北京大学第三医院
整形外科
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阴茎损伤首先要判断其损伤的程度。如为单纯的皮肤损伤，可考虑植皮、做皮瓣以解决皮肤损伤问题；如为海绵体损伤，可根据海绵体损伤的程度，决定是否做血管吻合，做海绵体缝合止血；如为阴茎完全缺失，甚至外伤导致皮肤缺损，需根据不同状态决定不同的手术方式。在临床上经常会求助于泌尿科大夫或者整形科大夫，甚至在临床上会由整形大夫和泌尿大夫一起会诊，首先弄清楚缺损的原因，缺损的程度，根据其缺损程度确定做手术方式。
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"阴茎损伤是泌尿外科急症，对阴茎进行清创、包扎、手术可治疗闭合性和开放性损伤。对于包皮小范围创伤部位止疼是首位，清创时将其他异物清除彻底，进行局部压迫包扎止血治疗。若阴茎皮肤有缺损撕脱，手术整复时需取出肿物切除坏死组织，进行原位无张力缝合，尿道损伤者对其尿道进行吻合，将狭窄尿道有效扩张。开放性阴茎损伤多为典型外伤，感染严重，清创时采集伤口处细菌，对其扩增培养鉴别种类，注射抗生素抗炎治疗，破伤风抗毒素治疗破伤风，手术修补动脉及其神经进行缝合，恢复正常血管供应及神经反应。总之要及时就医，如果处理不及时或不正确将会严重影响生活。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(15232)
"阴茎海绵体损伤建议必须马上到医院就诊。阴茎海绵体损伤后，最严重的情况会导致阴茎的白膜破裂出血，出血逐步增大会导致阴茎血肿。如果没有及时处理可能导致动静脉瘘，最终出现阳痿，不能进行正常的勃起，不能完成性生活。阴茎海绵体损伤，绝大多数都是因为剧烈的性生活导致阴茎出现断裂，这种情况会有突发性的阴茎疼痛，阴茎就会疲软，阴茎表面就会有紫色的血肿发生。早期到医院进行急诊手术治疗，可以取得很好的治疗效果。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/26收听(16724)
阴茎海绵体损伤又叫阴茎海绵体破裂，形象的说法叫做阴茎骨折，指的是阴茎海绵体表面白膜破裂，发生于阴茎勃起的时候，在性生活的过程当中，由于强烈的外力作用导致阴茎白膜的破裂。阴茎海绵体破裂以后应该及时到医院进行治疗，通常要行手术，由于白膜破裂以后局部可以形成血肿，手术先把血肿给清掉，修补破裂的白膜能恢复海绵体的正常的形态，通过手术的修复，阴茎的功能影响是不大的。
何峰│北京积水潭医院
2020/03/15收听(42909)
"阴茎损伤的程度不同，恢复的方法也有区别。大多数阴茎损伤，为勃起的时候受到钝性外力作用而发生，因此轻度的损伤可能只会引起疼痛、水肿或者淤血，可以通过冰敷，口服镇痛药、镇静药，以及抗生素预防感染，通常1-2周就可以自行恢复。严重的阴茎损伤，比如海绵体破裂、尿道损伤，或者锐器损伤，需要手术来治疗。治疗的时候在麻醉状态下消毒，而后在出血比较严重的部位，将皮肤切开清除血肿，修复海绵体，而后加压包扎，抗生素预防感染、镇痛。通常还需要抗雄激素预防勃起，以及留置导尿管，恢复时间需要2-4周。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/16收听(31333)
"阴茎海绵体损伤以后，如果是比较轻微的，通常有局部红肿或疼痛，一般口服中药三七散或沈阳红药，通过活血化瘀的药物来改善局部组织淤血，如果是巨大水肿，或阴茎海绵体损伤的同时伴有阴茎白膜、其他组织损伤，最好能去正规医院手术切开，清除局部淤血和水肿，如果见到有损伤或断裂的组织，需要重新缝合。一般海绵体的损伤大多由于外力造成，比如暴力性交或运动过程中受硬物打击，所以阴茎海绵体损伤以后最好能做好局部防护，防止进一步损伤。通常不要久站、久坐，避免挤压和剧烈运动，海绵体受伤后大约两个月的时间最好不要进行性生活，而且今后性生活过程中，最好也能够保持安全力度和一定节奏。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/05/27收听(40577)
在阴茎勃起时，受到直接暴力（如打击、骑跨、挤压等），阴茎被挤于体外硬物或耻骨弓之间，易造成阴茎海绵体损伤，一般可通过临床表现和辅助检查来确诊。临床表现有明确的直...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2022/12/30阅读(4050)
