广州市第一人民医院
妇产科
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子宫肌瘤为生长于子宫上的肿瘤。女性生殖器官包括子宫、输卵管、卵巢等。子宫肌瘤在临床中表现出多方面的症状，包括患者月经量改变、经期的延长或者紊乱；若肌瘤较大且压迫到其它邻近器官时，会导致患者尿频、尿急、甚至出现排便困难等症状；还会引起患者白带增多或者腹痛。此外，若患者出现月经量增多，可能会导致严重的贫血。
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"子宫肌瘤是发生在子宫平滑肌层的肌细胞增生，根据发生的部位不同，可以分为黏膜下肌瘤、壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。由于位置不同，表现也不一样。黏膜下肌瘤容易发生月经量增多或者出现不规则流血，容易早期发现。壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤位置稍深，浆膜下肌瘤位于子宫的外层，一般不容易发生出血，但做B超检查容易被发现。如果长期生长，身体剧烈运动，有可能会发生蒂扭转。不管是患有哪一种类型的子宫肌瘤，如果临床症状明显，都可以手术治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/08收听(73852)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。目前病因没有十分的明确，因肌瘤好发于生育期，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关。生物化学检测证实肌瘤中雌二醇的雌酮转化明显低于正常肌组织，肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织，故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。此外，研究还证实，孕激素有促进肌瘤有丝分裂、刺激肌瘤生长的作用。遗传细胞学显示，25%-50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常。"
葛静│北部战区总医院
2020/08/05收听(81403)
"子宫肌瘤是由什么引起的？目前人类总结子宫肌瘤好发于生育年龄，在青春期以前很少见，绝经期以后子宫肌瘤会萎缩或者是消失。根据这种变化推测，子宫肌瘤的发生可能和女性性激素有关，女性性激素主要是包括雌激素和孕激素。子宫肌瘤组织中局部组织对雌激素是高敏感性的，人们认为这是子宫肌瘤发生的一个因素。另外，孕激素能够刺激肌瘤细胞的生长，通过细胞遗传学也发现子宫肌瘤是平滑肌细胞的增殖形成的，目前还是考虑与这几个方面有关系。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/20收听(76837)
"子宫肌瘤的发生会对患者的身体健康带来比较大的危害，虽然它是一种良性肿瘤，但是其危害程度却不容小视。患上子宫肌瘤主要有以下三方面的原因：一、夫妻生活不洁，性生活不洁，是患上妇科炎症最常见的原因，也会导致子宫肌瘤的发生。性生活时不注意卫生，会引起子宫内膜炎，尤其是在经期进行同房，会刺激女性的宫颈部位，很容易导致子宫肌瘤发生病变；二、分娩后过早进行性生活，有的女性生完孩子之后过早进行性生活，会影响卵巢子宫的恢复程度，还会损害生殖道器官，进而容易造成子宫肌瘤的发病；三、雌激素过度刺激雌激素，过度刺激会导致女性卵巢功能旺盛子宫和卵巢的健康，而且容易导致女性子宫肌瘤的发生，女性朋友在每年进行体检时可以检查一下自己的激素状况，适当进行调解，避免雌激素过度分泌。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/07/31收听(31685)
子宫肌瘤原发于子宫良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成结节，常发生于育龄女性，30-50岁左右女... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(73977)
子宫肌瘤原发于子宫良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成结节，常发生于育龄女性，30-50岁左右女...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(73977)
子宫肌瘤是女性常见的一种妇科肿瘤，长在子宫上面可以是单个肌瘤也可以是多个，多个可以长在子宫浆膜... 史宏晖│北京协和医院 2019/03/29播放(62114)
子宫肌瘤是女性常见的一种妇科肿瘤，长在子宫上面可以是单个肌瘤也可以是多个，多个可以长在子宫浆膜...
