北京大学第一医院
普通外科
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肛周脓肿术后出现硬块需要检查硬块引起的原因。最常见的原因可能是局部炎症或残存的感染没有切除彻底,出现局部的小的脓肿感染。如果残存没切彻底,需要进一步处理,把脓腔敞开。
还有局部的水肿增生也会造成局部小硬结,只要通过局部的坐浴,保持局部清洁,硬块慢慢会减轻。另外,有时候会有瘢痕的增生,尤其有些病人是瘢痕体质会出现局部瘢痕增生,需要注意避免形成肛门的狭窄。
此外,做完手术会有些水肿,也可能是血栓痔。做完手术后,会导致局部回流异常,出现痔疮的加重,需要做进一步处理。总之,出现硬结一定要明确引起的原因,然后再采取相应的措施。
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"肛周脓肿患者手术后局部有硬块,需要进行消炎对症治疗,考虑与手术前局部肿包还没有完全消散有关。由于肛周脓肿属于局部感染性的疾病,患者可能出现白细胞增高,所以手术前和手术后,都需要静滴抗生素来预防伤口感染,避免感染加重。肛周脓肿发作时,肛门皮下会有肿包或脓腔,手术原理是需要将局部脓肿彻底清除,但术后早期由于局部伤口应激性水肿以及局部感染灶,没有完全吸收、消散,所以有可能出现硬块。建议患者除静滴抗生素以外,还需要每天对局部伤口进行消毒和换药,避免伤口分泌物较多、引流不畅而引起伤口感染,同时还需要做好伤口定期复查,如果出现术后局部伤口内部不明原因红、肿、热、痛,需要进行相关的引流或清创处理。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/03/22收听(27339)
"肛周脓肿是临床上比较常见的外科急腹症,得了肛周脓肿进行消炎之后出现局部有硬块,都是纤维瘢痕形成的。最好是局部采取温水坐浴或者高锰酸钾坐浴的方式,继续使炎症或者周围的纤维尽快吸收,逐渐使周围和局部的硬块达到软化。另外,有条件的情况下也可以采取局部硬化疏导、红外线、微波理疗或者蓝光照射等,这些方案都有利于加速和促进局部的炎症组织消退,有利于硬块消肿或者达到完全治愈的目的。因此肛周脓肿消炎后出现硬块,轻微的可以在家中自行处理,比较严重的最好到医院进行相应的辅助治疗,促进肿块或者硬块的消失、治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/23收听(41999)
"肛周脓肿不痛,只有单纯性的硬块在临床上主要有两种情况:第一种情况,可能是肛周脓肿非常早期,只是局部出现了肿块,疼痛很轻微甚至没有明显的疼痛。如果能够及时应用抗生素,或者局部的微波理疗以及温水坐浴,有可能通过抗炎对症治疗之后硬块逐渐软化,甚至完全治愈。第二种情况,也可能是抗炎对症治疗之后形成了肛瘘或者炎性包块,这些包块可能在反复刺激或者因为某些原因,可能会再次发生肛周脓肿,最好到正规的医院进行彩超检查,找到具体病因后进行对症处理。"
2020/01/11收听(89932)
肛周脓肿急性期后,即红、肿、热、痛期后往往会遗留比较硬的包块,在肛门周围可以摸到肿块,有或没有... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(79388)
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曲牟文│中国中医科学院广安门医院
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肛周硬块是指肛门周围有一个硬硬的团块,这种情况下不一定是肛周脓肿,肛周脓肿只是一种可能性,但还... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/15播放(57237)
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孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/15播放(57237)
肛周脓肿是肛门周围组织发炎,形成肛门周围炎症包块,局部有压痛或者形成脓液、脓肿等情况,消除方法... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/02/29播放(98256)
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2020/02/29播放(98256)
肛管周围血液循环较好,但存在一个薄弱点,解剖学中称为肛窦。人体肛管内存在多个点,在接近肛管齿线... 李赟文│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(56060)
肛管周围血液循环较好,但存在一个薄弱点,解剖学中称为肛窦。人体肛管内存在多个点,在接近肛管齿线...
李赟文│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(56060)
"肛周脓肿的全称是肛门直肠周围脓肿,是指肛门、直肠周围的软组织或者筋膜间隙发生急性化脓性感染,并进一步形成脓肿。一般认为肛瘘和肛周脓肿是一个疾病发展的两个阶段,肛瘘是肛周脓肿的后期,是炎症的慢性化阶段。肛周脓肿的来源主要有肛腺感染和肛周皮肤感染两个途径,其中以肛腺感染最为常见。"
刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/21收听(79037)
直肠肛管周围的软组织及其间隙发生急性化脓性感染,感染灶形成脓肿,称为肛周脓肿。肛周脓肿分为三种... 孙广伟│湖北省荣军医院 2017/09/08播放(83570)
直肠肛管周围的软组织及其间隙发生急性化脓性感染,感染灶形成脓肿,称为肛周脓肿。肛周脓肿分为三种...
