惠州市中心人民医院
消化内科
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随着生活条件的改善，饮酒、肥胖、高血脂等因素均可导致胰腺炎的发生，其治疗需要根据病情来做临床综合判断，胰腺炎发作较轻时，可通过自身饮食调整得到改善。但出现病情加重严重发作，腹痛越发厉害时，需到医院暂时禁食，加以奥曲肽等生长抑素进行药物治疗，以抑制胰酶分泌。若疾病持续进展，造成腹腔细菌感染，则需应用抗生素治疗。
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胰腺炎的方法包括：1、早期需禁食；2、补充大量的液体、晶体、胶体，... 彭翔│中山大学附属第六医院 2018/03/28播放(99355)
胰腺炎的方法包括：
1、早期需禁食；
2、补充大量的液体、晶体、胶体，...
彭翔│中山大学附属第六医院
2018/03/28播放(99355)
"胰腺炎的治疗首先就是要禁食，不要吃东西，也不要喝水。如果有腹痛的症状或者是呕吐，可以行胃肠减压。注意补充体液，防止休克，维持水电解质平衡、内环境稳定。给予解痉止痛的药物应用，可以应用生长抑素这些抑酶的制剂，需要完全的肠外营养。如果有高脂血症的病人，应当避免使用脂肪乳这些作为热源。还有就是抗感染的治疗，需要应用抗生素，给予早期应用治疗。如果胰腺炎合并有胰腺脓肿，或者是较大的胰腺假性囊肿，出现了急性坏死性胰腺炎，应当进行手术治疗，以免影响病情的加重。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(37450)
胰腺炎的治疗方法包括：1、禁食：根据病情禁食3-5天，或半个月，减轻胰腺压力； 马英杰│郑州人民医院 2018/04/27播放(98641)
马英杰│郑州人民医院
2018/04/27播放(98641)
胰腺炎是个多病因造成的胰腺急性炎症和慢性炎症，诱因有很多，最常见的诱因有暴饮暴食、饮酒、胆道结... 谢鹏雁│北京大学第一医院 2019/07/11播放(57147)
胰腺炎是个多病因造成的胰腺急性炎症和慢性炎症，诱因有很多，最常见的诱因有暴饮暴食、饮酒、胆道结...
谢鹏雁│北京大学第一医院
2019/07/11播放(57147)
胰腺炎的治疗措施包括：1、禁饮食：患者初期应禁食禁水，使胰腺得到休息，减少消化液... 翟英姬│南方医科大学顺德医院 2018/04/02播放(74089)
胰腺炎的治疗措施包括：
1、禁饮食：患者初期应禁食禁水，使胰腺得到休息，减少消化液...
翟英姬│南方医科大学顺德医院
2018/04/02播放(74089)
"胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎，如果是急性轻型胰腺炎，通过禁食、输液以后胰腺得到休息，绝大多数轻型胰腺炎可以缓解。对于急性重症胰腺炎，多伴有休克和多器官功能衰竭，此时应该抗休克治疗，使用生长抑素抑制胰液分泌，要纠正水电解质的紊乱。对于出现器官功能衰竭者，要进行器官功能支持治疗，比如床旁血滤、高纯度吸氧，合并感染时应该进行抗生素的治疗。急性胰腺炎，特别是重症的时候，要做好营养支持治疗。对于胆源性胰腺炎，尤其是合并黄疸、发热的时候，应该使用ERCP及时解除胆道的梗阻。如果出现了胰腺局部合并症，如胰腺脓肿或者是胰腺囊肿时，需要外科手术治疗。对于慢性胰腺炎，因为胰腺功能受到损伤，主要是使用替代治疗，可以补充外源性的胰酶替代治疗以及使用降糖药和胰岛素来缓解糖尿病症状。对于顽固的中上腹痛，可以对症止痛，或者在超声内镜的引导下做神经封闭治疗。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/05/05收听(67624)
胰腺炎患者往往表现为急性的腹痛，需要前往医院急诊处理，可通CT和血的化验进行诊断。胰腺炎治疗可... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2019/07/17播放(55160)
胰腺炎患者往往表现为急性的腹痛，需要前往医院急诊处理，可通CT和血的化验进行诊断。胰腺炎治疗可...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2019/07/17播放(55160)
"根据胰腺的分型、分期和病因选择恰当的治疗方法，分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括禁食、胃肠减压、补液、防止休克、镇痛、解痉、抑制胰腺分泌、营养支持、抗生素的应用、中药治疗等等。手术治疗，手术治疗适应症如下：1、不能排除其他急腹症时；2、胰腺和胰周坏死组织继发感染；3、经非手术治疗，病情继续恶化；4、暴发性胰腺炎，经过短期24小时内非手术治疗，多器官功能障碍，仍不能纠正；5、伴胆总管下端梗阻或胆道感染者；6、合并肠穿孔、大出血。这些是需要手术治疗，手术的方式最常用的是坏死组织清除附加引流术，以上是针对胰腺炎非手术治疗和手术治疗的方法。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/02/18收听(53449)
胰腺炎治疗分中医、西医治疗，具体如下：1、西医治疗：建议患者戒食，减少胰酶分泌，... 唐敏│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(64780)
胰腺炎治疗分中医、西医治疗，具体如下：
1、西医治疗：建议患者戒食，减少胰酶分泌，...
