胆固醇偏高怎么办

谢勇
副主任医师

郴州市第一人民医院

综合内科

胆固醇偏高怎么办

2018-10-15 19:10播放 :

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视频内容

胆固醇是身体必需的，也是血管疾病的始动危险因素。胆固醇高分程度，如果高到足以致血管病变加速发展的程度，需要药物治疗积极的处理；

如果仅仅比正常的情况稍微高一点，可以通过生活习惯的改变进行调整。所谓生活习惯改变，首先饮食要健康，中国营养学会专门有一个饮食金字塔推荐，在最底层的也就是对健康人或者是心脏病、脑血管病人最有益的食物，如豆类、粗粮、蔬菜；

逐渐往上排危害越大，如大鱼大肉、高脂肪的东西。首先要保证低盐、低脂、营养均衡、心态要好、适度运动，逐渐把胆固醇控制在正常范围内。如果通过饮食和生活方式的改变控制不了，尽早加用药物治疗。

502

胆固醇偏高怎么办

"胆固醇偏高有两种原因：一种是生理性的；另一种是病理性的。病理性要排除阻塞性黄疸、严重的肝病引起的胆固醇偏高，如果是病理性的要先治疗病因。生理性的一般有些胖的人都可以检查到胆固醇偏高，那么怎么办？第一、生理性的尽量要少吃动物内脏、蛋黄和胆固醇含量高的食物。第二、少吃油腻性的食物，减少饱和脂肪酸的摄入。第三、多吃蔬菜、水果，例如山药、苹果等，对胆固醇偏高都有很好的效果，多吃菌类食物。第四、饮食上要清淡饮食，少放盐，少放糖，平常多吃植物油脂类的，像玉米油、茶油、橄榄油、豆油、花生油都是可以的。"

语音时长01:35''

郭桓│郸城县第二人民医院

2018/06/23收听(99973)

胆固醇偏高怎么办

"要通过培养健康的生活方式和合理的药物治疗，来帮助控制偏高的胆固醇。胆固醇偏高和心脑血管疾病密切相关，胆固醇可以造成动脉粥样硬化、长斑块，斑块可以让血管狭窄，如果斑块局部破裂，形成血栓，会形成急性心脑血管疾病。通过合理、健康的生活方式，包括少油、少盐、少糖，同时均衡的营养，科学的锻炼，戒烟、限酒，心理的平衡，规律的作息，帮助控制偏高的胆固醇。医生会评估胆固醇偏高的程度，评估胆固醇增高是否存在着严重的心脑血管疾病和相应的风险，设定自己应该达到的良好胆固醇的水平，选择安全、有效的抗胆固醇药物。只有通过全面的生活方式以及合理、安全、有效的治疗，让胆固醇维持在合理的范围，这样才能够避免动脉硬化，保护好心脑血管。"

语音时长01:32''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/20收听(45086)

胆固醇偏高是怎么办

胆固醇偏高的患者即血脂水平偏高，对于这类患者，首先建议患者给予饮食控制。平时注意低盐、低脂饮食，少吃动物的内脏、蟹黄、蛋黄等胆固醇高的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果、含蛋白高的食物。同时建议患者适量运动，保持心情舒畅，戒烟戒酒，不要熬夜，不要过于劳累。在生活方式和饮食控制的同时，3个月之后再次复查血脂。如果胆固醇水平仍然偏高，应该开始启动他汀类药物治疗。他汀类药物主要是降低胆固醇低密度和总胆固醇的水平。所以，根据胆固醇高的水平，决定如何启动他汀类药物。

语音时长01:23''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/05收听(84895)

02:43

胆固醇偏高怎么办

胆固醇偏高有两种原因，生理性以及病理性原因，病理性胆固醇偏高要排除阻塞性黄疸，严重肝病引起的胆...

何长辉│浏阳市人民医院

2020/08/09播放(50215)

胆固醇偏高怎么办

"胆固醇是血脂的成分，也是心血管疾病的危险因素，正常参考值为2.85-5.69mmol\/L。如果胆固醇的数值大于5.69mmol\/L属于偏高，可以通过少吃油腻食物，增加运动量消耗血脂，以一个月作为观察周期。可以做慢跑或打球等运动，如果没有胸闷、气短，以出微汗为度，因为运动量太小，达不到降低血脂的作用。这个期间良好的心情也很重要，因为脾气暴躁、生闷气会影响脾胃功能，会导致血脂消耗减缓。如果胆固醇达到6.5mmol\/L也属于偏高，仅仅靠增加运动量，不一定能让血脂降到正常范围。这时就需要配合药物，比如辛伐他汀，同时饮食多吃蔬菜、水果、豆类，有助于提高疗效。"

语音时长01:23''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(85427)

