包头医学院第二附属医院
消化内科
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诊断焦虑型胃病，首先需要进行必要的排除性检查，如胃肠道的胃镜、肠镜，或腹部CT、核磁等，以排除器质性病变。此外，还需要进行心理评估，由心理医生评分检查后，才可确诊焦虑性胃病。目前，焦虑型胃病的发病几率较高。情绪焦虑可能引起身体的一些变化，如胃肠道症状可表现为腹胀、恶心、呕吐、消化不良，或腹泻、便秘等。
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焦虑型胃病即功能性胃病或胃病合并焦虑状态，若要确诊焦虑型胃病，应排除器质性疾病，引起胃部不适。... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/14播放(88967)
焦虑型胃病即功能性胃病或胃病合并焦虑状态，若要确诊焦虑型胃病，应排除器质性疾病，引起胃部不适。...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/14播放(88967)
"如何确诊焦虑型胃病，首先焦虑型胃病应该不是一个规范的名词，应该是指重点是以胃肠道症状为突出表现，同时也是符合焦虑发作的诊断标准这样一种类型。因为胃肠道症状即消化道症状有很多功能性的症状比较常见，像食欲下降，或者对某些食物特别敏感，比较常见的是不能吃凉的、不能吃生食等等，进食后容易出现饱胀、饱胀不消化感、便秘、腹泻，就是容易腹泻、消化不良，这些都是功能性胃肠疾病的常见表现。功能性胃肠疾病的绝大部分患者都存在一定的焦虑情绪，这可能是所谓的焦虑型胃病病人这个概念的来源。诊断这个病就是有这些功能症状，胃本身胃肠道系统没有其它的疾病，像消化性溃疡或者胃肿瘤，没有这些疾病来解释这些症状，同时评估他的情绪状态有焦虑情绪，焦虑情绪有部分患者是突出的表现了对病本身的担心上，总是消化不良这些症状会过分的担心，虽然做很多检查了，没查出有胃肿瘤、消化性溃疡这样的疾病，但是还是过分担心会不会有病没查出来，从而反复的检查，这是焦虑的一种表现。有这样的表现就可以诊断焦虑性胃病，或者准确的说有功能性胃肠病。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/22收听(86796)
焦虑型胃病的治疗，要看到底有没有胃病。单纯焦虑症可能会出现胃不舒服，胃没有病，则只需要治好焦虑... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/27播放(56168)
焦虑型胃病的治疗，要看到底有没有胃病。单纯焦虑症可能会出现胃不舒服，胃没有病，则只需要治好焦虑...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/27播放(56168)
焦虑抑郁症的确诊是临床医生根据症状做出判断，最后确定诊断。目前焦虑和抑郁还没有明确的生物学检查手段，主要的辅助检查有心理测试、眼动检查、脑神经递质功能检查等。但是最终的确定诊断需要医生详细的询问病史，完善相关精神检查，根据各种症状构建症状的综合征，最后做出明确诊断。在明确诊断之前要排除器质性疾病，比如心慌、胸闷时要排除是否存在心脏方面的问题，头晕、头疼时要排除是否存在神经系统的问题，恶心、呕吐时要排除消化系统问题。
常卫利│郑州大学第一附属医院
2020/01/19收听(58501)
焦虑型人格也是人格障碍的一种，但是事实上焦虑素质往往表现为患者对稀松平常的事感到焦虑、紧张，往... 刘兰英│浙江省立同德医院 2020/05/21播放(77099)
焦虑型人格也是人格障碍的一种，但是事实上焦虑素质往往表现为患者对稀松平常的事感到焦虑、紧张，往...
刘兰英│浙江省立同德医院
2020/05/21播放(77099)
"什么是焦虑型抑郁症？这个词描述的意思，在专业上应该是抑郁发作伴有焦虑、痛苦这样一个状况。抑郁症和焦虑症都是精神科两种比较常见的病，焦虑症更多见。而抑郁症和焦虑症的症状，焦虑症的核心是紧张、不安、恐惧、焦虑这种体验，抑郁症的核心表现是情绪低落、意志消沉、思考能力下降等等。抑郁和焦虑症状在临床上的关联度很密切，经常遇到一个人同时有些抑郁症状，也有些焦虑症状。有一种抑郁症发作的时候，它是以抑郁发作为基础表现，表现为持续的情绪低落、消沉、愉快感下降等等，同时也有明显的焦虑症状，容易紧张、担心，这个情况我们就称为抑郁症伴有焦虑、痛苦或者焦虑发作，也就是这里说的焦虑型抑郁症。"
2020/04/17收听(74182)
"焦虑性胃病，主要因为人体精神神经功能紊乱导致的消化系统内分泌异常，所引起的精神相关性胃病症状，主要表现为情绪紧张、焦虑等不安情绪，反应到消化系统引起腹部不适，如胀气、恶心、呕吐、腹泻或便秘、胸闷等症状。一般发病较轻的可以通过缓解情绪立即减缓症状，严重者可以引起胃酸分泌过多引发消化性溃疡、胃食管反流或急性胃炎等病症。治疗方面一般可以通过调节情绪，饮食轻淡，适当活动锻炼。建议发作时少烟酒、咖啡、甜食等，配合药物口服如奥美拉唑等保护胃黏膜。另外治疗方面也可以通过中医中药或针灸进行调理治疗，一般效果比较满意。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/06收听(17247)
焦虑型高血压的特点有以下几个方面:1、波动大：部分人群当中有一个普遍的情况，血压... 张妮│北京医院 2021/08/01播放(98261)
焦虑型高血压的特点有以下几个方面:
1、波动大：部分人群当中有一个普遍的情况，血压...
