南方医科大学深圳医院
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临床中脚背骨折多为跖骨骨折，好发部位为第2跖骨与第5跖骨，恢复时间通常约为6个月，具体治疗方法如下：
1、如未发生移位，可进行保守治疗，即通过石膏或支具进行固定，一般需制动4-6周；
2、如出现明显的成角移位，包括挛缩、旋转畸形等，一般需进行手术治疗，术后需进行复位和内固定治疗，并进一步通过石膏等支具进行保护制动。
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"对于病人出现脚背骨折的情况，治疗主要是根据骨折的类型和移位的程度来决定。如果病人脚背部位的骨折是闭合性的，并且骨折断端没有明显移位，可以行保守的石膏托或者支具外固定一个半月就可以。如果病人脚背部位的骨折是开放性的或者骨折断端出现明显移位，无法通过手法复位，就需要行手术治疗，复位骨折断端，给骨折愈合创造修复条件。内固定的克氏针可以一个半月后拔除，拔除克氏针以后病人就可以拄拐，进行患侧足部轻负重的活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/01/27收听(66286)
"临床上诊断骨折通常需要结合病史、体格检查和影像学检查。病史指的是有无外伤史。体格检查指骨折的临床表现，而骨折的临床表现又分为骨折专有体征和骨折的一般体征。骨折的专有体征有三点，即畸形、骨擦音、骨擦感和假关节活动；骨折一般体征有肿胀、疼痛、活动障碍。影像学检查有X线片、CT、核磁共振。所以诊断脚背是否有骨折，首先要了解有无外伤史，其次有无骨折的临床，最后要结合影像学检查作出诊断。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/22收听(79776)
"临床上可以通过以下几种方法判断脚背是否发生了骨折：第一、局部临床表现，如果脚背出现骨折，脚背局部会有明显的隆起或者塌陷，局部有骨折畸形，被动活动以及主动活动时会表现为局部骨擦音或者可以触及骨擦感，同时有局部肿胀、皮下瘀斑以及活动受限。第二、影像学检查，如X光片、CT扫描均可以发现脚背局部是否有骨皮质断裂，骨骼的完整性中断。如果能够确认，则可以确诊骨折存在，如果不能完全确认，则需要进行三维CT扫描进一步确诊。确诊局部骨折后应及时进行治疗，恢复足部的负重功能以及足部的外形。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(17219)
"脚背骨折也就跖骨骨折，对于无明显移位的跖骨骨折可采取保守治疗，给予石膏托或者夹板固定5-6周，并定期复查X线片以查看骨折愈合情况。同时可以口服活血化瘀，接骨续筋的中成药物，例如复方伤痛胶囊、伤科接骨片等，还可以配合局部理疗，以促进肿胀消退，拆除石膏托后需要积极进行踝关节的功能锻炼，以防止关节出现粘连，恢复关节的功能，一般8周左右即可痊愈。对于移位明显或者粉碎严重的跖骨骨折，需要行手术治疗，可以行切开复位钢板或者克氏针内固定手术，术后早期可以行踝关节功能锻炼但不能够负重，6周左右复查X线片如显示骨折线模糊，可以拄双拐半负重行走，10-12周左右骨折如完全愈合才可以完全负重行走。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/06收听(79434)
"脚背骨折了有以下症状：第一、疼痛，在骨折时骨折断端刺激骨折周围的神经，从而出现疼痛感觉，骨折也可以伤及骨折周围的软组织，也可以出现软组织明显的疼痛。第二、肿胀，在脚背骨折之后可以出现局部出血，这时就会出现胀的感觉，同时也可以导致周围软组织出血或者损伤，这时也可以加重脚背的肿胀，就会使脚背胀的感觉加重。第三、活动的受限，脚背骨折之后可以出现脚着时不能吃力，使脚背以及踝关节活动明显的受限，脚背骨折要进行X线片检查，根据X线片的不同表现进行相应处理。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/01收听(11974)
"脚背骨折最好是不吃辛辣、寒凉或者油腻、过敏的食物，多吃富含微量元素或者优秀蛋白质的物质，比如牛肉、羊肉、海鲜、贝类等，能够促进骨骼当中，骨折所需要的蛋白质的合成所需要的矿物质。同时局部可以进行适当的理疗，可以进行下肢的肌肉收缩，只要达到稳定，在床上可以非负重状态下活动。同时也有利于减少卧床的并发症，下肢静脉血栓或者褥疮等。同时锻炼之后有一定的能量消耗，对他的饮食也非常有好处。临床上脚背骨折比较多见，尤其是有外伤之后，都不需要手术来治疗，只要休息的时间足够长，可以完全康复。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/23收听(92921)
"脚背容易发生骨折的部位，往往是三种部位：1、有明显骨质疏松的部位。2、肌腱止点的部位。3、足部经常受力的部位。有骨质疏松的患者，往往因外伤或者轻微暴力，容易引发跖骨病理性骨折。肌腱止点处往往引发撕脱性骨折，像是腓骨短肌引发的第五跖骨骨折，胫骨后肌引发的足舟骨骨折。因人体多数是脚掌部承受应力，因此这类应力性骨折在脚背部很少见。脚背部的骨折好发部位，也与外伤有直接关系，像是重物砸伤、碾压伤，根据其受力面判断，也多数是跖骨多发骨折。因此，这类多发骨折，主要是结合患者年龄、暴力受力面、暴力机制综合判断。"
