郴州市第一人民医院
血液内科
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绝大部分再生障碍性贫血,都是通过免疫治疗,再障免疫治疗过程中有很多问题需要注意:
1、治疗时间要早,有资料显示从就医到免疫抑制药物的使用,要求在22天以内效果较好,如果时间超过22天,随着时间往后移,治疗效果也会出现打折扣。所以第一个问题是治疗时间要尽量早;
2、注意免疫抑制治疗,主要是两种药物,一种是抗胸腺细胞球蛋白(ATG),另外一种药为环孢素,所以要尽早应用这两种药物;
3、及时进行支持治疗,很有可能因为白细胞减少,出现发烧感染,那我们就要用有效的抗感染的药物,患者如果是出现红细胞减少贫血,要及时输血,还有因为血小板减少,患者可能会出现出血,要及时的输注血小板和止血的药物;
4、不必要的药物不需要用,比方一些刺激造血生长的药物,一些所谓的能够促进造血的中药或中成药,一些雄激素类的刺激造血的药物,实际上常常不会受益的,所以尽量不要用这些药物。
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再生障碍性贫血经过血液科大夫诊断以后,有以下几种治疗方式:1、基础治疗:比如输血... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/21播放(95097)
再生障碍性贫血经过血液科大夫诊断以后,有以下几种治疗方式:
1、基础治疗:比如输血...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/21播放(95097)
小儿再生障碍性贫血是因造血功能异常导致的小儿贫血性疾病,发病原因是物理因素、化学因素、遗传因素... 郑燕霞│广东省中医院 2018/03/19播放(96622)
小儿再生障碍性贫血是因造血功能异常导致的小儿贫血性疾病,发病原因是物理因素、化学因素、遗传因素...
郑燕霞│广东省中医院
2018/03/19播放(96622)
再生障碍性贫血的治疗方法如下:1、骨髓移植:为首选,由于受到供体来源以及高额费用... 顾敏│石家庄市中医院 2018/10/29播放(95594)
再生障碍性贫血的治疗方法如下:
1、骨髓移植:为首选,由于受到供体来源以及高额费用...
顾敏│石家庄市中医院
2018/10/29播放(95594)
确诊再生障碍性贫血,去除病因,生活环境或者工作环境造成的,离开有害环境,药物造成的,停用药物。... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2018/04/18播放(92413)
确诊再生障碍性贫血,去除病因,生活环境或者工作环境造成的,离开有害环境,药物造成的,停用药物。...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2018/04/18播放(92413)
"再生障碍性贫血,分为重型再障和非重型再障。对于非重型再障的治疗,国内首选的治疗方法是应用雄激素治疗,有效率可以达到50%-60%。雄激素的种类比较多,临床上常用的是口服制剂,例如司坦唑醇或者十一酸睾酮,这些药物都是口服药物。另外,雄激素还可以联合免疫抑制剂,疗效可能会提高,常用的免疫抑制剂是环孢素。其他的药物,可以应用造血细胞因子,可能对非重型再障有一定的疗效。重型再生障碍性贫血的患者,如果年龄小于40岁,有HLA完全相合的同胞供者,应该把异基因造血干细胞移植作为一线治疗,大约有80%的患者移植以后,可以获得长期的生存。对于没有条件移植的患者,可以应用免疫抑制剂,如抗淋巴细胞球蛋白或者抗胸腺细胞球蛋白和环孢素等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(25645)
"再生障碍性贫血分急性重症再生障碍性贫血以及慢性再生障碍性贫血,二者的共同治疗点就是支持一些对症治疗,也就是有贫血、血红蛋白低的情况下可以输注红细胞,血小板低而且危及生命的状态下可以输血小板,药物方面也可以用生血小板的药、生红细胞的药。假如患者有严重的感染,要用粒细胞集落刺激因子治疗,这是共同的治疗。慢性再障的病人,一般大数用环孢素、雄性激素以及中医药治疗。重症再障患者主要用免疫抑制剂,比如抗淋巴细胞球蛋白或者抗胸腺细胞球蛋白治疗,还有免疫剂治疗以后用环孢素维持治疗,重者也可以选择适合的供者行造血干细胞移植。"
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(45633)
"再生障碍性贫血主要是由于骨髓造血功能衰竭,引起全血细胞减少,临床上有贫血、出血和感染的症状。再生障碍性贫血的治疗,根据分型的不同,治疗原则也是不同的。再生障碍性贫血分为重型再障和非重型再障。对于重型再生障碍性贫血的患者,如果有合适的供者,首选异基因造血干细胞移植治疗,移植之后80%以上的患者是有可能治愈的。如果没有合适的供者,不能做骨髓移植,重型再障的患者还可以应用免疫抑制剂治疗,例如抗淋巴细胞球蛋白或者抗胸腺细胞球蛋白等。对于非重型再障的患者,首选雄激素治疗,可以联合免疫抑制剂,例如环孢素治疗。另外,还可以应用中医中药治疗等。"
2019/01/09收听(20277)
再生障碍性贫血的治疗,主要是分为对因治疗和对症治疗,对症治疗很简单,针对症状给予治疗就可以。一... 杨青峰│山西省中医院 2019/09/29播放(50618)
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杨青峰│山西省中医院
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再生障碍性贫血分为重症和非重症两类,二者治疗方法亦不相同,具体包括以下几点:1、... 朱华民│南方医科大学深圳医院 2018/09/03播放(60914)
再生障碍性贫血分为重症和非重症两类,二者治疗方法亦不相同,具体包括以下几点:
1、...
