首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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消除斑块一般只能做经皮的介入处理,药物治疗不能使斑块消除,只能稳定斑块或抑制斑块进一步增大,如可以做冠状动脉支架,即在斑块狭窄的地方植入支架,同时把斑块抽吸出来。另外还可以做球囊扩张,也可以让斑块有一定的消退。冠状动脉之内的斑块研磨治疗,如旋切也可以使斑块消除。
对于冠状动脉的斑块一旦不稳定、脱落,如引起冠状动脉的狭窄,可造成急性心肌缺血或急性心肌梗死,严重者可能会出现恶性心律失常,甚至出现心源性猝死。所以一旦发现冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的斑块已经不稳定,一定要及早的处理。
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"心脏血管的斑块不能够消除,患者可以通过治疗尽量延缓斑块进一步进展,但是不能够完全消除。正常人体心脏血管的斑块,也就是指冠状动脉上的粥样硬化斑块,是由于冠状动脉内皮损伤,加上低密度脂蛋白升高,而导致患者出现斑块,这种情况下一旦斑块形成,不可消失。患者可以通过他汀类药物,尽可能的减少内皮损伤,同时可以降低低密度脂蛋白的水平,这样会延缓斑块的进展,但是已经形成的斑块不能够消失,也不能够减少。平时尤其是年轻人,要尽量减少斑块形成的原因,比如吸烟、饮酒等不良的生活方式,还有高盐、高脂饮食,以及缺少运动,这些都可能会导致动脉粥样硬化的形成。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/30收听(71508)
心脏血管斑块 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/30播放(93419)
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/30播放(93419)
"心脏血管斑块一般不能够消除,但对于心脏血管发生斑块的患者,如果能够规范的给予相关治疗,可以使斑块长期保持稳定,不再加重,也能够有效预防斑块不稳定造成急性心肌梗死的发生。对于心脏血管出现斑块的患者,需要积极改善生活方式,长期保持良好的生活习惯,同时积极控制冠状动脉粥样硬化的各种危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症及肥胖等,并长期给予稳定斑块、抗血小板聚集的药物。如果斑块导致血管明显狭窄,从而造成心肌缺血,还要给予改善心肌缺血的药物。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/01收听(16564)
颈动脉斑块在大多数情况下是不能消除的,但目前根据最新的研究显示,在使用他汀类降脂药物的病人中,如果斑块是形成初期,在应用药物6个月后,有部分病人会出现斑块消失的情况。但这种情况只占整体病人的少数。所以,对大多数病人来说,出现颈动脉斑块下一步的治疗目标在于使斑块不再进展,主要通过将引起动脉硬化闭塞症的诱因,如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病以及肥胖等进行严格控制。同时,在生活中坚持健康饮食,建议地中海饮食的结构以及成分,在计算总热量的情况下根据地中海饮食的原则调配食物,并在生活中积极锻炼身体,只有这样才能将颈动脉硬化的斑块尽量延缓进展,而不至于出现临床症状。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(52224)
"小的动脉斑块可以消除,但是大部分动脉斑块是不可以自己消除的,通过口服他汀类降血脂药物可以使小的斑块发生逆转,同时他汀类药物可以降低血中胆固醇和甘油三酯的含量,避免斑块进一步加重。而对于中重度的斑块是不可以自身消除的,但是可以通过外科手术来进行消除,常用的动脉斑块可以采用开刀的内膜剥脱以及斑块切除,完整的将斑块消除,恢复动脉管腔的血运。现在临床上随着介入耗材水平的提高,临床上现在也可以采用斑块旋切技术进行斑块的消除,但是这种旋切清除斑块达70%-80%,不能100%的消除斑块,同时在斑块旋切后要进行药物涂层球囊的扩张,可以避免斑块再狭窄。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(17419)