2020/02/19收听(78038)
脚背骨折的恢复时间和骨折的轻重程度、治疗方法以及患者的个人身体素质、营养状况等因素都有关系。比如健康的成年人出现足背的单根骨折，6-8周后骨折才能愈合。如果是老年人出现足背骨折，由于骨质代谢程度不好、营养状况一般，身体可能合并有其他系统的疾病，骨折的愈合时间相应会延长，甚至造成骨折的不愈合。小孩足背出现骨折，经过4-6周就可以愈合。所以足背骨折的恢复时间要参考具体情况来具体分析，可以详细去医院进行诊疗，让医生进行综合的判断，从而推测恢复时间，同时要采取正规的、相应的、合适的治疗方案进行治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/24收听(65076)
"脚背骨折的症状主要有以下几个：1、肿胀，骨折的部位会有明显的肿胀，皮肤会发亮，甚至出现水疱、血疱，皮肤的颜色会有青紫、瘀斑。2、疼痛，骨折部位会有剧烈的疼痛，在病人活动足部的时候，比如脚向上钩的时候、脚向下伸的时候疼痛会加重。用手指头按一按肿胀明显的部位疼痛加重，剧烈的疼痛提示可能发生了骨折。3、做叩击痛，在局部叩一叩疼痛加重，提示有骨折的存在。4、骨擦音，活动脚面听到里面有咔嚓咔嚓响的声音，提示已经发生了骨折。"
郭会卿│河南省中医院
2020/01/06收听(85874)
脚背骨折的症状，主要是局部的疼痛、肿胀、皮下淤血。在摔倒或者不慎崴脚之后，可能出现脚部跖骨或跗... 纪泉│北京医院 2023/05/17播放(91651)
脚背骨折的症状，主要是局部的疼痛、肿胀、皮下淤血。在摔倒或者不慎崴脚之后，可能出现脚部跖骨或跗...
纪泉│北京医院
2023/05/17播放(91651)
"脚背骨折以后，由于身体重量和活动的原因，它的修复时间相对长一些。对于脚背骨折后多久能好，由于受伤的严重程度以及患者的年龄、体质等不同而有所不同。对于青少年，他们的修复能力非常强，在很短的时间内就可以形成骨痂，一般在脚背骨折后四周左右就可以下地走路，通过循序渐进的功能锻炼，两个月之后基本上可以痊愈。但是对于年龄偏大、体质较弱的人群，如果脚背骨折，很长时间才能够修复。尤其是脚背出现粉碎性骨折的患者，一般三个月之后才能够下地走路，一开始不能长时间走路，也不能负重。通过一段时间的锻炼，一年后拆除内固定的钢钉以后才能够完全恢复。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/07收听(53002)
"脚背骨折和其他骨折的症状一样，主要有肿、痛和骨擦音，考虑具体情况如下：第一、肿胀：局部骨折的部位会发生明显的肿胀，周围皮肤发亮，皮肤的颜色可能会有青紫、瘀斑。第二、疼痛：在病人活动、散步的时候，比如走路或者脚向上勾、向下伸的时候，疼痛就会加重，用手指头按压，疼痛也会加重。还有扣击痛，在局部叩打骨折部位的时候，疼痛明显加重，就提示有骨折的存在。第三、骨擦音：如果活动时候脚面里听到咔嚓的声音，就叫骨擦音，更明显提示脚部发生了骨折。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/30收听(83533)
"骨折是临床当中很常见的一种损伤类型。对于脚背骨折能够能够走路的时间因人而异，取决于发生骨折的骨头位置、严重程度，还有采取何种治疗方式以及后续的恢复情况进行综合判断。通常情况下，比如发生一些很轻微的骨裂，即裂缝性骨折，骨折没有移位，可能通过石膏固定，在3-4周后复查片子。如果3-4周后骨折没有明显的移位加重，可能摘掉石膏后就可就缓慢进行走路康复锻炼。如果发生脚背骨折的移位很明显，则可能需要手术切开复位并且固定骨折块联合治疗，这时如果患者恢复很顺利，没有出现感染或其他的并发症，则下地走路的时间反而会比打石膏要更提前。因此，要判断脚背骨折多久能够走路，一定结合每个人具体情况而分析判断。在日常生活中对于脚面骨折的患者首先要避免脚板的用力，防止牵拉到骨折部位，致局部出现疼痛或者二次损伤。除此之外，一般会有少量的骨痂，此时说明骨头正在慢慢的生长，可以吃点钙片，配合服用维生素D。而且平常要多喝骨头汤，多吃肉类、豆制品、奶制品，同时还可配合用艾叶、红花煮水泡脚。"
李晔│北京协和医院
2020/05/09收听(92481)
"脚背骨折通常需要2-4周可以消肿，具体情况如下：第一、如果脚背骨折移位并不明显或者轻度移位，经过固定复位后，多数患者会在两周左右消除肿胀。第二、如果为严重粉碎性的脚背骨折，患者则需要四周左右才可以消肿。无论何种骨折，病人均应在确诊后进行局部冷敷、制动、固定，并且配合短暂性的加压包扎。经过综合性的治疗后，肿胀才会逐渐消退。如果病人能够配合康复训练，还会使肿胀消退时间更为缩短。如果不能完全配合康复训练，则肿胀会持续发作。另外，在骨折完全愈合前，肿胀症状也会频繁的复发。"
2021/05/17收听(62833)
患者摔伤后首先应进行制动，减少其活动，尽可能用冷水或冰块冷敷。如果肿胀严重，应及时前往医院拍片... 崔学生│银川市第二人民医院 2019/10/25播放(54424)
患者摔伤后首先应进行制动，减少其活动，尽可能用冷水或冰块冷敷。如果肿胀严重，应及时前往医院拍片...