"严格的说阴茎海绵体并不容易损伤，因为阴茎海绵体外由一层致密、坚韧而富有弹性的白膜所包被。如果出现海绵体损伤，常常提示有非常大的暴力作用或锐器刺伤，而且出现海绵体损伤，并不是口服药物就能治疗的，一般需要通过手术来修补白膜及海绵体，手术修补以后则可以口服相应的抗生素治疗。如果手术以后出现阴茎勃起功能障碍等相关问题，则可以口服药物治疗，常用的药物有5型磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非、伐地那非、他达拉非等。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/02/24收听(58923)
"阴茎短小是指成年男性阴茎疲软时长度小于5cm，勃起时阴茎长度小于11cm。一般是由于性腺激素分泌缺乏、染色体异常、过度肥胖、包茎或包皮过长等原因引起。另外近几年临床发现，阴茎短小还与家族遗传有一定的关系。阴茎短小治疗上比较困难，在儿童时期可通过补充雄性激素进行治疗。过于肥胖者由于阴茎海绵体长期被脂肪组织覆盖，因此阴茎外观短小，减肥后阴茎长度可以有明显增长。男性成年后由于阴茎生长发育停止，口服药物的方法已经不能治疗，但是可以通过外科整形手术的方法进行治疗，可进行阴茎海绵体植入手术术、阴茎延长增大术。"
2020/02/18收听(13574)
"阴茎小怎么办？小阴茎的是指阴茎的解剖结构和外观形态正常，但阴茎伸展长度小于相同年龄者，或相同性发育正常状态人群的阴茎长度，平均值有2.5个标准差以上者称为小阴茎。新生儿的阴茎，以长度短1.9cm者考虑诊断为小阴茎。成人短于3cm，考虑诊断为小阴茎。小阴茎的治疗以尽量恢复阴茎长度，满足患者生理和心理需求和恢复自信、自尊的目的。治疗方法分两种：第一种，内分泌治疗，内分泌治疗根据患者的实际情况，如果是促性腺激素分泌不足的性腺功能减退，在临床上常用的促进睾酮产生的促性腺激素治疗。性腺功能异常，如单纯的内分泌异常的，可以用睾酮替代疗法，如十一酸睾酮。第二种，手术，当内分泌治疗无效的时候，可以选择手术治疗，手术的方法有阴茎延长术和睾丸固定术，但是选择手术治疗一定要慎重。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/23收听(97690)
"阴茎小这个问题，在男性当中的也是非常引起重视的，我们首先要了解清楚，这阴茎小是真的是阴茎小，还是假的一种假象。有些男性过于肥胖，尤其是表现在下腹部，这个小腹部位，会阴、阴囊在这地方脂肪过于增厚，这样相当于把阴茎给埋到脂肪里面去了，外表来看阴茎挺小的，其实阴茎是正常的，通过整形的手术，可以把阴茎给露出来。另外一种可能先天发育有关系了，本身生出来以后阴茎就是发育的不好，或者说有先天的畸形，比如说尿道下裂、尿道上裂等等，都会造成一个阴茎小。这种情况下确实没有什么特好的办法，只能是通过那些整形的手术来解决阴茎小外观的问题，但功能上面就不一定能改善了。"
2020/04/14收听(77093)
"阴茎小需要到医院进行检查，由临床医生来判断，是否存在有病理意义的阴茎短小。阴茎短小没有统一的标准，根据我国人群分布的特点及其流行病学统计数据，认为阴茎在非勃起状态小于4cm以下，认为是有病理意义的阴茎短小。建议进行相应的治疗，如进行阴茎延长手术的治疗，达到满意的阴茎长度，来完成正常的性生活。但是如果自己主观认为阴茎小，检查时没有发现明确的短小，并且患者可以进行正常的性生活，不影响射精，不影响阴茎勃起等，则不需任何处理。只要功能完全正常，则不需要任何处理，如果确实存在病理意义的短小伴有息肉，性生活困难或者无法性生活，可以考虑进行阴茎延长手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/08收听(55090)
"目前阴茎补片大多数属于可吸收，并且与人体组织相容性非常好，取出补片对人体损伤是否比较大，需要根据手术时间和具体情况来进行判断。如果手术时间不超过一个月，比较容易将补片取出，而且对阴茎损伤比较小。如果手术时间超过一个月，此时想要将补片取出，损伤比较大。由于补片与阴茎海绵体已经粘连，分离起来非常困难，如果强行取出补片，还可能造成阴茎水肿、阴茎血管和神经损伤、勃起功能障碍等疾病。因此，如果想要将阴茎补片取出，一定要到正规医院泌尿外科或者男科就诊，完善相关检查，由专业医生对手术可能造成的损伤程度进行评估，从而尽量降低对阴茎的损伤。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2021/02/02收听(72131)
"阴茎白膜损伤，绝大多数都不可能自己愈合。阴茎白膜损伤后建议大家一定要到正规医院的泌尿外科去就诊。因为白膜损伤，绝大多数都是在勃起状况下，特别是在性交时不注意性的技巧导致阴茎出现弯曲，阴茎白膜破裂。出现损伤后会有血流到阴茎的皮肤上，这种情况皮下就会有青紫色，阴茎的勃起功能就会受限，不可能达到有效的勃起，即使勃起阴茎也会有弯曲。所以这种情况必须早日发现，早日进行手术修补治疗，如此才可以恢复阴茎的正常勃起功能。"
2019/06/24收听(49403)
