不能勃起怎么治疗_有来医生

徐清伟
主任医师

郴州市第一人民医院

泌尿外科

不能勃起怎么治疗

2018-09-26 17:54播放 :

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视频内容

阴茎不能勃起又称为阳痿，治疗阳萎可采用PDE5抑制剂，这类药物有万艾可与希爱力，如果药物治疗无效，可采取阴茎假体植入。国际指南已将万艾可、希爱力与阴茎假体植入例为一线治疗。有性欲但阴茎勃起障碍的患者运用上述方法有效，性欲低下导致勃起功能障碍的患者应采用中药治疗。中医将勃起功能障碍分为肾阳虚、肾阴虚、肝虚瘀积型、心肾不交型，根据辨证论治的方法进行针对性治疗。

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男性出现勃起障碍时通常可以选择以下几种治疗方法：

一、药物治疗：

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

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勃起功能障碍怎么治疗

2016年中国勃起功能障碍指南认为勃起功能障碍为一种慢性疾病，治疗包括以下几个方面:

吴宗传│安徽中医药大学第二附属医院

2018/03/21播放(84683)

勃起功能障碍怎么治疗

"勃起功能障碍其实大家都知道它是生理功能的一种减退，一种下降。所以治疗过程中会有一些中成药、西药这方面的药物。同时它跟一般的疾病不一样，要是发炎了用点消炎药。勃起功能障碍跟你的身体状态，性交的经验、心理、生活习惯都会有关系。所以在治疗勃起功能障碍的时候，非常强调患者要调整生活习惯，要提高身体素质，要改善性交的方式，很多时候是患者要跟大夫要紧密合作，要患者有相当一部分是需要患者回去自己去调整的，所以不是单纯的靠吃药。很多患者光是买药、吃药，大夫交代他做的事情，如果不去做的话，往往效果很不理想，因为导致勃起功能障碍的因素有相当一部分就是因为患者的生活习惯不好，身体素质下降了，性交的方式也有待调整，这些如果不去改变是效果是很差的。"

语音时长01:47''

罗康平│北京大学第三医院

2018/04/15收听(75475)

勃起障碍如何治疗

"勃起功能障碍在男性是比较常见的性功能障碍性的疾病，对于勃起功能障碍怎么治疗？最重要的是首先明确诊断，是否是持续、反复的出现勃起的问题。通过询问病史，以及通过相应的辅助检查，以及勃起功能的实验，诊断多数没有问题。更重要的是区分导致勃起功能障碍的病因，重点可以分为两大类：第一类，器质性疾病导致的勃起功能障碍。比如第一个，垂体的肿瘤，导致激素水平的下降，可以导致勃起功能障碍。第二个，局部的肿瘤，比如盆腔、直肠的肿瘤以及阴茎的肿瘤，侵犯勃起功能反射的声音，这时也会出现勃起功能障碍。第三个，更常见的疾病，比如高血压、糖尿病，破坏局部的阴茎海绵体内的血液，即进入的机制，导致大量血液进入阴茎海绵体的反应过程受阻，导致不能有效的勃起。这种是器质性疾病的最常见原因。第二类，比较常见的原因是功能性，即心理性的勃起功能障碍。比如由于生活的压力太大、熬夜、休息不太好、过度的酗酒，这些都会导致功能性的障碍，即心理性的障碍。对两种原因的区分，重要的是根据原发疾病的治疗，或者心理治疗，会有助于对勃起功能障碍寻找合适的治疗方式，包括药物治疗，行为疗法，心理疗法等等，都是有助于勃起功能障碍的治疗。"

语音时长02:34''

夏川│四川护理职业学院附属医院

2018/06/26收听(82265)

勃起硬度不够怎么治疗

"如果患者出现勃起硬度不够，影响到性生活质量的情况。首先需要明确原发疾病是什么，是由于什么原因所导致的勃起功能障碍。引起勃起功能障碍的疾病，主要可以分为器质性的勃起功能障碍、心因性勃起功能障碍、混合性勃起功能障碍。器质性的勃起功能障碍是由于某一种器质性疾病所导致的勃起功能障碍，比如阴茎外伤导致阴茎的勃起功能障碍，或者有慢性前列腺炎等炎症方面的疾病，导致勃起功能障碍。需要针对原发疾病治疗，如果有慢性前列腺炎，首先需要针对慢性前列腺炎治疗。在祛除原发疾病的情况下，勃起功能会得到改善。心因性勃起功能障碍主要是由于心理因素所引起的勃起功能障碍，比如在性交的过程中心情过度紧张，从而影响阴茎的勃起，勃起功能差了之后更加造成心理紧张，恶性循环下会导致持续的勃起硬度不足。混合性的勃起功能障碍指的是患者既有器质性疾病，同时也有心理上的障碍，同时造成的勃起功能障碍。针对勃起功能障碍，目前最有效的药物是西地那非这一类的磷酸二酯酶抑制剂，西地那非需要在性生活前半个小时服用，对于勃起功能障碍的治疗有效率总体在80%以上。"