唐敏│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(64780)
"胰腺炎的治疗，如果是轻度的胰腺炎，一般是进行保守治疗，通过进食或者进行胃肠减压，可以减轻消化液进入肠道引起胰腺炎加重。还有主要是补液，还有可以用解痉止痛，生长抑素来抑制胰酶的分泌，还需要营养支持，给予足量的氨基酸、糖类、离子钠钾镁，还有应用抗生素预防感染。如果是胰腺炎比较重，形成脓肿或者假性囊肿，合并急性胰腺炎坏死的感染，需要手术的治疗。所以胰腺炎具体怎么治疗，要根据胰腺炎病情进行决定，绝大多数轻度的胰腺炎，通过非手术治疗完全可以治疗。"
2018/06/02收听(96821)
胰腺炎主要分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。一般情况下，轻症胰腺炎患者通过服用抑制胰酶的药物、叶酸或... 龚镭│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(85414)
胰腺炎主要分为轻症胰腺炎和重症胰腺炎。一般情况下，轻症胰腺炎患者通过服用抑制胰酶的药物、叶酸或...
龚镭│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(85414)
"根据具体病情保守治疗与手术治疗结合。一、急性胰腺炎，急性期要禁食，基本依赖肠道外营养及时补充体液，每日生理需要量通过静脉补充。在腹部疼痛减轻后可恢复进食，要饮食清淡，少量多次尤其不能饱食，油腻饮食少用。药物治疗多用解痉止痛药物，适当配合消炎药物消除或预防可能引起的感染。若保守治疗疗效不明，短时间内加重要及时进行手术治疗。二、慢性胰腺炎应积极针对病因治疗，重视日常饮食调理少食多餐，以高蛋白、维生素丰富食物为主，必要时采取手术方法。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/10收听(85882)
胰腺炎是临床的常见病和多发病，胰腺炎病因很多，比如胆总管结石、高脂高脂饮食、饮酒等。有些急性胰... 张立超│河北医科大学第二医院 2021/01/28播放(98175)
胰腺炎是临床的常见病和多发病，胰腺炎病因很多，比如胆总管结石、高脂高脂饮食、饮酒等。有些急性胰...
张立超│河北医科大学第二医院
2021/01/28播放(98175)
"急性胰腺炎的发生一般和暴饮暴食、饮酒、感染，或者是胆囊、胆道的疾病密切相关，引起胰液的排出障碍，就造成胰液对自己胰腺的自我消化，所以急性胰腺炎实际上是被自己的消化液消化了自己的胰腺组织。这种情况实际上是发生化学性的炎症过程，但是在发生的过程中可以有渗出，可以造成胰腺或者胰腺外，就是腹腔内或邻近器官的感染，治疗如下：第一、禁食，禁食的目的是减少胰液的分泌，这是采取的主要手段。第二、有些药物，像生长抑素可以抑制胰腺的分泌，让胰腺分泌的胰液能够减少，胰管不通畅症状也能改善。第三、通过给予抑酸药物，静脉给予，达到间接抑制抑酸的分泌，因为胃酸在胃内流到十二指肠就可以刺激胰腺分泌，把酸抑制住就间接的抑制胰腺的分泌。第四、其它治疗主要是对症治疗，对胰腺炎的疼痛治疗，或者营养补充、水和电解质的纠正，这是急性胰腺炎的主要治疗手段。"
2020/03/30收听(81239)
"胰腺炎的治疗主要包括以下几点：第一、要禁止喝水吃饭，减少胰液的分泌，从而让胰腺得到休息；第二、需要静脉补液治疗，因为不能喝水、吃饭，则需要通过静脉补充液体和电解质、补充热量，保证人体正常的需要；第三、药物治疗，需要应用质子泵抑制剂、生长抑素等药物抑制胰液的分泌；第四、如果胰腺炎的患者合并细菌感染，则需要加用抗生素治疗；第五、有的胰腺炎患者是因为胆道结石引起来的，临床上称之为胆源性胰腺炎，在胰腺炎得到缓解以后，必要的时候需要行ERCP或者外科手术，解除胆石症的问题；第六、如果胰腺炎比较重，合并了胰腺的假性囊肿形成或者胰周的积液，则必要的时候需要通过B超引导下行置管引流治疗。"
郝菁华│山东省立医院
2020/05/02收听(15488)
"胰腺炎分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎两种，急性胰腺炎患者，临床常表现为持续剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。我国急性胰腺炎以胆源性因素，以及饮酒等因素最为常见，出现上述症状后应给予禁食、补液，以及酌情使用抑制抑酸分泌、抑制胰腺分泌等药物治疗。合并感染的患者，还可使用抗生素抗感染治疗。慢性胰腺炎患者，临床可出现内分泌功能不全，以及外分泌功能不全两大证候区，出现腹泻、腹胀等消化不良症状，多与外分泌功能不全有关，此时可服用胰酶进行替代治疗。如患者出现三多一少等糖尿病相关症状，考虑与内分泌功能不全有关，可使用胰岛素进行替代治疗，或酌情口服降糖药物进行治疗。合并有剧烈腹痛患者，可根据影像学的结果，酌情使用胰管取石或胰管支架等内镜治疗手段进行治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/05收听(19920)
