惠州市中心人民医院
儿童重症病区
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手足口病常由EV-71、柯萨奇病毒A16等肠道病毒感染引起。除皮疹的外在表现外，病毒还可能进入到脑干，而发生呕吐、大汗淋漓、面色苍白、易惊抖动、惊跳等症状。故一旦出现惊跳症状时，患者应高度重视，表明病毒感染已累及到中枢神经系统，预示着病情正在迅速发展。如果不及时住院治疗，很可能导致病情进一步恶化。在病程第2-3天就会出现肺水肿、肺出血等病变，病情可呈持续性加重，故应尽早院诊治。
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"手足口病需不需要住院，是根据患儿的具体病情来决定的。如果单纯的起几个皮疹，这种情况下是可以不需要住院的，如果患儿的精神比较差，反复发热，同时有肢体抖动，这种情况需要住院治疗，因为不能排除合并有脑炎的情况，需要做腰椎穿刺化验脑脊液来看一下。因为手足口病容易进展成脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎，甚至出现神经源性肺水肿、肺出血、呼吸循环衰竭等严重的并发症，所以要根据具体的病情来看。建议到医院让医生系统的查体看一下，以决定是否住院。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(36078)
"手足口病，不一定需要住院治疗。大多数手足口病的病儿症状轻微，可以表现为发热、厌食、皮疹、流口水、咽痛等症状，有发热的病儿，在1周左右能够退热，整个病程7-10天，预后良好。如果以单纯的皮疹为表现，没有其他症状，可以给予患儿口服清热解毒的中药，比如蒲地蓝消炎口服液、清开灵口服液，在家自行隔离即可，伴有发热时可以给予退热治疗。如果是个别重症病儿，尤其是肠道病毒71型感染引起的手足口病，病情进展比较快，容易合并严重的并发症。如果出现持续的高热不退、精神萎靡、高血糖、外周血白细胞计数明显增高或降低时，提示为重症手足口病，需要及时住院治疗采取措施。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/01收听(60068)
手足口病是一种病毒性疾病，小孩的发病率比较高，手足口病可以在临床上出现轻、中、重等不同类型。轻... 徐潜│中日友好医院 2019/11/30播放(83866)
手足口病是一种病毒性疾病，小孩的发病率比较高，手足口病可以在临床上出现轻、中、重等不同类型。轻...
徐潜│中日友好医院
2019/11/30播放(83866)
"手足口病的宝宝不是说一定就要住院的，要看宝宝病情的轻重程度，因为随着现在手足口疫苗的不断推广，手足口病预防大大的提高了，预防的力度也大大的提高了，即使发病产生并发症的概率也比较小了。因为打的疫苗主要是预防手足口并发症的，病毒控制住了。另外一种病毒主要引起皮肤的手足口基本的症状，一般不诱发心肌炎、脑炎、肺炎等并发症，相对比较轻的。所以当小孩出现相关症状的时候，及时到医院看看，大部分是不需要住院的。在家里面治疗的儿童不要接触到其他的儿童，父母也要对小孩的衣物、被套、床单进行晾晒消毒，以免造成交叉感染的情况。特别是对于家里面有2个宝宝的小孩，一定要隔离，有条件可以送到外公外婆家、爷爷奶奶家，暂待一段时间。另外对于小儿的粪便要及时的处理掉，容器一定要消毒。如果宝宝只出现发烧、咳嗽，还有身上长皮疹，手足口部位长皮疹的现象，并不影响精神，也不影响进食，各方面看起来条件还不错，可以在家里面抗病毒治疗的，不需要住院。如果精神不好，出现抽搐、喷射性呕吐、惊厥以及甚至昏迷的现象，一定要上医院积极的采取住院治疗的。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/17收听(91464)
"手足口病的孩子是否需要住院治疗，要根据孩子病情的轻重程度决定，具体如下：1、无需住院：如果孩子在患病期间只有低热症状，表现为食欲下降、疲倦、腹痛等，并且只有在口腔黏膜、手、脚、臀部等处出现散在的如米粒大小的斑丘疹或水疱，不用住院治疗，只需要门诊进行隔离治疗，可以改善孩子症状。2、需要住院：如果孩子在患病期间出现高热症状，体温超过38.5℃，或者出现头痛、呕吐、烦躁、心率和呼吸增快、口唇发绀等症状，要进行住院隔离治疗，遵医嘱给予对症的支持治疗，比如降温、补液、镇静、吸氧、抗病毒等，改善孩子上述不适症状，以免病情继续发展而危及孩子的生命。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/05/20收听(69299)
手足口病患者是否需住院根据病情程度而定，具体如下：1、轻症：病人仅表现为稍有发热... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/01/22播放(64893)
手足口病患者是否需住院根据病情程度而定，具体如下：
1、轻症：病人仅表现为稍有发热...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/01/22播放(64893)
"手足口病多数不需要住院治疗，因为手足口病属于病毒感染，并且临床以轻症手足口病较多见属于自限性疾病，整个病程约在7-10天预后良好。轻症的手足口病一般注意休息，补充水份，加强护理，积极给予抗病毒治疗和退热对症治疗即可。如果手足口病较严重，出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸和心率增快、高血糖或者外周血白细胞计数明显增高、降低时，有可能为重症手足口病，需要及时住院治疗，因为手足口病属于传染病需要到传染科治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/01/19收听(38552)
脑梗病人住院后，越来越严重的原因，有如下的可能。1、脑水肿：急性期脑梗发生以后，... 薛爽│中日友好医院 2023/04/18播放(51400)
脑梗病人住院后，越来越严重的原因，有如下的可能。
1、脑水肿：急性期脑梗发生以后，...
