郴州市第一人民医院
烧伤整形外科
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皮肤溃疡是由创伤、血管病变、压力、糖尿病、皮肤病引起。在治疗的过程中，首先要积极处理原发病变，局部治疗遵从全身，保守治疗和手术治疗相结合，对于一些表浅未感染的创面，可以采取换药、外用抗菌药物、各种生长因子，甚至一些新型的生物敷料，使创面达到治愈的过程，一些范围较大的损伤较深，通常需要手术，通过医学清创，封闭式负压引流；二期行创面植皮或皮瓣修复。皮肤溃疡在日常生活中比较多见，主要是早期的就诊处理，不要等到伤口感染再到医院处理，会极大地增加创面修复的难度。
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"平时发现皮肤溃疡，需要了解皮肤溃疡的常见原因。皮肤感染是皮肤溃疡的常见原因，分为细菌、真菌、病毒等，多以细菌、真菌最为多见。查明溃疡原因进行针对性治疗，比如细菌感染，在医生指导下选用内服或外用抗生素。对于反复性皮肤溃疡，需要排除皮肤结核、肿瘤等，针对性治疗可以加速溃疡愈合。皮肤病中的性病“梅毒”，也会表现为皮肤溃疡，梅毒的诊断：一方面需要临床症状。另一方面还需要血清学检查。若发现生殖器或其它部位不疼不痒的溃疡，建议及早至皮肤就诊，排除梅毒。发现皮肤溃疡，建议至专科规范诊疗，对于皮肤溃疡应定期消毒、换药，保持患处清洁。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(87595)
皮肤溃疡是指皮肤溃烂，因为多种不同疾病都可以引起皮肤溃疡的表现，所以正确治疗的第一步是明确诊断... 龙海│中南大学湘雅二医院 2021/08/14播放(79471)
皮肤溃疡是指皮肤溃烂，因为多种不同疾病都可以引起皮肤溃疡的表现，所以正确治疗的第一步是明确诊断...
龙海│中南大学湘雅二医院
2021/08/14播放(79471)
"皮肤溃疡表现在局部有伤口，有渗液，伤口红肿、热痛。另外伤口周边会有一些颜色的改变，肿胀、充血或者发黑，有色素的沉积。长期不愈合的伤口可能有全身性疾病的原因。医生会建议患者做进一步的检查，比如检查局部血管是否通畅。还会建议患者做B超、彩色超声。必要的情况下，会建议患者做血管造影，查看动脉或者静脉是否通畅。如果患者皮肤疑似有癌变，会建议患者做皮肤组织的活检，取少量的样本送到病理科做病理检查。有些病人伤口长期不愈合，不明原因，因此会建议患者请相关学科的专家进行会诊。比如有些病人有内分泌的疾病、糖尿病、甲状腺亢进或者甲状腺功能减退，这些病都会导致伤口不愈合。所以伤口的检查不仅仅是局部的表现，还要看患者的全身健康状况，会询问患者以及家族的病史有助于全面了解患者的伤情，制定更加合理的治疗方案。"
谢卫国│武汉市第三医院
2018/02/01收听(53094)
皮肤溃疡的检查方法有：1、伤口检查：局部有渗液、色素沉积、肿胀、充血或发黑； 谢卫国│武汉市第三医院 2018/03/14播放(89521)
皮肤溃疡的检查方法有：
1、伤口检查：局部有渗液、色素沉积、肿胀、充血或发黑；
2018/03/14播放(89521)
"下肢静脉曲张引起的皮肤溃疡，具体的治疗方案应该从以下几方面入手：1、应该对溃疡的皮肤进行局部的治疗，包括应用抗生素或者局部的消炎软膏，可以应用康复新液，局部涂抹橡皮生肌膏促进溃烂早期愈合，都有利于改善静脉曲张引起的皮肤溃疡、营养障碍。2、在皮肤溃疡得到初步控制以后，要想彻底的治疗静脉曲张引起的并发症就要做一个手术，这个手术也就是传统的大隐静脉结扎和高位剥脱手术，或者应用局部打硬化剂或者介入治疗的激光射频消融手术，能够使静脉曲张这个疾病彻底的根治，改善下肢皮肤营养障碍，皮肤的溃疡就会逐渐好转。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(16274)
皮肤溃疡的面积较大，且长期不愈合，形成全层皮肤的破坏，需要到专业的医院，由经验较丰富的医生进行... 谢卫国│武汉市第三医院 2018/03/14播放(87035)
皮肤溃疡的面积较大，且长期不愈合，形成全层皮肤的破坏，需要到专业的医院，由经验较丰富的医生进行...
