山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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心源性哮喘多见于心脏疾病，如左心功能不全、左心衰患者，出现类似哮喘发作呼吸困难，心源性哮喘患者多合并心脏疾病，如冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄等。部分患者心功能无法改善，可出现端坐呼吸，反复、间断性突然发作咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，其中咳粉红色泡沫样痰为左心衰典型特征。哮喘患者咳痰以大量白色泡沫样痰为主要特征。心源性哮喘和支气管哮喘，在发病机制及病理、生理学特点上有所区别，如果患者出现喘憋、喘息、胸闷、咳嗽症状时，建议前往正规医院就诊，避免误诊。
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临床上鉴别心源性哮喘和支气管哮喘非常重要，心源性哮喘和支气管哮喘表现的共同点，是病人出现喘息和... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/27播放(88512)
临床上鉴别心源性哮喘和支气管哮喘非常重要，心源性哮喘和支气管哮喘表现的共同点，是病人出现喘息和...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/27播放(88512)
心源性哮喘与支气管哮喘为两种不同的疾病，心源性哮喘通常是心脏疾病、心血管疾病，而支气管哮喘是呼... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/20播放(56448)
心源性哮喘与支气管哮喘为两种不同的疾病，心源性哮喘通常是心脏疾病、心血管疾病，而支气管哮喘是呼...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/20播放(56448)
临床中支气管哮喘患者多有过敏病史，如过敏性鼻炎、过敏性湿疹、荨麻疹，发病于青少年时期，疾病发作... 蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院 2018/09/19播放(80028)
临床中支气管哮喘患者多有过敏病史，如过敏性鼻炎、过敏性湿疹、荨麻疹，发病于青少年时期，疾病发作...
蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/19播放(80028)
"心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别如下，心源性的是心力衰竭的重要症状之一，主要是由于长期肺淤血导致肺泡弹性降低、通气功能障碍、心排血量减少、血流速度减慢、换气功能障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留、肺循环压力增高，引起反射性的呼吸中枢兴奋性增高，左向右分流的先天性心脏病导致的呼吸困难，可能与轻中度的肺水肿，伴有肺静脉高压以及肺的顺应性降低有关。青紫型的先心病多发生呼吸困难，是动脉低氧血症所导致的。支气管哮喘的特点是，因支气管的组织有明显的肺气肿，肺过度膨胀，大小气道填满脓液栓、脓栓，支气管和毛细支气管的上皮细胞脱落，管壁嗜酸细胞和单核细胞广泛的浸润，血管扩张和微血管渗液，基底膜增厚，平滑肌肥厚和增生，杯状细胞增加，黏膜下腺体增生，黏液栓由黏液血清蛋白、炎症细胞、细胞碎片组成。还有很多过敏的因素，包括细菌、花粉、真菌，尤其是支原体病毒的感染使病情变化，剧烈的情绪变化还有运动、过度通气冷空气，都可以导致哮喘的加重。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/15收听(20199)
支气管哮喘和心源性哮喘都表现为喘，两者区别主要是病史不同，支气管哮喘患者多数在年轻时，如青少年... 李锋│上海市胸科医院 2021/07/26播放(51916)
支气管哮喘和心源性哮喘都表现为喘，两者区别主要是病史不同，支气管哮喘患者多数在年轻时，如青少年...
