上海东方肝胆外科医院
肝胆外科
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胆管癌晚期脚部出现浮肿，是由低蛋白血症引起的。由于胆管癌的恶性程度较高，可导致人体代谢出现障碍，使肝脏生产人血白蛋白的能力下降，同时消耗量较大，导致人体血液中白蛋白的比例逐渐下降。
一般情况下，人血白蛋白小于30g/L后，患者即可出现下肢的浮肿。另外，治疗双下肢浮肿可静脉输注人血白蛋白，同时给予利尿剂，并在夜间休息时抬高双下肢。
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"癌症患者晚期出现下肢浮肿，也就是脚浮肿，最常见的原因如下：第一、患者严重的营养不良，甚至出现恶病质，这将会导致低蛋白血症，这种时候血浆的胶体渗透压降低，会导致浮肿，下肢浮肿就是最常见的情况。第二、肿瘤出现了压迫血管，比如说髂总动脉或者腹股沟周围这些血管，还有淋巴管导致血管和淋巴管回流受阻引起下肢的脚的浮肿，这种情况大部分是一侧的浮肿。第三、跟脚肿的情况类似就有血栓，比如癌症患者一般都是高凝血状态，出现了这种下肢的静脉血栓，也会导致一侧出现脚浮肿的情况，做一个血管的彩超就能判别。第四、到了晚期以后，患者的心功能、肝功能、肾功能都会发生退化，当这些功能衰竭的时候也都会导致肢体浮肿，其中脚部浮肿也是其中的表现部分。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/17收听(13229)
"癌症晚期会出现身体一系列变化，包括晚期脚浮肿，具体原因如下：1、有可能是因为循环不好，比如下肢血液循环以及淋巴循环障碍，造成脚浮肿；2、也有可能是因为低蛋白血症、营养不良造成的脚浮肿；3、有下肢转移，比如癌栓也有可能造成脚浮肿；4、患者有可能出现肝肾功能不全，这种情况造成脚浮肿的可能性也比较大。可能需要对症处理，比如平躺的时候抬高双侧下肢，有助于消肿。如果有低蛋白血症比较重，需要补充白蛋白，包括输注人血白蛋白改善营养状况。如果是肾功能不好或者有更严重的尿毒症等，可以考虑做透析等。癌症晚期没有太好的办法，只能对症处理，减轻痛苦，延长生存期治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(73226)
肝门部胆管癌，顾名思义长在肝门部。胆管汇合成两支，分别为左肝管与右肝管。左肝管和右肝管汇合之后... 邹华│达州市中西医结合医院 2019/11/20播放(84982)
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邹华│达州市中西医结合医院
2019/11/20播放(84982)
胆管癌晚期发烧即发热，存在以下几种情况：1、晚期胆管癌机体免疫功能下降，需明确是... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(73705)
胆管癌晚期发烧即发热，存在以下几种情况：
1、晚期胆管癌机体免疫功能下降，需明确是...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(73705)
晚期癌症患者出现下肢浮肿与多种因素有关，比如营养不良、白蛋白的生成障碍、下肢静脉迂曲、下腔静脉... 杨振华│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(73426)
晚期癌症患者出现下肢浮肿与多种因素有关，比如营养不良、白蛋白的生成障碍、下肢静脉迂曲、下腔静脉...
杨振华│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(73426)
"晚期癌症的病人，如果出现了下肢或者双足的浮肿，考虑是肿瘤消耗导致的贫血和低蛋白血症一种表现。因为恶性肿瘤细胞的代谢增殖非常旺盛，呈指数倍的增长，对人体的营养的需求也是非常大的。并且恶性肿瘤晚期很容易出现恶病质状态，会导致组织细胞水肿，会引起组织液向组织间隙渗出。临床表现就是发现四肢或者皮肤软组织的水肿，这种情况下，如果病人的体质允许或者经济条件也能够允许，可以静脉补充人血白蛋白或者血浆，来提高组织的胶体渗透压，在一定程度上能够改善症状。同时，也可以配合应用利尿剂，能够很快的减轻肿胀。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(82877)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期病人出现下肢浮肿、脚浮肿等情况，已经是癌症很晚期，如果不积极治疗，生存时间是3-6个月。如果能够积极治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，通过以上综合的治疗方法，只要能控制肿瘤生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。肺癌晚期病人如果能够积极治疗，一般可以延长1-3年寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/16收听(66742)
胆管癌晚期后会出现梗阻性黄疸，因为出现胆管癌长在胆道里面，所以叫胆管癌。胆道长肿瘤后，胆道会不... 武金才│海南省人民医院 2021/02/07播放(59062)
胆管癌晚期后会出现梗阻性黄疸，因为出现胆管癌长在胆道里面，所以叫胆管癌。胆道长肿瘤后，胆道会不...