2018/03/14播放(87035)
慢性皮肤溃疡是指各种原因引起局部组织缺损2周以上未愈合，其中1月以上未愈合者为慢性难愈性皮肤溃... 向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(66827)
慢性皮肤溃疡是指各种原因引起局部组织缺损2周以上未愈合，其中1月以上未愈合者为慢性难愈性皮肤溃...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(66827)
"皮肤溃疡主要是使用具有抗菌、消炎，以及促进创面修复作用的药膏。皮肤溃疡在治疗上，首先还是要找原因，原因不一样，处理有差别。单就溃疡本身，治疗原则主要是抗感染，其次是促进创面的修复。在溃疡形成的早期主要是杀菌、消炎，比如可以用碘伏或者双氧水冲洗溃疡，局部可以外擦莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等等，进行抗菌、消炎的治疗。在溃疡修复期，可以多用细胞生长因子喷雾或者是康复新液等等湿敷，这样都可以促进局部新生肉芽生长，促进溃疡的修复。另外，可以考虑使用具有化腐生肌功能的中药来局部使用，通常也具有促进溃疡修复的功效。关于具体的选择，可能要在医生的指导下来选择使用。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/01/05收听(73480)
皮肤溃疡主要有局部伤口的红肿、疼痛，长期迁延不愈等症状，具体表现为：1、色素沉着... 谢卫国│武汉市第三医院 2018/03/14播放(99879)
皮肤溃疡主要有局部伤口的红肿、疼痛，长期迁延不愈等症状，具体表现为：
1、色素沉着...
2018/03/14播放(99879)
皮肤溃疡的治疗是将有创的方法和无创的方法结合起来，有创的方法包括手术、植皮、皮瓣等，无创的方法... 何仁亮│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/13播放(52035)
皮肤溃疡的治疗是将有创的方法和无创的方法结合起来，有创的方法包括手术、植皮、皮瓣等，无创的方法...
何仁亮│南方医科大学皮肤病医院
2020/07/13播放(52035)
皮肤溃疡主要的症状是局部伤口有发红、发肿、疼痛，可能还会有糜烂的表现。分泌物可能会很多，也可能并不多。但是伤口不易恢复，长时间伤口外露会导致伤口周边皮肤发生颜色的改变，正常伤口周边的颜色除了会有发红炎症以外，一般颜色没有明显改变。但是皮肤溃疡的病人如果长时间不愈合，伤口周围的正常皮肤会发黑，会形成色素沉着。皮肤溃疡长时间不愈合，在治疗过程中可能使用了多种的药物，比如偏方、土方来处理，往往会导致伤口的红肿、感染。还有一些情况，使用了各种药物引起过敏，导致伤口发痒，周边的糜烂，伤口周边可能还会起红疹子、丘疹，甚至有时候还会使周边的皮肤有渗液漏出，这些都是皮肤溃烂的表现。
2018/02/01收听(86471)
"皮肤溃疡是由很多种原因引起的，如果缺乏维生素e也会出现这种状况，当患者皮肤出现了伤口并且感染了之后，就会出现皮肤溃疡的现象，患者可以涂抹一些消炎的药物。可以用络合碘进行涂擦，同时在日常生活中要注意皮肤的护理，保持皮肤的干净和卫生。可以在食物上多吃些富含维生素c、维生素e的食物促进皮肤的愈合，并且减少黑色素的沉着，避免伤口愈合之后留下疤痕。可以多补充一些维生素，多吃苹果、香瓜、葡萄、猕猴桃等食物，口服阿莫西林克拉维酸钾胶囊，禁止喝酒，多休息，衣服要棉质透气。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/07/01收听(44507)