语音时长02:09''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/07/02收听(62363)

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杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/07/14播放(85788)

勃起障碍怎么治疗

"勃起障碍是很常见的男性性功能障碍之一，造成勃起功能障碍的原因有很多。出现勃起功能障碍以后需要进行积极的治疗，从而改善性生活时勃起障碍的症状，改善患者的性生活质量，提高勃起硬度。勃起障碍治疗的主要目的是使阴茎的海绵体血供充分，使阴茎在性生活时能达到理想硬度，从而完成性生活。常用治疗勃起功能障碍的有药物治疗、行为治疗、手术治疗等方法。药物治疗可以改善海绵体的血液供应，常用的药物有西地那非、他达拉非等，也可以外用前列腺素等进行治疗。手术治疗主要是针对阴茎自身病变造成的勃起功能障碍，检查明确以后可以行手术治疗。行为方法治疗主要是提高性生活过程中的性刺激，克服心理的一些因素，使勃起功能障碍有所改善。"

语音时长01:26''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/14收听(40347)

勃起不硬怎么治疗

男性出现勃起不硬，这样的情况有很多的原因，最主要的是激素水平不足、肾气亏虚、阴茎海绵体充血功能障碍，需要通过进一步的检查，包括抽血化验雄激素的水平、阴茎血流多普勒的检查明确诊断。如果是雄激素水平不足，可以口服十一酸睾酮胶丸，以及补肾益气的药物，比如五子衍宗丸、金匮肾气丸，治疗2-3个月勃起硬度能够得到有效的改善。如果通过检查发现是阴茎海绵体充血功能障碍，可以选择一些药物，比如三七片、血栓通胶囊、红景天胶囊，持续的治疗4-8周，也能够有效的改善勃起硬度的。在治疗期间应该要多吃韭菜、牡蛎、秋葵这些食物，对于改善男性的勃起功能，也有一定的辅助作用。

语音时长01:12''

张骁│杭州市中医院

2019/08/27收听(88666)

勃起不坚该怎么治疗

勃起不坚是男性的常见问题，主要表现是在同房的过程中勃起硬度不够，甚至不能完成满意的性生活。出现勃起不坚时主要是以口服药物为主，常用的口服药物有中药和西药。中药主要是辨证治疗，根据患者体质结合舌苔、脉象辨证用药。在临床中经常选择的中药有健脾、补肾、舒肝、活血类的药物，常用的中成药有复方玄驹胶囊、右归胶囊或强肾片。西药主要是迅速扩张阴茎局部血管的药物，常用的西药有万艾可或希爱力。中药和西药可以配合使用，能够较好、较快的改善勃起的硬度。

语音时长01:15''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

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庞然│中国中医科学院广安门医院

2020/02/25播放(66164)

阴茎不能勃起怎么治疗

"阴茎的偶尔不能勃起，可以通过改善作息时间、多休息、避免熬夜等不良的生活方式来有改善的。如果持续三个月以上的时间反复勃起不坚、勃起不持久，就可能考虑是勃起功能障碍，即通常讲的阳痿。治疗阳痿有很多种办法，具体如下：1、要针对病因来治疗，针对不同的病给予相对应的处理办法，比如因为长期服用西米替丁、哔咪嗪、雌激素等药物，引起的药物性勃起功能障碍，这种情况需要在原有病情允许的情况下停药，或者改用对性功能影响较小的药。有些是因为雄性激素不够或者泌乳素异常的升高，而引起内分泌性的勃起功能障碍，这种情况下要针对性地补充雄性激素、抑制泌乳素，必要的时候还要查一下泌乳素升高的原因，如果发现有垂体瘤、有手术指征是需要做手术来治疗的。如果是因为糖尿病、高脂血症等引起的代谢性勃起功能障碍，这个时候是因为血糖升高损伤到了阴茎的神经，导致勃起反应迟钝或者血脂升高、血管逐渐硬化，而导致血管舒缩功能下降、充血不足引起勃起功能不好，这种情况的治疗就需要降血糖和降血脂。2、除了对因治疗以外，对于勃起功能障碍，还需要给予心理疏导和性指导，很多勃起功能障碍的患者是没有器质性病变的，而只是存在严重的心理情绪方面的问题，此时心理疏导和性知识的启发很重要。3、药物治疗，伟哥类的药物因为能够改善阴茎海绵体平滑肌的舒张功能，增加海绵体的血流灌注，所以可以提高勃起质量，临床上是常用药物。除了西药以外，传统的中医药对于治疗阳痿有着丰富的治疗经验，但是切记不可盲目补肾，需要配合疏肝解郁、活血通络的药物。这些药物可以改善阴茎的血管活性，让阴茎充分充血、勃起更充足、时间更持久。此外还有一些其他的辅助治疗方法，如真空负压吸引、低能量体外冲击波治疗，以及手术治疗等等。"

