广州市第一人民医院
疼痛科
手机浏览
疼痛评估的方法分为单维度和多维度，单维度疼痛评估中常用的评分法包括VAS和NRS。常用数字来表示疼痛程度，零分表示一点都不痛，十分代表能想到的最剧烈的疼痛。
癌痛常常是中到重度疼痛，当达到中度疼痛时，已经影响到患者的睡眠，需借助止痛药物来辅助进行睡眠。而重度疼痛时，患者则不能够入睡。晚期癌痛的患者约80%以上都属于中、重度疼痛，需要进行临床止痛干预。
分享:
"不同癌症晚期患者，出现疼痛程度有明显不同。部分患者疼痛相对比较轻微，而有一些癌症晚期病人，可以出现剧烈疼痛，严重影响患者休息和睡眠，甚至表现为痛不欲生。有一些癌症晚期患者，因为剧烈疼痛难以忍受，甚至有自杀倾向。所以对于晚期癌症合并剧烈疼痛患者，应该给予积极止痛治疗。在临床上，首选对伴有癌性剧烈疼痛患者，采用吗啡类药物进行止痛。而吗啡类药物使用，主要是采用缓释的吗啡类制剂，以便维持稳定血药浓度。如果在缓释吗啡应用期间，患者仍然出现爆发性疼痛，可以采用速效吗啡类药物，进行对症治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(58317)
"癌症晚期出现疼痛，有可能是因为癌症病灶长的比较大，压迫神经导致疼痛；也有些癌症晚期肿块出现破溃、感染，这种也会导致疼痛。癌症晚期一般可能有广泛的扩散、转移，其他部位也会产生相应的症状导致疼痛，比如癌症晚期骨转移会引起骨痛，或者严重者会导致病理性骨折的情况。一般癌症晚期疼痛可以应用强效的阿片类止痛药物，比如羟考酮或者吗啡口服缓解患者疼痛。一般以口服为主，如果患者不能口服，可以选择芬太尼透皮贴等贴胸使用，还有些注射的针剂，比如吗啡注射液可以选择。合理止痛，癌痛一定是可以止住的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(11265)
癌症晚期疼痛，表现都不一样，不是每个人癌痛晚期都会发生疼痛，实际上癌症晚期发生疼痛是30%，用... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(96257)
癌症晚期疼痛，表现都不一样，不是每个人癌痛晚期都会发生疼痛，实际上癌症晚期发生疼痛是30%，用...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(96257)
做完手术拆线时不会造成严重的疼痛，往往也不需要麻醉。拆线通常是由专业的医生，在医院清洁的环境下... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(88869)
做完手术拆线时不会造成严重的疼痛，往往也不需要麻醉。拆线通常是由专业的医生，在医院清洁的环境下...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(88869)
"正常情况下人工流产手术对于一般人应该是非常疼痛的，往往有的患者认为疼痛不可以忍受，因为人工流产手术是通过负压吸引的方式将宫腔内的妊娠囊吸出患者宫腔外，在负压吸引的过程中就会产生剧烈疼痛，患者往往不能够忍受，甚至有的患者会出现其它生理反应，所以如果条件允许，建议患者采取无痛人工流产手术的方式。通常采取无痛人工流产手术的患者往往没有任何疼痛，仅仅在人流手术之后可能会感觉到下腹部的坠胀不适感。疼痛的感觉也是因人而异，有的人对疼痛不敏感，可能会觉得人工流产手术有下腹部坠胀不适的感觉，反而不会觉得有明显疼痛的感觉，所以具体人流手术到底有多疼，根据不同患者，可能会有不同的疼痛感觉。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/28收听(52647)