"皮肤溃疡如果长时间不愈合，特别是面积较大，已经形成了全层皮肤的破坏，需要进行手术治疗。手术治疗的方法很多，最常见的是植皮。植皮是从人体正常的皮肤部位取下少量很薄的皮片移植到伤口上，皮肤成活后伤口易愈合。因为提取的皮肤非常薄，只有0.2-0.4mm的厚度，伤口的供皮区能在两周左右自行愈合。有些情况下要取厚的皮肤做中厚皮片，甚至全厚皮片移植，这样移植的效果会更好。但是取皮越厚，对供皮区的损伤越大。所以皮肤移植一定要请有皮肤移植经验的医生来做。一些慢性伤口，已经伤到骨头，比如压疮，老年人偏瘫、中风或者是外伤性截瘫的病人，因为长期卧床，把臀部、髋部这些受压迫部位压烂，患者又自行处理，或者是找一些经验不足的医生进行处理，伤口不仅没有好，还会迁延不愈，最后烂到骨头。像这一类的伤口就要做比较复杂的手术。皮肤移植也解决不了问题。伤口如果骨头露出来，皮肤移植就不行了，因此要做皮瓣移植。皮瓣移植就是从身体的其他部位移植一个本身带有血液供应的皮肤，它就能够存活。对于特别大的伤口，需要从身体远隔部位提取连皮带肉的复合组织来移植，需要采用显微外科技术把动、静脉血管接上，它就能存活。这是用显微外科技术做游离皮瓣移植。对于这一类复杂伤口和这些复杂的手术，患者一定要去咨询有经验的医生。"
2018/02/01收听(63835)
"小阴唇内侧皮肤溃疡，如果是偶尔发生有可能与病毒感染、损伤有关，如果是经常性发生溃疡，可能存在免疫性疾病，原因是：1、损伤因素引起的，从解剖结构上来说，小阴唇内侧不容易受到损伤，如果意外引起黏膜损伤会形成溃疡。2、病毒感染引起溃疡，最常见的病毒有单纯疱疹病毒、淋病病毒，建议去医院做相关化验检查，必要时可以口服抗病毒药物，局部使用抗病毒软膏治疗。3、免疫因素引起的，小阴唇内侧是黏膜组织，免疫系统出现异常时容易频繁发生溃疡，小阴唇的溃疡和口腔溃疡的发生是同样的原理，建议去医院免疫科就诊。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/21收听(83342)
在伤口上撒盐除了会引起剧痛，对于伤口的愈合也并不是很有利，只是短暂的时间之内可能抑制局部的细菌... 何仁亮│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/13播放(59213)
在伤口上撒盐除了会引起剧痛，对于伤口的愈合也并不是很有利，只是短暂的时间之内可能抑制局部的细菌...
2020/07/13播放(59213)
慢性皮肤溃疡的面积越来越大，可能是因为以下几个原因：1、处理不当；2、局部... 何仁亮│南方医科大学皮肤病医院 2020/07/13播放(87761)
慢性皮肤溃疡的面积越来越大，可能是因为以下几个原因：1、处理不当；2、局部...
2020/07/13播放(87761)
皮肤溃疡是指人体皮肤的破溃形成长时间无法愈合的伤口，建议患者到专业医院进行治疗，主要包括： 谢卫国│武汉市第三医院 2018/03/14播放(87310)
皮肤溃疡是指人体皮肤的破溃形成长时间无法愈合的伤口，建议患者到专业医院进行治疗，主要包括：
2018/03/14播放(87310)
"皮肤溃疡是人体皮肤的破溃，溃疡一般是指长时间没有愈合的伤口。如果皮肤刮伤或者烧伤，短时间内能够愈合。但是对于一些特殊的烧伤，比如化学烧伤、电烧伤造成的伤口损伤很重，愈合困难。其他情况的溃疡或者溃烂是患者本身有某种全身性的疾病，或者有一些特殊原因导致伤口局部的血液供应不好，这些病人的伤口愈合会很困难，也称困难伤口。比如有些老年人本身身体有多种疾病，它的营养状态也很差。同样一个伤口在年轻人可能很快就好了，但是对于这些老年人伤口就很难愈合。还有一种是糖尿病的病人。糖尿病的病人发展到终末期，其肢端，特别是下肢血液供应不好。糖尿病本身又是一个代谢性的疾病，如果人体代谢发生紊乱，伤口正常愈合的过程遭到破坏。