北京京煤集团总医院
耳鼻喉科
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喉结上面肿块分好多种，可以是脂肪瘤，也可以是甲舌囊肿，还可以是炎性肿块。根据实际的情况，采取不同的措施。如果是简单的脂肪瘤，可以切除掉；如果是感染，需要用药；如果是甲舌囊肿需要手术；还有一种是其他的瘘管在喉部的表现，需要手术以及其他辅助检查。一般甲舌囊肿需要做造影，查看瘘管的位置；还有像脂肪瘤，需要做颈部彩超；单纯的炎症改变，可以从表面判断情况，包括表面是否红肿等情况。
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"喉结上方有肿块有点疼主要有两种情形，第一、皮肤表面的皮脂腺的囊肿，如果皮脂腺囊肿伴有感染，可以出现局部的疼痛、红肿等情况。治疗主要是抗感染的治疗，局部可以用热毛巾热敷，等没有疼痛或者局部红肿消退的时候，可以局部来进行手术的摘除。如果疼痛有脓肿形成，可以切开排脓进行引流的治疗。第二、在喉结上方可以经常出现甲状舌管囊肿，甲状舌管囊肿是一种先天性的疾病，在出生之后应该闭合。它没有闭合，里面的分泌物就就逐渐地分泌，形成了囊肿。治疗方法主要是手术的治疗，如果伴有感染，可以先用抗生素控制感染，在感染控制之后再进行手术的摘除。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(85234)
"喉结上方有肿块，最多见的就是甲状舌管囊肿，是一种先天性疾病。甲状舌管一般在胚胎时闭合，有少部分没有闭合，在成年期由于甲状舌管本身分泌以及感染的原因，导致在甲状软骨和舌骨之间形成囊肿，突出在颈部的中间部位，也就是喉结的上方，通常没有压痛。但是如果突然胀大非常明显，病人也会有疼痛的感觉，一般随着吞咽运动而动。通常对于甲状舌管囊肿需要进行手术切除，预后比较好。还有一种情况就是淋巴结，在喉结上方出现淋巴结肿大。通常要考虑淋巴结发炎或者是有转移的淋巴结，要查明原因进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2021/01/21收听(70451)
"喉结上方有肿块，首先考虑是甲状舌骨囊肿，这是一个先天性疾病。甲状舌骨在出生的时候应该是闭合的，但有部分人没有闭合，当出现感染或者甲状舌管分泌过多时形成囊肿，在甲状喉结的上方鼓出来，有时候随着吞咽运动而运动，表面光滑，有时会出现疼痛。一般都需要手术切除，切除以后预后是非常好的。还有极少数的情况，可能是有喉结上面的淋巴结肿大，这种情况也会伴有疼痛，如果是伴有疼痛的淋巴结炎，要给予抗炎治疗。"
2020/07/02收听(83862)
喉结上方长肿块看是什么样的问题，最常见的是甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿实际上是一个先天性疾病，甲... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/01/10播放(51825)
喉结上方长肿块看是什么样的问题，最常见的是甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿实际上是一个先天性疾病，甲...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/01/10播放(51825)
"喉结上方的肿块主要见于以下几种情况：首先最常见的是甲状舌管囊肿，甲状舌管囊肿是甲状舌管在出生之后未完全闭锁所形成的。临床上需要做B超确定一下，然后进行手术来摘除囊肿以及囊肿所联系的管道。其次是异位的甲状腺，这个也需要进行B超检查，看看原来的甲状腺位置有无甲状腺组织，如果原来地方有，对异位的甲状腺也可以进行手术摘除。再次可以见于其他的情况，比如淋巴结、皮肤上的皮脂腺囊肿。所以要根据具体的情况分析，然后进行对因处理。"
2018/09/15收听(27868)
"喉结上方有肿块不一定就是癌，因为在喉结上方有许多良性的包块，而且恶性的肿块很少见。如果想进一步明确诊断，可以做一系列检查或者根据患者症状来进一步判断，比如患者有明显的疼痛，而且是在皮肤的表面甚至有波动感，要考虑是疖肿形成，可以用消炎治疗。如果明显的肿胀和波动感，可以做局部的切开引流治疗。如果是在皮下可以做彩超检查，看包块是囊性的还是实质性的，是淋巴结还是其他肿物。如果是囊性的，大多是良性的肿物，如果是实质性的，而且彩超回报是淋巴结，不用过分担心。如果彩超不能确定肿瘤的性质，必要时可以做局部的切开，把肿物拿出来做病理来进一步明确诊断。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/23收听(55096)