"骨膜损伤好发生于小腿肌肉，主要是由于小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉附着于骨膜，当肌肉长期反复牵拉骨膜，会导致骨膜出现微小撕裂，局部血管扩张、充血、水肿，导致骨膜炎。可以外敷舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒的中医传统外科膏药，注意休息，近期避免剧烈运动。如果是当兵的人，建议近期停止训练，以休息为主。"
马成海│青县人民医院
2018/06/01收听(48045)
"腰部损伤之后，首先需要确定腰部损伤之后产生的具体疾病，然后根据具体疾病来做进一步治疗。作为腰部损伤之后最为常见的疾病是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症在急性发作期的时候应该平躺硬板床，不起身，不下地，不坐着，配合腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗以及甘露醇等药物的脱水治疗。另外一种腰部损伤常常导致腰肌劳损。腰肌劳损的治疗需要在急性发作期的时候禁止下地活动，平躺硬板床，微波理疗，活血化瘀药物治疗，可以口服腰痛宁等对症药物。另外一种比较少见的有腰椎滑脱，需要根据腰椎滑脱的程度来决定保守治疗还是手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/04收听(95027)
"小脑损伤如果损伤较小可以保守治疗，如果损伤较严重需要考虑进行手术治疗。病情稳定的小脑损伤，如果伴发相应神经功能的障碍，比如行走不稳、眼球震颤、持物不稳等症状需要早期进行康复治疗，康复治疗的手段主要包括中医针灸、理疗、神经电刺激、高压氧等，其主要目的是为促进神经功能的恢复，在治疗过程中需要加强营养支持，防治相关并发症的发生，比如肺部感染、下肢深静脉血栓、营养不良、消化不良等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/12收听(33292)
角膜是人体最重要的屈光间质，也是眼球的保护膜，一旦受损，要根据其损伤部位及程度进行相应处理。主... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/31播放(54460)
角膜是人体最重要的屈光间质，也是眼球的保护膜，一旦受损，要根据其损伤部位及程度进行相应处理。主...
李晖│上海市第六人民医院
2021/08/31播放(54460)
"滑车神经是12对脑神经中最小的一条神经，支配眼外肌中的上斜肌。滑车神经损伤的主要因素有高血压、糖尿病、肿瘤、脱髓鞘、外伤、海绵窦血栓形成等。滑车神经损伤主要表现为眼球后方疼痛、视物模糊、视物成双，滑车神经损伤主要影响患者的视力。患有滑车神经损伤应注意避免跌倒，根据滑车神经损伤的不同病因进行针对性的治疗。糖尿病引起的滑车神经损伤应控制血糖，并给予维生素B1、维生素B12等营养神经药。肿瘤引起的滑车神经损伤主要治疗方法是肿瘤切除祛除对神经的压迫。海绵窦血栓形成应及时给予抗凝、营养神经治疗。滑车神经损伤治疗六个月效果不好的可行斜视矫治手术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(36628)
"神经损伤要根据患者的具体情况分析。比如脑缺血病变、脑梗死引起的神经炎坏死，神经元坏死，这样的损伤，中枢神经元是不可逆的损伤，一旦损伤、坏死不可以恢复，神经不可以恢复。但是神经所影响的功能，常见的脑梗引起的肢体偏瘫，非严重的肢体偏瘫，通过康复训练，可以一定程度上恢复，对于周围神经损伤，要根据损伤的程度、原因具体而论。比如说常见的末梢神经炎，通过神经营养治疗，可以不同程度的恢复。比如卡压性周围神经损伤，可以通过外科手段，解除卡压的因素，一定程度也可以恢复。假如神经的完全周围神经完全断离，需要通过外科医生评估，是否可以外科处理进行治疗，应该由专科医生作出合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/09收听(75391)
"吸入性损伤就是由于吸入一些有害的刺激性气体，比如氯化氢、盐酸、氯气，或者是光气等引起的气道损伤，从而出现了一系列的敏感性增高反应，比如咳嗽、咳痰、喘憋等情况。出现这种情况第一步治疗是要以抗感染为主，因为吸入性损伤很容易继发细菌感染，这样可以导致出现咳嗽、咳黄痰、发烧的情况，要给予消炎药比如头孢、阿奇霉素治疗。2、要用一些激素减轻黏膜水肿，比如甲强龙、地塞米松治疗就可以了，效果还是很确定的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(24998)
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