胆固醇偏高怎么办

"胆固醇偏高有两种原因：一种是生理性的；一种是病理性的。病理性胆固醇偏高要排除阻塞性黄疸、严重肝病引起的胆固醇偏高。如果是病理性的，要先治疗病因。对于生理性的胆固醇偏高，有些肥胖的人都可以检查到。第一、生理性的胆固醇偏高患者尽量要少吃动物内脏、蛋黄和胆固醇含量高的食物。第二、少吃油腻性的食物，减少饱和脂肪酸的摄入。第三、多吃蔬菜、水果，例如山药、苹果等，对胆固醇偏高都有很好的效果，多吃菌类食物。第四、饮食上要清淡饮食，少放盐，少放糖，平常多吃植物油脂类的，像玉米油、茶油、橄榄油、豆油、花生油都是可以的。"

语音时长01:20''

肖明│山东省立第三医院

2019/02/27收听(94359)

胆固醇偏高怎么办

胆固醇偏高，因为胆固醇跟饮食的关系不如甘油三酯大，所以建议胆固醇高的患者，尽量应用药物降脂。尤其是低密度脂蛋白胆固醇高的患者，建议应用他汀类的降脂药物。这个药不但可以降低胆固醇，还有稳定斑块的作用，对于心脑血管疾病有好处。但是在应用他汀类药物之前，需要完善肝功能的检查，这也是抽血的检查。因为要在肝功允许范围内应用他汀类降脂药，有的人转氨酶升高，不能用这个药。另外，在应用他汀类药物的同时，在过程中都要持续监测肝功，因为这个药物有可能引起转氨酶升高。

语音时长01:12''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/02收听(48600)

01:44

为什么胆固醇会偏高

胆固醇偏高的原因如下：

1、大部分与肥胖、饮食、吸烟、饮酒等因素密切相关，包括长期...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/18播放(86801)

甘油三酯胆固醇偏高怎么办

"甘油三酯、胆固醇都是血脂中的检查项目，甘油三酯、胆固醇偏高，也就是血脂水平偏高。血脂水平过高会导致血液粘稠度高，引起动脉粥样硬化的发生和发展，导致心脑血管疾病，所以一定要引起重视。首先，就是要清淡饮食，避免暴饮暴食，少吃油煎、油炸的食物以及高脂肪、高热量、高糖的食品。要多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维的食物，保持胃肠道的通畅。另外，就是要加强体育锻炼，一定要控制体重，保持标准体重，还要戒烟、限酒、限盐。在饮食、运动控制的基础上，血脂水平还是不能达标，就要选择调脂药物来进行降脂治疗。"

语音时长01:17''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/09/29收听(34473)

低密度胆固醇偏高怎么办

"低密度胆固醇偏高，其实就构成了高的低密度脂蛋白胆固醇血症，这种情况是有危害的，首先应该从生活上做出调整，第一、清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，可以多吃蔬菜、芹菜、胡萝卜。另外多吃水果，像猕猴桃、柚子、苹果都可以。第二、就是适当地锻炼身体，锻炼身体一定要坚持，只有通过锻炼身体才能够过多地消耗脂肪，起到疏通血管的作用。第三、如果通过饮食、生活，低密度胆固醇脂蛋白仍然偏高，要用口服药物，口服药物首选他汀类药物，阿托氨他汀、瑞舒伐他汀。如果做检查，发现低密度胆固醇偏高，首先饮食调整，如果调整不好仍然偏高，就需要口服药物。"

语音时长01:17''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(25588)

孩子胆固醇偏高怎么办

"宝宝胆固醇高，要注意饮食以及多运动，具体如下：一、宝宝胆固醇高，要注意饮食，饮食方面尽量不吃高蛋白、高热量、高糖分的食物，如大鱼大肉、苏打饼干、过多的坚果、冰激凌、饮料等都会造成热量偏高，增加胆固醇；二、运动，宝宝胆固醇高，提示孩子运动过少，要增加运动，尤其是室外运动，能够消耗掉热量，降低胆固醇；三、如果胆固醇持续偏高，要进行进一步的检查，了解孩子的原发病情况，除了肥胖，可能有内分泌的疾病，要给予积极的治疗原发病，宝宝胆固醇高是代谢方面的问题，要注意孩子的血糖情况，如果血糖偏高要积极的给予治疗，主要是饮食治疗，所以宝宝胆固醇偏高，主要是注意饮食、少吃、多运动。"

语音时长01:32''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/03收听(47687)

高密度胆固醇偏高怎么办

高密度胆固醇是指高密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇偏高一般不需要特殊的处理。高密度脂蛋白胆固醇能够反映高密度脂蛋白水平，高密度脂蛋白能够将外周组织的胆固醇逆转运至肝脏进行代谢，有防止动脉粥样硬化的作用。因此高密度脂蛋白胆固醇偏高对人体是有益的，高密度脂蛋白胆固醇偏高的人发生冠心病的风险也会下降。高密度脂蛋白胆固醇偏高常见于长期足量运动以及绝经期前的女性，当然如果高密度脂蛋白胆固醇明显升高也可以见于一些疾病，如慢性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，需要进一步的完善相关检查积极的排除这些疾病。

语音时长01:14''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/27收听(45066)

01:54

VLDL胆固醇偏高怎么办

VLDL胆固醇，即极低密度脂蛋白胆固醇，...