"如果肿物是圆形的、表面光滑、边界清楚，与周围的组织及皮肤没有明显的粘连和压痛，并且随着吞咽而上下活动，很有可能会是甲状舌骨囊肿。这类疾病属于颈部比较常见的先天性疾病，与甲状舌管的胚胎发育异常有关系。需要结合彩超及喉部CT检查来初步诊断，手术切除是唯一的根治方法。建议尽早手术，避免局部发生感染，使囊肿增大，与周围组织粘连。手术难度较大，切除后局部瘢痕组织较多，影响外观。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/26收听(55664)
"喉结上方出现硬的疙瘩通常情况下是甲状舌管囊肿，是先天性的疾病，大多数人在胚胎发育过程当中甲状舌管是闭合的，只有少数人没有闭合，在成年的时候甲状舌管里头有分泌增多或者伴有感染，导致形成囊肿。在甲状软骨和舌骨之间囊肿一旦形成，很少有自然消退，所以临床上会采取手术治疗。绝大多数人手术治疗以后，囊肿不再复发，只有极个别的病人可能有再次感染，最后导致囊肿的复发，如果发现喉结上面有肿物，一定要到医院就诊，通过B超就能够明确诊断。"
2020/07/09收听(65730)
喉结上有一个疙瘩通常是甲状舌管囊肿，局部膨隆，形成结节状突起，可以随着吞咽移动，触诊质地软，边界清晰，表面光滑。这是由于出生后甲状舌管退化不全，盲端于舌骨前方形成先天囊性病变，感染后可以使囊肿体积变大、局部红肿、疼痛，感染消退后囊肿变小，治疗首选手术治疗切除病变。也有人用手触摸误将喉结上方的舌骨当做肿物，所以出现异常及时就医，必要时行颈部超声检查确诊。还有喉部恶性肿瘤突破甲状舌骨膜局部形成包块，病期不同疙瘩的大小不同，触诊质地硬，边界不清、表面不光滑，可与皮下组织甚至皮肤粘连。如果觉得自己身体出现异常，应该尽早就医分辨是否有真正的异常，进行详细检查排除恶性病变。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(12038)
喉结肿块手术是有一定风险的，但是风险高低还有何种风险，需要看肿块性质，还有处于喉部组织的层面。如果肿块是皮肤下方组织，与气管无明显粘连，其风险较低，而且不会有生命危险，一般只会有局部愈合差风险。但是如肿物与气管关系紧密，甚至生长在一起，或考虑是肿瘤浸润生长，在手术中为切除干净肿物，可能会导致气管瘘，甚至需要切开气管。并且，有时会伤到喉部神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，有时会有较多出血风险。所以，手术相关风险，需要在完善相关检查后，向手术主诊医师进行咨询。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/27收听(79728)
眼皮上的小肿物可能是比如睑板腺的囊肿或者是麦粒肿。如果是眼眶部位的小肿物，皮样囊肿比较多见。如... 李海丽│北京大学第一医院 2019/09/12播放(57075)
眼皮上的小肿物可能是比如睑板腺的囊肿或者是麦粒肿。如果是眼眶部位的小肿物，皮样囊肿比较多见。如...
李海丽│北京大学第一医院
2019/09/12播放(57075)
"喉结下面有肿块临床上常见疾病是甲状腺的肿物，常见的有甲状腺结节、囊肿、腺瘤、恶性肿瘤等。也不排除颈部淋巴结、喉气管旁淋巴结，也可能表现为肿块的感觉，对于这种情况，建议患者到耳鼻喉科或者普外科做颈部彩超、磁共振、CT等常规检查进行综合的判断，对于以上疾病，要寻找病因。对甲状腺来源，临床上考虑给予手术等处理。对喉气管旁淋巴结肿大，看是炎症性的，还是喉癌、下咽癌、癌症转移导致，个别患者有甲状舌管囊肿，也会表现为颈前有肿块，这种情况下，做彩超是能够看到改变的。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/04收听(53433)
"如果发现喉结上方有小肉球，首先要确定肉球是什么东西，再做下一步的处理。可以做颈部的彩超检查，看颈前的肿物是淋巴结还是甲状舌管囊肿或者其他的肿物，比如异位甲状腺。如果是颈前的淋巴结肿大，而且是由于周围的组织及器官的炎症引起的淋巴结肿大，可以考虑应用消炎药对症治疗。炎症消除之后，颈前肿大的淋巴结，有可能缩小。若是甲状舌管囊肿，可以考虑手术切除甲状舌骨囊肿。如果经彩超检查，发现颈前的肿物是异位甲状腺，还需要进一步检查颈前是否有正常的甲状腺组织，再考虑进一步治疗，否则切除异位甲状腺之后，可能引起甲状腺功能减低等情况的发生。因此，只有明确颈前肿物的诊断之后，才能做进一步的处理及治疗。"
2019/04/25收听(21152)
喉结旁边疼要根据症状，如喉结皮肤表面是否有疼痛，筋膜肌肉是否有疼痛，是否存在按压疼，是否为表面... 臧志敏│北京京煤集团总医院 2018/09/30播放(50239)
喉结旁边疼要根据症状，如喉结皮肤表面是否有疼痛，筋膜肌肉是否有疼痛，是否存在按压疼，是否为表面...