"人工流产到底有多疼的问题是因人而异的，因为每个人的疼痛感不一样，痛阈不一样，对疼痛的反应也不一样。正常情况下，人工流产术采用的是负压吸引的方式，通常是十分疼痛的，一般人还是难以忍受的。但是在临床上有少数人，尤其是经常进行人工流产术的人，做人工流产的时候，即使不采取无痛的方式，也没有明显的疼痛感。但是大多数人还是反应非常强烈的，如果经济条件允许，还是建议患者采取无痛人流的方式来进行人工流产术，因为无痛人流，副作用非常小，确实能够完全缓解患者的疼痛。"
2019/07/23收听(33625)
痛风疼痛因人而异，严重的痛风发作呈刀割样、咬噬样或者穿凿样，相比其他关节引起的疼痛更加严重。当... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/23播放(96879)
痛风疼痛因人而异，严重的痛风发作呈刀割样、咬噬样或者穿凿样，相比其他关节引起的疼痛更加严重。当...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/23播放(96879)
"肾结石引起的肾脏积水，当积水量比较大而引起肾脏、肾盂内压力增高会发生肾绞痛。这种肾绞痛通常疼痛的级别会比较高，可以将疼痛从0-10共分为十一级，或者从1-10分为十级。肾结石导致泌尿系统梗阻引起的疼痛，最高可以达到十级非常疼痛。有人认为肾绞痛的疼痛，会比女性妊娠分娩时疼痛还要疼。如果绞痛急性发作的时候患者会大汗淋漓、自主控制不能、抱腹、蜷缩等等一系列痛苦表现。发生这种情况要尽快的积极的去医院，由专科医生给予一些对症的处理，包括镇痛、缓解痉挛等等。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(90411)
对于部分患者来说，痛风可以让人痛到死！ 据统计，目前男女患痛风的比例为15:1，并且逐渐年轻化，女人最痛是生娃，男人最痛是痛风， 痛风的痛究竟有多痛？...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2019/10/18阅读(3967)
"生小孩的疼痛感在不同的孕妇之间并不完全相同，与个人对疼痛的敏感性和耐受性有关，也与产程进展速度有关，初产妇的疼痛感一般都经产妇更强烈，在刚刚临产的时候，疼痛持续的时间比较短，一般在10-20秒左右，间隔的时间比较长，一般在5-10分钟左右，疼痛的程度比较轻微，大部分产妇都可以耐受。随着产程进展疼痛的强度增加，持续时间延长，间隔时间缩短，这个时候疼痛的程度可能会达到6-7级，很多产妇都不能耐受这种疼痛症状，不过比较剧烈的疼痛症状持续时间很短，当子宫颈口开全，胎儿娩出以后，疼痛症状就会迅速缓解。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(92932)
癌症晚期的病人如果出现全身疼痛，要看是否是肿瘤所累及的，包括出现骨转移或者局部的转移，引起的疼... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(83657)
癌症晚期的病人如果出现全身疼痛，要看是否是肿瘤所累及的，包括出现骨转移或者局部的转移，引起的疼...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/11播放(83657)
我来理解一下这个问题。它说的意思到底是晚期癌症患者的疼痛还是癌症患者发生疼痛很长时间已经到晚期... 余慧青│重庆市肿瘤医院 2018/10/31播放(78600)
我来理解一下这个问题。它说的意思到底是晚期癌症患者的疼痛还是癌症患者发生疼痛很长时间已经到晚期...
余慧青│重庆市肿瘤医院
2018/10/31播放(78600)
首先这个问题，癌痛与病人生存时间多久没有必然联系，只与病人的生存质量有关。并不是晚期肿瘤患者都... 孔天东│郑州市第三人民医院 2019/01/28播放(72500)
首先这个问题，癌痛与病人生存时间多久没有必然联系，只与病人的生存质量有关。并不是晚期肿瘤患者都...
