中国中医科学院望京医院
重症监护室ICU
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部分过敏哮喘患者由于对动物皮毛，如鸟类羽毛产生过敏反应，可发生哮喘。哮喘发病率与过敏有关，正常人接触动物皮毛、鸟类羽毛不一定引起哮喘。过敏体质患者，尤其是过敏性鼻炎患者，晨起无明显诱因出现喷嚏较多，大约1/3患者可发展为哮喘。以往明确哮喘诊断患者中有部分为外源性过敏性哮喘，需尽早进行过敏原检测发现过敏原，尽量在生活中避免接触。
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"哮喘病一般与急性呼吸道炎症或者过敏性气管炎等因素，导致支气管平滑肌痉挛有关系。如果是过敏体质的人群，对鸟类脱毛等物质过敏，一旦吸入这类物质，就容易诱发哮喘。鸟类在脱毛过程当中会拍打翅膀，羽毛里藏着的绒毛、尘螨、寄生虫就会到处飞扬，对于过敏体质的人群，一旦接触到这些物质，就会诱发支气管平滑肌痉挛，导致哮喘发作，严重的还可能会出现急性呼吸困难等症。所以哮喘患者最好远离这类物质，平时避免接触容易引起过敏的吸入物，还需要注意保持居住环境清洁卫生。家里尽量不要饲养宠物，平时多参加身体锻炼，提高自身的身体素质。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/08收听(61896)
"鸟类脱毛会引起哮喘，因为鸟类的脱毛会变成细细的毛皮屑，毛皮屑细到几微米或者几十微米。小的颗粒物可以进入到人的呼吸道，尤其是终末的细支气管。气道内的颗粒物就会出现沉积在气道内，而不能够排出体外，就会引起气道内出现过敏反应，严重的就会出现哮喘的症状。当然并不是所有的哮喘患者对鸟类脱毛都会有反应，只是有一类患者对于鸟类脱毛会产生过敏反应。但是最好不要拿自己的身体做检测，看自己到底对鸟类的毛过不过敏，拿身体做实验的方法很有可能出现严重哮喘大发作。所以如果能够避免接触鸟类，哮喘的患者最好不要接触鸟类，以免自己是对鸟类过敏的体质，而引发哮喘症状，出现相关的危险。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/09收听(57755)
"鸟类脱毛对正常人来说，并不会引起哮喘，但对于过敏性哮喘的患者，会因动物脱毛而产生的细菌、绒毛以及粉尘，通过空间吸入鼻腔内，从而出现哮喘的症状。建议有哮喘症的病人，平时家中不要饲养动物以及鸟类，有些植物的花粉也会导致鼻炎、哮喘的人发生过敏性的症状。所以，哮喘症的人要远离这些过敏原，平时家中要注意勤通风，保持干净卫生。遇到污染严重的天气或者环境，一定要佩戴口罩。如果哮喘情况严重，一定要及时去医院进行检查，并且治疗。平时多去空气环境比较好的地方，适当运动，增强身体的免疫力。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(42769)
"鼻炎有可能会诱发哮喘，鼻腔属于上气道，肺属于下气道，由于同一个气道同一种疾病的原理，临床上当患者出现了过敏性鼻炎，如果没有及时的控制疾病，过敏原可以被吸入气管内，进入肺内可以诱发患者出现支气管哮喘。当然，这种疾病很多时候都是先有过敏性鼻炎，后期才有可能会出现支气管哮喘，个别患者如果长期没有治疗，这两个疾病也可以同时出现，同时出现时有时会有一定的生命危险。临床上如果鼻炎诱发了哮喘，首先建议抽血查过敏，只有查明过敏原，才能寻找到患者病因所在，同时应用鼻喷激素、口服抗过敏药物等等进行综合治疗，对于哮喘建议上呼吸内科进行专科治疗。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(30878)
