惠州市中心人民医院
胃肠外科
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肛门分泌物是一个临床表现，病因分很多种。常见于分泌比较旺盛的年轻患者，出汗以后感觉湿湿答答，是一种正常的生理现象；还有肛门的疾病，比如说痔，严重的痔疮合并脱垂，肠内的黏液会流出来；还有肛瘘反反复复有脓性的分泌物顺着瘘管出来，如果肛管、直肠有其他病变，分泌物增多也会流出来。所以如肛门出现分泌物，要到医院看一下，鉴别是生理性的汗腺分泌旺盛，还是病理性的，其处理方法也不同。
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"肛门有分泌物，大多数情况和肛门关闭不全有一定的关系，比如痔疮、肛瘘、肛周脓肿等等，常常使肛门出现关闭不全，使直肠或肛管内的分泌黏液通过关闭不全的肛门流到肛门之外。而肛瘘更为直接，由于肛瘘是肛门内的内口连接到瘘管，瘘管会在肛门之外有明显的外口，肛门内的分泌物会通过瘘管直接流到肛门之外，而产生局部黏液血样分泌物。在这种情况下，只有根本的治疗相关疾病，肛周的分泌物才能彻底解决。尤其是肛瘘，只有将瘘管完整切开，使新生肉芽组织由内向外的生成，才能彻底治愈肛瘘，肛周的分泌物也会自然的消失。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(58974)
"肛门有分泌物的情况，可能存在几种可能：第一个，就是脱垂性内痔，是肛肠疾病其中的一种，因为脱出的时候肛门异物的突出会引起肛门部位的水肿或者是渗出液增多，从而导致肛门潮湿有分泌物。第二个，就是肛瘘，是因为由于肛管和直肠周围发生脓肿破裂之后，由于流脓、炎性渗出太多，也会导致肛门有分泌物。第三个，就是直肠脱垂，肌肉松弛无力支撑层或者是黏膜脱出于肛门外面，直肠黏膜表面的液体会污染肛门周围的皮肤，导致肛门口分泌物过多。第四个，就是肛门皮肤疾病，比如肛周的湿疹皮炎都会引起分泌物过多。再就是痔疮或者说是肛瘘的术后，手术创面会有炎性分泌物。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(83830)
"肛门出现分泌物多见于两种情况：一、考虑有痔疮的症状，痔疮是肛管周围黏膜血管曲张，长时间静脉曲张导致局部皮肤黏膜营养不良，渗出分泌物增加，痔疮症状严重时可出现轻度的肛门失禁，导致消化液流出都可以导致肛门出水。二、直肠脱垂是由于直肠黏膜松弛并脱出肛门，伴有不同程度的肛门失禁，肛门经常有消化液或者分泌物流出，也是比较常见的原因，可以通过保守或者手术治疗缓解症状。有肛漏症状时，漏口位于肛门周围有脓性分泌物排出，也是常见的原因，多伴有局部的红肿、疼痛，平时注意肛门周围清洁、干燥，保持大便通畅，不要长时间久坐。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/11/25收听(68691)
"肛门有分泌物是由于很多种原因造成的，主要常见于肛肠疾病。首先是肛周炎，使肛门出现痒痛，分泌物增多，以至于发生皮肤糜烂、溃疡、皮肤丘疹和苔藓样改变的皮肤疾病。此病为大汗腺闭塞所造成，继发细菌感染。患者可给予保持会阴部清洁，派瑞松软膏涂抹后症状可缓解。还有一种情况是，患者可能由于混合痔直肠黏膜反复脱垂，而造成肛门松弛，引起肛门分泌物增多进而造成的。还有一种情况是肛周脓肿破溃，脓液流出，而引起肛门分泌物。肛瘘也可以引起肛门分泌物增多。如果患者有上述症状后，建议患者到当地的肛肠科进行就诊，必要时选择手术治疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(25338)
肛门有分泌物的原因较复杂，可能由肛瘘、肛周皮炎、肛门控便功能下降等原因导致，具体如下：...