孔天东│郑州市第三人民医院
2019/01/28播放(72500)
"癌症晚期全身疼痛是比较常见的，特别是并发骨转移的时候，容易导致全身多发的疼痛，严重时可影响睡眠以及生活质量明显下降。治疗主要是姑息治疗为主，所谓的姑息治疗，主要是针对癌症引起的疼痛尽量采用强镇痛药，让患者感受到无痛为主，可以采用吗啡持续泵入或者芬太尼透皮贴外用，以及对于局部的骨转移灶做姑息性放疗、粒子植入等治疗手段，总的原则就是让患者感到无痛及舒适为主。还要加强营养支持治疗，因为晚期癌症肿瘤消耗比较大，容易产生衰竭等情况影响到患者寿命，所以营养支持是非常重要的手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/28收听(32954)
"癌症晚期的病人可能会出现头痛，头痛如果控制不住，或者用药之后效果不好，或放疗后仍然还会头痛，不能控制病变，这个病人可能活的时间没有几个月了。如果是骨头痛，骨转移引起疼痛，这个病人可能会疼痛很长时间，也许是1年、2年。但是如果得到很好的治疗之后，头痛控制了，骨转移疼痛也控制了，药物能控制病变，而且放疗也能控制病变，这个病人就能够长期生存。至于生存期有多长时间，可能取决于病人能否耐受治疗，治疗是否得当、是否有效，病人是否有经济能力去支付这个治疗。如果能够控制，就能够一直生存下来。如果出现内脏疼痛，比如肠梗阻，这个很难治疗，病人可能就是危在旦夕，可能没有几天就会要命，因为严重的肠梗阻会要命的。但是如果这个病人及时处理，生存期也会延长几个月。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/17收听(86078)
"子宫输卵管造影，是通过导管向宫腔以及输卵管内注入造影剂，并在X线透视下摄片根据造影剂在输卵管以及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅，阻塞的部位和宫腔的形态，造影术损伤小，能对输卵管阻塞作出比较明确的诊断，准确率比较高，并且具有一定的治疗作用。当造影剂注入到宫腔内，如果是输卵管阻塞，一般注入5ml，即有阻力感，并且患者感觉下腹胀痛，疼痛的程度根据每个人的痛阈有所不同，停止推注后液体又回到注射器内，表示输卵管阻塞。如果是输卵管通而不畅，注射液有阻力，再经加压又能推进，说明只有轻度的粘连，并且已经被分离，患者有轻微的疼痛感。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/23收听(40643)
每个女孩在月经期是否有痛经以及疼痛的程度如何，不仅与女孩机体状态有关，还与痛阈有关，痛经程度各... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/24播放(77819)
每个女孩在月经期是否有痛经以及疼痛的程度如何，不仅与女孩机体状态有关，还与痛阈有关，痛经程度各...
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/24播放(77819)
拔牙打麻药有轻微疼痛，这种疼痛程度有很多影响因素，假设将疼痛分为10级，0代表不疼，10代表最... 王佃灿│北京大学口腔医院 2020/01/28播放(66902)
拔牙打麻药有轻微疼痛，这种疼痛程度有很多影响因素，假设将疼痛分为10级，0代表不疼，10代表最...
王佃灿│北京大学口腔医院
2020/01/28播放(66902)
普通人流是指没有在麻醉的情况下进行人工流产手术，引起的疼痛感会比较强烈。普通人流所带来的疼痛主要包括以下几方面：第一、阴道检查，阴道检查会通过窥器暴露宫颈，这样会使女性外阴产生胀痛感，但是这种疼痛一般不会很强。第二、宫颈扩张，做人工流产需要适当扩张宫颈，扩张宫颈可能会引起下腹部轻微疼痛，疼痛程度大概在2级左右，绝大部分女性都可以耐受这种疼痛。第三、负压吸宫引起的疼痛，这种疼痛在整个人流期间是最明显的疼痛，疼痛程度可达4-5级，因为操作会引起疼痛，操作期间会刺激子宫，引起宫缩剧烈收缩，这种疼痛也会让孕妇难以忍受。因此整个人流期间疼痛主要来源于以上几方面，绝大部分女性对于疼痛感都难以耐受，尽量选择做无痛人流。
张露│山东省立医院
2019/05/15收听(72585)
"临床上疼痛分为十级，怀孕三个月做引产手术，在临床上的疼痛相当于八级疼痛，也是非常疼痛的。因为要引起子宫收缩，子宫平滑肌的强烈收缩才会导致宫口开大，最终才能排出妊娠产物，在临床上达到终止妊娠的目的，所以疼痛程度是非常痛的。由于个体差异不同，痛阈的高低也不一样，有人痛阈比较高对于这种疼痛可以忍受，但是有人痛阈比较低就会难以忍受，会非常痛苦。建议女性如果怀孕以后不想继续妊娠，早点做无痛人工流产手术，这样没有痛苦就可以达到终止妊娠的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/26收听(89686)
武汉协和医院 吴斌
播放次数：1.5万
播放次数：9.07万
中日医院 高珊
播放次数：7.63万
播放次数：5.81万
