惠州市中心人民医院
风湿病科
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痛风是临床上关节痛的一个病种，痛风的机制最主要就是血液中尿酸增高，嘌呤盐沉积在关节上，引起关节急性发作红、肿、痛。从发作机理上看，热敷对病情不利，因为它本身是高温刺激，可能会导致尿酸盐在组织中的释放增加。虽然它可能对周围的血液循环有一定的帮助，但会增加尿酸释放，所以一般痛风关节炎的处理，就是药物处理与避免关节过多活动，不建议热敷，也不需要特意冷敷，如果确实觉得很疼痛，可以贴一些局部的消炎止痛药物。
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关节炎是否能热敷，具体情况如下：1、可热敷：退行性关节炎退变、磨损、老化，可导致... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/03播放(97583)
关节炎是否能热敷，具体情况如下：
1、可热敷：退行性关节炎退变、磨损、老化，可导致...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/03播放(97583)
关节炎是否可热敷需具体情况具体对待。适当热敷可有效促进局部血液循环、加强局部氧气... 姜萍│山东中医药大学附属医院 2021/02/07播放(59984)
关节炎是否可热敷需具体情况具体对待。
适当热敷可有效促进局部血液循环、加强局部氧气...
姜萍│山东中医药大学附属医院
2021/02/07播放(59984)
痛风是关节炎。痛风是由于高尿酸血症，所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围，而形成的一种晶体性关节炎... 刘爱华│北京医院 2023/05/19播放(76457)
痛风是关节炎。痛风是由于高尿酸血症，所导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围，而形成的一种晶体性关节炎...
刘爱华│北京医院
2023/05/19播放(76457)
大部分痛风患者不可以热敷，因为痛风性关节炎急性发作时，关节为红肿热痛，此时用热敷可进一步加重病... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/11播放(69677)
大部分痛风患者不可以热敷，因为痛风性关节炎急性发作时，关节为红肿热痛，此时用热敷可进一步加重病...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/11播放(69677)
"绝大多数膝关节的相关关节炎，都可以采取热敷的理疗方式。但在如下的情况下不能够进行热敷。如果患者发现自己的膝关节出现皮肤表面的发红、发肿、发热的情况，那么就不能够进行热敷。在此时可能出现由于痛风性关节炎，或者风湿热而导致膝关节的炎症。另外，在此时还有可能伴随膝关节表面，或者关节腔内的感染，在这个时候进行热敷，会加重膝关节的疼痛、肿胀以及活动受限。除此以外，还有可能使感染迅速扩大，在这几种情况下不能够热敷。除此以外的其他情况，都可以采取热敷。如果患者不能确定是否适合热敷，那么可以去骨科就诊，请医生帮助来判断一下。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(48420)
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。应根据患者关节症状决定是否需要... 曹艳艳│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/22播放(71611)
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。应根据患者关节症状决定是否需要...
曹艳艳│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/22播放(71611)
"类风湿性关节炎可以热敷，但也要根据病人的不同情况来决定。热敷是一种理疗方法，它可以促进血液循环、缓解疼痛的症状，但一定要在医生的正确引导下做治疗，如果病人类风湿性关节炎在急性期的情况下，局部红、肿、热、痛的情况下，这时候不要用热敷，要热敷就是火上浇油，它可以加重病情。所以，对于一些怕冷的病人，关节的肿胀局部不热的病变，可以热敷。"
孟庆良│河南省中医院
2018/01/03收听(69936)
"风湿热关节炎不是痛风。风湿热引起的关节炎症、痛风性关节炎，是两种完全不同的疾病。风湿热引起的关节炎，通常见于青少年以及儿童，是由于链球菌感染后，出现的一种结缔组织病，常常累及到关节，主要表现为游走性、多发性关节炎，可以累及到膝关节、肘关节、腕关节等大关节，发作时表现为关节的红、肿、热、痛，但是一般可以自行消退，而且不会遗留任何后遗症、色素沉着。而痛风性关节炎，主要见于中老年男性，并且平时有高尿酸血症的病史，急性发作一般是在夜间出现，通常累及到单侧第一跖趾关节，关节红、肿、热、痛明显，并且疼痛非常剧烈、难忍，表现为刀割样，在发病后的3-7天，患者的关节肿痛会逐渐消失，但是痛风性关节炎容易反复发作。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/13收听(85309)
痛风属于代谢性疾病，类风湿性关节炎属于免疫系统疾病，不是同类型的疾病，所以痛风不属于类风湿性关... 刘品莉│山西省中医院 2020/02/27播放(83038)
痛风属于代谢性疾病，类风湿性关节炎属于免疫系统疾病，不是同类型的疾病，所以痛风不属于类风湿性关...
刘品莉│山西省中医院
2020/02/27播放(83038)
关节炎痛风正规学名应该叫痛风性关节炎，痛风性关节炎主要是以关节受累为主，全身所有关节都可以发生... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(84415)
关节炎痛风正规学名应该叫痛风性关节炎，痛风性关节炎主要是以关节受累为主，全身所有关节都可以发生...
杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/05播放(84415)
"痛风发作的急性期，一般在24小时之内消炎止痛治疗，常用的药物有非甾体类的消炎止痛药、秋水仙碱和糖皮质激素。推荐首先使用非甾体类的消炎止痛药缓解症状，常用的有洛索洛芬钠、双氯芬酸缓释片、布洛芬等。对于有消化道的高危因素的患者，一般用选择性环氧化酶-2抑制剂，常用的有塞来昔布。对于非甾体类消炎止痛药有禁忌的患者，可以单独使用小剂量的秋水仙碱，一般是1.5-1.8mg\/d，48小时内用药效果会更好。对于痛风发作的急性期应用非甾体类消炎止痛药和秋水仙碱不耐受者，可以短期使用糖皮质激素，一般是30mg\/d，应用3天。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/14收听(36729)
痛风关节炎急性发作期患者应以摄入低嘌呤含量食物为主，避免摄入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆类... 刘爱华│北京医院 2021/08/04播放(86964)
痛风关节炎急性发作期患者应以摄入低嘌呤含量食物为主，避免摄入中嘌呤、高嘌呤的食物，主要包括豆类...
2021/08/04播放(86964)
痛风关节炎在急性期，首先应该抗炎治疗，使关节炎在最短的时间得到良好的控制。痛风关节炎的治疗方法包括经常使用的非甾体类消炎药，包括像双氯芬酸钠、洛索洛芬钠，秋水仙碱也是治疗急性痛风性关节炎的治疗药物。除了这两类药物以外，还可以使用糖皮质激素来治疗急性痛风性关节炎。中医中药在痛风关节炎的治疗里边疗效也不错，副作用相对来说更显得安全一些。中医中药可以采用清热解毒和活血化湿、活血止痛，包括内服的汤药、外敷的汤药以及一些外用的涂布剂，包括药液或者是浴足药都可以用来治疗急性痛风性关节炎。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(30446)
急性期痛风关节炎的治疗，应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：非甾体类抗炎药，如双氯... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(76789)
急性期痛风关节炎的治疗，应祛除诱因并控制关节炎的急性发作。常用药物包括：非甾体类抗炎药，如双氯...
2017/04/20播放(76789)
"关节炎顾名思义就是关节的炎症，可以由于各种原因引起，包括风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎、退变性关节炎、类风湿性关节炎和反应性关节炎等等，关节炎可以有好多原因引起的表现。痛风属于一种代谢性疾病，由于体内嘌呤代谢异常会导致血尿酸增高，血尿酸增高以后沉积在关节周围会产生痛风性关节炎，也就是关节炎是关节炎症。痛风是一种代谢性疾病，但是它会引起关节的炎症。所以二者是完全不同的，但是痛风可以引起痛风性关节炎，二者也就是这种关系。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/12收听(42888)
痛风性关节炎急性发作时不主张热敷，热敷会加重局部血液循环，加重疼痛程度，不利于疾病康复。痛风性... 袁放│浙江医院 2020/04/09播放(97558)
痛风性关节炎急性发作时不主张热敷，热敷会加重局部血液循环，加重疼痛程度，不利于疾病康复。痛风性...
袁放│浙江医院
2020/04/09播放(97558)
"痛风在急性发作期不建议进行热敷处理，急性痛风属于无菌性炎症表现，以关节局部红、肿、热、痛为常见，如果进行热敷，会加重局部炎性症状。痛风急性期患者应当迅速控制急性炎性症状，可以在医生指导下服用秋水仙碱，或者非甾体类抗炎药，如布洛芬、洛索洛芬等来控制症状。出现痛风在急性期，建议患者暂时停用降尿酸类药物，待症状缓解以后可以进行降尿酸药物的治疗。如果痛风反复发作，不能及时有效的控制，除了引起关节症状，导致骨质侵蚀破坏，甚至出现关节畸形、僵硬，还会引起肾脏的损害，严重的可能会导致肾脏进行性衰竭。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/01/12收听(31275)
"痛风关节炎的治疗，一定要在正规医院的风湿免疫科进行。千万不要轻信一些广告或者偏方、祖传秘方等，以免延误了最佳治疗时机，反而对身体造成更加不利的影响。痛风是一种代谢性的风湿病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱，导致体内血尿酸浓度过高，从而引起的一组疾病。在关节炎急性发作的时候，主要是应用抗炎药物来止痛、消肿对症处理，可以选用秋水仙碱、依托考昔片或者塞来昔布、糖皮质激素等来治疗。还也要注意休息，抬高患肢。病情缓解期的时候要接受有效的降尿酸药物来进行治疗，可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等，也要积极的预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/23收听(21996)
如果出现痛风性关节炎有积液的情况，其具体处理措施可以根据其积...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/14播放(76447)
"引起急性痛风发作的因素，通常有关节局部的损伤、过度劳累、暴饮暴食、饮酒，还有长期处于湿冷的环境、走路过多以及穿的鞋袜较紧、感染、外科手术等因素，都可能会诱发痛风急性的发作。痛风发作的主要病理基础是高尿酸血症，如果长期的高尿酸血症，不能积极有效控制，随着血尿酸水平的增加，最终会有5%-10%的患者发展为痛风。在痛风急性发作时主要以剧烈疼痛尤其夜间疼痛明显，首次痛风发作，多会累及单侧第一跖趾关节，其他累及关节依次为足背、足踝、膝、手指以及腕关节。"
2020/11/19收听(83708)
北京朝阳医院 苏庆军
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