薛爽│中日友好医院
2023/04/18播放(51400)
心衰患者根据疾病情况、轻重程度，住院周期和频率不同。心衰初期阶段，经过良好治疗以后，住院周期较... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/02/03播放(87793)
心衰患者根据疾病情况、轻重程度，住院周期和频率不同。心衰初期阶段，经过良好治疗以后，住院周期较...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/02/03播放(87793)
"对于老年痴呆的患者，如果临床上没有急性新发的症状，不需要住院治疗。老年痴呆的临床上又称为阿尔茨海默病，属于神经系统的变性病，目前没有特效的治疗办法可以逆转或阻止疾病的进展。但是早期可以支持和对症治疗，可以给予病人乙酰胆碱酶抑制剂口服，比如石杉碱甲或盐酸多奈哌齐，部分老年患者在使用多奈哌齐6-12个月治疗之后，可以发现患者的认知水平下降减慢。老年痴呆的患者可以给予一般的支持治疗，包括扩张脑血管、改善脑部血液循环的治疗，可以给予病人银杏叶制剂口服，也可以配合维生素E以及吡拉西坦等叫等药物治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/06收听(70300)
"手足口病的患者不一定都需要住院治疗，轻症的患者一般居家隔离治疗。患者一般是对症处理，缺乏特效的抗病毒药物，要注意卧床休息，多饮温开水，饮食应清淡、易消化，避免刺激性的食物。如果患者体温达到38.5℃以上，可以应用物理降温、药物降温，常用的降温药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬。如果局部的皮疹有破损，可应用龙胆紫进行局部涂抹。患者如果合并了并发症，比如合并肺炎、心肌炎、脑炎，这种情况病情偏重，一般需要住院治疗。住院治疗的患者也是采取对症治疗的措施，如果有脑炎，一般要进行脱水。如果有局部的肺炎、呼吸困难，还需要进行氧疗，必要的时候还需要插管，进行呼吸机的辅助支持治疗，因此对于重症的患者需要住院治疗。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/06收听(76878)
"小儿手足口病轻微不需要住院治疗，因为手足口病是自限性疾病，目前临床上并没有特效的抗病毒药物。轻微的手足口病可以在家口服药物治，可以用α干扰素进行雾化吸入，或者局部喷药，一般认为在手足口病24-48小时使用α干扰素，对控制疾病以及加速疾病愈合具有良好的作用。其它方面主要是进行对症治疗，如果孩子伴有明显的发热，体温超过38.5℃以上，可以给予口服布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果孩子的体温不超过38.5℃，尽量物理降温。同时如果孩子进食困难，需要给予口服补液，以免出现脱水、电解质紊乱。如果孩子皮疹处伴有瘙痒，给予外用炉甘石洗剂止痒，一般手足口病一周左右可以自然愈合。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/05收听(78506)
割包皮手术通常不需要住院。包皮手术通常在门诊完成，包皮过长的病人由于包皮过长，导致包皮下容易滋... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/13播放(54559)
割包皮手术通常不需要住院。包皮手术通常在门诊完成，包皮过长的病人由于包皮过长，导致包皮下容易滋...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/13播放(54559)
"惊跳反射在孩子出生三个月之内是最为严重的，这个时候神经系统还没有完全发育成熟，大脑皮层的兴奋性比较高，孩子受到外界的刺激，比如视觉、听觉、触觉的刺激，都可以产生惊跳反射。一般随着孩子月龄的增长，到孩子四个月以后，惊跳反射就逐渐开始减弱。如果到孩子六个月的时候，惊跳反射大部分就已经逐渐消失。如果六个月以后孩子仍然有频繁的惊跳反射，就要注意观察孩子是否存在有大脑发育的异常，这种情况要及时领孩子到医院进行就诊，进行详细的神经系统评估。"
2020/11/11收听(56084)