武金才│海南省人民医院
2021/02/07播放(59062)
"脚浮肿可以见于以下几种疾病：一、心功能不全，尤其是在左心功能衰竭时，先出现在下肢浮肿，活动后明显，休息后减轻。二、静脉回流不好，如下肢静脉狭窄甚至闭塞可以出现明显的下肢浮肿，通过改善下肢循环，如口服迈之灵及应用利尿剂，如呋塞米、螺内酯可使症状减轻。三、肾功能不全或者肾功能衰竭如出现上述情况，多合并少尿，甚至无尿，通过肾脏替代治疗可以缓解。四、肾病综合征、糖尿病肾病等出现明显的白蛋白降低，出现血浆胶体渗透压降低而造成水肿，此种情况下通过积极的补充白蛋白、利尿可减轻症状。五、甲状腺功能异常，如甲亢或甲减时也会出现非凹陷性浮肿，建议查甲功明确诊断。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/21收听(50049)
晚期癌症患者根据脚浮肿的原因，可采取相应的治疗措施，具体如下：1、合并肾功能衰竭... 王利娟│郑州大学第五附属医院 2018/03/22播放(76176)
晚期癌症患者根据脚浮肿的原因，可采取相应的治疗措施，具体如下：
1、合并肾功能衰竭...
王利娟│郑州大学第五附属医院
2018/03/22播放(76176)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致，一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病，最常见的是肝... 王云霞│江西省人民医院 2019/01/31播放(90357)
脚浮肿一般我们要考虑一个是全身性的疾病导致，一个是局部性的疾病导致。全身性的疾病，最常见的是肝...
王云霞│江西省人民医院
2019/01/31播放(90357)
"脚浮肿有很多原因，其实最常见的原因是下垂性的水肿。也就是有一个特点，晨轻暮重，白天一直处于下垂的这种状态，无论是走路、站着，还是在坐位，腿的位置、脚的位置一般都是比较低的。这个时候如果是有静脉瓣的问题，或者虽然没有静脉瓣的问题，但是肌肉比较松弛，容易出现脚肿或者小腿前面的胫前水肿。这种状态可能检查没有任何心脏病的基础，这种状态就考虑可能是下垂性的原因引起来的。如果还有其它继发因素的话，比较常见的就是任何原因引起的右心功能不好，比如有先天性心脏病，压力负荷或容量负荷过高引起的右心功能不好，或者有右室型心肌病，右心功能很差，还有肺动脉高压。无论是什么原因引起来的，肺压高以后使得右心室压力增高，右心回心血量减低，这种状态下也会出现脚肿或者下肢肿，或下腔静脉本身的问题，下腔静脉走行区域上有外压性的问题，或者有下腔静脉内血栓的问题。这些问题只要阻碍了下腔静脉回流，也会出现脚肿，甚至腿肿的问题。还有就是心功能障碍，比如左心功能不全，带来全心功能不好，这个时候整体静脉回流也会受影响，也会出现脚肿或者胫前水肿、腿肿的问题。还有一些是全身性的问题，比如低蛋白血症、甲状腺功能低下，也会引起浮肿，这种浮肿基本上是全身性的，脚也会有肿。当然还有一些特发性的全身性水肿，累及了脚、颈前甚至是手足可能都会肿。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/25收听(69731)
"脚浮肿的原因如下：一、久坐或久站，由于下肢循环障碍后出现，适当活动、睡觉时抬高下肢、热水泡脚等处理后，脚部水肿逐渐缓解。二、心脏疾病导致，如严重的心衰患者，除脚肿外，还可伴有下肢水肿。三、痛风引起，由于嘌呤代谢异常导致，饮酒或进食海鲜后出现，行血尿酸检测可确诊。四、脚部外伤后出现，由于骨折或脚部软组织损伤后出现，这种情况病因明确，需进一步行X线检查明确有无骨折、关节移位等，如果无骨折、关节移位，仅为脚部软组织损伤后出现的肿胀，伤后24小时以内局部冷敷，有助于减轻水肿，缓解疼痛，24小时以后局部热敷，有助于水肿吸收，同时局部喷伤科灵喷雾剂或云南白药喷雾剂，可缓解症状。五、肾脏疾病、严重的营养不良，也可出现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(28387)
