腰间盘突出小腿憋胀的原因

2018-10-31 16:33播放 :

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首先要明确小腿憋胀是症状、不是体征,是患者的主观感受,不是临床上明确能够检查出来的情况。引起小腿憋胀感有几个原因:

1、血管性因素:比如静脉曲张、深静脉瓣膜功能不全,都会引起下肢酸胀感,首先排除血管性因素;

2、椎间盘压迫所致的神经根性小腿酸胀感,在神经根正常回归当中,神经不直接引起小腿酸胀不适,主要因为腰椎间盘突出压迫神经根之后,引起局部以及远端支配区域的相应血管、神经改变,出现局部炎症释放以及神经根局部化学反应,整体刺激到感觉神经上传系统,引起相应的感觉异常;

3、中老年患者不排除神经官能症,临床上可以看到患者下肢酸胀感,但是检查颈椎、胸椎、腰椎相应节段,并没有发现相应病变存在。在更年期患者身上会出现临床上无法查到病因的相应症状。

对小腿酸胀一定到专科进行就诊,由专科医师给予相应病因的诊查。查到病因之后因病施治。

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小腿憋胀难受怎么缓解

"小腿的憋胀难受,一般大多是指小腿肌肉的酸胀不适感,这种情况下在临床中有时是较为常见的。常见的病因主要包括:第一、小腿肌肉的劳损、无菌性炎症,常见于反复的运动、长跑、登山之后引发。一般如果是此类因素引起来的酸胀难受,则需尽量的卧床休息、减少活动。同时局部予以热敷理疗,以及适当的按摩,促进局部的血循环可以获得缓解。严重者可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,以及增加血供的药物获得缓解。第二、就是神经性因素,最常见的是腰椎间盘突出或椎管狭窄引起的神经性跛行,这类的憋胀多与长期的这种行走有关,经过走长路或者是久站之后出现小腿酸胀感的日益加重,但休息后又可以缓解。一般轻度的经卧床休息,理疗营养神经药物治疗可以获得缓解,重度的可能需要腰椎管减压手术,来对于相应的症状进行治疗。第三、就是缺血类疾病,如脉管炎和动脉粥样硬化、节段性动脉闭塞,小腿的肌肉对于缺血是比较敏感的,在缺血性疾病过程中,小腿的肌肉首先受累,可引起明显的酸胀不适感。同时可以出现脉搏减弱、下肢发凉等,因到血管外科就诊,或者进一步治疗的方式。第四、就是血流不畅、血流瘀滞类疾病,如大隐静脉瓣膜功能不全、大隐静脉曲张或者小腿深静脉血栓,也会表现为小腿的肌肉的酸胀不适感,尤其下肢深静脉血栓,如考虑此类疾病应尽快到医院就诊,进行相应的处理。"

语音时长02:09''

李宏北京大学第一医院

2020/03/29收听(12572)

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