多囊卵巢综合征怎么治

2018-10-08 09:04播放 :

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多囊卵巢综合征的临床表现是病人不来月经,进行检查会发现病人的两个卵巢上都有多囊样的改变,有很多卵泡。如果检查雄激素,会发现雄激素水平增高。这三种情况加在一起,则认为是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的病人一般来说都比较胖,体重指数比较大,所以明确诊断之后主要的治疗方法,而且是非常重要的治疗方法之一,就是让病人减肥。目前有文献报道,如果病人体重减轻5%以上,很多病人可自动排卵,不用吃药月经状况即可恢复良好。如果经过减肥以后,病人月经仍然不规律,仍然经常出现闭经的状况,医生会给病人使用一种降雄激素的药物,比如达英-35,帮助病人规律地来月经。对于有生育要求的病人,可以进行促排卵的行治疗,让病人排卵,能够怀孕。有很多多囊卵巢的病人伴有雄激素的升高,而且有胰岛素的抵抗,此时需要使用抑制胰岛素抵抗的药物,比如常用的二甲双胍,这些药物一般来说可以让病人排卵、来月经。对于多囊卵巢综合征,最主要的还是在于病人自己,除了药物治疗之外,病人能做的就是控制体重,减轻体重对于治疗是非常有效的。

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"青春期诊断多囊卵巢综合征之后不要太紧张,要调整生活方式。对于肥胖型多囊卵巢综合征患者,一定要控制饮食,并增加运动,以降低体重和缩小腰围,可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素睾酮水平,从而恢复排卵,可能就会让月经规律一些。另外,要进行药物治疗,药物治疗主要包括以下几个方面:1、调整月经周期:合理、定期应用药物,对控制月经周期非常重要,可以选择月经后半期用黄体酮调经,黄体酮可以很好的保护子宫内膜,同样对LH升高也有抑制作用,可以恢复排卵,恢复排卵之后月经就会正常。再就是可以用口服避孕药治疗,口服避孕药也可以让LH水平降低,同时能够降低卵巢分泌雄激素,也可以起到降雄的作用。当然,有的家长或本人不太愿意接受避孕药调经,可以选择月经后半期用黄体酮调经。2、降低血雄激素水平:也可以用几种药物,糖皮质激素算是一种,还可用含有环丙孕酮的药物降雄,螺内酯也可以。对肥胖或有胰岛素抵抗者,可以选择用二甲双胍。二甲双胍是胰岛素的增敏剂,可以改善胰岛素敏感性,提高外周组织对胰岛素的敏感性,通过降低血胰岛素水平,达到纠正高雄激素水平的状态,改善卵巢排卵功能。青春期女性患者不存在生育问题,不需要促排卵达成生育的愿望。所以,青春期多囊卵巢综合征患者要调整生活方式,并药物调整月经周期,有高雄激素表现者降雄治疗就可以。"

语音时长02:54''

易念华湖北省妇幼保健院

2021/08/20收听(99726)

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