所以糖尿病的病人很有可能一个小的伤口长期不愈合，甚至有些糖尿病的病人到了一定的阶段，他的脚会发生坏死，而且坏死伤口会长久不愈。其他的情况，比如有些人有偏瘫、截瘫，不管是外伤，还是由于中风造成的。偏瘫、截瘫以后，肢体的一些部位没有神经支配，不知道冷热。这一类的病人一旦皮肤破溃，伤口会难以愈合。还有压疮，有些行动不便的人，身体不能翻身，睡觉时总是压迫在一定的部位，就容易导致受压迫的部位皮肤溃烂，而且这种溃烂伤口往往迁延不愈。所以溃疡这种慢性伤口，也是一种困难伤口，这一类伤口愈合难度非常大。慢性伤口的种类多，很多复杂性的疾病也会导致病人的营养不良，伤口失去了自我修复的能力，这些伤口称之为困难伤口。这一类的困难伤口，建议患者一定要到有伤口治疗、诊治经验的，最好是有伤口治疗中心的医院来进行专业治疗。血管性的慢性溃疡也是较常见的，有些病人的血管出了问题，不管是静脉出了问题，还是动脉出了问题，血管供氧的区域伤口愈合难度都非常大。比如最常见的下肢静脉曲张的病人，下肢静脉曲张，他的下肢血液供应就不好，血脉不畅很容易导致一个小伤口久治不愈，统称为血管性溃疡。也是常见的慢性伤口之一。还有其他很多种类的慢性伤口，有些病人甚至几十年都没有好。这些病人一定要到有专科治疗经验的烧伤专科或者是创面治疗专科来进行治疗。有些病人的伤口由于种种原因，比如全身代谢性疾病的原因而没有得到很好的治疗。过去很多病人因为贫穷，致使伤口没有得到专业性治疗，可能30年后依旧没有愈合，这些伤口很容易发生癌变，最后造成瘢痕癌或者叫瘢痕皮肤癌。这一类的病人一定要尽早的到有专科经验的医院进行治疗。瘢痕癌是一种常见的皮肤癌症，往往是由于伤口多年没有愈合或者虽然愈合但形成了瘢痕，因此若干年后会发生癌变。瘢痕癌的恶性度不高，如果能够得到专业的手术治疗可以治愈。有些病人到一些小医院治疗，甚至是个体诊所治疗，或者自行处理，这样不仅没有治好，还会导致癌症扩散，危急生命。所以瘢痕癌也是皮肤慢性溃疡常见的终末期的一种恶变情况。这种情况一定要到大的伤口治疗中心来就诊。瘢痕癌主要是通过手术治疗，手术难度较大，需要做复杂的修复。这种伤口门诊难以完成，一定要到大的烧伤或者伤口治疗中心就诊。"
2018/02/01收听(25161)
"阴茎皮肤溃疡需要考虑与包皮龟头炎有一定关系，还需要排除梅毒的可能性。可以用碘伏进行消毒，然后涂抹百多邦软膏或复方多粘菌素B软膏进行治疗。平时要保持下体干净卫生并且不能够潮湿，另外最好在这段时间内不要发生性关系。梅毒属于性传播疾病，所以此病需要引起重视，建议要及时到医院做梅毒抗体检查和梅毒血清快速反应试验以明确诊断。如果两个检查结果都是阴性，则基本可以排除梅毒的可能性，而这种情况就需要考虑是包皮龟头炎。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/07收听(19558)
"阴茎皮肤的部位出现溃疡的现象，考虑可能是局部的感染引起的，或者是局部性病导致出现这种情况，比如梅毒、尖锐湿疣都有可能导致出现局部溃疡引起。但是临床上以局部感染形成溃疡最为常见，建议可以去当地的三甲公立医院泌尿外科门诊，取局部的组织分泌物作细菌培养和药敏试验，可以做出明确诊断。必要时可以选择用药物进行治疗，比如可以选择用黄柏洗液外洗，配合用红霉素软膏涂抹于局部的周围，最好再配合用头孢克洛缓释片口服，可以达到很好的治疗效果。如果考虑是性病引起的，如果是尖锐湿疣或者梅毒导致出现的，要有效的进行抗生素治疗，特别是要用大剂量的青霉素进行治疗，效果是比较好的。治疗期间不能选择同房，因为性病是有传染性的。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/17收听(78767)
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