张妮│北京医院

2021/09/14播放(65780)

01:52

总胆固醇偏高怎么办

人的血脂包括甘油三酯和胆固醇酯，总胆固醇酯又分低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，以及其他脂蛋白。总胆...

邢卫平│江西省人民医院

2019/03/12播放(99764)

总胆固醇偏高怎么办

"总胆固醇偏高，不要担心，可以通过饮食、运动来达到降低总胆固醇的目的。不必用药，定期复查就可以。平时要注意低脂肪饮食，不要吃动物内脏、动物脂肪、脑骨髓、鱼脂、蛋黄、鱿鱼等食物。要多吃粗粮、杂粮等粗纤维的食物。可以只吃海鱼、禽肉，如鸡肉等，要多吃新鲜的蔬菜和水果。另外，平时要注意加强运动，多锻炼。肥胖者需要减肥，定期复查血脂。"

语音时长01:09''

李晓杰│磐石市医院

2018/05/28收听(38589)

总胆固醇偏高怎么办

"总胆固醇偏高会在人体动脉中形成硬化的斑块，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因子，通常由饮食不当、过多食用高胆固醇的食物及不爱运动导致。常见的高胆固醇的食物有动物性脂肪以及动物内脏、油炸食物及各种甜点等，以上食物中的饱和脂肪酸能促进肝脏合成更多的胆固醇，使总胆固醇升高。总胆固醇高得患者建议低脂、高纤维素、低热量饮食，少吃动物内脏，进食对降低胆固醇有帮助的食物，比如燕麦片，有助于降低总胆固醇，食用葡萄、木耳、玉米、冬菇也有助于降低胆固醇。并适当增加运动量，坚持适合自己的有氧运动。如果总胆固醇长期升高，建议使用降脂药物治疗。"

语音时长01:18''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/07收听(75252)

体检胆固醇偏高怎么办

"体检发现胆固醇的水平偏高，首先就是要控制饮食，要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维的食物，可以补充丰富的维生素以及微量元素，增加饱腹感，促进排便，有利于毒素的排出。另外，高糖、高热量的食品也要限制，因为这些食品容易转化为脂肪，使过多的脂肪积聚在体内，从而加重胆固醇偏高。除了饮食控制之外，加强体育锻炼也是降低胆固醇非常有效的方法之一，要选择有氧运动为主，可以选择游泳、慢跑、跳绳、打羽毛球等。但是运动一定要长期坚持，使体重保持到正常的标准，避免肥胖，才能有效的控制胆固醇的水平达标。另外，如果饮食运动控制的前提下胆固醇仍然比较高，可以选择他汀类调脂药物进行降血脂的治疗。"

语音时长01:28''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2021/01/30收听(56034)

胆固醇偏高的症状

大部分胆固醇高的患者没有任何症状，部分患者有可能会因为长期的胆固醇偏高，引发并发症，有可能会出现视力模糊、视力下降，甚至视盘水肿、渗出和出血；也有可能出现神经系统症状，表现为头痛、头晕、嗜睡、痴呆、活动不灵便等；也有可能出现心脏方面的症状，出现胸闷、气喘，心悸等表现，甚至出现胸痛，引发急性心肌梗死的表现；还有可能表现为双下肢水肿和肝大、脾大等。胆固醇过高时有可能会有皮肤改变，脂肪沉积在皮肤下和眼睛周围，眼睑有黄色斑块，角膜周边有颜色改变，肌腱上有脂肪瘤等表现。

语音时长01:21''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/22收听(66482)

01:48

胆固醇偏高有哪些危害

血脂含有较多成分，胆固醇是其中成分之一，长时间血脂增高、胆固醇偏高，会对人体较多靶器官，如心脏...

梁帅│中南大学湘雅医院

2021/08/20播放(89855)

低密度胆固醇偏高

"低密度胆固醇偏高是一种不好的现象，主要功能是将胆固醇运输到肝外组织细胞，胆固醇是生物膜的重要成分，吸取了太多的油脂后加上运动不足，导致低密度胆固醇偏高。有可能是因为遗传因素，有家族性的高胆固醇血症，导致低密度胆固醇偏高，暴饮暴食导致肥胖，肥胖也会导致低密度胆固醇偏高，从而导致动脉粥样硬化，形成斑块使血管狭窄，导致冠心病。需要改善饮食方式，不要暴饮暴食，一定要低盐、低脂饮食，平时多运动锻炼身体，配合药物治疗，使低密度胆固醇降低，才能减少心血管疾病的发生。"

语音时长01:07''

赵玉│哈尔滨市第一医院

2019/08/22收听(38506)

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