孙广伟│湖北省荣军医院
2017/09/08播放(83570)
"肛周脓肿又称为肛管直肠周围脓肿,是发生在肛门肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染。如果得不到控制,很容易导致肛瘘的发生。最主要的症状是疼痛,疼痛是比较剧烈的,而且脓肿一般会自行破溃,然后出现流脓。另外,有可能出现发热的症状。诊断一般通过典型的临床症状,结合肛门镜检查以及肛周彩超检查,就可以明确诊断。对于肛周脓肿的治疗,要彻底治愈可能需要考虑手术治疗。如果是比较表浅的脓肿,可以先尝试口服消炎药物,以及外用金黄散等药膏促进炎症消退。但是,更多情况可能都需要手术切开排脓,才能更快的愈合。如果同时合并有肛瘘,可能需要行肛瘘切除手术。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/20收听(89387)
肛周脓肿又称为肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。本病是肛肠三大疾病之一,多见于20-40岁的男性。肛周脓肿发生后应认真的对待,发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝以及男性前侧会阴筋膜下的脓肿最为凶险,如果不及时处理可能会导致感染性的休克甚至危及生命。肛周脓肿最主要的症状表现为局部疼痛,疼痛表现非常剧烈,会逐渐的加重,只有在脓肿自行破溃后,疼痛才会暂时有所缓解。低位脓肿往往伴有局部皮肤的红肿及剧烈肛门的疼痛,而直肠周围高位的脓肿不一定会疼痛,往往表现是局部的坠胀和强烈的便意感,肛周脓肿另一个症状即发热,一般脓腔越大越深,发热概率就越大,肛周脓肿治疗没有太多的选择,治愈的方法只有手术且越早越好。
智从从│中日友好医院
2017/12/13收听(26569)
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。肠道细菌进入肛窦至其发炎堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,而且逐渐加重,很多患者会吃不下、睡不着。高位直肠周围脓肿不一定会疼痛,最主要表现是局部坠胀和便意感。肛周脓肿的另一症状是发热,最高可达到40℃,一般脓腔越大越深,发热的概率就越大。肛周脓肿的治疗没有太多选择,治愈的方法只有手术而且越早越好,在无条件或者身体条件不允许手术的情况下可以选择药物治疗。早期通过积极的手术治疗,绝大部分肛周脓肿可以获得治愈。高位脓肿病情复杂存在反复发作的可能,极少数患者因感染过重可造成死亡,所以肛周脓肿诊断明确的时候需要尽早治疗。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(70187)
肛周脓肿是临床常见的急性炎性疾病,急性炎症多出现于直肠肛隐窝,又称肛隐窝炎,进一步发展为肛周脓... 李春阳│河南省中医院 2018/09/27播放(57461)
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2018/09/27播放(57461)
肛周脓肿一出现,病人非常痛苦,真正的原因往往是因为这类病人长期坐,即活动的比较少。再一个就是大... 王胜强│重庆市肿瘤医院 2018/10/30播放(97481)
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王胜强│重庆市肿瘤医院
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"肛周脓肿是一种比较常见的疾病,是肛门直肠周围软组织或者间隙发生急性、慢性化脓性感染,从而形成脓肿。该病多见于青壮年,在腹泻或者大量饮食刺激食物和饮酒以后,从而导致肛腺感染,肛腺感染以后沿着直肠肛管向周围蔓延,从而导致肛周脓肿。其发病比较急,疼痛比较剧烈,有时候可以伴发热。出现肛周脓肿以后,可能引起疼痛症状比较重,肛腺感染后沿着内外括约肌间形成肌间隙脓肿,从而向上或者向下向坐骨直肠窝蔓延,从而导致肛周脓肿的产生。出现肛周脓肿后,应当及时行手术治疗,比如肛周脓肿切开引流术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/07收听(28161)
肛周脓肿是肛门和直肠周围间隙的感染,肛门周围脓肿分为多类,低位脓肿、高位脓肿、肛周脓肿相对体表... 李仲云│山西省中医院 2019/10/28播放(53911)
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李仲云│山西省中医院
2019/10/28播放(53911)
"肛周脓肿是一种比较常见的肛肠疾病,表现为肛门直肠周围软组织,或其周围间隙发生的化脓性的感染,局部会形成脓肿,行肛门彩超可以明确诊断。肛周脓肿形成的主要原因多数是因为肛腺感染,因为肛窦开口往上,粪便易于损伤肛窦导致感染。肛腺感染后会沿着肛管直肠向周围蔓延,从而形成肛周脓肿。有时一些外伤,如刀、枪等锐器可以损伤肛门直肠,粪便干结容易使肛门直肠损伤,造成局部感染,并向四周扩散,从而形成肛周脓肿。老年人的体质比较弱,肛门括约肌营养状态,及肌力比较差,容易受到感染损伤,也容易加重肛周脓肿形成的概率。"
2019/05/16收听(86234)
"肛周脓肿是肛门和肛管周围的疏松组织,以及直肠周围间隙的化脓性炎症,严重可以引起脓肿形成,所以称为肛周脓肿。肛周脓肿一般大多是肛腺感染引起,肛门腺腺体位于括约肌之间,正常的生理作用是分泌液体来协助排便,有导管开口于肛管和直肠黏膜上。如果细菌通过这个导管逆行感染引起肛门腺的感染,感染进而向周围扩散,就可以形成肛门周围脓肿。直肠周围脓肿是感染的急性期,慢性期可以破溃后形成肛瘘,所以保持大便的通畅和肛门部的卫生非常关键。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/05/30收听(33868)
肛周脓肿是指肛周直肠周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染并形成脓肿,称之为肛管直肠周围脓肿,又... 胡志国│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(97395)
肛周脓肿是指肛周直肠周围组织或周围间隙出现急性化脓性感染并形成脓肿,称之为肛管直肠周围脓肿,又...
胡志国│银川市第一人民医院
2019/04/29播放(97395)
肛周脓肿在急性感染期时感染组织会出现红肿肿块,肛周脓肿是一种只有通过手术才能够治愈疾病,手术治... 胡响当│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/26播放(65151)
肛周脓肿在急性感染期时感染组织会出现红肿肿块,肛周脓肿是一种只有通过手术才能够治愈疾病,手术治...
胡响当│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/26播放(65151)
北京东直门医院 孙松朋
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