化疗药物外渗的处理

2021-03-30 09:50播放 :

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化疗药是治疗肿瘤的非常好的一种治疗方案,但化疗对身体各个组织器官有一定副作用,这种副作用可控。以前采取外周静脉注射,部分患者偶尔会出现药物外渗。出现外渗时,要立即处理,以免导致很严重的后果,具体如下:

1、最关键的是立即停止注射药物;

2、局部使用地塞米松封闭,化疗药如果出现外渗,局部会出现肿胀,沿着注射部位或肿胀部位马上进行封闭,防止化疗药损伤的面积扩大;

3、局部使用刺激机体修复生长的外用药物,严重者要进行清创缝合。

目前基本采取中心静脉给药,有PICC、CVC和静脉港方式,通过导管将药物直接送到中心静脉。药物在静脉内停留的时间很短,也不会造成局部的溃烂、损伤,也不会发生药物外渗情况。

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化疗药物外渗的处理方法

"要正确的评估暴露在有外渗药物环境中的每一个人。如果有人的皮肤或者衣服直接的接触到了药物,就必须立即用肥皂和清水清洗被污染的皮肤。在处理外渗药物之前,首先是要做好自己的保护工作,穿好制服,带上两副无粉乳胶灭菌手套,加上两副口罩,在戴手套之前和脱去手套之后,都必须进行洗手。手套的透过性是会随着时间的增加而增大的,通常每操作60min或者遇到手套破损、刺破或者是被药物沾污,就需要对手套进行更换。如果外渗的药物比较多的情况,眼睛和脸部都应该有相应的保护,比如眼罩和面罩来预防可能发生的药物溅出,这个保护是普通眼镜不能够提供的,需要专业的防溅眼镜。而且如果外渗的药物产生汽化,需要戴上呼吸器。在做好自我保护工作之后,开始处理外渗的药物。外渗的药液用纱布吸附,粉末则是用海绵轻轻的擦拭,并将被污染的物品都放入黄色双层医疗垃圾袋中,进行密封处理,以免污染室内空气,并且要标有明显的警示标记。药物外渗污染的地方应该用清洁剂反复的清洗三遍,再用清水清洗。在穿戴好个人防护器材的情况下,将需要反复使用的物品用清洁剂洗两遍,再用清水洗。最后放有细胞毒药物污染的黄色专用垃圾袋,应该封口,再放入另外的一个黄色医疗专用垃圾袋中。所有参加清除外渗药物的人员的防护服,都应该丢弃在外层的黄色医疗专用垃圾袋中,外面的黄色医疗专用垃圾袋也应该封口,并且放置于细胞毒废物专用的一次性锐器盒里面,然后再进行事件的记录,需要记录药物的名称、大概的外渗量、外渗是如何发生、如何处理外渗的过程、暴露于外渗环境中的人员等等。"

语音时长02:55''

李颖武汉市第三医院

2018/05/08收听(44084)

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