"颈动脉斑块一旦形成,大多数病人不能消除,但有两种情况特殊:第一种情况,近年的研究发现,在使用他汀类降脂药物的病人中,如果斑块为新形成的,且使用他汀类药物半年以上,少部分病人会出现斑块消失的情况。第二种情况,斑块如果发生了狭窄及堵塞,进行传统的动脉内膜剥脱术会使斑块剥脱而消失,对于大部分病人,如果没有斑块引起的动脉狭窄,则治疗的主要目标在于不使斑块进一步进展引起血管狭窄或闭塞。主要通过祛除引起动脉硬化的诱因,如高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及肥胖,并且坚持健康饮食及体育锻炼,就可以最大程度的延缓斑块的进展。"
2020/07/23收听(63882)
血管里面的斑块一般不容易被消除,血管里面斑块的形成,主要是体内血液里面脂质的代谢产物较多,因为... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/19播放(87079)
血管里面的斑块一般不容易被消除,血管里面斑块的形成,主要是体内血液里面脂质的代谢产物较多,因为...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/19播放(87079)
动脉斑块一旦形成了是不能够消除的,因为斑块的形成是因为脂质在血管内膜的沉积,形成了动脉粥样硬化。脂质物是不能够消除的,所以可以用药物去预防,比如阿司匹林、氯吡格雷,这些都是抗血小板聚集的药物,能够防止斑块的进一步进展,调脂药物比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀,这些都是能够稳定动脉斑块,防止动脉斑块发生破裂,引起血栓形成或者动脉栓塞的疾病出现。但是这些方式都不能够消除动脉斑块,如果是手术可以将斑块切除,但是手术创伤相对比较大,而且也不是把所有的办法都切除,只是引起疾病的斑块去除掉。但是以后有可能还会复发,因为动脉硬化是逐渐进展的过程,目前不可能用药物、食物阻止疾病进展。
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/08收听(89426)
血管斑块是不能够消除的,因为血管斑块是因为动脉粥样硬化引起的,脂质已经沉积到了动脉血管的内膜,在血管内膜沉积越来越多,最终会阻塞管腔,引起一系列的临床症状。目前来说,通过药物治疗只能延缓动脉斑块的进展,避免动脉斑块越长越大,堵塞血管腔。治疗方法主要是抗血小板治疗和调脂治疗,这样能够减少斑块的增大速度,能够稳定斑块,防止斑块破裂,引起血栓或者栓塞。如果斑块堵塞整个血管,需要进行手术治疗。手术可以用腔内治疗的技术在血管内植入支架,然后将血管撑开,恢复血流。还有手术切除,将血管斑块清除掉。还有一种就是采用机械的方式将斑块打碎,然后再用机械给吸出来,这种方式费用相对比较高,但是也不能解决所有的斑块问题。
2018/11/09收听(37895)
"血栓、斑块是两种不同的疾病类型,血栓有可能会消除,而斑块不能消除。血栓在不管是动脉还是静脉系统内,都有可能会形成血栓或者血栓栓塞的情况。如果急性期的血栓,比如在发病两周内的血栓,通过抗凝溶栓治疗或者手术治疗,都能够将血栓清除掉。亚急性的或者陈旧性血栓,通过药物治疗、手术治疗效果并不好,并不能够完全的取出血栓,甚至不能够清除血栓。斑块是因为动脉粥样硬化所引起,在动脉内壁形成病理性改变,所以通过药物并不能够消除斑块,可以通过手术将斑块切除掉,但是创伤比较大,而且在手术之后还有可能会形成新的斑块。"
2021/04/25收听(36553)
颈动脉斑块一旦形成,不能消除。颈动脉斑块是由于动脉硬化后脂肪沉积导致,血脂升高后,血液里面的脂... 刘海霞│重庆市肿瘤医院 2018/10/30播放(54399)
颈动脉斑块一旦形成,不能消除。颈动脉斑块是由于动脉硬化后脂肪沉积导致,血脂升高后,血液里面的脂...
