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神经内科
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看脑梗死是急性脑梗还是慢性的,就是脑梗后遗症。急性脑梗的时候,如果引起了大动脉,比如大脑中动脉主干的堵死,造成了严重的恶性大脑中动脉综合征。
这时候由于大脑中动脉主干供应脑子一侧半球的几乎是2/3的脑子,这个地方突然缺血,整个脑组织肿胀的时候,就会引起脑组织的异位,脑组织异位叫脑疝形成。
这种情况病人表现为烦躁不安,在扒开眼球看瞳孔的时候,两侧的瞳孔不一样大,散大一侧可能对光反应就没有了,这种就意味着脑疝形成了,这种就可能是脑梗死病人要出现死亡的一个征兆了,这是一个;
如果病人已经是脑梗死的后遗症了,后遗症的病人如果存在有偏瘫,会引起患者卧床,这种病人一般死于三大并发症,一个是肺部感染,一个泌尿系感染,还有一个压疮,哪一种情况继发的感染都可能会引起死亡。
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"脑梗的患者病情比较严重,脑部的损害比较重的情况下,除了出现偏瘫等临床的症状以外,其它的生命体征也会出现问题,比如可以有昏迷、呼之不应、瞳孔散大、呼吸衰竭、血压下降可以测不出等,这些生命体征出现了征兆以后,表明患者的健康已经受到严重的威胁,生命的尽头已经来到。呼吸、循环、血压、神志等这些征兆出现以后,还可能有其它合并症,比如感染、发烧以及其它脏器功能的衰竭等,表示患者已经是到了尽头,这些征兆都表明脑梗病人不仅是脑梗,已经是全面的衰竭状态,很快就会出现生命的终结。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/07/15收听(96274)
"脑梗病的晚期征兆,大部分指的比较重的脑梗病人。实际上脑梗病人到了晚期,多半是长期卧床,意识不好,小便也不能自理,饮食也不能自理,可能需要安置胃管、尿管,长期卧床,发生了褥疮,都是脑梗病人晚期的并发症。在晚期会发生生命危险,这种时候多半是并发了肺部的感染,比如呼吸很急促,同时可能还会发热,身体严重的消瘦,这些都是脑梗长期卧床之后造成的严重的并发症,可能最后由于呼吸的不通畅,缺氧,最终可能会发生死亡。"
姜帅│四川大学华西医院
2018/02/28收听(88512)
脑梗的患者,如果在濒临死亡的时候,通常都会出现严重的颅内压力增高、神志障碍、昏迷不醒、严重的头痛、恶心呕吐,并且呕吐多数表现为喷射状呕吐。有的患者还会出现癫痫发作,或者是精神症状。病情进一步加重的时候就会出现心率减慢、呼吸减慢,甚至出现病理性呼吸,血压下降,呈现为休克状态。值得一提的是,并不是所有的脑梗病人都会出现这种症状。只有大面积的脑梗死,或者是脑干梗死的患者才会出现这种症状。因为大面积的脑梗死会导致严重的颅内高压、脑水肿导致脑疝形成,进而压迫脑干,或者是脑干梗死影响到脑干的呼吸生命中枢。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/09/24收听(28416)
"脑梗昏迷病人临终时的征兆:1、患者昏迷的程度加深,对任何的疼痛刺激没有反应,患者还会出现眼球固定的现象。2、体温是偏低的,患者可以出现四肢体温发凉的感觉。3、脉搏,一开始患者的脉搏超过100次\/分,渐渐的脉搏不能够进行代偿,而在50-60次\/分,并且逐渐的下滑,脉搏比较细而且还比较弱。4、呼吸,患者一开始表现的是呼吸急促,每分钟呼吸的频率在30次以上,当患者出现下颌式呼吸,而且还有呼吸暂停的现象,这时患者的生命已经不能维持太久。5、患者会出现血压的下降,例如收缩压和舒张压下降到90\/60mmHg以下。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(76439)
脑梗病人去世前的征兆:脑梗急性发作,大血管堵塞,引起大脑神智障碍,明显的三偏征,大脑由于缺血、缺氧出现了水肿,还可以出现脑疝。如果出现意识障碍、瞳孔散大、对光反应消失,就是明显的脑疝,也是非常危险的征兆,病人生命受到严重的威胁,需要抢救治疗。如果是慢性的脑梗塞,治疗以后有了后遗症,长期卧床,营养不足,不能活动,需要别人的照顾,有时出现吞咽困难,有时出现感染,肺部感染、泌尿系感染、褥疮等等合并症出现,消耗病人抵抗力,最后出现感染、发烧、神智障碍等等,这也是生命垂危的征兆。脑梗病人急性期和后遗症期都是需要很好的治疗、护理和对症用药、营养支持疗法等。
2019/07/12收听(71719)
宫颈癌晚期死亡原因包括:1、恶液质:患者不能吃、不能喝,骨瘦如柴,出现严重的营养... 魏德娥│济南市中心医院 2018/09/28播放(51895)
宫颈癌晚期死亡原因包括:
1、恶液质:患者不能吃、不能喝,骨瘦如柴,出现严重的营养...