张妮│北京医院
2021/08/01播放(98261)
"焦虑性胃病通过缓解情绪、奥美拉唑、谷维素等方法调理。人体长期处于紧张焦虑的状态时，会因神经功能紊乱形成消化系统分泌的异常，可以证明焦虑性胃病和人精神紧张有直接关系。多数患者会有焦虑不安、情绪紧张的表现，还会引起腹部胀气、恶心、呕吐、便秘等症状。通过听舒缓的音乐、适当运动改善，当情绪缓解后，症状也可随之减轻。症状严重的患者会导致胃酸分泌增多，从而引起胃食管反流、消化性溃疡的出现，治疗时不但通过调节情绪、适当锻炼，还要配合口服保护胃黏膜类药物，如奥美拉唑治疗，通过药物服用可防止胃酸多引起的胃部不适。胃部疼痛严重可口服维生素B1、谷维素治疗，可以调节患者的神经，缓解焦虑和抑郁的症状，治疗期间通过热水带局部热敷可使症状减轻。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(39249)
焦虑以后引起血压高与精神紧张等方面有明显关系，焦虑病人特征即休息不好，而且遇到事情时特别容易紧... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/03/09播放(59661)
焦虑以后引起血压高与精神紧张等方面有明显关系，焦虑病人特征即休息不好，而且遇到事情时特别容易紧...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/03/09播放(59661)
"焦虑型抑郁症是指抑郁症中混杂着焦虑的情绪，每个人的表现症状都不尽相同。但常见的症状有情绪低落、心烦意乱等，长时间的维持此种状态，会对人体产生极大的伤害。焦虑型抑郁症的病因包括自身因素，性别、年龄、本身的性格特点、文化程度、既往疾病史、家族史等，均对情绪产生影响。同时一些躯体的疾病，作为应激本身也会产生心因性的焦虑、抑郁，并且焦急、抑郁可作为躯体疾病的症状存在。另外，一些环境因素也可以导致焦虑型抑郁症。它的危害会引起失眠、自杀、患者劳动能力丧失等等的情况。五大预防的方法主要是养成良好的生活习惯、合理宣泄抑郁情绪、做最感兴趣的事、广泛交朋友、制定可行的计划。同时应当在专业医生的引导下，做长期、规律的口服药物的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/26收听(24295)
"治疗焦虑型抑郁症，目前首选抗抑郁剂治疗，比如三环类的抗抑郁剂、选择性五羟色胺再摄取抑制剂、选择性五羟色胺和去甲肾上腺素双通道再摄取抑制剂。其中三环类的抗抑郁剂有多塞平、阿米替林、氯米帕明等，选择性五羟色胺再摄取抑制剂有帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等，双通道再摄取抑制剂以文拉法辛和度洛西汀为代表，这些药物都兼具抗抑郁和抗焦虑作用。如果应用以上抗抑郁剂治疗后，仍有较明显焦虑症状，如坐卧不宁、坐立不安、烦躁，也可加用抗焦虑药甚至心境稳定剂、抗精神病药物。比如苯二氮卓类的药物阿普唑仑，还有心境稳定剂锂盐、丙戊酸钠，以及抗精神病药物奥氮平、喹硫平等，都有抗焦虑作用。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/11收听(58698)
"焦虑型高血压，实际上是因为精神、心理因素导致的血压升高，对于这种情况具体治疗如下：1、需要调节情绪、抗焦虑治疗，可以使用药物来抑制焦虑的情绪，同时结合必要的心理调节治疗。2、如果使用了抗焦虑药物，血压也降至正常，可以不服用降压药物。3、如果焦虑的症状不能在短期内得到控制，应该同时口服降压药物进行治疗，使血压避免过高或波动过大。可以首先选择β受体阻滞剂类药物来降低交感神经的兴奋性，对于焦虑的患者也是非常好的治疗药物。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/30收听(26731)
焦虑型的抑郁症严不严重，要看患者症状的表现，以及影不影响患者的社会功能。首先看症状的表现，如果焦虑型的抑郁症患者有强烈的想死或自杀的想法，甚至自杀的行为，往往就是很严重了，要进行住院治疗，或者24小时的监护患者，防止自伤、自杀的发生。另外，如果患者的焦虑情绪以这种急性焦虑发作为主，患者常有失控感和濒死的感觉，患者是非常的痛苦的，这种情况下也是需要尽早的进行治疗。如果焦虑型抑郁症的患者社会功能受到了明显的影响，比如患者没有办法正常的生活，或者没有办法学习、工作和社交，也认为是比较严重的，需要尽早的进行药物治疗。常用的是新型的抗抑郁剂，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰等。
2019/08/28收听(74597)
