一般血脂正常值是多少

2018-10-31 17:33播放 :

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血脂正常值是比较复杂的题目,为什么这样说?对正常人和有病或者有易患因素,给血脂划分了好多标准值,假如年龄不大没有高血压、没有糖尿病,也没有冠心病,什么危险因素都没有,这种人标准值,总胆固醇要求是6.2mmol/L以下,低密度脂蛋白是动脉粥样硬化很重要指标。

正常人要3.4mmol/L以下。还有甘油三酯,甘油三酯所有人标准都是1.7mmol/L,这是对正常人,但是冠心病易患因素的人,比如有高血压,可能会要求低密度脂蛋白要<2.6mmol/L以下。

如果病人已经是冠心病或者已经放完支架,低密度脂蛋白要求达到1.8mmol/L以下,即疾病越多,胆固醇或者血脂标准越低。目前业内的认识,胆固醇或者低密度脂蛋白越低,对冠心病病人预防和治疗越好,所以不同人标准值不一样。

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血脂正常值

"对于健康人群,血脂四个兄弟包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。它的所谓正常值,换一个说法叫合适的水平,我们中国人有自己的标准,总胆固醇要小于5.2mmol\/L,低密度脂蛋白应该小于3.4mmol\/L,非高密度脂蛋白胆固醇水平应该小于4.1mmol\/L,甘油三酯应该小于1.7mmol\/L。这些数值非常复杂,我们很难记得住,有的时候患者拿到化验单,会对比化验单后面罗列着的正常范围,来看有没有箭头,这种情况经常会发生,这是一个很大的误区。我们更重要的是要不要开始治疗血脂,它的目标值是多少。医生和我们一块解读血脂化验,首先要分析有没有心脑血管疾病,同时有没有引起心脑疾病疾病的风险,重点的是要评估心脑血管疾病,到底是处于高危、中危或者极高危。当然这个高危或极高危并不是现在就有生命危险,而是未来10年发生心脑血管疾病的可能性。如果医生了解到存在吸烟、肥胖、糖尿病、高血压或者血脂异常,就会考虑有心脑血管疾病的高度风险。如果已经存在了或者已经得过心脑血管疾病,这种风险就更需要关注。所谓的血脂控制的目标值,重点要看低密度脂蛋白胆固醇。因为低密度脂蛋白胆固醇是血脂四个兄弟里面最坏的,如果没被评为所谓的极高危,应该控制在1.8mmol\/L以下。如果是一个相对高危的人群,应该是2.8mmol\/L。血脂的目标值和正常范围的标准不一样,如果心脑血管疾病的风险高,要求得更加严格。"

语音时长03:01''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/17收听(25263)

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