崔学生│银川市第二人民医院
2019/10/25播放(54424)
"在临床上，脚背骨折可以诊断为跖骨骨折，这是一种比较常见的病症，多数都是由于直接外力或间接外力而造成的。在发生脚背跖骨骨折后，经过正确治疗多久能够走路，没有明确统一的时间，因为与病人年龄和治法有关系。如果儿童发生脚背的跖骨骨折，而且骨折没有移位，采取保守治疗，一般在经过正确治疗后，4周左右就可以考虑进行下地走路。如果成人发生脚背跖骨骨折，而且骨折移位较大，采取手术治疗，进行切开复位，给予穿针或者钢板内固定术，一般在术后6周左右可以考虑进行下地走路。总而言之，在下地走路之前一定要拍摄骨折部位的X光片，明确骨折端愈合良好，才可以考虑走路。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/15收听(27644)
"脚背骨折和扭伤的区别主要有以下几点：1、临床表现不同，脚背发生骨折，会有局部的骨折畸形，如局部隆起以及异常活动，即在非关节部位可以出现活动，同时还会有大面积的皮下淤血以及活动受限。扭伤仅有疼痛、肿胀和轻度的活动受限，并无骨折的专有特征。2、影像学表现，脚背骨折通过拍摄X光片或者CT扫描，可以发现骨皮质不连续，甚至骨折错位。扭伤即使拍摄以上影像学检查，也不会发现骨骼存在异常，只有软组织损伤的临床表现，影像学通常并无法完全显现，因此脚背骨折和扭伤有明显的区别。"
2021/05/22收听(90770)
"脚骨折多久可以同房，骨折不严重或已经手术以后，6-8周骨折基本粘连以后，疼痛、肿胀减轻，在固定保护下就可以进行正常的同房。脚背骨折时间和骨折的情况、手术的情况、治疗情况有明显的关系，像轻微的骨折，没有严重的软组织挫伤，在固定或手术后6-8周比较稳固，可以进行正常的生活和注意，避免劳累、受凉和疼痛就可以。如果脚骨折有严重的挫伤或软组织挫伤、血管神经损伤等，伤口仍然有红肿或者渗血、渗液情况，这时可能有感染，这种情况淤血、肿胀、疼痛比较严重，不建议进行性生活，因为会加重感染或者引起错位。特别在骨折非常粉碎的情况下即使已经进行手术，这个阶段或早期还没有愈合良好，容易错位，需要时间更久，8-10周左右可以进行同房。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/18收听(46220)
"脚背骨折的早期是不能够走路的，因为脚背的骨折指的是足部跖骨骨折、跗骨骨折或者距骨的骨折。无论是哪一种骨折，如果下地走路的时候，骨折端或多或少都会受力，即使是利用跟骨来受力行走的情况下，行走的活动的过程中，踝关节或者脚趾都必须要用力，附着到骨头表面的韧带、肌腱，都有可能会出现收缩的情况，从而影响到骨折端，有可能会牵扯到骨折端出现移位，严重的还会出现有骨折不愈合。所以一般骨折早期，都必须要给予下肢制动打石膏，等骨折完全长稳定之后才能够给予下地走路。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/19收听(25752)
"在临床上病人发生脚背骨折，多数是指病人发生了足背部位的跖骨骨折。在病人采取了正确治疗后，具体的下地正常走路时间，要根据病人的年龄和骨折的程度，及采用的治疗方法有关系。比如病人年龄较小，骨折移位不大采取保守治疗，一般在经过治疗后，可以需要6-8周就能够正常下地走路。如果成人发生跖骨骨折，而且骨折部位移位较大采取了手术治疗，在术后口服接骨药物，一般需要在术后8-10周可以考虑进行正常走路。另外，在病人正常走路之前一定要拍摄骨折部位的X光片，明确骨折位置理想，骨折愈合良好，骨痂生长较多才可以考虑进行正常走路。"
2019/12/04收听(43615)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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