惠州市中心人民医院
眼科
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青光眼手术通过减少房水生成，促进房水流出，从而降低眼压。常用手术方法为小梁切除术、激光小梁成形术，对于晚期青光眼、眼压难以控制者，还可采用睫状体光凝术等；继发性青光眼，如白内障继发青光眼可以摘除白内障；眼底视网膜病变产生的新生血管性青光眼，采取眼内注药联合青光眼滤过手术。手术选择范围广泛，建议根据个体情况进行选择。
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"甲状腺功能亢进症的治疗主要有三种方法，包括抗甲状腺药物治疗、手术治疗、放射性碘-131治疗。药物治疗是甲状腺功能亢进症合并妊娠的首选治疗方案，在妊娠早期手术风险较高，手术治疗需要谨慎，妊娠中期为手术治疗的适宜时期。放射性碘-131治疗有导致胎儿甲状腺发育异常以及畸形的风险，所以禁止选择碘-131治疗。抗甲状腺药物主要包括甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑以及甲巯咪唑，甲硫氧嘧啶因为副作用大基本上已经被淘汰，因为卡比马唑和甲巯咪唑有导致胎儿发育畸形的风险，所以在妊娠前和妊娠早期要避免使用。妊娠期治疗甲状腺功能亢进症的首选药物应该是丙硫氧嘧啶，因为丙硫氧嘧啶通过胎盘的剂量较小，并且可以抑制外周组织的T4转化为T3，但是可能会引起肝脏的损害甚至急性肝衰竭，所以建议在妊娠早期使用丙硫氧嘧啶，减少造成肝脏损伤的几率，在妊娠中晚期使用甲巯咪唑，在整个药物治疗期间应该密切监测肝脏功能，防止发生严重的肝脏损害。"
张景义│开滦总医院
2020/07/13收听(79534)
"青光眼手术包括穿透性手术和非穿透性手术两大类。其中穿透性手术当中最经典的就是小梁切除术，这是最传统的滤过性手术，即人为的开创一条滤过通道，将房水引流到巩膜瓣和结膜瓣下，使眼内压力下降。另外还有引流钉植入术、减压阀植入术等，这两种手术最常见的术后并发症，就是滤过通道的瘢痕化，瘢痕组织大量增生，使得远期降压效果差，术中可以联合使用抗代谢药物，减轻瘢痕，降低术后的并发症。非穿透性手术，包括小梁切开术、黏小管成形术等，这一类手术的优点在于，不存在术后滤过道瘢痕问题，创伤小，而且如果术后眼压反复升高，可以多次重复做。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/22收听(81448)
青光眼是由于眼内压增高而导致视神经、视功能受损的眼病。在青光眼的治疗中，手术是重要的治疗手段。... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/02/19播放(95261)
青光眼是由于眼内压增高而导致视神经、视功能受损的眼病。在青光眼的治疗中，手术是重要的治疗手段。...
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/02/19播放(95261)
青光眼手术，用简单客观和形象的比喻方式，其实就是把下水道再打通一下，就像家里的抽水马桶如果堵了，我们就要畅通一下，或者再造一个下水道，这个就是主要的青光眼手术的原理。其实，具体而言有非常多的方式，比较简单的不去打开眼球，不去额外造成眼球开放的的激光手术是用的比较多的，例如我们把虹膜造一个孔，像动手术刀的小梁切除术，这些创伤会略微大一些，需要在眼球上动手术，恢复起来略微慢一点，但是终归这些不同的手术方式，激光也好，小梁切除也好，青光眼阀植入也好等等，都是为了给眼内的房水再造一条下水道或者促进它们的流出，让您眼内的房水能够更加顺畅地流出，而不会堆积在眼内导致眼内压的升高，这个就是青光眼手术的基本原理。
2017/07/10收听(34002)
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，急性阑尾炎一旦确诊首选手术，并且应尽早进行手术。阑尾切除的手术... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2018/10/15播放(70080)
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，急性阑尾炎一旦确诊首选手术，并且应尽早进行手术。阑尾切除的手术...
