南方医科大学深圳医院
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腰椎结核伴寒性脓肿较危险。如腰椎结核伴寒性脓肿破溃可进入腹腔，造成腹腔脓肿，引起肠穿孔。如流注于神经管，可导致神经压迫，出现神经疼痛、麻木、无力等症状。脓肿亦可经过腰大肌到达下肢，进入膝关节，导致下肢脓肿、膝部脓肿及会阴部脓肿。只要有间隙，脓肿即可流注，因此腰椎结核伴寒性脓肿危害性很大，应及时就诊治疗。
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"腰椎结核合并寒性脓肿是脊柱结核的一个很常见的病态，在很多脊柱结核病人身上，绝大多数人都会出现寒性脓肿，而且是称之为腰大肌脓肿。病人出现脓肿的时候，有可能唯一比较重要的并发症就是可能会流注，什么叫流注？是沿着肌间隙会流注到其它的正常的组织里面。一般来说，腰大肌脓肿不会影响生命，但是它可能会给药物治疗带来一定的难度，比如脓太多以后，药物治疗以后，吸收很困难，停药以后，有的甚至部分的病人还会伴有腰大肌少量的脓肿，带病生存。腰大肌脓肿一般是以药物治疗为主，比较大的腰大肌脓肿可能需要外科手术来清除病灶，或者是做手术引流。"
戴希勇│武汉市肺科医院
2018/02/26收听(73036)
腰椎结核寒性脓肿产生的危害主要是向椎管内流注可压迫神经引起下肢疼痛、麻木、无力等表现，甚至出现... 韩贵和│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(81800)
腰椎结核寒性脓肿产生的危害主要是向椎管内流注可压迫神经引起下肢疼痛、麻木、无力等表现，甚至出现...
韩贵和│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(81800)
腰椎结核寒性脓肿又叫冷脓肿，脓液可经过组织间隙流动，形成病灶之外的脓肿，也可以向体表破溃形成窦... 周佳林│湖南省胸科医院 2019/11/08播放(75234)
腰椎结核寒性脓肿又叫冷脓肿，脓液可经过组织间隙流动，形成病灶之外的脓肿，也可以向体表破溃形成窦...
周佳林│湖南省胸科医院
2019/11/08播放(75234)
"寒性脓肿通常都是由于结核感染导致的，合并有细菌感染之后就会形成寒性脓肿。其中由于局部没有明显的发热和红肿，所以被称为寒性脓肿。寒性脓肿一旦产生，一定要及时治疗，否则可能由于毒素的大量入血，而产生其他脏器功能的衰竭。首先，要对寒性脓肿做切开引流，彻底的清除脓汁，坏死组织以及失活组织，并且要引流通畅。其次，根据结核病做全身的抗结核治疗，需要系统用药，长时间联合用药，足够疗程，早期治疗。然后，对合并有的细菌感染，做药物敏感试验和菌培养试验，要做系统的抗菌治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(88013)
腰椎结核是腰椎的感染性的疾病，主要是结核菌在腰椎增生繁殖引起，有的时候腰椎结核会导致脓肿，脓肿... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/16播放(57992)
腰椎结核是腰椎的感染性的疾病，主要是结核菌在腰椎增生繁殖引起，有的时候腰椎结核会导致脓肿，脓肿...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/16播放(57992)
"什么是腰椎结核？顾名思义就是腰椎部位发生的结核。结核杆菌多在肺部发病表现为肺结核，肺结核发病后处于急性传染期，经血行播散到腰椎，在椎体、椎骨中沉积，形成腰椎的椎体结核。腰椎结核常发生在椎间隙部位，造成椎间隙的进行性狭窄，椎骨的硬化破坏，病人长期可表现为腰椎部的疼痛、肿胀，发病过程中可以出现腰椎两侧的冷性脓肿形成，脓肿可以向下扩散到髂窝，形成腹部的疼痛、腰背部疼痛或骨盆区的疼痛，腰椎结核的病人发展到晚期常表现为脊柱的后凸畸形等情况。腰椎结核需手术治疗，如果不手术治疗，压迫脊髓或神经会产生肢体的脊髓神经性改变，肢体的瘫痪，二便的失禁，严重影响病人的生活质量。所以腰椎结核也是一种结核性改变，主要是骨性的改变。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/19收听(79094)
腰椎结核是结核杆菌通过血液传播，到达椎间盘部位，因椎间盘血运差，抵抗力弱，结核杆菌可存留于椎间... 方国芳│南方医科大学深圳医院 2018/09/28播放(99617)
腰椎结核是结核杆菌通过血液传播，到达椎间盘部位，因椎间盘血运差，抵抗力弱，结核杆菌可存留于椎间...
