复旦大学附属中山医院
口腔科
手机浏览
孕期拔智齿较棘手，因怀孕前3个月易造成流产，而后3个月易造成早产，4-6个月相对稳定。但拔智齿手术相对复杂，手术时间较长，创伤与痛苦相对较大，且不确定性较大，因此孕期拔智齿有一定风险，是否拔除需根据智齿萌出、阻生状态，及时咨询牙医进行判断，如有必要情况下，可在合理监控条件下完成手术，如无必要应尽可能避开孕期拔智齿，同时建议孕前做口腔检查，及时在怀孕前处理掉本该拔除的牙齿。
分享:
怀孕不建议拔智齿，因为拔智齿的手术操作时间较长，且情况较复杂、创伤面较大。所以怀孕期间，如果没... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/06/20播放(67427)
怀孕不建议拔智齿，因为拔智齿的手术操作时间较长，且情况较复杂、创伤面较大。所以怀孕期间，如果没...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/06/20播放(67427)
怀孕不可以拔智齿。因为怀孕后前3个月，以及怀孕后3个月拔智齿，很容易引起一些非常严重的不良后果... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/11播放(75344)
怀孕不可以拔智齿。因为怀孕后前3个月，以及怀孕后3个月拔智齿，很容易引起一些非常严重的不良后果...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/11播放(75344)
"怀孕如果出现了智齿肿胀和疼痛，是不建议拔除的。因为拔智齿在术前需要局部注射麻药，需要拍摄X线曲面断层片，另外在拔除中会造成一定的软组织和硬组织的创伤，会出现术后肿胀和疼痛的现象。这些都会对孕妇造成一定的刺激，同时X射线检查也不利于胎儿的成长。怀孕期间由于激素水平的改变，很容易造成智齿周围软组织的肿胀和疼痛，医生也只能采取保守的局部冲洗方法。对于正常人来说，智齿冠周炎时可以采用口服消炎药来消炎止疼，但是孕妇服用消炎药需要在妇产科医生的指导下服用，不能擅自服用消炎药物，以免对胎儿造成影响。"
张裕│武汉市第三医院
2020/06/22收听(49312)
"一般上颌智齿比下颌智齿好拔。但对特殊病例，比如上颌智齿埋伏的比较深，高位的上颌智齿或者智齿与邻牙牙根接触比较紧密，上颌智齿也很难拔，还有上颌智齿分根分得比较多或者牙根进入上颌窦，上颌智齿比较难处理。具体到某个人、某个牙位时，各有各的难处，千万不要简单的认为上颌智齿一定比下颌智齿好拔，有时在某些患者身上确实是这样，上颌智齿的位置相对比较正或者歪的不厉害。由于上颌的骨制比下颌智齿松，所以上颌难度比下颌稍微小些。但是具体到个人的某个牙位，各有各的难处，不要一概而论。上颌由于有特殊的解剖结构，有时反而会引起下颌不会出现的问题，每个人的情况要根据自己个别情况，做具体的分析。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/08/03收听(58543)
拔智齿是否好拔，与智齿的位置、智齿牙根的形状、牙根的方向、张口度等因素有关。如果智齿是正位，牙根是融合根，而且病人张口度比较大，往往在麻药显效以后拔牙会非常顺畅。如果智齿是阻生的，而且有多个牙根，每个牙根的方向又不一致，病人张口度比较差，配合也比较差，往往拔除智齿就比较困难，可能需要进行切开、翻瓣，用牙钻或者是超声骨刀去骨。可能还需要用牙钻或者超声骨刀劈开牙冠，可以劈一次，也可以劈数次，把数块牙冠或者牙根取出，才能将阻生的智齿拔除，拔除这样的阻生智齿就非常困难。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(20584)
"上颌智齿被拔除了，下颌智齿一定要拔，不一定同时必须一定要拔，但是将来也一定要拔。因为上下颌的牙齿为建立一个咬合关系，咬合以后牙齿就比较稳定，不再继续生长。如果单侧颌的牙齿被拔除了，对颌的牙齿会出现被动性的生长，也就是不断的长长，所以如果上颌的智齿被拔了，下颌的智齿就会不断的生长，直到咬到上颌的牙龈才能停止生长。上颌智齿拔了，下颌智齿被动性的生长，可能会影响下颌的前伸运动，也就影响了颞颌关节的功能，有可能会引起颞颌关节紊乱症。另外下颌智齿长的过长，咬到了上颌的牙龈，可能会引起牙龈的创伤性溃疡，时间长了也有可能发生感染，甚至发生癌变。所以如果上颌智齿拔了，下颌的智齿应该是拔掉的，只是时间问题。"
2020/07/02收听(31587)
拔智齿后没有要求，拔智齿或拔智齿之前都可以怀孕。拔智齿要打麻药，但口腔内局部进行麻醉，所用的药... 荣文笙│北京大学口腔医院 2020/01/11播放(66525)
拔智齿后没有要求，拔智齿或拔智齿之前都可以怀孕。拔智齿要打麻药，但口腔内局部进行麻醉，所用的药...