宋国栋│天津医科大学第二医院
2018/10/15播放(70080)
腹股沟疝一旦诊断明确，唯一有效的治疗方法就是手术治疗，手术一般分为三种，传统的疝修补手术是采用... 宋国栋│天津医科大学第二医院 2018/10/15播放(79661)
腹股沟疝一旦诊断明确，唯一有效的治疗方法就是手术治疗，手术一般分为三种，传统的疝修补手术是采用...
2018/10/15播放(79661)
祁女士5个月前头颅磁共振发现脑部有个病变，当时就怀疑是恶性脑肿瘤，在当地医生的建议下进行了手术切除。但奇怪的是，手术切除的标本并没有看到明确的肿瘤细胞。这就使...
柯超│中山大学附属肿瘤医院
2021/03/16阅读(3823)
"近视眼手术根据具体的度数和患者角膜厚度的情况，所选择的手术类型不同，价格有一定差距，比如对于度数比较低，近视度数低于1000度，角膜厚度达到标准可以选择角膜激光手术的方式，本身这种手术价格也有不同，一般1-2万元不等，其中副作用最小，并且切削角膜最少、最安全、最先进的是飞秒激光手术，价格也最高，具体要根据患者要求以及术前检查结果确定。度数比较高的高度近视患者，也就是超过1000度或者低于1000度，但是角膜厚度达不到标准的患者考虑人工晶体植入术的方法，价格较高而且根据人工晶体的选择会有一定的波动。"
吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院
2020/01/20收听(53574)
二尖瓣脱垂首先要明确做的手术，目前国内手术主要有两种方法，国际上最推崇的治疗方法是对病变瓣膜进... 崔勇│浙江省人民医院 2019/09/11播放(67347)
二尖瓣脱垂首先要明确做的手术，目前国内手术主要有两种方法，国际上最推崇的治疗方法是对病变瓣膜进...
崔勇│浙江省人民医院
2019/09/11播放(67347)
鼻子处于面中的部位，不仅会直接影响面部的比例，决定三庭五眼的比例，还会影响整个面部的立体感和高级感。所以对于鼻子不好看的情况，很多人都会选择隆鼻，那么隆鼻...
杜晓杨│安徽省立医院
2022/04/13阅读(3770)
"如果想做近视眼手术，需要根据自身的近视度数、角膜形态以及角膜的厚度来选择相应的术式。目前的近视眼手术主要分为角膜的激光矫正手术和晶体的植入手术两大类。激光手术适合不超过900度的近视，并且角膜的形状比较规则，厚度也需要满足一定的手术需要才可以，否则做激光手术可能达不到完全矫正近视的效果，可能存在一定的并发症风险。晶体植入手术是将人工晶体植入眼内，类似于将眼镜片植入眼内起到矫正近视的作用，对近视的度数要求不是很高，1000度以上的近视也可以通过这种手术来进行矫正，并且不需要削薄角膜，所以角膜的并发症没有。但是晶体植入手术属于眼内手术，可能会有青光眼和白内障的风险，所以需要根据度数、角膜情况以及自身的意愿来判断做哪一类型的手术。"
齐林嵩│空军总医院
2019/12/23收听(31293)
选择双眼皮手术，主要是由患者自身眼睛条件决定，并非每位患者均适合双眼皮手术。选择手术前需了解患... 宋国栋│中国医学科学院整形外科医院 2018/07/02播放(81642)
选择双眼皮手术，主要是由患者自身眼睛条件决定，并非每位患者均适合双眼皮手术。选择手术前需了解患...
宋国栋│中国医学科学院整形外科医院
2018/07/02播放(81642)
近视手术的选择，主要根据近视度数、眼部条件决定，如近视较深，超过1200度，就不适合做激光手术... 孙景阳│北京天坛医院 2023/03/17播放(86051)
近视手术的选择，主要根据近视度数、眼部条件决定，如近视较深，超过1200度，就不适合做激光手术...
