻木，如脚趾头发麻提示，多半是腰4、5或者腰5骶1椎间隙水平神经受压所导致，这是神经因素。还要考虑血管因素，如果老年人双下肢，特别是小腿的静脉有闭塞，有脉管炎，血供差，也会引起脚趾发麻。还有一些内科疾病，也不容忽视，比如糖尿病足，它会引起脚趾的感觉障碍、麻木。周围神经炎，也会引起脚趾发麻。脚趾方面的原因可以考虑，神经、血管、血糖、末梢神经病等原因。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/06收听(24901)
脚趾的发麻有几种原因，包括腰椎神经受压、腓总神经受压、足底神经受压，具体如下：1... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/02播放(55290)
脚趾的发麻有几种原因，包括腰椎神经受压、腓总神经受压、足底神经受压，具体如下：
1...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/02播放(55290)
"脚趾头发麻是什么原因？应该考虑到以下几个情况：第一个情况就是压迫造成的，比如鞋子比较紧、不舒服、压迫到脚趾引起血液循环不佳，最终造成脚趾的麻木，其次需要考虑到长时间走路，长时间走路也可以引起脚趾的麻木，应该注意休息。第二种原因需要考虑周围神经炎，内科的疾病，比如糖尿病、高血脂伴发的周围神经病变，可以明确有没有这方面的疾病，口服营养神经的药物。第三种原因就是脚气，在出现瘙痒的同时，有可能引起脚趾的麻木，需要到皮肤科检查。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(35095)
手指与脚趾为神经末梢和血液毛细血管的终端，一旦疏通不畅，则导致发麻的现象，应区别功能性和器质性... 周辉│三亚市人民医院 2019/05/08播放(59757)
手指与脚趾为神经末梢和血液毛细血管的终端，一旦疏通不畅，则导致发麻的现象，应区别功能性和器质性...
周辉│三亚市人民医院
2019/05/08播放(59757)
"第二、三脚趾发麻的原因，包括腓总胫神经麻痹、胫神经麻痹和坐骨神经损伤等，具体如下：1、腓总神经麻痹患者可出现第二、三、四、五脚趾的发麻，同时还可出现肢体萎缩、肌肉瘫痪、患足不能背屈和外展、足下垂等症状，病因是由于腓总神经受到外界因素的损害压迫所致。2、胫神经麻痹可出现第二、三脚趾麻木，同时患者行走时以足跟着地，不能以足尖站立，胫神经损伤常见于外伤或者炎症以后。3、坐骨神经损伤多见于腰椎间盘突出压迫所致，患者可出现腰臀部、大腿后外侧、小腿后外侧和第二、三、四、五足趾麻木症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/11收听(10122)
"脚趾发麻有两种原因：一、由于腰椎间盘突出，突出之后对神经根产生挤压，导致椎间盘与神经根之间出现炎性水肿，就会导致神经的神经束出现受挤压而缺血，就会出现相关的支配区域出现麻木的感觉，比如腰4腰5椎间盘突出就会压迫到腰5神经根，就会出现脚趾的麻木。二、由于脚部出现了劳损或者拉伤，导致局部肌肉以及软组织出现肿胀，这些肿胀压力较大，会压迫到脚部位的神经，比如趾间神经，神经受挤压之后就会出现神经缺血，出现脚趾发麻的情况，以上就是关于脚趾发麻的两种原因。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/10收听(23320)
"引起脚趾发麻的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面。第一、下肢循环不畅多见于长时间的走路、睡眠姿势不好以及鞋子不合脚等不需过多担心，去除诱因后通过局部按摩以及拉伸活动即可有效缓解症状。第二、糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，不仅会出现下肢麻木甚至还会有感觉异常等表现，其治疗需要积极控制血糖平稳。也可应用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等。第三、腰椎间盘突出症，严重的腰椎疾患可压迫坐骨神经而引起下肢麻木的症状。完善腰椎检查即可明确诊断，其治疗主要是通过中医理疗，如针灸、推拿、按摩等方式可以有效缓解症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/01收听(54884)