语音时长02:53''

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"勃起后不够坚硬，通常考虑是勃起功能的障碍，治疗主要是纠正病因，消除相关的危险因素，改善和恢复勃起功能。一般的治疗方式包括生活方式的改变，比如减少热量的摄入，加强身体锻炼，控制体重，减少吸烟、饮酒的不良生活习惯，养成健康的生活规律。药物可能引起勃起功能障碍，如抗高血压药物、噻嗪类利尿剂，可以进行适当的更换，盆底肌训练和性刺激治疗也有一定的效果。药物通常首选磷酸二酯酶5抑制剂，也就是PDE5抑制剂，如西地那非、他达拉非等，中枢作用的阿扑吗啡、酚妥拉明。激素水平比较低的患者，可以补充雄性激素增强勃起功能，药物和食物有可能具有一定的效果。"

语音时长01:19''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/11收听(27116)

勃起不正常该怎么治疗

"勃起不正常的治疗是综合治疗，主要包括以下方面：第一、性心理治疗，性心理治疗主要是心功能障碍方面的性治疗，重点是性行为方法的指导和训练，即以性感集中训练为基础，并辅以生物反馈治疗，建议男女双方共同进行，在医生的指导下。第二、药物治疗，包括激素类药物和非激素类药物，激素类药物主要适用于内分泌型勃起功能障碍，非激素类药物主要包括肾上腺素能拮抗剂、平滑肌松弛剂、多巴胺受体激动剂等等。目前应用比较广泛的是磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，代表药物是枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非、盐酸他达拉非，治疗效果可靠，副作用比较低，使用也比较方便，是目前的主流治疗方法。其他的治疗方法还包括真空缩窄方式，以及阴茎海绵体自我注射疗法、阴茎血管的手术治疗、阴茎海绵体假体植入术。"

语音时长01:36''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

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勃起功能障碍应该怎么治疗

勃起功能障碍主要有两类治疗，心理和性行为治疗，以及针对器质性勃起功能障碍的三线治疗。

田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/07播放(78940)

勃起功能障碍怎么治疗？

"勃起功能障碍是一个非常常见的，也是非常受广大患者朋友关心的疾病。勃起功能障碍其实就是指的阴茎的勃起的硬度和持续时间不令人满意，无法完成正常的性生活。对于勃起功能障碍的治疗，首先是要搞清楚它的病因，因为不同的勃起功能障碍治疗的方法是不一样的。目前对于一般性的勃起功能障碍，主要首选是PDE5抑制剂，这类药物能够明显的改善患者的勃起功能障碍的问题，至少能够达到一个比较好的提高，这类药物也属于处方药，在合并其他用药的时候会有一些配伍的禁忌，因此建议患者先到医院，让医生进行诊断后，再服用这些药物。"

语音时长00:52''

王鑫│北京医院

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勃起功能障碍如何治疗

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勃起功能障碍应该怎么治疗

"勃起功能障碍的治疗主要是根据病因治疗，一般分为药物治疗和手术治疗，还有行为治疗。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗，中药治疗主要是根据患者的舌苔、脉象，中医来进行辨证论治，比如肾阴虚的可以滋阴补肾、肾阳虚的益肾温阳、气滞血瘀的可以益气活血、肝郁气滞的可以疏肝理气，通过中医的治疗可以达到治疗勃起功能障碍的目的；西医治疗的药物一般主要是口服万艾可、希爱力这些药物治疗，有两种治法，一种是小剂量、长期的口服，还有一种就是同房之前一个小时进行口服药物治疗，然后有性刺激，就可以达到勃起的目的；还有一部分患者可能往阴茎上有注射罂粟碱的治疗方法，但是这种方法现在用的也比较少了，这些都是药物治疗。还有一部分患者可能根据病因不同，比如是静脉瘘、糖尿病造成的血管因素，造成勃起功能障碍，这个时候有可能就需要手术治疗，有的患者可能就需要堵塞静脉瘘，严重的就需要做假体进行治疗。另一部分患者还可以在家做行为疗法治疗，比如定期的手淫刺激还有做负压吸引，这些都是很好的治疗方法。治疗勃起功能障碍要根据病因进行对症、对因的治疗，这样才能取得很好的治疗效果。"

语音时长02:16''

宣志华│北京中医医院顺义医院

2019/08/22收听(94026)

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