孙景阳│北京天坛医院
2023/03/17播放(86051)
"胸腰椎骨折进行手术治疗，需要根据骨折的具体严重程度以及病人实际年龄，来选择相应的手术治疗方案。如果老年人胸腰椎压缩骨折，没有神经压迫的症状，多数是采取骨水泥填充椎体成形微创手术，手术对病人的创伤影响小、术后恢复快，在做完手术第2天疼痛基本消失，并且病人能够慢慢离床活动。年轻人出现的胸椎腰椎骨折，如果骨折不严重，没有超过椎体的1\/3，多数是可以保守治疗，如卧床休息坚持2个月左右，过程中不要下地走路，也不要在床上坐起，基本就能逐渐的恢复。如果整个骨折压缩非常厉害，并且导致椎管后面的神经有压迫，必须通过手术治疗，此时多半是选取切开复位内固定。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/15收听(54869)
"青光眼手术根据方式的不同，可以分为很多种。第一、解除瞳孔阻滞的手术，如周边虹膜切除术或者激光虹膜切开术，这种手术一般为门诊手术，费用不太高，差不多在1000块钱以内；第二、解除小梁网阻塞的手术，如房角切开术、小梁切开术或者小梁成形术等，这种手术的费用差不多需要2000元左右；第三、滤过性手术，这是最经典的手术方式，主要包括小梁切除术，手术的费用需要2000-3000元左右；第四、减少房水生成的手术，如睫状体冷冻术，手术的费用大约需要1000元以内；第五、如同时存在白内障、继发性青光眼，需要行青光眼联合白内障手术，费用需要4000-6000元左右。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/23收听(42923)
"青光眼的手术治疗分为很多不同的方法，所以不同方法需要的时间是不一样的，常见的几种手术包括：第一虹，膜周切除术，这是最简单的一种抗青光眼手术，时间一般在10-20分钟左右。第二种，小梁切开术或者小梁切除术，这是最经典的一种治疗青光眼的方法，目前手术时间一般在半个小时左右。第三种，青光眼引流器植入手术或者青光眼减压阀植入术，这种手术的效果比传统的滤过性手术要好，但是手术的复杂程度要稍微难一些，手术时间一般在40-50分钟左右。所以如果眼睛出现青光眼，需要根据具体病情来选择治疗方案。"
2019/03/24收听(74078)
青光眼的整体手术费用一般在4000元左右，手术方式包括小梁切除术、睫状体光凝术。近些年出现的青... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/02/19播放(76791)
青光眼的整体手术费用一般在4000元左右，手术方式包括小梁切除术、睫状体光凝术。近些年出现的青...
2017/02/19播放(76791)
青光眼的手术治疗主要是分成两种方式，针对闭角型青光眼的是房角晶体摘除，联合房角分离。这类手术费用和白内障手术是相似的，因为它只是在常规的白内障手术基础上增加了房角分离，所以总体的费用应该是在5000-8000之间，和人工晶体的类型有比较大的关系。另外一种是治疗开角型青光眼的常规的小梁切除术，目前费用不是太高，这是由国家定价来决定的，常规的费用是两三千块钱。但是我们现在知道有一些新型的、微创的抗青光眼手术正在开展，这些手术因为涉及到一些耗材、特殊的技术，还有一些辅助的设备，手术都是比较贵的，可能是从几千到一两万都有。要根据患者的情况来进行选择，医生会进行非常全面的评估来判断患者适合做哪一种手术。
张顺华│北京协和医院
2017/07/10收听(95482)
青光眼因为房水流通不畅，或者排出阻碍，所以导致眼压增高，其手术原理就是从根源解决。一种是建立新... 陈梨萍│海南医学院第一附属医院 2019/10/29播放(66779)
青光眼因为房水流通不畅，或者排出阻碍，所以导致眼压增高，其手术原理就是从根源解决。一种是建立新...
陈梨萍│海南医学院第一附属医院
2019/10/29播放(66779)
"青光眼手术治疗有好几种不同的方式，不同方式手术时间不一样。如果是激光虹膜切开术或者周切术，这种情况属于门诊手术，时间一般不超过10分钟。青光眼还有一种比较常用的方式为小梁切除联合虹膜周切术，手术时间一般需要30-40分钟左右。对于新生血管性青光眼，也可以考虑行青光眼引流器植入术，手术时间长度一般在40-60分钟。不同手术方式针对的疾病类型不一样，所以千万不要盲目治疗。如果眼睛存在青光眼，首先要到医院做眼压和眼底的检查，根据具体类型选择对症治疗方案。闭角型青光眼通常需要手术治疗，而开角型青光眼一般药物保守治疗就可以，无需手术。"
2018/12/08收听(68638)
中日医院 王卫
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西安交大附属二院 张晓辉
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北京友谊医院 黄映湘
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