重庆市第四人民医院
耳鼻咽喉科
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鼻子出血的原因通常是鼻黏膜出血或者鼻腔局部的血管破裂出血。如果一个人长期的鼻子出血这种情况，首先要排除凝血功能有没有问题，即全身除了鼻子出血之外，还有没有身体的其他地方出血，要看一下凝血功能是否有问题。
如果凝血功能正常，就要关注鼻腔情况，比如有没有鼻中隔的偏曲，或者有没有鼻黏膜糜烂，甚至鼻腔是否长了什么东西，比如鼻腔是否长有肿瘤等，都可能造成鼻子出血。如果老是鼻子出血，应该进行比较专业的诊断、诊治。
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"引起鼻出血的原因很多有外伤，包括机械性外伤，如自己抠鼻、鼻腔异物、中隔的偏曲，手术损伤如手术过程中损伤鼻腔黏膜局部的血管。再一个鼻腔的肿瘤性疾病，如鼻咽部的纤维血管瘤、鼻中隔的毛细血管瘤以及鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤。再一个各种鼻炎以及鼻腔特殊的感染引起鼻腔黏膜干燥，导致出血。全身其他疾病，如内分泌失调、维生素缺乏、遗传性毛细血管扩张症都可引起鼻腔出血。关键是看鼻腔出血的程度以及是什么疾病引起的出血，建议及时去医院进行检查。如果是青年患者出血的原因，很有可能是鼻中隔偏曲或者是鼻腔黏膜干燥和破裂引起的出血，老年人要特别警惕鼻腔恶性肿瘤，以及是否合并有高血压。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/07收听(50869)
"引起鼻腔流鼻血原因很多。如鼻腔或鼻窦炎症导致鼻黏膜糜烂、鼻黏膜毛细血管脆性增加，任何细微损伤，都可以引起毛细血管破裂而流鼻血。还有鼻中隔偏曲、鼻中隔前段毛细血管扩张，以及鼻腔毛细血管瘤，都是引起鼻出血主要原因。小孩经常性鼻出血，除了上述炎症原因，还有喜欢挖鼻孔、偏食导致维生素缺乏，以及上呼吸道的传染性疾病等。中老年人鼻出血，考虑是鼻腔恶性肿瘤，或心血管疾病等原因引起。青年男性，鼻出血量大，有鼻咽部纤维血管瘤引起的可能，还有可能是血液系统疾病引起。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/29收听(16330)
"小孩总是流鼻血，大多数原因是由于鼻腔的干燥导致的，特别是在秋冬季节鼻腔容易干燥，鼻黏膜容易脱水，导致毛细血管脆性增加，导致鼻出血频繁，可以给予金霉素眼膏来保持鼻腔的润滑。可能是由于鼻腔的炎症引起的，比如鼻炎、过敏性鼻炎，容易导致鼻腔黏膜血管扩张，特别会引起小朋友鼻痒、鼻塞等不适，容易抠鼻子、揉鼻子，更容易导致黏膜损伤、出血。建议可以使用鼻喷剂，如内舒拿，控制鼻腔炎症，同时给予金霉素眼膏涂抹。有些小朋友可能和血液系统疾病有关，比如血小板减少或者是白血病等。如果有长期的鼻出血，建议要到医院检查，明确病因。"
王俊│安徽省立医院
2020/08/03收听(85108)
"秋季总流鼻血，最常见的原因有以下两个方面：一、气候因素，由于秋天的气候比较干燥，如果干燥的空气进入到鼻腔容易导致鼻腔黏膜干燥。再加上鼻黏膜比较脆、比较薄，如果有鼻痂形成，挖鼻或者打喷嚏、擤鼻时很容易导致鼻黏膜破裂、出血。二、秋季可能会发生季节性过敏性鼻炎，如果人体接触到某些过敏原很可能会发生鼻黏膜的变态反应，此时鼻黏膜会表现为水肿、通透性增加，所以在打喷嚏时也很容易流鼻血。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/07收听(58964)
"夏天总流鼻血原因有以下几点：第一种是夏天气温比较高，空气比较干燥，空气的湿度比较低，容易导致鼻腔黏膜的水分蒸发的快，出现鼻腔干燥，从而容易诱发黏膜糜烂、溃烂，导致黏膜下的血管出血，这种是最常见也是最主要的原因。第二种原因是夏天时患者一般容易上火，因为天气热，有的患者上火之后也容易导致患者出现血压的波动，容易出现鼻腔的血管破裂出血。第三种是有部分老年患者，因为夏天天热容易出现血压升高，导致患者出现急躁的情绪，容易诱发鼻腔出血，这种是很多见尤其是老年人。对于夏天出现鼻出血的患者，如果出血量比较少，临床上一般可以先观察。如果出血比较多，建议上耳鼻喉科门诊做鼻腔填塞、止血或者内镜下电凝止血处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/17收听(69527)
"孩子总是流鼻血，一定要先明确一下是鼻腔的问题，还是全身性的问题，最常见的是鼻腔的问题。因为孩子比较小，鼻腔黏膜的发育也没有完全成熟，而鼻腔黏膜的作用，主要是对外界吸入空气的过滤、加温、加湿。如果外界环境温度比较高，相对湿度比较小，空气相对比较干燥，长期在这种环境中，鼻腔黏膜也可能因缺水而容易干燥，特别是黏膜下的血管，长期干燥、缺水的时候容易造成损伤。如果破裂，就可以表现为鼻出血。当然，如果鼻中隔偏曲，也可以压迫黏膜和血管，造成黏膜和血管的功能异常，也是出血的主要因素。还有如果长期有鼻炎，有存在细菌或病毒的感染，造成鼻腔黏膜的损伤，也是出血的因素。再者需要明确一下，有没有血小板的功能异常、机体凝血功能有没有问题，特别是凝血因子的问题，也是造成鼻出血而表现在鼻部的一个很重要因素。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/25收听(42223)