肛门有分泌物的原因较复杂，可能由肛瘘、肛周皮炎、肛门控便功能下降等原因导致，具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/07播放(65013)
"肛门有分泌物分为生理性分泌物和病理性分泌物，生理情况下肛门出现分泌物，常见于容易出汗、分泌比较旺盛的年轻人，一般不必处理，注意局部卫生，勤换内裤，最好是穿透气性比较好的棉质宽松内裤，不要穿过于窄紧的化纤内裤。病理情况下肛门出现分泌物，常见于肛瘘、痔疮、肛门部位的其他炎症等，建议最好去医院检查，根据具体情况对症治疗。肛瘘引起的分泌物过多，最好是手术治疗，痔疮和肛门部位的其他炎症引起的分泌物增多，可以使用抗炎药物、痔疮栓、痔疮膏等治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/05收听(48637)
"肛门有分泌物考虑肛瘘的可能，肛瘘的临床表现就是指肛周反复的流脓性或者是粘液性的分泌物甚至粪水，分泌物刺激肛周的皮肤甚至会导致肛周瘙痒。肛瘘是需要手术的，而且手术越早越好，如果放任不管，拖延时间太长，可能会发展成高位复杂性肛瘘。通常来说术后伤口完全愈合，需要一个半月左右的时间，但是如果是高位复杂性肛瘘，术后愈合时间则需要两个月左右。手术之后的前半个月，肛门部疼痛明显，甚至是肛周潮湿、分泌物特别多，都属于正常情况，随着伤口的逐渐愈合，疼痛减轻，分泌物也是会逐渐减少的，术后一定要定时换药，通常一天换药一次。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/24收听(39811)
"肛门瘙痒有分泌物与局部的感染有关比如肛门湿疹、尖锐湿疣、神经性皮炎、蛲虫病，还有可能是肛管直肠肿瘤等原发性疾病引起，具体如下：1、肛门湿疹会出现肛门处潮湿、奇痒还有可能会发生皲裂；2、蛲虫病会导致肛门处瘙痒而且会在肛门处发现细小的白色虫子，蛲虫病比较容易传染，但是也很容易治好不必过于担心；3、如果是神经性皮炎会造成肛门处瘙痒，皮肤变得粗糙但是一般不会有分泌物，这也与精神上有所联系；4、如果是尖锐湿疣，一般会在肛门周围有淡红色的细小疙瘩会有瘙痒等症状，而且到后期丘疹会逐渐增大、增多，容易出血，出现灰白色分泌物。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/02收听(83709)
"肛周脓肿、急性结肠炎以及内痔等疾病都会导致肛门处有黄色分泌物。肛周脓肿会引起这种现象的出现，肛腺感染向肛门周围皮肤蔓延会引起肛周脓肿的症状，并且肛周脓肿会在肛门周围形成肿块，脓肿破溃会导致里面的脓液流出，脓液的颜色大都是黄色或淡黄色。细菌或病毒引起的结肠炎症会导致肠道内黏膜发生溃疡以及破溃，从而导致肛门处有黄色分泌物出现。内痔也会引起这种现象出现，内痔的痔核脱出肛门外会带出部分肠液，从而使这些液体在肛门周围残留，引起肛门部位潮湿以及瘙痒的症状。除此之外肛门括约肌出现松弛的现象，导致肛门闭合不紧也会使肠液渗出。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/20收听(92554)
"关于肛门有油性分泌物，可能是因为肠道出现问题，可能与饮食习惯有关，可以先服用调理肠胃的药物，再看看症状是否有些缓轻。不排除是肛周脓肿，由于肛腺阻塞感染而形成的脓肿，从而使肛门产生化脓性液体，对肛周脓肿建议及时进行治疗，可能会使感染加重，甚至会演变成继发肛瘘。也不排除是由于痔疮的原因，如果已经患有痔疮考虑是痔疮导致的分泌物，可以通过药物缓解，如果过于严重可以去医院进行治疗，可能是因为尖锐湿疣，肛门湿疹也是可能的。"