颈椎病可以分为脊髓型、综合型、神经根型与血管型，但是一般焦虑型没有。焦虑型是一个心因性诊断，而且颈椎病在神经根型可以引起植物神经功能反应，比如引起出汗、心慌及影响睡眠，可以引起一定程度焦虑，这是两者最明显的关系。同时脊髓型颈椎病，因为疼痛或者无力，这种颈椎病可以引起局部肩背部疼痛，或者压迫脊髓严重后引起下肢无力及活动障碍，肯定会对患者造成一定压力、焦虑。一般颈椎即使压迫脊髓、神经根引起这种症状，也不会引起明显的焦虑，所以这种情况需要综合治疗，需要镇痛并根据检查情况解除压迫，缓解疼痛及功能紊乱、增加供血，一般症状解除焦虑也缓解，若持续不缓解需要前往相关科室检查。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/09收听(21462)
"焦虑性失眠，应在治疗失眠的同时进行抗焦虑治疗。如果失眠程度及焦虑程度均不重，有时单纯的抗焦虑治疗即可以缓解失眠症状，比如使用多虑平，该药物常见的副作用就是引起睡眠增多，所以如果放在晚上睡前服用，可能可以直接促进睡眠。但是比较严重的失眠，单纯抗焦虑药物效果不佳，需要合并使用含有镇静效果的安眠药，其中以氯硝安定效果比较好。但是氯硝安定属于苯二氮卓类的安眠药，有一定的副作用并且容易产生成瘾性，第二天容易产生头晕、四肢乏力等不适感。但是其针对焦虑性的失眠效果是很好的，根据患者本身的情况来选用。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/24收听(33698)
"焦虑型抑郁症可以理解为抑郁症的患者伴有焦虑的症状，比如心烦意乱、想得比较多、紧张、担心害怕等，但是不能达到焦虑症的诊断标准，主要是应用抗抑郁剂进行药物治疗以及心理治疗。一般的抗抑郁剂都有抗抑郁、抗焦虑的作用，比如典型的抗抑郁剂多塞平、阿米替林，还有新型的抗抑郁剂，如帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等，都可以发挥抗抑郁和抗焦虑的作用。也可以进行心理治疗，包括认知治疗、行为治疗、精神分析等，可以帮助患者详细了解焦虑和抑郁的情绪是如何产生的，或怎样修正和调整抑郁情绪，以及产生抑郁情绪的不良认知和外在环境等。"
2019/07/21收听(26502)
"焦虑型抑郁指抑郁症伴轻度焦虑，患者有明显的抑郁症状，符合抑郁症的诊断，也有轻度焦虑的表现，但是不符合焦虑症的诊断。可以应用抗抑郁剂治疗，比如可以选择新型的抗抑郁剂，如帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等，也可以选择传统的抗抑郁剂，比如多塞平、曲唑酮等。如果患者有焦躁、坐立不安的情况，也可以短期联用苯二氮卓类的抗焦虑药，比如地西泮、阿普唑仑等，可以快速缓解紧张、焦虑。也可以小剂量使用心境稳定剂或者抗精神病药物，比如丙戊酸钠或者奥氮平、喹硫平等，也有缓解紧张、焦虑的作用。也可以采用心理治疗的办法，比如认知治疗、行为治疗、精神分析等，让患者认识和了解自己，更好的调节自己的情绪，并且学习处理问题的方式和方法。"
2019/08/28收听(21019)
"腹型癫痫是特殊类型的癫痫，主要是以短暂性、发作性腹痛为主要特征的一种癫痫。腹型癫痫的确诊需要详细询问病史以获得临床表现，以及特征性的脑电图来确诊。临床表现主要是包括无特殊诱因出现的突然发作性腹痛，突发突止、疼痛剧烈，常呈刀割样或绞痛，每次腹痛持续时间不定，从数秒钟到数小时均有，发作次数和频率不定，腹痛间歇期正常，多数伴有自主神经功能紊乱的症状，比如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓等。白天夜间都可以发作，发作后常有疲劳或嗜睡等不适的症状。脑电图典型的特征是在颞叶，见到发作性高幅慢波或出现较多散在的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波，以及节律性高频放电等，在过度换气后，会呈阵发性加重，发作间期脑电图正常。如果普通的脑电图未见明显异常，可以做24小时视频脑电图或睡眠脑电图来诊断。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/19收听(80693)
腹型癫痫是癫痫的一类，其诊断方法、诊断过程同癫痫基本步骤。但腹型癫痫特点为阵发性腹痛、腹痛难以... 马勋泰│成都医学院第一附属医院 2020/03/27播放(54306)
腹型癫痫是癫痫的一类，其诊断方法、诊断过程同癫痫基本步骤。但腹型癫痫特点为阵发性腹痛、腹痛难以...
马勋泰│成都医学院第一附属医院
2020/03/27播放(54306)
北大医院 王化虹
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