鼻出血在日常生活中比较常见，好发于天气干燥的秋冬季节，导致鼻出血的主要原因包括以下几种： 程岚│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/08播放(74941)
鼻出血在日常生活中比较常见，好发于天气干燥的秋冬季节，导致鼻出血的主要原因包括以下几种：
程岚│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/08播放(74941)
"流鼻血只是一种症状，引起这种症状的原因非常多。最多见的是耳鼻喉科疾病，主要包括鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。全身系统的疾病也能够导致，比如肝脏疾病导致的凝血障碍，长时间应用某种抗凝药物或者白血病等疾病。如果偶尔出现这种情况，不需要特殊治疗，也不要担心先观察就行。要多喝点水保持鼻腔湿润，尽量不要抠鼻子。如果经常出现这种情况，就需要到耳鼻喉科以及血液内科检查血常规、凝血常规、肝功能、鼻内镜检查等。如果自己不能止血，要到耳鼻喉科通过填塞止血。"
2019/05/08收听(55814)
孩子由于喜欢抠鼻子，所以大部分孩子出血都是由于鼻中隔被抠破，或下鼻甲被抠破。因此一定要看住孩子... 吴园丁│北京大学第一医院 2019/07/08播放(60732)
孩子由于喜欢抠鼻子，所以大部分孩子出血都是由于鼻中隔被抠破，或下鼻甲被抠破。因此一定要看住孩子...
吴园丁│北京大学第一医院
2019/07/08播放(60732)
"小孩的鼻腔黏膜比较薄，小血管也比较表浅，就容易出血。再加上气候干燥的时候出鼻血就会更明显，比如在北方的天气，气候干燥或者冬天家里都有暖气，气候也会更干，这个时候可以用加湿器减缓干燥的情况。还有一些孩子有挑食的毛病，不爱喝水，不爱吃蔬菜、水果，或者吃一些上火的东西，比如说辣椒、羊肉、油炸的一些东西。家长就要尽量来注意，来引导孩子多喝水，多吃蔬菜、水果，少吃容易上火的东西。如果少量的流鼻血，可以捏住前鼻孔或者拿干净的药棉，沾上云南白药来堵塞捏一会儿。如果止不住一定要及时到医院去，让医生来处理，因为大量流鼻血，可能孩子会造成虚脱。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/28收听(81383)
总流鼻血是指反复甚至频繁的流鼻血，时间比较长。对于孩子和青少年而言，最常见的原因就是抠鼻子、揉... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/12播放(69606)
总流鼻血是指反复甚至频繁的流鼻血，时间比较长。对于孩子和青少年而言，最常见的原因就是抠鼻子、揉...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/12播放(69606)
"3岁的宝宝最近流鼻血的原因有以下几种：1、缺乏维生素C或者喝水少上火引起，一般缺乏维生素C以后可以导致鼻腔血管脆性增加，容易导致出血。2、最近一直流鼻血也有可能是感冒、鼻炎等引起，一般感冒感染时鼻腔会有病滋生，病菌会侵犯鼻黏膜而导致血管破裂出血，还有出现鼻炎的现象也会有病菌在鼻腔滋生导致鼻腔出血。3、也有可能是全身疾病造成，比如血小板减少或者凝血功能障碍，甚至个别宝宝也可能是恶性疾病的早期症状，比如白血病等。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/02/18收听(97913)
"如果总是流鼻血，和很多因素有关系。首先、最常见的是鼻腔内黏膜干燥或者鼻腔内黏膜血管比较表浅，在环境比较干燥、雾霾天气或者灰尘比较多的时候，很容易引起鼻腔黏膜血管破裂出血。治疗上可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，一次1-2滴，一天三次；或者用生理性海盐水冲洗鼻腔，一天1-2次。其次、比较常见的是鼻腔良性血管瘤，血管瘤大多数是单侧鼻腔出血，年轻人比较常见，做鼻窦CT或者鼻内镜检查可以看到，需要做手术治疗。第三、鼻腔的恶性肿物，比如鼻窦恶性肿瘤或者鼻咽部的恶性肿瘤，虽然这些肿瘤比较少见，但是需要进一步检查，比如病理检查或者鼻窦CT检查明确诊断。第四、血液性疾病，比如血小板减少症、过敏性紫癜或者白血病等等，很容易引起鼻腔黏膜的出血，可以做血常规等检查进一步诊断。第五、比较少见的是毛细血管扩张症，一般出血部位在鼻腔，有的时候会在肺内出现出血，而且患者会有家族史。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/04/12收听(17758)
总流鼻血可以由鼻部疾病，也可以由全身疾病引起，具体如下：一、鼻部疾病：<...