史宏晖│北京协和医院
2019/03/29播放(62114)
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，一般占女性肿瘤的20%以上。子宫肌瘤是子宫肌细胞增殖产生，但这种增殖与恶性肿瘤不同，有一定的限制，增殖到一定程度就明显放缓，甚至停止增殖，而且不会发生与周围组织的侵袭，也不会发生远处转移。所以子宫肌瘤是一良性肿瘤，B超表现为子宫体的实性结节，周围包膜完整。子宫肌瘤多半没有明显临床症状，也不需要治疗。对于肌瘤体积较大、引起经量增多、贫血或者引起腹痛等症状者，或者肌瘤增长过快、怀疑恶性变者，需要手术治疗，行肌瘤剔除或者子宫切除。
赵晓东│北京医院
2020/03/30收听(31909)
子宫肌瘤对人的影响要看很多具体的情况，包括肌瘤的大小、数量、生长部位、生长速度，还要看患者的生育要求。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁也就是生育年龄最多见，在这期间随着年龄的增长也会长大，发生率很高，属于常见病，其中需要手术治疗的大约占1/5，绝经后子宫肌瘤的发生率要降低。大部分子宫肌瘤患者没有任何不适感，或者只有很轻微的症状，对生育也没有什么影响，不需要治疗。子宫肌瘤所产生的症状中，最受关注的是月经量的变化和对生育的影响，子宫肌瘤较大或者偏向宫腔生长时容易有月经量增多、经期延长，可以引起不同程度的贫血，中度以上的贫血需要积极治疗。黏膜下肌瘤或者压迫到输卵管开口的肌瘤，会对生育有明显的影响，可引起不孕、流产。此外，如果肌瘤增长的速度过快，恶性变的风险是明显增加的，也需要考虑治疗。
闫震│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/17收听(51135)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁妇女，20岁以... 胡海玲│湖南省职业病防治院 2019/08/22播放(94714)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁妇女，20岁以...
胡海玲│湖南省职业病防治院
2019/08/22播放(94714)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下比较少见。因肌瘤很少有症状，报道临床发病率远低于实际的发病率，30岁以上的妇女约20%都有子宫肌瘤，确切的病因尚未明了。因肌瘤好发于生育年龄，为经后萎缩或消退，其发生可能与女性的性激素有关。子宫肌瘤按照生长与子宫肌壁的关系分为三类，肌壁间肌瘤最常见，肌瘤位于子宫的肌壁间，周围肌层包围，还有浆膜下肌瘤以及粘膜下肌瘤。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/17收听(75201)
"子宫肌瘤是女性生殖系统器官中最常见的良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。因为生长的位置和性质，也可以叫做子宫纤维肌瘤、子宫的纤维瘤或子宫平滑肌瘤，其中有少量的纤维性结缔组织作为一种支撑而存在。因此，子宫肌瘤也叫子宫平滑肌瘤。病因目前不是十分的清楚，可能跟正常的子宫肌层的肌细胞的突变，还有体内雌激素水平的波动和生长激素的改变，以及局部生长因子的相互作用，有一定的相关性。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/05/31收听(26517)
"子宫肌瘤是因为子宫的平滑肌细胞增生形成的一种肿瘤，如果得了子宫肌瘤，不用非常担心，因为99%的子宫肌瘤都是良性的。如果子宫肌瘤比较大、有症状，可以通过手术切除。只有极少数，大约0.4%左右的子宫肌瘤可能是恶性的，多见于绝经以后的老年人或者是小孩，这种情况可以表现子宫肌瘤，绝经后还迅速增长，或者是小孩长比较大的肌瘤，要有考虑。其他的情况大多数来说都是良性的，小的不用处理，没有任何的问题；如果大、有症状，可以进行手术。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/26收听(72965)
"子宫肌瘤的发生会对患者的身体健康带来比较大的危害，虽然它是一种良性肿瘤，但是其危害程度却不容小视。患上子宫肌瘤主要有以下三方面的原因：一、夫妻生活不洁，性生活不洁，是患上妇科炎症最常见的原因，也会导致子宫肌瘤的发生。性生活时不注意卫生，会引起子宫内膜炎，尤其是在经期进行同房，会刺激女性的宫颈部位，很容易导致子宫肌瘤发生病变。二、分娩后过早进行性生活，有的女性生完孩子之后过早进行性生活，会影响卵巢、子宫的恢复程度，还会损害生殖道器官，进而容易造成子宫肌瘤的发病。三、雌激素过度刺激，雌激素过度刺激会导致女性卵巢功能旺盛，影响子宫和卵巢的健康，而且容易导致女性子宫肌瘤的发生。女性朋友在每年进行体检时，可以检查自己的激素状况，适当进行调解，避免雌激素过度分泌。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/29收听(83387)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，顾名思义多长于子宫上，常见于30-50岁的妇女，20岁以... 李庆│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(69875)
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，顾名思义多长于子宫上，常见于30-50岁的妇女，20岁以...
