郴州市第一人民医院
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皮质内骨肉瘤良恶性的区分主要通过X线片、CT、磁共振检查。非典型的皮质内骨肿瘤通过CT、磁共振等无创检查，难以明确性质，可进行穿刺活检，骨肉瘤穿刺活检的要求相对其他肿瘤活检不同，骨肉瘤内含有钙质成分，病检时需要脱钙，因此取活检组织的量较多，而穿刺针需采用粗大的穿刺针，穿刺前在穿刺点部位进行局部麻醉，骨肉瘤多生长于骨表面，穿刺及取活检过程中，患者不会感觉到较大的痛苦，且穿刺安全、可靠。穿刺活检可以明确是否为骨肉瘤，并对其进行分型，以指导治疗方案。
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"骨肉瘤起源于骨的间充质细胞，是最常见骨的原发性恶性肿瘤。WHO将骨肉瘤分为了两种类型，一种是中央性骨肉瘤，还有表面性骨肉瘤。其中表面性骨肉瘤又分为皮质旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤以及皮质内骨肉瘤。皮质内骨瘤是指肿瘤局限于骨皮质内的一种浅表型骨肉瘤，还没有突破骨皮质或者破入骨髓腔，十分罕见。这种疾病主要见于儿童以及青少年，年龄范围在5-43岁，平均年龄19.2岁，男性多于女性。在报道的17例中，11例男性，5例女性，一例没有注明。发生部位均位于长骨骨干，均发生于股骨和胫骨。临床表现没有特异性，可以没有症状或者偶然发现，也可以表现为局限性隆起性肿块，局部疼痛不适，伴有肿胀，皮肤没有红肿，没有搏动。有些病例具有轻微的外伤史，也有的碱性磷酸酶检查水平多为正常。对于这一种疾病，它的治疗要根据临床症状以及影像学表现，但是这些表现又缺乏特异性，因而诊断困难。主要是随着穿刺技术的广泛应用，容易获得细胞学证据，一经证实应立即进行手术根治治疗，可获得良好的效果，包括局部刮除，能够局部复发，转移不常见。一般预后都比较良好，局部广泛大块骨切除加化疗或者无化疗，可减少复发和转移，是最好治疗方法。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(91151)
"皮质骨肉瘤是比较常见的骨的恶性肿瘤，一般发生于儿童或者青少年，主要发生于膝关节周围或者是肩关节周围。出现皮质肉瘤主要的治疗方式是手术治疗，手术将肿瘤完全切除，术后根据病理回报决定是否需要放疗、化疗以及其他辅助治疗方式。有些部位不适合手术切除，手术切除会导致严重的关节损伤，有可能会采取局部肿瘤切除，采取关节置换或者是其他办法，最严重的情况下，骨肉瘤有可能涉及到肢体的截肢，所以在是否能够保肢的情况下一定要慎重对待。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/06收听(62675)
"皮质骨肉瘤治疗方式主要是做根治性的手术切除，以及前哨的淋巴结活检。做了根治性手术切除加前哨淋巴结活检以后，根据术后的病理选择是不需要做放疗或者化疗。如果有术后残留，需要做术后的辅助放疗以及化疗。如果淋巴结转移的比较多，可以做术后的辅助化疗。非常早期的皮肤潴留，做了根治性手术切除以后没有残留及淋巴结转移，可以采取观察等待的策略。早期发现皮质骨肉瘤主要是要做定期的随访观察，以及对于皮质骨的肿块做穿刺活检，明确到具体病理类型以后，根据不同病理类型选择相应的治疗方案，主要的治疗手段是做根治性的手术切除加系统性的淋巴结清扫。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/28收听(42072)
骨肉瘤是最常见的原发骨的恶性肿瘤，发生原因是多方面的，包括遗传因素、环境因素、基因突变，还有一... 施学东│北京大学第一医院 2019/07/26播放(73257)
骨肉瘤是最常见的原发骨的恶性肿瘤，发生原因是多方面的，包括遗传因素、环境因素、基因突变，还有一...