总流鼻血可以由鼻部疾病，也可以由全身疾病引起，具体如下：
一、鼻部疾病：
宋海涛│北京医院
2023/09/11播放(59358)
导致反复的流鼻血的原因非常的多，有些可能是疾病的表现，比如天气干燥、饮水比较少或者儿童经常有不良的习惯，如经常的抠鼻孔会造成反复的流鼻血，只需要及时的调整生活饮食或者不良的习惯，可以有效的恢复。另外，还要排除有没有鼻腔方面的疾病。比较常见的，如鼻中隔偏曲，可以造成反复的流鼻血，大多数需要进行一定的手术治疗。还要排除有没有血液系统方面的疾病，比如血小板减少可以导致流鼻血。还要排除有没有其它系统疾病导致全身的出血倾向，比如常见的肝脏方面的疾病，肝脏严重损伤会造成凝血因子合成减少，导致出血倾向，病人可以表现为流鼻血。对于流鼻血，需要通过多方面的检查指标进行综合性的分析，进一步的明确，进行相应的治疗。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(33670)
"鼻窦炎不会总流鼻血，主要有以下分析：1、鼻窦炎的主要症状是鼻子不通气、流黄脓鼻涕、嗅觉下降，可能伴有头痛、头晕等相关症状。主要是由于鼻窦、鼻腔黏膜炎症性病变所导致的，流鼻血不是鼻窦炎最常见的症状。2、鼻窦炎的患者也有可能会流鼻血，但流鼻血的频率不会很频繁，多是鼻涕中带有血丝。出血可能与长期炎症刺激，导致鼻腔、鼻窦局部黏膜的糜烂、破溃有关系，出血量不是很多。3、如果患者反复有鼻窦炎，总是流鼻血，需要排除有没有鼻腔肿瘤的可能。比如患者是否存在鼻腔出血性息肉、上颌窦癌、嗅神经母细胞瘤、鼻咽纤维血管瘤等相关疾病存在，有上述疾病有可能会伴有反复的流鼻血。"
2019/12/23收听(48331)
流鼻血即鼻衄，引起流鼻血的原因很多，比如感冒、上火、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等都可以引... 吴小秦│海南省中医院 2019/09/11播放(55094)
流鼻血即鼻衄，引起流鼻血的原因很多，比如感冒、上火、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等都可以引...
吴小秦│海南省中医院
2019/09/11播放(55094)
"一到夏天就爱流鼻血，主要考虑是夏天天气比较燥热，患者可能会出现上火的情况，由于肝阳上亢，特别容易导致患者出现流鼻血的症状。夏天空气环境比较干燥，患者的鼻腔黏膜分泌功能也会随之下降，有的患者血管可能比较脆弱、弹性差，在用力擤鼻涕或者不小心揉鼻子、挖鼻孔时，容易导致患者出现流鼻血的情况。另外，主要考虑老年人在夏天时血压可能会有明显的波动或者升高，这时也特别容易导致流鼻血。不管是以上哪种原因所导致的流鼻血，最好是到医院详细的检查，避免耽误病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(98266)
"如果鼻腔总是流鼻血，首先要知道是什么原因引起的鼻腔出血。最常见的是鼻腔黏膜干燥或者鼻腔血管比较表浅引起的出血，可以用润滑鼻腔黏膜的药物，比如复方薄荷脑滴鼻液，一天3次，一次1-2滴；或者用生理性海盐水冲洗鼻腔，一天1-2次，缓解鼻腔内干燥的情况。其次，要看鼻腔里是不是有肿物，比如乳头状瘤或者血管瘤，甚至恶性肿瘤。如果发现有肿物，要考虑手术切除。如果是恶性肿物，虽然比较少见，但是也不可忽视，有可能需要做放射治疗或者化学治疗。还要查血液系统，看是不是有血小板减少或者其他血液功能障碍的问题。如果有这些问题，需要到血液内科进一步治疗。"
2019/04/10收听(58563)
13岁总是流鼻血的主要原因如下：1、鼻炎：慢性鼻炎、萎缩性鼻炎或者过敏性鼻炎，都... 王琳│河南省人民医院 2021/07/20播放(51214)
13岁总是流鼻血的主要原因如下：
1、鼻炎：慢性鼻炎、萎缩性鼻炎或者过敏性鼻炎，都...
王琳│河南省人民医院
2021/07/20播放(51214)
河南省人民医院 王琳
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北京安贞医院 刘海鹰
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武汉协和医院 杨阳
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