"新生儿惊跳往往是因为新生儿颅内的大脑皮层没有发育完善，大脑对周围神经的控制不强所致。人类中枢神经主要是在大脑皮层，大脑皮层向下控制着脊髓，脊髓再向下控制着周围神经，周围神经会分布在四肢。假如宝宝在三个月之内出现惊跳，往往没有临床意义，超过六个月还是有惊跳反射，要看一下是否有颅内病变。通常情况下，新生儿的惊跳反射被认为是正常现象，假如新生儿时期没有惊跳反射，更需要考虑一下是否存在颅内的一些感染表现，或者是颅内的血管病变。"
张成强│复旦大学附属妇产科医院
2021/06/08收听(70589)
"艾滋病患者如果没有相关的机会性感染，是不需要住院治疗的，只需要到当地的疾控中心免费的领取抗病毒药物，并且定期的门诊随访就可以了。如果出现了机会性感染，可以到当地医院的感染科或艾滋病科进行住院治疗，都会有相关的就诊流程。对于艾滋病患者的住院，最重要的治疗是对于机会性感染的治疗，因为艾滋病患者出现机会性感染的几率会比较大，感染的部位不同，临床表现也不一样的。比较常见的机会性感染是肺孢子菌肺炎，患者会出现发热、咳嗽、胸闷等这样的症状，需要及时的住院治疗，不然病情会进展，甚至会危及生命的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/07/19收听(40693)
孩子惊跳反射最严重的阶段是3个月以内，特别是新生儿阶段。这个阶段，孩子神经系统发育不够完善，再... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/05/06播放(93572)
孩子惊跳反射最严重的阶段是3个月以内，特别是新生儿阶段。这个阶段，孩子神经系统发育不够完善，再...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/05/06播放(93572)
"根据婴儿的生长规律，惊跳反应通常在出生后3-5个月消失。惊跳反射是人类婴儿反射的一种，一般在外界因素刺激的时候，出现全身的动作。孩子在仰躺的时候看得最清楚，一般孩子表现双臂伸直、手指张开、背部展或者弯曲、头朝后仰、双腿可以挺直，一般这种反射3-5个月以后就会消失。这种全身性动作一般在外界声音刺激的时候产生，孩子或者在小婴儿床里面的时候，都可能有明显的表现。一般这种孩子是人类进化的遗传现象，在幼儿时期可能出现这种情况。如果孩子在6个月以后还存在，提示存在神经系统病变。如果上肢不对称反应或者有些其他问题，可能就要考虑轻症瘫痪或者神经丛损伤，或者骨骼变性，或者脱臼等。如果孩子出现惊跳反应，妈妈们可以用手按住宝宝身体的任何一个部位，轻轻的对宝宝进行安抚，这样能够让宝宝心境平静下来，就会减少惊跳反应的频繁发生。"
王志新│中日友好医院
2020/05/12收听(20272)
"小宝宝出现惊跳反应是在临床上非常常见的现象，惊跳反应一般会在3-4个月的时候逐渐的减弱，6个月左右就完全消失了，惊跳反射是宝宝中枢神经系统的发育不成熟的表现。主要是因为小宝宝的神经抑制方面的作用相对比较弱，所以在受到外界的声音、强光等等刺激的时候，就会突然出现一惊一乍的表现。就表现为全身短暂的不自主的抖动，一般的很快就能够自行缓解，这种现象是生理现象，家长是不必过于担心的。一般随着宝宝年龄的增长，中枢神经系统逐步的发育成熟，逐渐的到3-4个月就会慢慢的消失，到6个月通常就能够完全消失。"
肖娟│北京协和医院
2020/11/23收听(16028)
"新生儿惊跳的原因主要有以下几种：1、新生儿的大脑发育不成熟导致，由于新生儿年龄比较小，大脑神经细胞没有完全成熟，对于新生儿周围肌肉的控制能力暂时比较脆弱。儿童的年龄增大以后惊跳的情况会慢慢减少，家长无需过分担心。2、新生儿患有低血糖导致，如果新生儿低血糖比较明显，尤其是新生儿喝奶量严重不足，引起血糖偏低，血糖偏低就会引起新生儿惊跳，并且新生儿的精神状态非常差。针对这种情况，需要给新生儿应用葡萄糖补充糖分。3、如果新生儿有低血钙，也会导致惊跳。针对这种情况，需要给儿童及时应用葡萄糖酸钙口服液。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/24收听(66418)
北京同仁医院 梁昱
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北京协和医院 肖娟
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北大医院 陆海英
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