2019/11/29收听(71859)
"引起肛门分泌物发黄，甚至伴有发臭的病症有很多，如肛周脓肿。尤其是在脓肿破溃后，分泌物渗出，肛门口就会出现有发黄的分泌物。另外是肛瘘，由于粪便、肠道粘液通过内口、瘘管、外口直接挤出至肛门外，导致肛门口因粪便、粘液污染出现发黄、发臭的分泌物。再就是由于肛门括约肌松弛，无法完全闭合肛门，导致大便部分外溢出肛门，也会出现这种症状。如果是单纯的肛门分泌物，肛门周围没有窦道以及包块，没有疼痛、瘙痒等并发症，可以通过控制饮食来改善症状，如禁辛辣，多食用清淡、营养的食物。适当进行理疗、温盐水坐浴等多种方法，保持肛门局部清洁等。如果病情未见好转，出现肛门窦道肿块等表现，建议到医院诊疗。"
2019/08/12收听(89623)
"自肛门流出分泌物，出现这种情况不要紧张，常见的原因有以下几种：一、如果自肛门流出粪液还有黏液，应当及时进行直肠指诊，它常见的原因有可能是肛门失禁。尤其是老年患者，随着抵抗力的下降，有时肛门括约肌松弛导致肛门失禁，在直肠指诊时括约肌松弛无力，粪便还有黏液经常会从肛门流出，刺激肛门的皮肤。二、如果患者肛腺感染以后，沿着肛管和直肠向周围蔓延，有可能形成直肠黏膜下的脓肿，在大便的刺激下有可能使脓肿溃破，从而自肛门流出脓性分泌物。所以自肛门流出分泌物原因很多，应当结合病史，直肠指诊，必要时可以置入肛门镜或者行直肠镜超声明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2019/10/26收听(91024)
肛门透明分泌物通常由大肠分泌，大肠有种细胞叫杯状细胞，可分泌黏液，表现为透明样分泌物。通常正常... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/09/15播放(87604)
肛门透明分泌物通常由大肠分泌，大肠有种细胞叫杯状细胞，可分泌黏液，表现为透明样分泌物。通常正常...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/09/15播放(87604)
"如果发现肛门有白色分泌物，可能有以下几种原因：1、可能是由于直肠的炎症导致的，而导致直肠炎症可能是细菌感染，也可能是病毒感染，还有可能是一些无菌性的炎症，比如溃疡性结肠炎，当有炎症时可能有局部的渗出物，一般为白色，如果掺杂粪便，可能为黄色。2、肛门有白色分泌物，可能是痔疮导致的，尤其是痔疮合并感染时更容易出现。3、肛门有白色分泌物，可能是由于尖锐湿疣导致的，一般还伴随有肛门周围的局部皮肤赘生物形成。如果发现肛门有白色分泌物，建议及时到正规专科医院系统的检查，进一步明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/09收听(79312)
"如果发现肛门一直有分泌物流出，可能的原因主要包括以下几个方面：1、直肠炎症：而且是在炎症的急性期，炎症就会导致渗出，之后有分泌物流出，从而引起直肠炎症，可以是细菌感染，也可能是病毒感染，也有可能是溃疡性结肠炎、克罗恩病变等免疫性肠炎。2、痔疮：肛门一直有分泌物流出，也可能是由于痔疮引起，尤其是痔疮合并感染时，更容易出现。3、直肠癌：肛门一直有分泌物流出，有可能是由于直肠癌导致，由于肿瘤的不断生长，而且生长迅速，会有局部坏死物质，最后导致渗出有分泌物流出。如果发现肛门一直有分泌物流出，具体怎么回事，建议及时到正规的专科医院系统的检查，以明确诊断。"