荣文笙│北京大学口腔医院
2020/01/11播放(66525)
"怀孕的初期不太建议针对智齿进行拔除，实际在女性整个怀孕妊娠周期之内，都不太建议进行创伤较大的有创操作。拔除智齿在牙槽外科中相对已经属于创伤较大的操作，在妊娠期内能避免尽量避免，因为智齿的拔除有时会涉及到切开、翻瓣、去骨、缝合，术后反应较大，而且在围手术期内经常会应用药物，都会对妊娠造成一定的反应。即使做简单较小的有创操作，也尽量在怀孕中期进行，在怀孕的3-6个月进行操作相对比较安全。而在怀孕的早期如果进行刺激，有可能对胎儿产生致畸的作用。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/05收听(78737)
"女性怀孕初期坚决不可以拔智齿，晚期也不可以，怀孕中期可以，具体如下：1、女性怀孕初期，也就是怀孕的第1-3个月，由于是刚刚怀孕，胎儿不稳定，如果对孕妇进行拔除智齿的治疗，很有可能会造成胎儿的流产。2、女性孕晚期，也就是怀孕的第7-9个月，胎儿已经基本成型，而且周数已经很大，对孕妇的治疗很有可能会造成胎儿早产。3、只有在女性怀孕的中期，也就是怀孕的第4-6个月的时候，胎儿比较稳定，拔除智齿相对比较安全。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/03收听(72807)
"拔除智齿三天左右，拔牙时注射的麻药就会全部代谢，这时体内没有残存的麻药可以考虑怀孕。但在智齿拔除后，虽然一个星期左右创口就会愈合，但拔牙窝的痊愈需要三个月左右的时间。在此时间内，如果受到感染可能还需要服用消炎类药物，所以最好选择在拔除智齿三个月后再怀孕。这时拔牙窝彻底愈合，怀孕时也不用担心创口发炎，比较稳妥。另外建议想要怀孕的准妈妈，最好在怀孕前做全面的口腔检查。如果有其他口腔疾病要尽早进行治疗，避免怀孕期间不方便使用药物，延误病情的同时也要承受一定痛苦。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/02收听(86740)
"怀孕期间最好不要拔智齿，因为孕妇不宜接受X线的检查。而且智齿拔除手术并发症相对比较多，对孕妇的创伤较大，术中以及术后用药也可能对胎儿产生影响。所以不主张孕妇拔掉智齿，而应以保守治疗为主。如果炎症较轻，可局部上药冲洗，一般坚持治疗1-2周就可以见效了。但是如果炎症比较严重，引起骨髓炎或者深部间隙间的脓肿时，可考虑选用全身药物抗炎，具体种类应该由医生根据情况选用。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/16收听(29219)
"拔智齿当月最好不要怀孕，在拔智齿时会使用麻醉剂，在拔智齿后也会常规服用消炎药物，疼痛严重的还服用止疼药物，拔智齿的时间距离排卵期比较近，药物没有完全代谢，消炎药和止疼药对受精卵，有可能会产生不良影响。智齿会伴有疼痛，在疼痛期间，女性的精神、身体状态不是很佳，也不利于受孕。在拔智齿一周左右，可以拆线，肿胀的牙龈也会慢慢修复，可以正常进食，建议在拔除智齿的下月怀孕。如果在拔除智齿的当月怀孕，建议慎重服用消炎药物，加强孕期监测，注意休息，避免过度劳累，注意合理饮食，以清淡饮食为主，注意补充叶酸。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/19收听(20321)
"拔下颌智齿时可以同时拔除上颌的智齿，也可以在创面恢复以后，能够恢复正常的开口度以后再拔除上颌的智齿。一般下颌的智齿往往有阻生的现象，拔除往往比较困难，但是在拔除下颌牙以后如果不拔除上颌牙，上颌牙会伸长，所以可以在拔除下颌牙的同时拔除上颌的智齿，这时就不存在张口受限、影响拔上牙的现象。如果拔下牙非常困难，时间非常长，损伤大，病人无法再继续坚持拔上颌的牙齿，也可以等待下颌的创面愈合，而且开口度恢复正常以后，再在局麻下将上颌的智齿拔除，所以具体时间要根据具体病人来选择。"
2020/08/24收听(98685)