"支气管肺炎不会引起哮喘，但是可以诱发哮喘。支气管肺炎是临床上常见的一种肺炎，多见于儿童，也叫做小叶性肺炎，和支气管哮喘是两种不同类型的疾病。支气管肺炎属于感染性疾病，是由于感染病原菌所引起，比如感染病毒或者支原体等所导致，哮喘则是一种慢性气道炎症性疾病，是一种非特异性的炎症，支气管哮喘是由遗传因素和环境因素相互作用影响的结果。所以支气管肺炎不会引起哮喘，但是支气管肺炎可引起气道内急性炎症反应，从而可以导致支气管哮喘急性发作。因此，呼吸系统感染性疾病，包括支气管肺炎，是引起哮喘急性发作的最常见原因之一，但不是导致哮喘的根本原因。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/01/12收听(48567)
"甲醛是可以引起哮喘的，但不是所有的哮喘患者，在甲醛这个环境中都会诱发哮喘的急性发病，因为个体不同，对变应原也就是致敏原的反应可能也不同。比如有的人在含有甲醛的环境中，就可能出现了胸闷、咳嗽、气急，有的人就不会，反而可能对尘螨、动物的毛屑、花粉、草粉、柳絮过敏，或者是接触了一些油漆、染料、饲料，吃了某些特殊的食物以及药物过敏，但甲醛确实是一个可能的诱发因素。如果患者在甲醛的环境中突然出现了鼻塞、喷嚏、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难，就肯定是一个急性发作，立马应该脱离这个环境，保证空气流通，然后吸入支气管舒张剂，或者是马上到就近医院的呼吸内科就诊，因为哮喘的急性发病是很危险的。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2019/12/04收听(13722)
"咳嗽和哮喘都是常见的呼吸道症状，咳嗽和哮喘之间没有明确的因果关系。但是，同样的病因或不同的病因都可以同时导致患者出现咳嗽伴有哮喘，或者哮喘伴有咳嗽，比如支气管哮喘急性发作，虽然咳嗽为辅，哮喘为主，但是支气管哮喘患者伴有咳嗽，在临床十分常见，尤其是感染型的支气管哮喘，通常咳嗽在前，哮喘在后，或者是哮喘伴有咳嗽。另外，急性、慢性喘息性支气管炎，也可以导致咳嗽伴有哮喘，或者喘息伴有咳嗽。各种肺炎既可以导致患者咳嗽，又可以导致患者哮喘。急性左心衰、肺静脉压力增高，既可以导致患者咳嗽，又可以导致患者伴有哮喘。因此，咳嗽和哮喘之间没有明确的因果关系，但是无论是同样的病因，还是不同的病因，都可以导致同一个患者咳嗽伴有哮喘或者是哮喘伴有咳嗽。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/08收听(45444)
医生常说上下气道同一疾病，而鼻子属于上气道，支气管和肺属于下气道，因此鼻炎可以引发哮喘。目前最... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/14播放(85589)
医生常说上下气道同一疾病，而鼻子属于上气道，支气管和肺属于下气道，因此鼻炎可以引发哮喘。目前最...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/14播放(85589)
" 鼻炎会引起哮喘的说法错误，鼻炎不会引起哮喘。鼻炎与哮喘同时存在鼻炎，只是哮喘的一个危险因素，但两者不存在因果关系。鼻炎多指过敏性鼻炎，是由过敏因素诱发的慢性疾病，又称作变应性鼻炎。哮喘是气道慢性炎症性疾病，是由遗传因素和外部环境因素相互作用的结果，其中过敏性因素起到很重要的作用。过敏原是诱发哮喘最常见的原因之一，在临床上，过敏性鼻炎容易与支气管哮喘同时存在。 有一种学说将这种现象称作同一气道，同一疾病。通俗的讲，两者都属于过敏性疾病，病变都位于呼吸道，一个是鼻腔；另一个是支气管，是同一种疾病在不同部位的表现，并不是鼻炎引起哮喘。"