"胰腺炎是内科、外科均可涉及的一种疾病，导致胰腺炎的原因很多，比如胆管结石、胰管结石，都是属于外科疾病。暴饮暴食会导致胰腺炎，这是由于胰腺受到较大的负荷而产生的急性炎症，有时高血脂以及特发性胰腺炎属于内科系统疾病。在胰腺炎的诊治过程中，通过禁食、禁水，并且通过抗胰酶类药物和抗生素类药物，大多数胰腺炎是可以缓解的。当然，胰腺炎非常容易影响到患者的胃肠道功能，在治疗过程中医生也会注意胃肠道功能的保护和恢复。大承气汤这类促进排便的药物经常用来对患者施以灌肠，其目的就是促进肠功能的蠕动，加速大便的排出，这样能够明显缓解患者的腹胀症状。当然，以上治疗手段仍属于辅助手段，原发病的治疗以及对胰腺本身的保护才是最重要的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/17收听(20448)
"胰腺炎的治疗，这是一个非常专业的问题，根据胰腺炎种类的不同会有不同的治疗方法。如果是急性胰腺炎，需要在医院进行正规的治疗。治疗的方法包括有禁食禁水、胃肠减压，使用抑酸抗炎类的药物，还可以使用抑制胰酶分泌的药物进行治疗。如果是出血坏死性胰腺炎，必要时还需要进行手术治疗，相对于急性胰腺炎，还有慢性胰腺炎、慢性胰腺炎，一般是因为胰腺萎缩导致胰腺功能受损，可能需要进行胰岛素的辅助治疗及胰酶等消化酶的辅助治疗。因此，胰腺炎的治疗是十分专业的问题，如果发生胰腺炎，需要及时的就医，在医院听从医生的建议进行治疗。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/04收听(61254)
"胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎更多见。急性胰腺炎的主要的治疗包括：1、禁食和胃肠减压，禁食、胃肠减压，可以减少胰腺的分泌。当疼痛减轻，发热消退，白细胞计数和血尿淀粉酶正常之后，大约经过4-7天的时间，可以先给予少量的无脂饮食，数日之后可以逐渐增加低脂低蛋白饮食。若有复发，应该再继续禁食。2、H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的应用，这是最常用的治疗急性胰腺炎的药物。它可以抑制胃酸的分泌，保护胃黏膜，减少胰液的分泌。3、生长抑素以及其类似物的应用，可以减少抑制胃酸的分泌和胰液的分泌。5、抑制胰酶活性的药物，抑制胰酶的激活。常用的药物有天普洛安，10个单位一天2次。加贝酯也是抑制胰酶分泌的药物，在临床上经常用到。6、镇痛治疗，急性胰腺炎开始的时候会疼痛得比较明显，有的甚至可以因为疼痛引起休克。因此镇痛对于患者，也非常的重要，常用的药物有杜冷丁。7、抗生素的应用，如果患者伴有发热和白细胞以及中性分类的明显升高，应该给予抗生素的应用，最常用的药物有喹诺酮类的药物，头孢菌素类的药物和抗厌氧菌的药物等。"
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(69532)
"胰腺炎主要在恢复期治疗，症状基本控制后可以考虑中药中医的对症治疗，最好的就是清胰汤，对于恢复有很大的帮助。可以促进患者快速恢复，也可以在清胰汤里加些银花、连翘、黄连、黄芩、厚卜、枳壳、木香、红花、生大黄等，生大黄需要后下，酌情每天给予3-6次。由于胰腺炎的病人常会有胃管的留置，所以可以经胃管注入中药。如果没有胃管或者呕吐不易控制可以使用药物灌肠，因为胰腺炎的病人大部分有腹胀、麻痹性肠梗阻的产生，所以中药灌肠也是非常好的方案之一。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/03/04收听(23120)
武汉协和医院 张勇
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上海第六人民医院 伍波
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北大人民医院 迟骋
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