施学东│北京大学第一医院
2019/07/26播放(73257)
"皮质内骨肉瘤一般也称为骨旁骨肉瘤，是起源于骨周围的骨膜，向骨外生长，常趋向于包绕骨干，但是比较少见。男女发病率相似，虽然可见于任何的年龄，但是大部分多大于30岁。临床症状比较轻微，可以没有疼痛或者其他的任何表现，或者仅仅表现出肿块，有的时候肿块比较大，比如位于股骨下端后方的时候，可以影响正常关节活动。这种疾病近似良性，75%生长缓慢，反复切除后仍然可以反复发作，但是可以生活5年以上；25%为侵袭性，生物学行为近似硬化性肉瘤，主要见于长骨干骺端，尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。治疗取决于部位大小和侵袭性，根据分级，在一、二级可以大块切除，当然需要留有正常的周围软组织和下方骨骼间隙；另外，三、四级首选截肢手术，加上大剂量的多种化学药物治疗，主要是针对于肿瘤繁殖周期为主。"
2018/05/15收听(72111)
"皮质类骨肉瘤一般不会自发痊愈，需要手术治疗，骨肉瘤是一种多见于青少年的恶性的骨肿瘤，一般男性多见，好发于10-20岁的青年患者，一般有夜间疼痛症状，局部的肿胀，皮温升高，早期主要是通过核磁共振来发现。骨肉瘤是一种恶性肿瘤，具有侵袭性，可以远处转移，一般要早期发现、早期手术治疗。如果可以早期手术治疗切除干净，一般可以保证不会复发，当然还要进行全身性的治疗以及放、化疗等来评估。如果是恶性程度比较高的骨肉瘤，复发的可能就越大。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/30收听(11448)
"皮质旁骨肉瘤主要是以手术治疗为主，同时可以辅以放疗或者化疗。骨肉瘤的临床标志主要是以肿瘤性成骨为主，具有成骨性肿瘤、骨细胞比较活跃。如果存在局限的间室内，可以进行根治手术，如果已经超过了一定的界限或间室，可以进行保肢的根治术，需要根据不同的病情来选择不同的治疗方案。在治疗之前一定要进行穿刺活检，在明确病理的情况下再进行相关的手术，这是必要的流程，做完手术之后要定期复查，以防复发，在复发之后再进行相关的化疗或者放疗，做姑息手术也能够延缓进展。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/16收听(72252)
皮质内骨肉瘤可能会痊愈。其是一种较罕见的特殊骨肉瘤类型，恶性程度相对较低，最常见于股骨远端后侧... 上海市第十人民医院│上海市第十人民医院 2020/08/24播放(51900)
皮质内骨肉瘤可能会痊愈。其是一种较罕见的特殊骨肉瘤类型，恶性程度相对较低，最常见于股骨远端后侧...
上海市第十人民医院│上海市第十人民医院
2020/08/24播放(51900)
一般情况下，患者发现乳腺肿块后，需要及时到医院就诊，进行进一步的检查或治疗。患者需给医生提供指... 梁智勇│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(54629)
一般情况下，患者发现乳腺肿块后，需要及时到医院就诊，进行进一步的检查或治疗。患者需给医生提供指...
梁智勇│江门市五邑中医院
2018/07/04播放(54629)
恶性骨肉瘤的自然病程较短，若没有经过正规治疗，患者通常可在2-3年内死亡。即使患者积极进行正规... 刘文生│北京积水潭医院 2018/04/03播放(83820)
恶性骨肉瘤的自然病程较短，若没有经过正规治疗，患者通常可在2-3年内死亡。即使患者积极进行正规...
刘文生│北京积水潭医院
2018/04/03播放(83820)
骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，分两种情况，一个是原发骨肉瘤，另一个是继发骨肉瘤。临床上最常见的是... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/19播放(50707)
骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，分两种情况，一个是原发骨肉瘤，另一个是继发骨肉瘤。临床上最常见的是...
2023/04/19播放(50707)
膀胱良恶性肿瘤的具体区别如下：1、名称：膀胱恶性肿瘤的命名，通常以“癌”或“肉瘤... 翁小东│武汉大学人民医院 2021/08/19播放(93780)
膀胱良恶性肿瘤的具体区别如下：
1、名称：膀胱恶性肿瘤的命名，通常以“癌”或“肉瘤...
翁小东│武汉大学人民医院
2021/08/19播放(93780)
骨肉瘤是骨肿瘤的一种，所有的骨肿瘤均起源于骨组织，即骨组织受侵害、转移。骨肉瘤是来自于骨间叶组... 贺军│成都医学院第一附属医院 2021/04/26播放(85624)
骨肉瘤是骨肿瘤的一种，所有的骨肿瘤均起源于骨组织，即骨组织受侵害、转移。骨肉瘤是来自于骨间叶组...