2019/12/19收听(61171)
"支气管炎一般不会引起哮喘，但是有一部分支气管炎病人存在气喘的症状。其类似于支气管哮喘，但是跟哮喘本身还是有本质的区别。哮喘主要是气道高反应性，病人出现发作性呼气性呼吸困难，可以通过支气管激发试验或者支气管舒张试验来进行鉴别诊断。如果病人既往没有哮喘病史，患了支气管炎以后导致哮喘的可能性非常小。如果病人既往有支气管哮喘，患了支气管炎以后就有可能会导致支气管哮喘的急性发作，其要进行区分和判断。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/27收听(44761)
"胸闷与哮喘的因果关系，是哮喘引起胸闷，而不是胸闷引起哮喘，支气管哮喘发作症状不是很严重，早期可能表现的就是胸闷，但是同样是胸闷，未必一定是哮喘。如果是气胸，肺的压迫不是面积很大，患者可能仅仅感觉到胸闷。如果有胸膜炎、胸腔积液，压迫肺组织，导致肺组织膨胀不全，也可以导致胸闷。心绞痛、冠状动脉痉挛，可以导致胸闷，所以胸闷和哮喘之间的因果关系，是哮喘引起的胸闷，胸闷未必一定是哮喘。胸闷是常见的临床症状，当有胸闷的患者如果是支气管哮喘引起的症状，通常患者有支气管哮喘的疾病。没有支气管哮喘的患者无缘无故出现胸闷，尤其是有心血管高危因素的患者，先要警惕心绞痛。对慢阻肺的患者要警惕是否是气胸，有支气管哮喘的患者要警惕是否为哮喘，同样是胸闷可以使不同疾病导致，其中危害最大的是冠心病心绞痛、心肌梗死导致的胸闷，还有胸腔积液、气胸导致的胸闷，哮喘也可以导致胸闷。"
2021/03/18收听(62121)
哮喘会引起心脏病，哮喘发作过程中肺部血管就会收缩而引起肺内血管压力升高，右心室就会出现泵血困难以及一连串反应导致心室扩大，可能出现瓣膜关闭不全、右心衰竭等心脏病，可以通过相关药物对哮喘和心脏病共同进行治疗。首先，先要稳定呼吸道，防止哮喘反复发作。其次，心脏疾病以预防和调节为主，像硝酸甘油、复方丹参滴丸以及阿司匹林、卡托普利等合理应用对心脏疾病有很大好处。最后，哮喘和心脏病患者日常生活要注意调整饮食、改善睡眠等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(59403)
普通的鼻炎是不会引起哮喘的，如果患者是过敏性鼻炎，可以引起哮喘，患者会出现气喘或者是呼吸困难的症状。如果患者是因为过敏性鼻炎而引起的哮喘，可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，也可口服抗过敏的药物，例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等等。同时要吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂，临床上常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。还要避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者花粉，可完善过敏原的检测，根据检测结果，避免接触过敏的物质。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(44848)
哮喘通常指支气管哮喘，支气管哮喘是一种慢性疾病，如果控制良好，并发症较少，若疾病控制不佳，哮喘... 王强│山西省人民医院 2021/01/19播放(81283)
哮喘通常指支气管哮喘，支气管哮喘是一种慢性疾病，如果控制良好，并发症较少，若疾病控制不佳，哮喘...