朱华民│南方医科大学深圳医院
2018/09/03播放(60914)
"再生障碍性贫血,是一种原发性骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染等临床表现。再障的治疗包括两部分:一、支持治疗;二、对因治疗。支持治疗有:一、纠正贫血。病人血红蛋白低于60g\/L,就需要输注红细胞纠正贫血。二、控制出血。如果病人有皮肤、黏膜出血点的情况,就需要应用止血敏、氨基己酸或输注血小板来纠正出血。三、控制感染。病人有感染、发热等情况,就需要应用广谱抗菌药物治疗。对因治疗包括:一、免疫抑制剂治疗,常用的是抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白。二、环孢素,常用浓度为每天6mg\/kg,疗程一般在1年左右。三、促进造血的治疗,常用的药物是雄激素,包括司坦唑醇、达那唑等。最后,对于年龄小于40岁的、没有感染的,可以用异基因造血干细胞移植治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/24收听(33989)
"再生障碍性贫血的患者首先要根据患者的病情、血象、骨髓象以及预后,分为重型再障和非重型再障,这两种类型的再生障碍性贫血治疗原则略有不同。对于非重型再障的患者,国内目前治疗还是以雄激素为首选药物,总体有效率是50%-60%,雄激素可以联合免疫抑制剂治疗,疗效可能会提高,免疫抑制剂主要是环孢素。对于重型再障的患者,如果患者的年龄小于40岁,有HLA完全相合的同胞供者,可以将异基因造血干细胞移植作为一线治疗。对于不适合做造血干细胞移植的患者或者没有合适的HLA相合的患者,我们可以应用免疫抑制剂治疗,例如抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白及环孢素等。"
2018/09/20收听(16695)
再生障碍性贫血大的治疗原则:1、要避免再接触能够引起骨髓抑制的一些毒物、药物等等,包括氯霉素一... 王顺清│广州市第一人民医院 2019/08/29播放(96193)
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再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病,是指骨髓不能正常造血,所以外周血都低。再生障碍贫血分年龄不... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(74590)
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再生障碍性贫血一般采用分层治疗。对于非重型再生障碍性贫血,往往口服免疫抑制剂治疗,如环孢素,同... 石清照│武汉大学人民医院 2021/08/06播放(92508)
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银屑病应规范、个体化治疗,了解药物不良反应,定期监控身体指标。常见注意事项如下:... 卢传坚│广东省中医院 2018/02/09播放(52761)
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...
卢传坚│广东省中医院
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尖锐湿疣患者在治疗期间,需避免性行为,如发生性行为需使用安全套避免再次感染。治疗需一个疗程,治... 王瑞华│南方医科大学顺德医院 2018/04/03播放(68917)
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再生障碍性贫血是因骨髓造血机能障碍,导致白细胞、红细胞、血小板减少。重型再生障碍性贫血,即骨髓... 王娴静│郑州市第三人民医院 2018/07/11播放(52601)
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再生障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血。非重型再生障碍性贫血治疗主要以免疫... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(96476)
再生障碍性贫血分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血。非重型再生障碍性贫血治疗主要以免疫...
2019/11/21播放(96476)
"这个问题是比较难回答的,因为患者再障的严重程度是不一样的,同时不同的患者对治疗的反应也是不一样的。对于急性重型再障来讲,如果接受骨髓移植,花费是相当高的,还有就是没有条件接受骨髓移植,比如身体条件或者没有合适的供者,选择支持治疗,还有免疫抑制治疗,有的时候花费也是相当大的,比如我们用的细胞因子是比较贵的。同时在正常的血细胞恢复之前,我们要给病人做支持治疗,不断的输血制品,包括红细胞和血小板,输注的费用也是相当高的。所以对于急性重症再障的病人,花费几十万甚至上百万也是可以见到的。"
王文生│北京大学第一医院
2017/11/30收听(81294)
"再生障碍性贫血分为非重型再障和重型再障。非重型再障的主要治疗办法是去除病因的治疗,还有就是刺激骨髓造血的雄性激素,还有免疫抑制剂,还有中医中药的治疗。重型再生障碍性贫血的治疗先是免疫抑制剂的治疗、刺激骨髓造血、支持治疗以及移植骨髓和干细胞的移植,主要是这些治疗方法。同时可以联合造血因子,有刺激粒细胞、刺激红细胞的造血因子,还有刺激血小板的造血因子。"
2018/03/19收听(96031)
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