贺军│成都医学院第一附属医院
2021/04/26播放(85624)
"骨肉瘤一般指的是恶性骨肉瘤，这是一种恶性程度比较高、比较难治疗的恶性肿瘤。肉瘤是指来源于间叶组织的恶性肿瘤，与癌症相对应。虽然不叫做癌症，但也属于恶性病变。对于恶性骨肉瘤如果发现的时候，病灶还没有广泛扩散转移，是可以争取做手术根治的。一般采取扩大切除，以前也有采取截肢等手术治疗的方式，现在一般截肢应用的比较少。因为降低生活质量，不能延长生存期。除了手术治疗之外，还可以配合局部放疗以及全身化疗等方式，可以尽量控制病情发展，延长生存期。现在针对骨肉瘤，可以尝试应用靶向治疗，比如口服阿帕替尼或者安罗替尼等等，可能也是有效果的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(67647)
恶性骨肉瘤的患者，若不规范治疗，通常存活时间＜3年。多数患者可能在5年内，出现肺转移导致死亡。... 刘文生│北京积水潭医院 2021/07/01播放(72582)
恶性骨肉瘤的患者，若不规范治疗，通常存活时间＜3年。多数患者可能在5年内，出现肺转移导致死亡。...
2021/07/01播放(72582)
随着技术发展，恶性骨肉瘤在治疗模式上存在较大改变，以往恶性骨肉瘤治疗主要为先进行手术，继而在术... 宋翔│山西医科大学第二医院 2020/11/16播放(74145)
随着技术发展，恶性骨肉瘤在治疗模式上存在较大改变，以往恶性骨肉瘤治疗主要为先进行手术，继而在术...
宋翔│山西医科大学第二医院
2020/11/16播放(74145)
恶性骨肉瘤病因目前尚无明确结论，可能原因如下：1、青少年骨头发育过程中，可能产生... 刘文生│北京积水潭医院 2021/03/12播放(84638)
恶性骨肉瘤病因目前尚无明确结论，可能原因如下：
1、青少年骨头发育过程中，可能产生...
2021/03/12播放(84638)
"皮质旁骨肉瘤又称之为骨旁骨肉瘤。它是起源于骨周围的骨膜，向骨外生长，但是趋于包绕骨干，比较罕见。男女的发病率比较相似，虽然可见于任何的年龄，但是大部分的患者都大于30岁。它的症状比较轻微，可以没有疼痛的症状，仅仅表现肿块，有的时候肿块比较大，如果位于股骨下端的后方，可以影响正常关节活动。它的自然病程呈良性，75%生长缓慢，反复切除后可反复发作，但是仍然可以生存5年以上；25%为侵袭性，生物学行为近似硬化性肉瘤，主要见于长骨干骺端，尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。它的治疗取决于部位、大小和侵袭性，根据分级1-2级可以大块切除，当然需要留有正常的周围软组织和下方的骨骼间隙，3-4级首选截肢，加上大剂量的多种化学药物治疗。"
2018/05/15收听(63650)
皮质旁骨肉瘤也算是恶性肿瘤，属于癌症，但皮质旁骨肉瘤是骨肉瘤的一种亚型，相对而言是恶性程度比较... 施学东│北京大学第一医院 2019/07/26播放(73221)
皮质旁骨肉瘤也算是恶性肿瘤，属于癌症，但皮质旁骨肉瘤是骨肉瘤的一种亚型，相对而言是恶性程度比较...
2019/07/26播放(73221)
"皮质旁骨肉瘤也叫骨旁骨肉瘤，它是起源于周围的骨膜，向骨外生长，但趋于包围骨干较为罕见。男女发病率相似，可见于任何年龄，但是大部分都大于30岁。它的症状比较轻微，可以没有疼痛的表现，仅仅表现出局部的肿块，有时候肿块甚至比较大影响到正常的关节功能。自然病程类似良性，75%生长缓慢，反复切除后仍然可以反复发作，但是可生存5年以上。25%的为侵袭性，近似硬化性肉瘤，主要见于长骨的干喉端，尤其是股骨远端、胫骨近端以及肱骨近端。它的治疗方法主要是取决于部位、大小和清晰性，1-2节可以大块切除，当然需要留有正常的周围软组织和下方骨骼间隙，3-4节则首选截肢，加上大剂量多种化学药物治疗，选用的药物主要是以针对肿瘤繁殖周期为主。"
2018/05/15收听(99947)
浙江省肿瘤医院 张娟
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