王强│山西省人民医院
2021/01/19播放(81283)
鼻炎会引起哮喘，鼻腔黏膜出现了过敏性的反应，表现为过敏性鼻炎，会诱发人体的气道黏膜的出现痉挛，出现支气管哮喘，在临床这是很常见的，对于鼻炎和哮喘可以同时进行治疗。包括应用镇咳、祛痰、平喘的药物，常用的像溴已新、氨茶碱、特布他林、沙丁胺醇、地塞米松，这些都可以解除哮喘，使患者呼吸的顺畅。同时配合的相关的抗生素等，对于患者的疗效更加的理想，抗生素可以选择青霉素、红霉素，还有左氧氟沙星、头孢类抗生素等，以及配合相关的中药方剂进行治疗，像麻杏石甘汤等在医生的辨证下应用。
2019/12/25收听(66862)
"被鸟类咬伤一般不会得狂犬病，狂犬病是由于感染狂犬病毒而导致，携带狂犬病毒的动物主要有狗、猫、狼、老鼠等，如果被携带狂犬病毒的上述动物咬伤或者抓伤，才有可能会导致狂犬病的发生。鸟类并不携带狂犬病毒，因此被鸟类咬伤之后也不会得狂犬病，但是被鸟类咬伤之后一定要注意局部伤口的消毒，防止感染的发生。这个时候需要用生理盐水冲洗局部、碘伏消毒，然后再用无菌纱布覆盖，定期观察伤口的愈合情况，一般来说3-5天伤口即可痊愈。狂犬病需要引起高度重视，在被携带狂犬病毒的动物咬伤之后一定要尽早接种狂犬疫苗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/27收听(34309)
"哮喘全称支气管哮喘。支气管哮喘是一个气道慢性炎症性的疾病，常见症状有反复发作性的气喘，可伴有咳嗽。哮喘可引起心脏病，可出现两种情况：第一种，哮喘病人反复发作，经常出现呼吸困难，时间长了以后就会出现慢性肺源性心脏病，可出现心力衰竭；第二种，哮喘发作的时候，严重的病人会出现呼吸衰竭，导致缺氧严重和二氧化碳潴留，可引起心功能不全，进而引起心律失常，甚至心脏骤停的可能。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/04/16收听(93264)
"当发生过敏性鼻炎时，是可以导致哮喘症状的，更多的也是因为过敏因素导致的。因为鼻腔内的过敏反应，可以通过鼻咽部直接向下蔓延至气道，也可以由于体质原因引起哮喘性的病变，这类疾病的治疗是相辅相成的。最主要的治疗鼻部疾病需要使用糖皮质激素类的鼻喷剂，具有良好的局部抗炎、抗过敏作用，也能消除黏膜肿胀，结合短期的抗过敏药物，能够快速的缓解鼻痒、喷嚏、流鼻涕的症状，对于缓解哮喘也有帮助。如果哮喘特别严重，已经出现了呼吸困难，也可以使用糖皮质激素类的吸入剂，直接作用于气道本身。同时可以服用孟鲁司特等药物，对于治疗过敏性鼻炎合并哮喘的患者效果还是不错的。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/14收听(15899)
"患者如果有过敏性鼻炎，如果过敏症状控制不好，特别容易累及患者气道发生喘息，还有呼吸困难的情况，常考虑为哮喘。出现呼吸费力时患者需要到呼吸科进一步就诊，比如完善肺功能、完善肺部CT来明确是否有哮喘。同时一定要积极去控制过敏性鼻炎的症状，建议口服氯雷他定分散片、咪唑斯汀缓释片进行抗过敏治疗。如果确诊为哮喘可以考虑用吸入用的布地奈德，降低患者气道的敏感性。积极的对症处理后，患者的过敏性鼻炎、哮喘应该会有明显改善，建议患者佩戴口罩，避免接触过敏原。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/06收听(38081)
" 部分患者出现鼻窦炎会引起变异性哮喘，也就是咳嗽变异性哮喘，属于支气管哮喘的特殊类型。 因为部分患者的鼻窦炎属于过敏因素所导致，比如吸入冷空气、花粉、油烟、尘螨，以及刺激性的工业废气，比如二氧化硫、氨气等。以上过敏因素会侵袭到气道，使鼻腔、鼻窦黏膜出现明显的充血、水肿。甚至导致气道平滑肌不同程度的收缩、痉挛，使鼻腔黏膜肿胀，鼻腔管道变窄、受阻。患者出现频繁的打喷嚏、流鼻涕，以及咳嗽、咳痰，而且气道出现瘙痒感。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/12收听(24834)
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