魏德娥│济南市中心医院
2018/09/28播放(51895)
脑梗塞一部分患者可能无征兆,一部分患者发作前可能会有征兆,可以出现各种不同的症状和体征,主要与梗塞的部位和梗塞灶的大小有关。如果为大面积半球脑梗塞,患者可以出现发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍,也可以出现偏盲。有些患者也可以出现发作性的言语功能障碍,包括失语症和构音障碍,一部分患者可以出现单眼一过性的黑蒙。有些患者可能会出现发作性的眩晕、恶心、呕吐,也可以出现平衡障碍和共济障碍,以及构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等等;还有一部分患者可能会出现植物神经功能障碍,比如可以出现发作性的尿便失禁和尿便潴留。如果患者出现上述前兆时应及时检查颅脑CT,无出血的情况应及时给予治疗,可以口服抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林。也可给予抗凝治疗,常用的有肝素和低分子肝素。抗凝治疗和抗血小板聚集治疗同时应用,主要适用于频繁发作的患者,如果患者频繁发作时一部分可能会进展为脑梗死。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/31收听(14036)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/26播放(66879)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/26播放(66879)
脑梗病人复发率、致死率、致残率高,注意生活细节,好多病人临床有征兆,比方有些病人早期出现口角流... 杜美茹│石家庄市中医院 2018/10/12播放(82074)
脑梗病人复发率、致死率、致残率高,注意生活细节,好多病人临床有征兆,比方有些病人早期出现口角流...
杜美茹│石家庄市中医院
2018/10/12播放(82074)
"有些患者脑梗前出现一过性头晕、平衡障碍、共济障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳,一部分患者出现一过性左侧肢体或者右侧肢体感觉障碍、运动障碍、一过性偏盲,有些患者可能出现发作性的言语功能障碍,也可能会出现单眼一过性黑蒙等。如果出现上述症状时,应该引起注意,应进一步到医院进行检查,比如检查脑CT,必要时可给予相应的药物治疗。如果为中老年患者,一般常规给予抗血小板聚集治疗,比如口服阿司匹林,防止患者形成梗死。患者发作前可以无任何临床症状和体征,无任何征兆,直接进展为脑梗死。"
2019/01/16收听(44156)
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,致残率较高,早期预防,早期治疗可以提高病人的生活质量减少后遗症。脑梗塞的急性期治疗效果较好,常见的早期症状有以下几种:1、短暂性视物不清出现眼前发黑、意识不清、看不清东西是一过性的可以慢慢恢复正常。2、短暂性脑缺血发作如出现头晕、一侧肢体麻木、言语不利、口角歪向一侧、流涎等可以慢慢恢复正常病情也可以持续加重,出现这种情况最好到医院检查一下头颅CT尽早确诊。3、血压控制不稳定出现头疼、恶心、呕吐等症状也有可能是脑梗塞的先兆症状。平时多饮水、饮食清淡,适当锻炼,控制血压、血脂等预防脑血管疾病的发生。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(82305)
应该这道题这么理解,应该叫脑梗有什么征兆,它不是某个病的征兆,而是各种疾病影响到脑血管的血液以... 李钢│海南省第三人民医院 2019/01/02播放(90380)
应该这道题这么理解,应该叫脑梗有什么征兆,它不是某个病的征兆,而是各种疾病影响到脑血管的血液以...