"肝癌晚期的病人出现下肢浮肿，考虑是肿瘤晚期出现的贫血和低蛋白血症。另外，晚期并发大量腹水，导致下肢静脉血液回流受限，也会出现下肢以及双足水肿。这种情况下生存的时间在3-6个月不等，每个人也有一定的差异性。对于肝癌晚期的患者，如果并发明显的低蛋白血症，在病人经济条件允许的情况下，可以经外周静脉补充人血白蛋白。应用利尿剂，能够在一定程度上减轻肿胀的症状，或者经静脉输入血浆，也能够提高病人的血浆胶体渗透压，同时预防感染，对症治疗。晚期如果出现明显的疼痛，也可以给予止痛的药物。对于晚期的患者，生存的时间明显缩短，主要是为了减轻病人的痛苦。"
2018/12/12收听(83395)
"肺癌是一种呼吸系统的恶性肿瘤，也是一种消耗性比较大的全身性的疾病。肺癌晚期患者是有可能出现脚浮肿的。这种浮肿有可能是因为肿瘤患者血液循环不好，然后淋巴回流障碍引发下肢，特别是脚部浮肿。还有肿瘤引起的营养不良、低蛋白血症，也会造成脚浮肿。针对这种情况需要明确病因，然后对症治疗，包括平躺的时候抬高双侧下肢，还有补充营养，输注人血白蛋白等对症治疗。肺癌一般到了晚期，还有可能出现多发转移，需要针对不同的转移部位然后进行抗肿瘤治疗，尽量减轻患者痛苦，延长生存期。晚期是不能手术的，但是可以用局部治疗的方式，还有像姑息性化疗以及靶向药物治疗。如果有效果，也可以延长生存期。"
2019/03/06收听(17142)
胃癌晚期生存期与脚浮肿并无绝对关系。所以通过脚浮肿情况， 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/08/25播放(76139)
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/08/25播放(76139)
癌症晚期出现脚部浮肿，或者下肢浮肿，难以通过单纯的临床表现判断病人的生存期问题。如果是癌症晚期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/26播放(93736)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/26播放(93736)
肺癌晚期患者出现脚部浮肿的原因通常有以下几种：1、营养不良：晚期肺癌为消耗性疾病... 李英│河南省人民医院 2021/09/13播放(90722)
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1、营养不良：晚期肺癌为消耗性疾病...
李英│河南省人民医院
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如果胆管癌晚期患者出现脚肿，存活时间主要决定于全身各器官功能状况。胆管癌晚期患者如果全身状况较... 李涛│北京大学人民医院 2022/02/07播放(83465)
如果胆管癌晚期患者出现脚肿，存活时间主要决定于全身各器官功能状况。胆管癌晚期患者如果全身状况较...
李涛│北京大学人民医院
2022/02/07播放(83465)
脚肿的原因较多，通常有以下几种原因：1、心力衰竭导致的腿部水肿是双侧腿部水肿，通... 任静│达州市中西医结合医院 2020/08/09播放(56073)
脚肿的原因较多，通常有以下几种原因：
1、心力衰竭导致的腿部水肿是双侧腿部水肿，通...
任静│达州市中西医结合医院
2020/08/09播放(56073)
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