听神经瘤的诊断方法

2018-10-18 11:11播放 :

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诊断方法要依据临床医生,诊断病肯定要根据病人症状。首先通过病人症状、体征,如果病人有耳鸣,听力下降。当然医生对疾病的发展要全面的了解。最早期症状是蜗神经症状,还有一些眩晕、走路不稳。当然肿瘤继续增大以后会对比邻的神经构成压迫,比如肿瘤继续增大由内听道里长到CPA,长到CPA以后会压迫到脑干,压迫到小脑。这时候就会出现小脑的症状,比如平衡,一侧肢体的平衡发生障碍。再一个是肢体的运动能力下降,力量弱了一些,这些症状会出来。如果肿瘤继续增大,病人可能会出现脑积水的症状,比如头痛、视力下降,包括眼底水肿症状。所以我们诊断主要靠什么呢?临床症状、辅助检查。辅助检查包括电生理检查和影像学检查,简单说是CT、磁共振来做出诊断。

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听神经瘤的诊断与治疗

听神经瘤,又称前庭神经鞘瘤,是内耳神经生长的肿瘤。它不是癌是良性的。肿瘤生长在第八脑神经。这种神经通过骨隧道(内听道)在大脑和内耳之间传递。第八脑神经对听力和...

滕伟强上海长海医院

2018/05/31阅读(57220)

什么是听神经瘤

"听神经瘤是老百姓的俗称,很多医护人员也叫听神经瘤,严格说应该叫前庭神经鞘瘤。内听道里面有五根神经,严格说应该是三个神经有五支。内听道里面有面神经、耳蜗神经、前庭上神经、前庭下神经和中间神经。绝大部分听神经瘤来源于中间神经的前庭神经鞘瘤。所以听神经瘤严格应该称之为前庭神经鞘瘤,它一般是起源于从内听道移行到脑干端,前庭神经。这个地方有一段是没有鞘膜的,容易导致细胞分裂、增殖产生肿瘤。前庭神经鞘瘤是一个良性肿瘤,生长极其缓慢。在早期可以刺激耳蜗,会引起持续的耳鸣。它本身又是前庭神经鞘瘤,可以刺激神经导致眩晕,走路不稳。随着肿瘤的增大,就会压迫相应的其他的神经。比方压迫耳窝神经,耳鸣不见了,就会出现耳聋,听力下降。尤其是在打电话的时候,手机觉得声音越来越小。再进一步长大压迫面神经,会出现面瘫,不能闭眼,额纹消失,口角歪斜。再压迫往上长到内听道端压迫脑干,小脑会出现受损的症状,走路不稳,摇晃。再进一步往上长,压迫三叉神经,就会出现面部的麻木、疼痛、角膜反射减退。再大的话,压迫中脑水管,四脑室中脑水管就会引起脑积水,脑积水严重,颅内压增高,剧烈头痛。再往下压迫后组颅神经,出现后组颅神经损伤的症状,或者颅神经包括舌咽神经、迷走神经、副神经。这些神经控制人的说话、声音嘶不嘶哑、喝水呛不呛、瞳孔是不是针尖样瞳孔,耸肩有没有力气。这些神经受到损伤,有些病人就会出现耸肩无力。如果是个正常人,他的肩膀是斜的,声音是嘶哑的,或者会出现呛,甚至吞水也会出现呛。这些神经症状如果出现比方脑积水、声音嘶哑那基本上属于晚期。已经是长到4cm-5cm甚至更大,这种情况下,病人一般是身体状况非常的差,预后也非常差。"

语音时长03:30''

符荣华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/05/24收听(60947)

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