"左脚大脚趾发麻属于周围神经病变，引起此症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，左脚大拇指的感觉是由腰5骶1神经根支配，如果病人患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经根，引起左脚大拇趾的麻木，有时可能有疼痛的感觉。第二、女性穿高跟鞋时，特别是前面比较尖头的高跟鞋比较夹脚，走路以后会引起左脚大拇趾的麻木，主要是因为局部的血液循环不通畅造成。第三、如果左脚有扁平足，同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或者跑步以后，脚趾头出现麻木的症状。第四、末梢神经炎，有些病人患有末梢神经炎，比如糖尿病引起的，或者长期饮酒引起的，或者某些药物的使用等等都会引起末梢神经炎，出现左脚拇指的麻木。出现左脚拇指的麻木，可以到医院去做相关的检查，鉴别到底是什么原因引起的。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(26043)
右脚趾发麻的常见原因如下：1、如果是急性的 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(66208)
右脚趾发麻的常见原因如下：
1、如果是急性的 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(66208)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(66208)
"左侧大脚趾发麻是因为支配左侧大脚趾皮肤感觉神经出问题引起的，这种情况属于周围神经病变，引起这种病变的原因比较多，常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，左侧大脚趾的感觉是由腰5骶1神经根支配的，如果病人患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致神经所支配的区域，包括左侧大脚趾的部分出现麻木的感觉。第二、局部的血液循环障碍，某些疾病会造成脚的局部血液循环障碍，比如下肢脉管炎、下肢静脉曲张，甚至不合适的鞋子、前面比较夹脚的鞋子，也会造成局部的血液循环障碍，因为神经是靠血液供养的，血液循环障碍就会造成神经营养功能障碍而出现麻木。第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎中最常见的病是糖尿病，其他的还有维生素B族缺乏、慢性酒精中毒，以及某些化疗药物的使用等等，都会损害末梢神经而出现脚趾的麻木。"
2020/08/24收听(77399)
"引起手指脚趾发麻的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、糖尿病周围神经病变，这是糖尿病常见的并发症之一，不仅会引起肢体麻木症状，甚至还会引起感觉异常，可完善机电图检查明确诊断，其治疗首要是控制血糖平稳，然后可应用营养神经的药物，如腺苷钴胺、维生素B1等。第二、脑血管疾病，常见的如脑出血、大面积脑梗塞会引起脑功能障碍，从而导致其所支配的神经功能受损，不仅会出现肢体麻木症状，甚至还会有肢体活动障碍、言语功能障碍以及昏迷等情况，应完善头部检查明确诊断。第三、腰椎间盘突出症以及颈椎病，严重的脊椎疾病会导致神经根受压，从而出现肢体麻木的症状，其治疗可以通过中医理疗如牵引、推拿、按摩等方式，可有效缓解症状。"
2019/10/30收听(91557)
左侧小脚趾发麻的原因，具体情况如下：1、局部原因：局部的疲劳、受凉、受寒、外伤、... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/30播放(71959)
左侧小脚趾发麻的原因，具体情况如下：
1、局部原因：局部的疲劳、受凉、受寒、外伤、...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/30播放(71959)
右脚趾发麻主要是神经受到刺激所引起的临床症状，右脚趾受坐骨神经的支配，而坐骨神经从腰部发出后，可以经过臀部、大腿后侧、小腿到足分布，支配沿途的感觉和运动功能。多种原因可以激惹坐骨神经，引起右脚趾发麻的情况出现，具体如下：第一、椎间盘突出，当腰椎间盘突出刺激椎管内的神经或神经根时，可以导致神经支配区域疼痛、麻木的临床症状。行腰椎CT、核磁共振，可以明确诊断。第二、梨状肌综合征，在梨状肌的部位刺激坐骨神经，也可出现右脚趾发麻的临床表现，行肌电图检查可以明确诊断。第三、腓骨小头病变，在腓骨小头处可以刺激到腓总神经，引起腓总神经支配区域的右脚趾出现发麻的表现。行腓骨小头部位的CT、核磁、肌电图检查，可以明确诊断。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/04收听(87459)