方国芳│南方医科大学深圳医院
2018/09/28播放(99617)
"脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器。需要注意的有以下几个方面：要紧急的对症治疗。首先，是抗结核治疗，控制化脓性感染等。保守治疗，如果脓肿逐渐缩小，密度逐渐增高，说明治疗有效。如果脓肿密度减低，需要进一步治疗，尽可能的选择手术治疗。围手术期应该采用敏感的药物，治疗化脓性的感染。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(82285)
阑尾炎随着疾病的发展，会从单纯性阑尾炎转变为急性化脓性阑尾炎，继而变为阑尾周围脓肿。出现阑尾周围脓肿在临床上采取的措施常常是予以保守治疗，也就是通过抗炎来控制阑尾周围形成局限脓肿，减少阑尾炎引起的并发症。阑尾周围脓肿之所以常常不予手术是因为此时进行手术，由于局部水肿十分严重，而且不容易寻找到发病的阑尾，手术还容易造成肠道的粪瘘等比较严重的并发症。当然现阶段也有医生认为阑尾周围脓肿可以相对积极的进行处理，这样可以避免在治疗过程中长时间的应用抗生素，病人需要有较长的住院或输液时间。阑尾周围脓肿是否需要手术大多还是要由医生判断，以及根据病人的具体情况进行具体分析，其手术难度高于单纯性阑尾炎。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(48307)
"所谓脊柱结核寒性脓肿穿入空腔脏器，是指结核病灶如果处于急性期，病灶以渗出为主时，脓肿迅速的增大，此时脓腔内压力也就随之增大，使脓肿在脓腔壁的薄弱处发生穿破，其中干酪样物质、肉芽等结核病变以局部浸润蔓延的方式，穿入相邻的脏器，形成脓肿-脏器瘘，称之为寒性脓肿穿入空腔脏器。"
2018/05/16收听(63935)
"西洋参是寒性的中药。西洋参在临床中应用范围很广，可以补气养阴、清火生津。在临床上对于阴虚火旺等疾病有一定的治疗作用，特别是对于糖尿病患者，具有很好的缓解口干、咽干、眼睛干等相关症状。西洋参可以缓解患者的亚健康状态，比如出现疲劳感，可以通过西洋参消除疲劳，改善记忆力。西洋参还可以扩张血管，促进血液运行，进而降低血压，对于预防心脑血管疾病也有一定的好处。西洋参在临床应用中可以作为一种滋补品增强人体的免疫力，还可以抗衰老，最好在医生的指导下合理的应用西洋参。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/11收听(15681)
"牛奶并不是寒性的食品，因为牛奶是母牛产出以后喂养小牛的，所以一定不能是过寒、过热，味道是甘甜的，性质非常的平和，这样才有利于幼崽的吸收和身体的生长，所以性质并不是寒的。平时在饮用牛奶的过程中，如果是全脂牛奶，用的量也比较大，在胃中可能会产热。当然在饮用的过程中要注意，因为牛奶本身并不是中原汉族传统的饮品，少数民族喝牛奶比较多，所以在中国传统医学当中并没有记载牛奶的药用价值，反而是有些药物在服用的过程中，特地会嘱咐不要跟酥酪等东西一起吃，这里的酥酪指的是奶制品。所以可见牛奶，特别是有些奶制品，有的时候会生热，所以牛奶并不是寒性。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/08/18收听(44149)
"蒲公英是寒性的。蒲公英味苦、甘，性寒的中药，入肝经、胃经。蒲公英的功效是清热解毒、消肿散结，有利尿通淋的作用。由于蒲公英是寒性的药，因此对于阳虚外寒的病人，或者脾胃虚寒的病人，是要慎用的。由于此药寒的性质，不能用寒凉的药物给予阳虚外寒的病人。如果大量使用蒲公英，会加重体内的阳虚状态。脾胃寒的病人也不能用大量的蒲公英，有些病人吃了之后会胃疼，甚至有的病人会出现腹痛、腹泻。因此，蒲公英是寒性的，有些人在用药上是有禁忌的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/12/17收听(84229)
山楂非寒性药物，相反具有一定的温性。寒性和温性是中医中对于中药本身所具有的一种特性描述，中医的... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/08/26播放(86021)
山楂非寒性药物，相反具有一定的温性。寒性和温性是中医中对于中药本身所具有的一种特性描述，中医的...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/08/26播放(86021)
薏米不是寒性，薏米本身是一种粮食作物，在中国南方和北方都非常常见，有些地区曾经还把薏米当做主食... 张维│中国中医科学院广安门医院 2023/06/05播放(99599)
薏米不是寒性，薏米本身是一种粮食作物，在中国南方和北方都非常常见，有些地区曾经还把薏米当做主食...