"上颌和下颌都存在智齿，其拔出的难度需要具体问题具体分析。首先要查看埋伏的深度，当然是埋伏越深相对越难以拔除。但是以临床常见的经验，下颌的阻生智齿要复杂于上颌，可以从骨组织的方面分析。因为上颌骨相对较为松软，质地相对疏松，应用牙挺或者去骨的器械去除骨质会比较方便。而下颌的智齿正好位于下颌骨外斜线以内，此处骨质十分坚硬，去除骨质相对比较困难，用力也比较难以找到较好的方式，所以相对下颌智齿的拔除则难于上颌。"
2020/02/27收听(72173)
智齿的拔除需要考虑智齿阻生的类型。如果智齿是简单的垂直高位阻生，可以不需要涡轮机等动力设备的辅助，行牙挺的局部挺出即可。如果智齿是近中倾斜或者水平阻生的情况，这时候直接用牙挺无法将牙齿挺出，需要用涡轮机动力设备，将牙齿的牙冠、牙根分割，之后将原牙冠部分取出，再将牙根部分取出。如果智齿有远中倾斜的阻生，这时候需要去除远中的牙槽骨，显露智齿之后进行拔除。智齿的拔除要考虑阻力的原因，解除阻力之后才能够将智齿拔除。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/25收听(29561)
因为智齿在发育过程中容易造成局部牙齿组织的肿胀、发炎、颌骨畸形，所以多数的智齿建议拔除。如果智... 赵有生│北京京煤集团总医院 2018/09/30播放(61809)
因为智齿在发育过程中容易造成局部牙齿组织的肿胀、发炎、颌骨畸形，所以多数的智齿建议拔除。如果智...
赵有生│北京京煤集团总医院
2018/09/30播放(61809)
"智齿用不用拔，要具体情况具体分析，常见情况如下：1、不用拔：如果智齿能够完全生长出来，而且位置较正，能够和对(牙合)建立起正常的咬合关系，其实不用拔掉。2、用拔：许多患者的智齿在生长过程中，会发生这样或那样的问题，产生局部的炎症或者是位置过于偏颊、偏舌，这就容易导致舌黏膜和颊黏膜经常被智齿咬伤，出现溃疡，如果出现这些问题，需要将智齿拔掉。因为目前认为智齿对于口腔的咀嚼功能贡献并不大，而位置又过于靠口腔的里侧，如果出现了问题，会给治疗带来了相当大的困难，比如智齿上罹患了龋齿、牙髓炎或者是根尖周炎，一般都采取将其拔掉的治疗方法，避免因为过度的治疗导致预后不佳，而且费用较昂贵，可能产生不良的治疗后果。"
刘妍│大连大学附属中山医院
2021/07/08收听(30805)
" 智齿该不该拔除最好到专业的口腔科，由口腔科医师查看后给予专业的建议。临床上有些简单的判断标准，如果智齿已经完全萌出，而且位置较正，有着良好的咬合，能行使其功能，这样的智齿就是正常的牙齿，完全没有必要拔除。 但是由于智齿是最后一颗萌出的牙齿，萌出都较为困难，有时倾斜，有时会是横行萌出，针对萌出困难或者不能萌出的智齿，容易在其周围形成智齿冠周炎，甚至会把前面的一颗牙齿顶坏，这类的智齿需要拔除，而且需要尽早的拔除。"
2019/12/13收听(51244)
智齿是否需要拔除，需根据具体情况而定，不能一概而论。智齿正常萌出生长，能够发挥正常的咀嚼功能，不会对邻牙有影响，则不需要拔除。但在某些情况下，需要拔除智齿...
2020/01/17阅读(53062)
"左右智齿不建议同时拔除，因为拔除智齿，它的对身体的创伤还是比较大，要比拔普通的牙齿要更难。如果同时拔除保留的智齿，可能会导致术后的感染风险，以及术后出现愈合不良的情况都要高。而且同时拔除了左右的智齿，会导致吃饭、喝水会出现困难，因此不建议同时拔除左右智齿。现在有患者会考虑住院进行智齿的拔除，住院的患者有时候就会左右智齿一次手术一起拔除。因为在住院条件下，医生可以及时观察术后的状态，也可以及时用药，出现情况可以及时处理。吃饭喝水可以有针对性的解决，可以用吸管或者多进流食，因此也有左右智齿一起拔除的情况。"
2019/06/17收听(14016)
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：8.27万
哈医大一院 张冰
播放次数：4.06万
播放次数：8.86万
播放次数：3.55万