"左脚趾发麻可能有以下几种原因：1、脚趾神经的肿瘤或炎症，这时可以出现脚趾发麻的症状，要进行相关的查体进行诊断。2、周围神经的卡压，如果是胫神经或腓总神经在周围神经受到卡压，也会出现左脚趾发麻的症状，这时要进行相关的查体以及肌电图的检查进行诊断。3、梨状肌综合征，梨状肌综合征严重时坐骨神经受压，就可以导致脚趾的发麻。4、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫了神经根，就可以导致左脚趾发麻的症状，这时要进行腰椎的CT、核磁的检查进行诊断。5、腰椎管狭窄，当腰椎管狭窄刺激和压迫了神经时，也可以导致脚趾发麻的症状，这时也需要进行腰椎的X线片、CT、核磁的检查进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/10收听(13023)
"跑步脚趾发麻，主要是由于跑步的时候脚步的局部血液循环障碍引起的。跑步的时候需要有更多的血液供应腿和脚部，以适应跑步的需求。如果本身存在下肢的血管病变或者是末梢循环不好，比如下肢的脉管炎、静脉曲张，血液循环的增加跟不上跑步的需求，就会出现神经的营养功能障碍而造成麻木的症状。还有一个原因就是跑步的时候脚会胀，平时穿上合脚的鞋子，跑步的时候就会觉得夹脚，时间长了也会引起脚趾的局部血液循环障碍，而出现脚趾发麻的症状，所以跑步的时候应该穿比平时大一点或者宽一点的鞋子。出现脚趾发麻的情况时可以暂时停止跑步，做适当的按摩，促进下肢的血液循环，麻木的症状就会逐渐消失。"
2020/10/09收听(37391)
"右脚趾发麻可能由坐骨神经损伤、糖尿病性周围神经病变或胫神经麻痹所引起，具体如下：1、如果是坐骨神经损伤，除了脚趾发麻以外，还可有腰臀部、大腿后外侧、小腿后外侧等部位的麻木，患者有些还可合并坐骨神经痛症状。坐骨神经损伤多见于腰椎间盘突出等病变，寒冷、受潮为常见的发病诱因。2、部分糖尿病患者引起糖尿病性周围神经病变，也可出现脚趾发麻症状。除脚趾发麻以外，也可合并手指发麻。3、胫神经麻痹患者也可引起脚趾和足外缘部的麻木，除此以外，还可出现足和足趾不能屈曲的表现。"
2020/11/11收听(74670)
"左脚趾出现发麻的临床症状，常见以下几种原因：第一、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出压迫神经，会使神经出现水肿，必然会造成左脚趾的麻木症，同时会伴有脚趾活动无力。病人的腰部症状也非常明显，如疼痛和活动受限，拍摄核磁共振可以发现腰椎间盘突出的节段和神经压迫的程度。第二、左脚外伤，足趾发生扭伤或者砸伤，局部肿胀会比较明显，肿胀会压迫神经，使趾神经出现传导功能障碍，也会引起发麻的临床表现，拍摄X光片有时会发现骨折存在。第三、严重的颈椎管狭窄，会造成下肢的感觉传导功能障碍以及下肢无力，脚趾也会出现麻木症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/15收听(42770)
"后面两个脚趾发麻，也就是第四、第五个脚趾发麻，这是因为支配这两个脚趾的皮肤感觉神经受到了损害。引起这方面症状的原因主要有以下三个方面：第一、神经受到了压迫，引起神经受压的常见病有腰椎间盘突出、梨状肌综合征，这两个病会压迫到坐骨神经，而第四、第五个脚趾的皮肤感觉就是由坐骨神经来支配的，所以坐骨神经受损之后往往会引起这两个脚趾的麻木。第二、末梢神经炎，引起末梢神经炎最常见的病是糖尿病，其它的还有B族维生素缺乏、某些化疗药物的使用以及慢性酒精中毒等等，都会损伤末梢神经，引起脚趾的麻木。第三、局部的血液循环障碍，有些原因会造成局部血液循环障碍，比如下肢的脉管炎、下肢的静脉曲张，甚至不合适的鞋子挤压脚部也会造成局部的血液循环障碍。因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍，而出现麻木的感觉。"
2020/08/18收听(90337)
手指、脚趾发麻多是末端神经受到卡压，或支配末端神经的上游神经受到卡压，具体如下：... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(51095)
手指、脚趾发麻多是末端神经受到卡压，或支配末端神经的上游神经受到卡压，具体如下：
...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(51095)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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