李锋│上海市胸科医院
2021/07/26播放(51916)
"心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别在以下几个方面：第一、病史，心源性哮喘都有心脏的病史，如心衰、心功能不全、冠心病，支气管哮喘患者都有过敏体质，像过敏性鼻炎，平素容易接触一些食物、气味出现过敏症状，皮肤容易起湿疹。第二、诱因，心源性哮喘可能是劳累以后，或者是情绪波动的以后出现的这种症状，支气管哮喘多数是接触了过敏原或者有气道的炎症导致感染诱发了过敏。第三、辅助检查，心源性哮喘可能有BNP或者心肌酶的增高，支气管哮喘可能有嗜酸细胞或者是IgE增高，肺功能诊断激发或者舒张试验是阳性。第四、治疗效果，支气管哮喘用激素可以很快缓解症状，而心源性哮喘没有效果。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(99569)
"心源性哮喘多见于心力衰竭的患者，以左心衰最为常见，多有基础疾病高血压、冠心病、二尖瓣狭窄体征和病史。典型的症状是咳吐粉红色泡沫样痰，两肺听诊可闻及水泡音或者痰鸣音，心界会扩大，心率会增快，心尖可闻及奔马律。胸部X线显示心脏扩大，有肺淤血征。支气管哮喘主要表现为反复性发作喘息、胸闷、呼吸困难、咳嗽等症状，呈周期性，日轻夜重，早晨和凌晨比较容易发作，多有季节史，有家族史，急性发作时双肺可闻及哮鸣音，服药后可以自行缓解。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/09收听(76192)
支气管哮喘是呼吸系统疾病，而心源性哮喘其实是心脏的疾病，所以也叫哮喘。因为在临床上也表现为喘息... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/06播放(75709)
支气管哮喘是呼吸系统疾病，而心源性哮喘其实是心脏的疾病，所以也叫哮喘。因为在临床上也表现为喘息...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/06播放(75709)
"心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面：第一、心源性哮喘的患者往往既往都合并高血压、冠心病、心律失常、风心病等疾病病史，患者年龄相对比较高，而支气管哮喘的患者年龄相对年轻，既往可无任何疾病病史。第二、心源性哮喘患者的症状主要以端坐呼吸、大汗、口唇紫绀、咳粉红色泡沫样痰为主要特征，支气管哮喘患者最典型的症状是发作性呼气性呼吸困难。第三、在治疗上心源性哮喘需要使用强心、利尿等对症治疗，支气管哮喘只需要支气管扩张剂以及糖皮质激素即可。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/28收听(81571)
"心源性哮喘和支气管哮喘患者的基础病史、临床表现和治疗用药都有截然的区别。1、基础病史，心源性哮喘多见于老年人，特别是有心脏的基础疾病如冠心病、高血压性心脏病、甲亢性心肌病，而支气管哮喘多为反复发作的喘息、气促病史。2、临床表现，心源性哮喘多于劳累或者夜间发作，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、呼吸急促、口唇紫绀，双肺可以听到哮鸣音，心脏听诊有心律失常、奔马律等。支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽，多由接触过敏原或者上呼吸道感染引起，可以自行缓解或者使用药物后缓解，大多数有家族病史。3、治疗用药，心源性哮喘可以选用扩张血管的药物，减轻心脏的利尿药，部分心源性哮喘可以使用强心剂，而支气管哮喘者需要使用糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类等。"
汤俊起│西南医科大学附属中医医院
2020/02/06收听(18488)
"支气管哮喘和心源性的哮喘区别还是比较大的，首先是两种完全不同的疾病。支气管哮喘是由于气道高反应所导致的支气管平滑肌的痉挛，心源性的哮喘是由于心脏疾病导致的肺淤血。疾病的年龄也是不太一样的，支气管的哮喘的患者往往在婴幼儿时期就开始发病，心源性哮喘的患者往往是中老年人开始发病。病史也是不太一样的，支气管哮喘的患者，具有哮喘的发作病史或过敏疾病或者具有过敏史家族史；如果是心源性哮喘的患者，往往具有高血压的现象，或者患有冠心病、糖尿病、风心病以及多次心衰的病史。发病的季节也是不太一样的，支气管哮喘往往具有季节性，心源性的哮喘是没有季节性的。诱因也是不太一样的，支气管哮喘的患者往往会吸入非特异性的刺激物，或者接触了过敏原，出现哮喘的现象；心源性哮喘的患者往往是因为感染或者劳累，或者是过快输液所导致的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/25收听(51755)
支气管哮喘与心源性哮喘临床上都表现为喘息、气急、咳嗽，但两者是不同疾病。支气管哮喘是一种慢性炎... 彭亦平│江西省胸科医院 2021/04/24播放(50046)
支气管哮喘与心源性哮喘临床上都表现为喘息、气急、咳嗽，但两者是不同疾病。支气管哮喘是一种慢性炎...