李钢│海南省第三人民医院
2019/01/02播放(90380)
肝癌快死时常见征兆如以下几种:1、黄疸:肝癌晚期,癌症全身扩散,肝功能比较差,通... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/07播放(90392)
肝癌快死时常见征兆如以下几种:
1、黄疸:肝癌晚期,癌症全身扩散,肝功能比较差,通...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/07播放(90392)
"肝癌病人临终前的表现不完全一样,一般情况下,肝癌病人由于长期营养不良,会出现颜面枯黄、身体极度消瘦、浑身无力、不能自主进食。可能会出现肝脏局部或者整个腹部胀痛不适,还会出现比较严重的腹水、黄疸、肝功衰竭等恶液质症状。可能还会感到腹部不适以及其他全身症状,比如便秘、便血、腹泻等症状。还可能会出现呼吸微弱,时而昏睡或昏迷的表现,这些症状都是肝癌临终前的征兆。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/16收听(94129)
脑梗病人乱抓东西,需要考虑是以下几种情况的征兆:1、由于脑梗破坏患者皮层,尤其是... 李书剑│河南省人民医院 2022/01/11播放(61258)
脑梗病人乱抓东西,需要考虑是以下几种情况的征兆:
1、由于脑梗破坏患者皮层,尤其是...
李书剑│河南省人民医院
2022/01/11播放(61258)
"对于某些脑出血,如果非常严重,则会造成最后的终末状态,也就是将近死亡的状态,这个时候的症状:1、患者的意识状态是昏迷的,一般刺激是不会醒的,也不会产生肢体的活动、言语的发音等。2、双侧的瞳孔都是散大的状态,间接对光反射以及直接对光反射都属于阴性。3、生命体征不稳定,血压都会下降。如果应用相关药物,偶尔可能升起来,但是维持不佳。4、特殊的情况,比如肢体的强直,不能打弯;末端的肢体湿冷,触摸有一种像沾上露水的感觉。如果出现这些情况,非常有可能患者即将不行,或者属于终末状态。"
高亦深│威海市中心医院
2019/01/22收听(68119)
"脑出血患者一般危及生命,导致死亡的原因,一个是出血量大,一个出血部位一般都位于重要的部位,如脑干等部位。出血大量会导致病人临床死亡,一般表现就是瞳孔散大、呼吸节律的改,表现为不规律,或者是深大呼吸。另外,有血压高、心率慢、鼾式呼吸这种情况病人是没有意识的,肢体没有自主活动,会常常伴有大小便的失禁,以及全身大汗等症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/16收听(36351)
透析包括血液透析和腹膜透析,是治疗慢性肾脏病到终末期的肾脏替代治疗办法。慢性肾脏... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/22播放(86789)
透析包括血液透析和腹膜透析,是治疗慢性肾脏病到终末期的肾脏替代治疗办法。
慢性肾脏...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/22播放(86789)
"一旦发生脑梗后,首先要分清轻重,轻的病人可能会好一些,重的病人可能会发生卧床。注意事项:一、实际上最基本的是要预防再次发生脑梗的危险,要吃一些药物,比如阿司匹林,降血脂的药物。如果高血压、高血糖,还会吃降压、降糖的药物,基本是预防再次发生脑梗。二、适合的情况下,加强康复训练,可以主动的,也可以被动的加强康复训练。三、注意基本调理,就是饮食、运动、心情,要注意保持健康的生活方式。"
2018/02/28收听(79780)
"脑梗病人的治疗,主要是给予药物治疗,同时给予康复治疗、针灸治疗。药物治疗主要包括:患者超早期内,比如发病六小时以内适合溶栓时,可给予静脉溶栓治疗,常用的药物有阿替普酶和尿激酶。不适合溶栓、超过治疗时间窗时,给予阿司匹林抗血小板聚集。如果对阿司匹林不能耐受时,也可给予氯吡格雷。同时应给予神经保护、改善血液循环和保护线粒体治疗。改善血液循环的药物,常用的有舒血宁、维脑路通、川芎嗪;神经保护治疗的药物,主要有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物;丁苯酞是一种保护线粒体的药物,主要用于改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者为脑分水岭梗塞,可给予扩容治疗,临床上常用的扩容药物主要有706代血浆。如果患者为脑栓塞,合并有心脏瓣膜病时,常规给予抗凝治疗,常用的药物包括肝素和低分子肝素。"
2019/02/20收听(26331)
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