刘海霞│重庆市肿瘤医院
2018/10/30播放(54399)
斑块的形成是经年累月的结果,一旦形成之后很难自行消退,也很难通过药物融化。能做的就是防止斑块进... 尹杰│北京大学第一医院 2019/12/24播放(68432)
斑块的形成是经年累月的结果,一旦形成之后很难自行消退,也很难通过药物融化。能做的就是防止斑块进...
尹杰│北京大学第一医院
2019/12/24播放(68432)
"对于颈动脉斑块完全消除,目前来说比较困难,但临床上有一些办法能延缓它的进展,这类患者,建议长期服用阿司匹林、他汀类药物。循证医学的证据表明,长期服用此类药物,可以延缓动脉粥样硬化斑块的进展,甚至部分可以逆转动脉粥样硬化的斑块,但完全消退,目前来说还是比较困难,服药主要是为避免出现动脉的重度狭窄或者闭塞。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(139)
颈动脉斑块一旦形成很难消除。动脉硬化斑块是由于脂质沉积于血管内皮形成,严重时可由于脂质大量沉积... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(98948)
颈动脉斑块一旦形成很难消除。动脉硬化斑块是由于脂质沉积于血管内皮形成,严重时可由于脂质大量沉积...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(98948)
"血管的斑块是长期的高血压、高血脂、高血糖等,对血管内膜导致损害,直至侵入血管壁内侧所形成的结构。斑块其实有危害性,斑块随着进展,可能会导致动脉粥样硬化,甚至血管狭窄,如果斑块不稳定,随时有可能出现斑块表面的破裂,形成血栓而导致心脑血管的事件。如果单纯的不加以干预,可能斑块消除比较困难。目前对于血管的斑块,常规的治疗是口服他汀类的药物,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。通过他汀类的药物可以稳定斑块,甚至临床当中观察,长期服用他汀类药物有可能会逆转斑块的生长,但是如果完全将斑块消除,可能性不是太大。在颈动脉的手术叫内膜剥脱,通过手术,可以将颈动脉内的斑块,在一定程度上可以完全去掉,当然需要比较有经验的医生,在有一定操作风险的基础上进行的手术,还是需要进一步的请临床专科的主任进行评估以后,看看适不适合进行手术。对于心血管来讲,目前尚未有能够绝对清除斑块的治疗方式,还是以药物治疗为主。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(16525)
颈动脉斑块是全身动脉硬化的一部分,颈动脉出现斑块后,别的位置 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(69926)
2023/05/31播放(69926)
主动脉斑块类似于脸上的老年斑,目前没有什么特别的方法可以消除。但是可以通过一些方法的干预,让主... 龙波│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(83123)
主动脉斑块类似于脸上的老年斑,目前没有什么特别的方法可以消除。但是可以通过一些方法的干预,让主...
龙波│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(83123)
"颈动脉斑块一般不能消除,它是由于长期的动脉粥样硬化,导致血管内皮下的斑块形成。它的形成与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、高同型半胱氨酸血症、缺乏运动、饮食、年龄、遗传等因素相关,控制这些危险因素,可以减慢斑块的形成和发展。如果已经有斑块形成,或者是不稳定斑块,应该口服他汀类药物治疗,并定期检查颈动脉彩超,了解斑块变化的情况。如果是特别大的颈动脉斑块,导致颈动脉狭窄,影响脑部供血,可以行颈动脉剥脱手术或者颈动脉支架介入手术进行治疗。"
巴庆华│郑州人民医院
2018/10/28收听(77346)
因为斑块是由于血脂、胆固醇沉积到血管壁里面以后形成,因此想消除还是很困难。其实斑块更重要的是如... 穆瑞斌│四川宝石花医院 2020/01/19播放(85423)
因为斑块是由于血脂、胆固醇沉积到血管壁里面以后形成,因此想消除还是很困难。其实斑块更重要的是如...
穆瑞斌│四川宝石花医院
2020/01/19播放(85423)
周恒│武汉大学人民医院 2021/08/05播放(70724)
2021/08/05播放(70724)
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