臧志敏│北京京煤集团总医院
2018/09/30播放(50239)
"乳房的上方有一个小肿块，这个时候一定要进行相关的检查，因为在这种情况下，有可能是乳房的囊性纤维增生以及乳房的纤维腺瘤，也有的可能性是乳腺癌的可能，因此一定要根据整体的判断进行决定。如果是一些中年人或者是老年人，乳房上面有一个肿块，这个时候非常可能就是乳腺癌或者是一些癌前病变，因为在这个时候要触摸乳房的性质以及肿块的性质。一般这个肿块为单发的无痛性的肿块，与周围没有明显的边界。质硬，按压有疼痛，平常没有疼痛。如果是这样的，一定要及时去医院进行相关的检查。一般情况下都是做乳腺的钼靶和彩超进行精确的定位。如果确实是有异常，一定要及时进行切除，做术中病理，这样是最准确的。"
冯海生│威海市中心医院
2019/01/27收听(18620)
喉结疼痛主要就是由于喉部的甲状软骨本身，或者周围出现了疾患而引起的疼痛。喉结是男性甲状软骨前缘向前突出的一部分，是成年男性的基本特征之一，它出现疼痛主要就是由于喉部的疾病或者外伤引起的。像急性的喉炎、急性的会厌炎、喉软骨炎以及喉部的环杓关节疾病、声带的疾病还有喉部的肿瘤都可以引起喉结的疼痛，喉部的外伤，比如掐脖子、勒颈或者喉部受到撞击都可以诱发喉结的疼痛。出现喉结的疼痛要及时到医院就诊，防止出现呼吸困难或者声音的改变。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/03/18收听(53404)
"喉结是甲状软骨前缘的直角或锐角，其上端向前突出而形成。甲状软骨是喉部最大的软骨，是由两块对称的四边形甲状软骨板在前方正中融合而成，和环状软骨共同构成喉支架的主要部位。由于男性甲状软骨前缘角度较小，形成了喉结，是成年男性的特征之一。喉结部位除了软骨、软骨膜及表面的皮筋膜和皮下组织及皮肤外，没有其他重要组织。如果喉结部疼痛，考虑是甲状软骨骨膜炎引起可能，如果疼痛不严重，可以局部进行热敷，如果疼痛比较严重，可以服用非甾体消炎药。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/08收听(21865)
"喉结部位疼痛经常是青少年比较多见，主要是由于青少年的喉结发育过程中，好奇、不适当的进行按摩等情况，所导致的喉结局部的软骨和骨膜的挫伤，疼痛一般关系不大，可以局部热敷解决。还有一种喉结痛，是喉结周围的关节，如环杓关节、环甲关节，就是关节炎症所造成的，疼痛传受到喉结部位，往往有基础的病史，如风湿热、痛风，需要进行基础病的治疗，局部喉结可以用微波导入、激光导入来进行照射等治疗，可能有助于关节炎症的消退。"
2018/05/30收听(232)
"喉结上面痛临床上主要见于下列疾病，每种疾病的治疗办法不一样。第一种就是咽喉部的急性炎症感染，常见的有急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎等等引起喉内部的急性炎症感染，炎症累及颈部的软组织以及间隙，患者按压喉结上面时会出现明显的疼痛感。临床上需要完善电子喉镜等等相关检查，需要应用足量的抗生素进行抗炎治疗。第二种就是有的患者有颈部的甲状舌管囊肿感染，需要做彩超检查予以明确。临床上在医院抗炎治疗同时，等待炎症缓解之后，可以考虑做甲状舌管囊肿手术切除，避免再次感染，出现疼痛。第三种有的患者有颈部的淋巴结发炎，可能是咽喉部的感染，也可能是其它部位的感染所累及的淋巴结发炎，临床上需要进行抗炎治疗。"
2019/08/13收听(56240)
"喉结上方有个小肉球可能有以下原因：1、颈部皮下皮脂腺囊肿，又称为粉瘤，主要是由于皮脂腺分泌受阻，导致内部的分泌物反复堆积，使囊壁扩大而形成囊肿，临床上非常多见。2、颈部的皮下脂肪瘤，主要是由于患者脂肪代谢异常形成，好发于比较肥胖的患者。3、有的患者有颈部的甲状舌管囊肿，好发于舌骨上下，多位于颈部正中，随着吞咽可以上下活动，一旦局部感染，可以形成脓肿或者囊肿，并且感染化脓。4、其它的疾病也不能排除，比如颈部的淋巴结炎、淋巴结核、淋巴转移癌等。"
2019/10/21收听(49275)
浙江省肿瘤医院 朱大鹏
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