老年人急性阑尾炎确诊后应积极行阑尾切除术。可选择开放性阑尾切除术或腹腔镜下阑尾切除术，以达到根治的效果。因老年人急性阑尾炎病理生理改变与青年人不同，阑尾腔梗阻或细菌感染、动脉粥样硬化，均可致阑尾化脓、坏疽、穿孔，而老年人阑尾炎发作时症状出现较慢，就诊时阑尾病理生理改变已非常严重，应积极手术治疗。