李庆│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(69875)
"子宫肌瘤是由于平滑肌细胞增生而形成的良性肿瘤，是女性最为常见的肿瘤之一，常发生在生育期的女性，发生几率高达25%左右。其发生的原因与很多因素有关，如体内雌、孕激素存在异常，家族史、遗传史，甚至部分女性终生没有进行生育，包括晚育、肥胖、多囊卵巢综合征，这时都可能会造成子宫肌瘤的发生。子宫肌瘤只要在5cm以下，没有对造成身体影响就不严重，此时不会影响受孕，也不会对身体健康有危害。当子宫肌瘤慢慢增大时，超过5cm以上时考虑会引起异常表现，例如非月经期间异常出血、月经量增多，这时可能会造成贫血。因为贫血可能会诱发其他疾病，所以这时比较严重，需要考虑手术处理。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/05收听(33535)
"子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，大概20%-30％女性都有子宫肌瘤，是子宫肌层细胞增殖形成的实性结节，一般是圆形，周围边界清晰，有包膜。子宫肌瘤极少恶变，大部分这种肌瘤不需要治疗，长期随诊观察，至绝经以后就会逐渐萎缩。一部分子宫肌瘤有明显临床症状，比如经量过多导致贫血，或者肌瘤增长过快，考虑恶性变可能，这时有手术治疗指征常常选择子宫切除或者肌瘤剔除。当然，肌瘤也可以选择药物治疗，但效果一般，停药后常常复发，多用于术前准备。"
2020/03/28收听(99631)
子宫肌瘤是一种在生育年龄女性比较常见的良性肿瘤，可能会导致患者的月经血量过多，甚至造成贫血，也可能会因为瘤体的增大产生一些压迫的症状。关于子宫肌瘤的发病机制，目前还没有非常深入透彻的研究，但是有一点是比较明确的。就是当患者体内的雌、孕激素水平下降以后，比如在绝经后肌瘤体积会缩小，甚至通过一般的检查发现已经消失了。目前对于子宫肌瘤的治疗，也都是根据降低患者体内雌孕激素水平，而达到控制肌瘤生长甚至让瘤体缩小的治疗目的。但是目前无论是中药还是西药，还没有一种药物可以使子宫肌瘤彻底消失，因为在用药期间降低了雌性激素水平以后，肌瘤会出现缩小，一旦停药瘤体就会在雌孕激素的刺激下继续生长。所以大家不要迷信有哪种中药或者是西药可以彻底治愈子宫肌瘤。
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/10收听(92828)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤，是由子宫平滑肌组织增生而成。期间有少量的纤维结缔组织，多见于30-50岁的妇女，以40-50岁最多见，20岁以下的比较少见。它的发病率比较难统计，根据质检的资料，35岁以上妇女约20%有子宫肌瘤，因为很多的患者没有症状，或者因为肌瘤小，因此临床报道的发病率远较真实的发病率比较低。子宫肌瘤，按照所在的部位分为子宫体部肌瘤，占总数的92%左右，和宫颈肌瘤大概占8%左右。肌瘤一般多发生在子宫的肌层，根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分为三类：第一个，就是肌壁间的肌瘤。肌瘤位于子宫肌壁内占60%-70%。第二个，就是浆膜下的肌瘤，浆膜向子宫浆膜面生长突起在子宫的表面，约占20%。第三个，就是粘膜下的肌瘤，肌瘤向子宫粘膜方向生长，突出于宫腔，这样的容易引起月经的改变，比如经量增多或者是痛经等等。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/10收听(46344)
子宫肌瘤是性激素依赖性疾病，雌孕激素对它的生长有明显的促进作用，米非司酮具有较强的抗孕激素作用，连续服用米非司酮后，身体内孕激素和雌激素的水平都会下降，后果其中一个就是抑制子宫肌瘤的生长。子宫肌瘤患者服用米非司酮后产生了两个效果：一、子宫肌瘤体积缩小，连续用药三个月90%左右的可以体积缩小到一半。二、闭经，可以纠正子宫肌瘤导致的贫血。停药后年轻患者会恢复月经，肌瘤也会恢复之前的大小，在更年期患者可能会诱导绝经的发生，所以米非司酮治疗子宫肌瘤有严格指征，不可滥用。子宫肌瘤切除期间服用米非司酮有两种情况，术前用和术后用，术前服用米非司酮是为了给手术创造更有力的条件。用药以后肌瘤缩小，可以使腹腔镜手术或者宫腔镜手术时间明显缩短，也增加了微创手术的安全性。贫血严重的患者用药后闭经，能够纠正贫血状态，提高了身体体质，也避免了输血的相关风险。手术后服用三个月左右的米非司酮，可以显著减少肌瘤的复发。
2020/03/17收听(88006)
"子宫肌瘤的发病原因，目前还没有研究明确，但是倾向于以下几个观点。首先是因为肌瘤而发生于20-40岁之间，20岁之前以及绝经后、40岁以后，肌瘤的发生率就相对降低，所以有可能和女性的性腺激素有关系。而且有研究表明，肌瘤组织中对雌激素的敏感性比较高，所以可能雌激素和孕激素可以刺激肌瘤的生长，也是有一定关系的。还有研究认为子宫肌瘤的发病存在遗传倾向。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/10收听(89411)
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湖北妇幼保健院 雷燕
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