红斑狼疮的鉴定方法

2018-10-18 10:57播放 :

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红斑狼疮的鉴定方法涉及到红斑狼疮的诊断标准,老的标准是11条,现在新的标准有9条,不要特别的教条主义,就是在临床上一般的老百姓看到一些表现可以去怀疑红斑狼疮,以达到科普的作用。鉴定方法包括蝶形红斑,蝶形的蝶就是蝴蝶的蝶,像一个蝴蝶一样在面颊部,蝶形红斑是红斑狼疮的一个很重要的特点,就像一个蝴蝶一样在颜面中央。还有一个就是光敏性,红斑狼疮的患者畏光,见了紫外线以后病情会加重。还有口腔溃疡,出现口腔溃疡、蝶形红斑、脱发,提示患者可能要考虑红斑狼疮,这是不需要一些检查来初步诊断的方法。如果要确诊红斑狼疮在11条标准里面要符合4条或以上,慢慢去寻找相关的依据,这是系统性红斑狼疮。还有一些就是皮肤亚急性期的红斑狼疮,主要靠局部的免疫病理,切点皮下来做免疫病理,临床上的特点为通常中央萎缩,有一个很粘的、很紧的痂块在上面,且周边是脓痂,这种情况就怀疑可能是皮肤型的亚急性期的红斑狼疮。当然还有一些油性的红斑狼疮,还有一些其他类型的红斑狼疮,出现比较少,大家无需深究,把这些常见的类型了解一下,根据其特殊的皮损去认识红斑狼疮就可以。

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"精神疾病的鉴定必须要在有资质的精神疾病鉴定机构进行,鉴定内容包括疾病诊断的鉴定,以及劳动能力的鉴定,还有精神疾病患者的民事能力,以及刑事能力的鉴定。鉴定过程需要有几个精神科专家在一起讨论,需要有详细的精神检查,包括患者目前有什么精神症状、既往有什么精神症状、精神症状的治疗情况,以及精神症状的变化情况。精神疾病患者在目前的学习能力、工作能力、社会交往能力,以及自我管理生活的能力。同时需要做相关的检查,例如头颅影像学的检查,排除中枢神经系统的疾病。血液激素水平方面的检查,排除内分泌相关因素导致的精神症状。还要做肝肾功能方面的检查,了解患者目前的肝肾功能的情况,可以做临床的精神量表,反映精神症状的情况,焦虑、抑郁的情况,阳性和阴性精神症状量表。有一些患者需要做智力测定,看看患者目前的智力分数是多少。经过综合评定,有几个专家在一起,讨论患者患者目前精神疾病的诊断是什么,患者目前的精神症状的缓解情况,还有什么残留的症状,下一步患者需要怎么治疗患者,目前的民事能力、刑事责任能力是什么情况,患者的生活自理能力,以及社会活动交往能力、学习能力、工作能力如何,最后形成一个相对客观的结论。"

语音时长01:46''

万兴松安徽省精神卫生中心

2021/03/24收听(68274)

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