2023/06/05播放(99599)
伴性遗传是指在遗传过程中的子代，部分性状由性染色体上的基因控制，这种由性染色体上的基因控制性状... 李志霞│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(89917)
伴性遗传是指在遗传过程中的子代，部分性状由性染色体上的基因控制，这种由性染色体上的基因控制性状...
李志霞│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(89917)
"伴性遗传就是致病的遗传基因在性染色体上。具体来说，人一共有23对染色体，其中22对是常染色体，1对是性染色体，如果性染色体是XX则为女性，如果是XY则为男性。如果致病的基因在X或者是Y染色体上，传递给下一代的时候引起遗传病，这种遗传方式即是伴性遗传。比较常见的有血友病、色盲、肌营养不良等。如果这种伴性遗传是一种显性遗传，只要两条染色体中的一条或者两条染色体中的两条携带这种基因，后代就会发病。如果是伴性的隐性遗传，女性必须是两条染色体上都有这种基因才会发病，如果是男性，只要一条染色体上有这种伴性的基因就可能发病。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/22收听(82847)
单纯的腰椎结核应该不算是重大疾病，如果是因为腰椎结核导致腰椎管内的脊髓破坏，从而引发下肢瘫痪的患者，应该属于重大疾病。一般病灶比较小，坏死的骨质或者脓肿比较小，没有脊髓受压的腰椎结核，经过系统的治疗是可以痊愈的。如果症状比较严重，病灶很大，坏死的骨很多，压迫脊髓或者形成窦道，常年不愈合，可能需要手术治疗，手术治疗之前需要抗结核治疗一段时间，手术后的患者大多数经过后续的治疗和休养都能自主活动。痊愈后应该注重体质的增强以及营养的摄入，提高抗病能力，以免结核复发。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/25收听(73569)
"结核传染的主要途径是通过飞沫传播，也就是肺结核患者的痰液，以及打喷嚏时的飞沫空气传播。如果是单纯的腰椎结核，是不会有传染性的。但是如果患者伴发有肺结核，他的飞沫有可能会对周围人造成传染。特别是肺结核活动期，传染性更大。如果只是结核增殖灶，没有出现结核菌的外漏，是不会出现传染的。这些患者病情的确定，一定要有专业的影像学诊断，最重要的是胸部CT，观察患者的肺是不是活动期的结核。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/09收听(91527)
"腰椎结核属于结核杆菌感染腰椎引起的病变，单纯的腰椎结核不具有传染性，但是，腰椎结核很多时候可能合并肺结核，肺结核有些情况下具有传染性。所以，需要及时完善肺部CT，判断有无合并肺结核，如果有肺结核，还需要查痰，如果痰有抗酸杆菌，就有传染性。对于腰椎结核及时完善腰椎的CT及三维重建，了解骨质破坏情况，完善腰椎的磁共振检查，判断有无明显的冷脓肿，脊髓有无明显影响。单纯腰椎骨结核可以考虑抗结核保守治疗。如果严重的骨质破坏或者伴随明显的冷脓肿，需要考虑手术治疗。手术后需要抗结核治疗，治疗时间1年以上，定期随访复查，加强营养支持。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/09收听(53240)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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