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2021/04/24播放(50046)
心源性哮喘与支气管哮喘的区别如下：一、症状区别：1、心源性哮喘：主... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/25播放(88919)
心源性哮喘与支气管哮喘的区别如下：
一、症状区别：
1、心源性哮喘：主...
2021/08/25播放(88919)
心源性哮喘和支气管哮喘比较容易混淆，都表现为明显的喘息，夜间容易发作及加重，但实际上可以从以下... 陈小菊│成都大学附属医院 2023/03/20播放(54742)
心源性哮喘和支气管哮喘比较容易混淆，都表现为明显的喘息，夜间容易发作及加重，但实际上可以从以下...
陈小菊│成都大学附属医院
2023/03/20播放(54742)
"支气管哮喘多自幼发病，常有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的病史，发作时以喘憋、干咳为主，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间隙期肺部听诊是正常的，支气管哮喘应用沙丁胺醇气雾剂可明显缓解症状。心源性哮喘多有冠心病病史，患者的年龄一般多为中老年人，发作时可以出现喘憋、咳嗽、咳痰，咳粉红色的泡沫痰，不能平卧入睡，给予利尿剂如呋塞米、托拉塞米，还有强心剂西地兰可以明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(71183)
"心源性哮喘指的是由于左心衰竭导致的症状类似于哮喘发作的表现，与支气管哮喘的病人不同，心源性哮喘的患者常常夜间发病，端坐呼吸且平卧受限，会咳粉红色泡沫样痰，患者往往都合并高血压、冠心病、风湿性心脏病等原发疾病。而支气管哮喘的患者可以没有任何基础疾病，既往也可以是正常的人群，支气管哮喘发作时以发作性呼气性呼吸困难为主要临床表现，患者没有感染的时候不会出现咳嗽、咳痰的现象，心源性哮喘的患者在使用支气管舒张剂以后缓解的症状没有支气管哮喘的患者好。"
2020/01/22收听(13461)
支气管哮喘是最常见的呼吸系统疾病，往往在幼年时发病，发作时候可能表现为咳嗽、胸闷，体检时会听到... 郭光云│武汉市肺科医院 2019/12/30播放(77265)
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2019/12/30播放(77265)
支气管哮喘和心源性哮喘都表现为明显喘息，虽然名字有较多相似处，实际病因和发作特点均不相同，具体... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(64889)
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陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(64889)
支气管哮喘具有突发突止的特点，也称反复发作性，有明显的季节性表现，部分患者合并有气道过敏及鼻炎... 任涛│上海市第六人民医院 2021/03/13播放(52929)
支气管哮喘具有突发突止的特点，也称反复发作性，有明显的季节性表现，部分患者合并有气道过敏及鼻炎...
任涛│上海市第六人民医院
2021/03/13播放(52929)
"支气管哮喘所需要相鉴别的相关疾病，第一个，通常说的慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病，它首先要有一些危险因素就是吸烟，其次是有生物燃料接触史，比如农村烧柴火。通常慢阻肺的病人，发病的年龄是要大于40岁以上的，而哮喘它可以年轻时候，幼年就可以发病，这是发病年龄不同。第二个，它的相关的危险因素不同。第三个，哮喘的它的特点是反复性、发作性、可逆性。它可以在发病的间期可以跟正常人一样，它来得快，去得可能也快。而慢阻肺是进行性加重的，肺功能呈进行性的恶化，这是第三点。第四点，从影像学来看，哮喘的影像学包括CT，包括胸片，它可以是正常的。而慢阻肺患者到后期会出现肺大泡、肺气肿的改变。第五点，肺功能检查。哮喘它的肺功能是阻塞性功能障碍舒张性阳性，弥散功能正常。而慢阻肺是阻塞性通气功能障碍，舒张试验是通常是阴性的，弥散功能通常减退，这些是鉴别哮喘，慢阻肺的最主要的方面。支气管哮喘还需要跟包括支气管扩张，弥漫性泛细支气管炎，声门功能失调等相关疾病，具体要在医生的指导下来进行鉴别。"
沈凌│杭州市第一人民医院
2018/05/14收听(92999)
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