2021/06/25收听(14653)
"对于肛门有分泌物流出来考虑是因为肛周脓肿，常因肛管的堵塞造成感染形成脓肿，感觉有分泌物流出考虑是因为脓与分泌物从瘘口流出。也可能是脓肿破溃，脓血从溃疡口流出，需要及时进行治疗，以免脓肿进一步加重演变成肛瘘。还可能便是因为肛瘘，使肛管直肠内黏液通过瘘管流出至肛门外，肛瘘难治愈且易复发，配合治疗的同时需要十分注意卫生方面。也不排除是因为肛门松弛、肌肉无力导致肛门闭合不严使液体流出。混合痔、肛窦炎、肛柱炎等病症都会刺激肛门肌肉病变，使肛门的闭合不严。"
2019/11/29收听(92768)
"出现这样的症状，最大的可能是患了肛瘘，一般既往会有肛周脓肿疾病史，在自行破溃或者手术切开引流后出现症状。一般伴随症状会有肛门口的疼痛、瘙痒不适，分泌物或者黏稠或者清稀，通常在肛门周围会发现外瘘口，沿瘘口向肛内可以按压到肿硬的条索。此外，还有一些其他的疾病也可能出现肛门口有分泌物，比如严重的痔疮、肛裂、肛乳头肥大等，可能会导致肛门的闭合不严而出现分泌物。另外，肛窦炎或者是直肠脱垂等也可能会出现肛门口有分泌物。不管什么原因导致的分泌物，都应该先去医院的肛肠科进行检查，查明原因然后进行下一步的相关治疗，如果是肛瘘确诊的话，那么手术是最佳的解决途径。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/06/29收听(46024)
"肛门分泌物恶臭主要需要考虑肛周脓肿、肛瘘和痔疮等。首先是肛周脓肿，肛周脓肿由于肛管直肠周围急性化脓感染引起的疾病。脓肿出现反复溃破时，会流出带有异味甚至恶臭的脓液。严重的可能会导致直肠肛管部位出现内口和瘘管，形成肛瘘。肛瘘又被分为了典型性肛瘘和非典型性肛瘘，典型性肛瘘会有完整的内口、瘘管和外口，相当于在肛门之外形成了一个通道。粪便及直肠中的黏液会直接通过外口流出体外，也会导致肛门口出现带有恶臭的液体。痔疮，尤其是内痔在发生水肿脱出肛外嵌顿时，会不断分泌出黏液，在混合了因肛门闭锁不严流出的粪便时，也会出现异味。"
2019/08/13收听(80809)
"肛门分泌物发黄主要考虑是由于肛肠疾病引起的，如肛周脓肿作为一种急性化脓感染性疾病，脓肿出现溃破后肛门附近会出现明显的分泌物增多以及由于脓液污染，出现发黄有一定黏稠度等。肛周脓肿另一个最主要的症状是疼痛，且痛感强烈，溃破后会有一定的减轻，一旦脓肿溃破位置较深蔓延至肛管直肠内壁，则会形成肛瘘，直肠内的粪便、黏液等从溃破的通道即肛瘘的内口、瘘管、外口流出至肛门外，也会出现类似于肛门分泌物增多、发黄，且伴有明显的臭味。此外，如内痔痔核脱出、肛周湿疹，以及部分人群由于汗腺较为发达，也会出现类似的症状。"
2019/08/16收听(24071)
"肛门有分泌物流出，主要有以下几方面的原因。第一、由于有直肠炎，患者患直肠炎，其直肠黏膜红肿并且出现大量的粘液，因此有可能会从肛门流出。第二、考虑的是患者肛门松弛，这种现象常常见于老年人和小孩。由于肛门括约肌发育不完全或者肛门扩肌肌无力而导致闭合肛门功能部分丧失，因此肠腔内容物有可能会从肛门流出。第三、考虑的是患者可能患有肛周脓肿或者肛瘘，这两种疾病都会有分泌物产生。如果肛周脓肿发生破溃，则有脓液会流出，肛瘘形成以后大量的分泌物从肛瘘外口流出。以上情形均需通过肛肠科就诊，通过确切的检查来选择合适的治疗方式。"
2019/11/20收听(68743)
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